补肾导浊汤对输尿管镜钬激光碎石术后留置内支架管的影响及Cys C、β2-MG、NAG变化的研究

目的观察和研究补肾导浊汤对输尿管镜钬激光碎石术后留置内支架管患者的影响及胱抑素C(Cys C),β2-微球蛋白(β2-MG),尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平变化。方法选取2018年1月—2018年12月医院输尿管镜钬激光碎石术后留置内支架管患者130例,采用单双号法将其分为观察组和对照组,每组65例。对照组加用热淋清颗粒、观察组加用补肾导浊汤,观察和比较两组患者用药前后肾功能[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)]、Cys C、β2-MG、NAG水平及术后排石率、留置内支架管不适感及相关并发症等。结果观察组住院时间(3.10±0.57)d,对照组(5.44±1.02)d,二者比较差异有统计学意义(t=4.204,P=0.045<0.05);观察组结石完全排出率60.00%(39/65)、排出有效率92.31%(60/65)均高于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症12例(18.46%)低于对照组(P<0.05)。用药后,两组患者BUN、Scr水平均较本组用药前下降,但仅有观察组差异有统计学意义(P<0.05);且用药后,观察组BUN、Scr水平低于对照组(P<0.05)。用药后,两组患者血清Cys C、β2-MG和尿NAG水平均较本组用药前下降(P<0.05);且用药后,观察组血清Cys C、β2-MG和尿NAG水平均低于对照组(P<0.05)。结论补肾导浊汤能促进输尿管镜钬激光碎石术留置内支架管患者结石排出、保护肾功能,对降低碎石与内支架管留置风险意义巨大;值得进一步增加样本数量、纳入更多指标加以观察和比较,为补肾导浊汤在输尿管镜钬激光碎石术后留置内支架管中的使用价值提供更加完善的理论依据。

金砂通淋合剂治疗输尿管内支架留置相关的尿路感染的临床观察

目的:探讨金砂通淋合剂治疗输尿管内支架留置相关的尿路感染的疗效。方法:120例输尿管内支架留置并发尿路感染患者随机分两组,每组60例。对照组1给予常规治疗方法抗感染治疗;治疗组2给予常规治疗外,增加口服金砂通淋合剂,每例患者治疗观察期7d。结果:7d内有效者组1为40例(66.7%),组2为52例(87.9%),组2与组1比较有效率差异有统计学意义(P<0.05)。腰痛、尿频尿急尿痛症状自诉症状减轻组1为36例(66.7%),组2为54例(87.9%),7d内两组均未出现明显不良反应,无因不能耐受而退出者。结论:金砂通淋合剂对输尿管内支架留置相关的尿路感染有临床疗效且减轻患者腰痛、尿频尿急尿痛症状,提高输尿管内支架留置时的生活质量。

输尿管内支架管置入处理妊娠合并上尿路梗阻26例分析

目的 分析妊娠合并输尿管梗阻的患者,评估经膀胱镜留置输尿管内支架管处理输尿管梗阻的效果.方法 回顾性分析26例妊娠期合并上尿路梗阻的临床资料,26例临床表现为腰腹部疼痛,均伴有畏寒、发热、白细胞升高等感染症状;26例均有不同程度肾积水,B超检查发现结石14例,未发现结石12例.结果 26例均为经保守治疗后,症状无缓解,经膀胱镜输尿管支架管置入后,症状均得到控制,留置内支架管时间为14-180天,置管前证实死胎1例,置管后流产1例,置管后结石排出者8例,24例孕妇无产科并发症并娩出健康婴儿.结论 妊娠期输尿管梗阻可导致上尿路感染,采取输尿管内支架置入尽早解除梗阻是有效安全的外科处理手段.

内支架留置术治疗食管狭窄疗效探讨

内支架留置术治疗食管狭窄疗效探讨庄垂田李水淼自１９９５年６月以来，我院采用记忆合金食管内支架放置术治疗晚期食管癌癌性狭窄及食管贲门癌术后疤痕狭窄３２例，疗效满意，现报告如下：一、临床资料：本组３２例中，男２５例，女７例，平均年龄５８．２岁，其中食管贲...

留置输尿管内支架出院患者比色卡应用的效果分析

目的探究留置输尿管内支架出院患者血尿比色卡应用效果分析等。方法选取留置输尿管内支架的400例患者分两组,对照组200例给予在住院期间及出院前进行常规健康教育,观察组住院期间及出院前进行常规健康教育的基础上,另外在出院前建立比色卡发放登记本,并进行比色卡使用相关知识宣教,对比两组血尿比色卡在留置输尿管内支架的出院患者的应用情况分析。结果患者接受比色卡及健康宣教后在饮食习惯、心理放松、运动锻炼、血尿观察、并发症处理等方面的治疗依从性明显提高。留置输尿管内支架出院患者接受教育后不良反应改善效果显著,尿频尿急、排尿疼痛减轻(P<0.05),血尿、泌尿系感染及2种或以上泌尿系症状减少(P<0.05)。结论对患者实施电话随访,延续健康教育,有助于提供相关的留置输导管(内支架管)知识,通过比色卡的登记情况指导其正确的处理不适的方法,可使刺激反应减少到最低程度,提高患者的舒适度。

介入技术在肝胆管结石外科手术前后的应用探讨

目的 探讨介入治疗在肝胆管结石术前、术后的应用及疗效。方法 对 2 0例多发肝内外胆管结石病人于手术前后进行介入治疗操作 ,包括经皮引流术、扩张术、胆道内支架留置术、动脉栓塞术等多种方法。结果 通过进行介入治疗可达到不同程度的症状缓解或痊愈 ,未出现新的并发症。结论 介入治疗在肝胆管结石外科手术前后的合理应用 ,可以大大降低手术危险性 ,并能对部分术后并发症的治疗提供帮助 ;胆系介入治疗是一种安全有效的技术 ,在肝胆管结石的治疗中如能综合灵活应用 ,可以作为胆道外科手术的辅助治疗方法。