长期留置双腔静脉导管血液透析患者的全程护理干预效果观察

目的观察全程护理对长期留置双腔静脉导管血液透析患者的干预效果。方法选取长期留置双腔静脉导管血液透析患者74例为研究对象,随机分为对照组与实验组,两组各37例,对照组给予常规护理干预,实验组给予全程护理干预,比较两组患者的护理干预效果。结果实验组血液透析次数、透析血量均优于对照组(P<0.01);血液不畅、栓塞情况均少于对照组(P<0.05);且护理满意度高于对照组(P<0.01)。结论给予长期留置双腔静脉导管血液透析患者全程护理干预可显著延长双腔静脉导管的留置时间,同时可减少并发症的发生,提高患者的护理满意度。

长期留置双腔静脉导管血液透析患者的全程护理干预效果观察

目的:观察探讨对长期留置双腔静脉导管血液透析患者采用全程护理干预的效果。方法:选取2012年3月至2014年10月于本院接受治疗的长期留置双腔静脉导管血液透析患者44例,随机分为观察组与对照组各22例,对照组患者采用留置导管常规护理方法,观察组患者采用全程护理干预,比较两组患者的护理效果。结果:观察组患者并发症发生率显著低于对照组,X^2=5.939,观察组患者对护理的满意率显著高于对照组,X^2=5.500,P<0.05,具有统计学意义。结论:全程护理干预可以有效减少长期留置双腔静脉导管血液透析患者并发症的发生,提高患者的生活质量,增进护患关系,值得在临床上大力推广。

长期留置双腔静脉导管血液透析患者的综合护理干预分析

目的:研究分析长期留置双腔静脉导管血液透析患者的综合护理干预效果。方法:选取在我院治疗的120例长期留置双腔静脉导管血液透析患者作为研究对象,随机分为综合组和常规组,每组60例。常规组给予常规护理干预,而综合组给予综合护理干预,对比两组的临床疗效。结果:综合组患者血液透析次数以及血液透析量显著优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);综合组患者在治疗中发生血液不畅、栓塞等并发症总人数显著少于常规组(P<0.05);综合组患者对于护理的满意度显著高于常规组(P<0.05)。结论:对于长期留置双腔静脉导管血液透析患者实施综合护理干预显著减少透析次数,降低并发症的发生,提高护理满意度,临床具有重要应用价值,值得推广。

颈内静脉留置双腔导管溶栓的临床观察与护理价值分析

在慢性肾衰竭血液透析时,在颈内静脉双腔导管留置期间溶栓治疗时,选择何种护理方法能够达到更好效果,关于这一点进行讨论。方法 在2022.01-2023.10,共52例在泰州市中医院血液净化中心进行血液透析的慢性肾衰竭患者被选入,其血管通路为颈内静脉双腔导管,对52例病患分组,分组结果为:对照组26例,常规护理落实;研究组26例,应用多学科协作护理。对比护理效果:统计导管栓塞的发生情况;测评心理等分数;调查护理满意度,对比总满意率。结果 导管栓塞在对照组发生更多,有4例,其多于研究组,研究组未发生,P<0.05。护理后,测评多项分数,如焦虑、抑郁、睡眠质量,研究组分数为(40.63±2.67)分、(43.89±2.56)分、(10.15±1.28)分,均更低,而舒适度分数为(104.35±5.97)分,则对照组更低,P<0.05。护理满意度调查统计,总满意率在两组之间比较,研究组高,P<0.05。结论 在慢性肾衰竭患者颈内静脉留置双腔导管期间,实施多学科协作护理配合溶栓处理,可有效减少导管栓塞的发生,有利于减轻患者的不良情绪,提高其舒适度、睡眠质量,使其更加满意于护理服务。

长期深静脉留置双腔导管血液透析的临床应用

目的 :探讨长期血液透析留置双腔导管的效果和退出原因 ,延长其使用期限。 方法 :随访血液透析患者留置导管的使用情况和并发症 ,记录导管使用终点。 结果 :①实施深静脉留置长期带涤纶环导管术 1 39例次 ,其中 1 0例次为再次置管 ;经颈内静脉入路 1 0 4例次 (成功率 98% ) ,经颈外静脉切开插管 1 3例次 (成功率 81 % ) ,经锁骨下静脉 2 2例次 (成功率 95 % )。置管成功率 1 0 0 %。②导管使用期限 :平均 (1 4 5± 1 0 4 )个月 ,使用留置导管时间分别为 :>72个月 1例 ,>36个月 7例 ,≥ 2 4个月 1 8例 ,≥ 1 2个月 37例次 ,≥ 6个月 4 2例次 ,<6个月 30例次 (大部分在继续使用 ) ,其余失访。观察导管使用终点 6 5例次 ,约占 4 6 % ,导管退出时平均使用时间 3～ 4 6 (1 0 2± 8 3)个月。退出原因 :患者死亡 4 0例 ,其余为感染拔管、导管拔脱、血流不畅和肾移植。在导管使用终点 ,90 % (5 8/ 6 5 )的导管功能良好。③导管透析充分性 :1 1 4例患者透析后尿素下降率平均 70 % ,平均Kt/V达 1 5 5。与内瘘透析患者Kt/V =1 5 0±0 33(n =30 )比较无显著差别。④导管动静脉端反接对透析效果影响 ,比较 35例导管动静脉端正接和反接 ,血流量2 0 0～ 2 5 0ml/min ,单次透析正接Kt/V =1 5 5± 0 4 3。

血透患者双腔静脉留置导管的护理进展

双腔静脉留置导管是血液透析治疗的一条方便快捷的血管通路。留置导管过程中可出现出血、流量不足、导管意外脱落、血栓和感染等并发症,本文就双腔静脉留置导管的护理进展作一综述。

综合护理干预在血液透析留置双腔中心静脉导管患者中的应用

目的探讨综合护理干预在长期留置双腔静脉导管进行血液透析治疗患者中的应用效果。方法选取2016年1月至2017年10月我院收治的留置双腔静脉导管进行血液透析治疗的患者120例,随机等分为对照组和研究组。对照组进行常规护理,研究组在常规护理的同时进行综合护理干预。比较两组患者的血液透析次数及透析时间,导管不良事件及并发症感染发生率,护理满意度。结果研究组透析时间明显短于对照组(P <0. 05)。研究组治疗期间导管不良事件发生率明显低于对照组(P <0. 05),研究组感染发生率明显低于对照组(P <0. 05)。研究组患者接受血液透析治疗期间护理满意度高于对照组(P <0. 05)。结论针对长期留置双腔静脉导管血液透析治疗者积极开展综合性护理干预,可有效降低导管不良事件发生率,减少透析次数,缩短治疗时间,降低感染发生率。效果良好,具有推广应用价值。

股静脉留置双腔导管在血液透析中的应用及护理

目的:探讨股静脉留置双腔导管在血液透析中的应用及护理。方法:回顾性分析2004年1月～2008年1月我院血透室收治的应用股静脉留置双腔导管行血液透析的92例临床资料。结果:本组92例患者,留置导管时间1d～19个月,血液流量平均200～250ml/min,其中1例曾出现隧道口皮肤红、肿、热、痛炎症反应,经局部换药处理及加强全身抗感染治疗后,炎症消除,继续血液透析。结论:股静脉留置双腔导管的操作简便,并发症少,并能提供稳定血流量,为临床造瘘提供了时间,从而值得广泛地推广应用。

长期双腔静脉留置导管在血液透析中的应用与护理

老年人、肥胖、糖尿病、自身免疫性疾病，长期血透患者动脉粥样硬化、血管中层钙化、营养不良等因素，给自身动静脉内瘘的建立带来困难，长期双腔静脉留置导管便成为了最佳替代方法之一。我科2006年以来使用长期双腔静脉留置导管15例做血液透析924例次，现总结如下。

带涤纶环的深静脉留置双腔导管出口处的护理

目的:探讨带涤纶环深静脉留置双腔导管置入后出口处的护理方法。方法:出口处愈合前和愈合后采用不同的护理方法。结果:29例置管均成功,其中例在置管1个月后涤纶环脱出,2例拔管改做腹膜透析,3例死亡,3例做肾移植最长使用时间28个月。结论:高质量的护理,是带涤纶环深静脉留置双腔导管出口处愈合的保证。

留置深静脉双腔导管在血液净化中的应用

建立稳定、可靠的血管通路是患者进行血液净化的基本保证。临时性经皮深静脉留置双腔导管主要用于各种原因所导致的急、慢性肾功能衰竭的患者，且当未建立永久性血管通路及急性中毒等闲病情需要临时实施血液净化时。但3种常见部位留置导管的时间和并发症有不同的报告。我们自2002年1月～2007年9月共为血液净化患者建立临时血管通路216例次，本研究旨在总结6年来在血液透析中的应用体会，为临床合理选择插管部位和导管的使刖提供理论依据。

肾衰竭患者61例中心静脉留置双腔导管血液透析的护理

建立有效的血液通路是血液透析顺利进行的先决条件。血液通路大致上分为永久性和临时性两种。永久性是指动静脉内瘘及移植血管内瘘。临时性是指动静脉直接穿刺及中心静脉插管。动静脉内瘘是维持血液透析病人安全且长久的血管通路，但对于急性肾衰竭，慢性肾衰竭尚未建立永久性血管通路，需长期透析的病人曾实行多次内瘘术未成功者，中心静脉置管建立血管通路已为首选。

长期颈内静脉留置双腔导管在血液透析中的应用价值

建立长久、有效的体外循环通路是血液透析治疗方法实施的前提条件。目前国内普遍采用动静脉内瘘作为常见的血液通路。但随着目前老年患者数量上升,糖尿病、肾病造成的慢性肾衰的比例增高,这类患者肢体血管条件差,行动静脉瘘手术的可行性小、成功率低。因此,长期血透患者应用带涤纶环的颈内静脉双腔导管的比例也逐年升高。我院血液透析中心应用带涤纶环长期深静脉双腔留置导管作为该类患者的长久血液透析通路，临床应用效果满意，现报道如下。

运用品管圈活动降低股静脉留置双腔导管相关性感染发生率

目的:运用品管圈活动在降低经皮股静脉穿刺留置双腔导管相关感染率。方法:选择2012年3-12月在ICU病房接受使用临时股静脉留置双腔导管的患者60例为对照组(活动前),选择2013年6月-2014年3月在ICU病房接受使用临时股静脉留置双腔导管的患者63例为实验组(活动后),成立品管圈活动小组,确立圈名、选定主题、拟定计划、进行现状调查、分析原因、设定活动目标、制定相应对策并加以实施。结果:通过开展品管圈活动,使经皮股静脉穿刺留置双腔导管相关性导管感染发生率由11.6%降至4.8%,超出了预期制定的目标,并且目标达成率为123.6%。结论:将品管圈活动应用于ICU病房专科护理工作中,规范了医护人员的操作规程,减少了院内感染,加强了医护之间的密切协作,提高了护理人员的整体素质,增强了护理人员自我价值的体现。