留置胃十二指肠引流管对急性有机磷农药中毒的护理效果研究

目的:探讨留置胃十二指肠引流管抢救急性有机磷农药中毒(AOPP)的护理研究。方法:选取36例AOPP患者为研究组,在常规洗胃、治疗、护理的基础上,留置胃十二指肠引流管,并给予间断反复洗胃,48￣72h后鼻饲流质饮食。以74例常规治疗护理的AOPP患者为对照组。比较两组患者的阿托品和解磷定用量的差异,不同时间血胆碱酯酶(CHE)活力上升的差异及治愈率和中毒反跳发生率的差异。结果:研究组阿托品和解磷定用量明显少于对照组(P<0.05);不同时间血CHE活力上升明显快于对照组(P<0.05);治愈率明显高于对照组(P<0.05);中毒反跳发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:留置胃十二指肠引流管,能及时有效清除AOPP患者胃肠道内的毒物。

十二指肠腔内置管引流减压在毕-Ⅱ式胃大部切除术中应用疗效的观察

目的 探讨防止毕－ Ⅱ式胃大部切除术后十二指肠残端破裂发生的方法；方法 对毕－ Ⅱ式胃大部切除术中出现十二指肠残端水肿或血运差的病例，采取预防性十二指肠腔内置管引流减压的方法，收集临床资料、观察治疗效果；结果 采取十二指肠腔内置管引流减压后，十二指肠残端破裂发生率明显下降；结论 十二指肠腔内置管引流减压，可以预防十二指肠残端破裂的发生，并可拓宽溃疡穿孔病例采用胃大部切除术的适应证。

一次性胃管留置引流治疗多发性结核性腹腔脓肿1例体会

病历资料 患者,男,26岁,主因＂腹胀、腹痛、乏力、消瘦半年＂于2010年5月27日入院。患者于入院前半年在外地打工时出现腹胀、腹痛、乏力、食欲减退、进行性消瘦（半年内体重下降约10kg）,偶尔午后低热、盗汗,无头痛、恶心、呕吐、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛及二便异常。

胃管留置深度不同的效果观察

目的减轻病人身心痛苦,缩短胃肠减压管放置时间。方法将120例胃肠减压置管病人随机分为观察组和对照组,每组60例,观察组插管深度为见草绿色胃液后继续插入长度约为55～60cm,对照组采用传统方法即耳垂-鼻尖-剑突的长度插胃管至45～55cm,比较两组病人的腹胀情况、胃液引流量以及置管时间的长短。结果观察组置管时间和效果明显优于对照组。结论观察组能使胃液引流量增多,腹胀明显减轻,置管时间明显缩短。

留置洗胃救治急性有机磷中毒的探讨

目的探讨留置洗胃并持续引流对于提高急性有机磷中毒抢救成功率的作用。方法将112例急性有机磷中毒患者随机分为加强治疗组与常规治疗组。在常规抢救治疗的基础上,加强治疗组56例患者洗胃后留置胃管洗胃并持续引流,常规治疗组56例患者洗胃后不留置胃管,观察比较两组抢救治疗效果。结果加强治疗组比常规治疗组更早达到阿托品化,所用阿托品的剂量更少,胆碱酯酶恢复正常时间更短,住院时间及救治费用更少,抢救成功率明显提高。结论采取洗胃后留置胃管洗胃并持续引流,是一种有效的有机磷中毒救治方法。

三腔型引流装置应用于食管气管瘘患者胃肠减压1例

患者,男,56岁,采用胸腹腔镜联合食管癌根治+食管/管状胃吻合术,术后病理分期ⅡB1。患者未留置胃管、术后第三天开始饮水,术后10天发生食管气管瘘,主要表现为胸闷、呼吸困难、肺部感染、咳出的痰液内有胃内容物。经食管泛影葡胺造影及内镜检查确定食管气管瘘的存在、气管瘘口位置、大小。确诊患者食管气管瘘嘱患者禁食,继续给予肠内营养,保持胸腔闭式引流通畅。为防止胃内容物经瘘口流入气管,给予留置胃管持续胃肠减压接负压引流袋,引流第一天因为气体的溢出,负压引流袋反复膨隆影响引流效果,当晚即给予接三腔水封瓶持续负压吸引的装置。

机械通气患者留置胃管技术进展

机械通气是治疗各种呼吸衰竭的重要方法之一,此类患者经常需要留置胃管进行负压引流或鼻饲,有效地插入胃管对帮助患者恢复作用关键。但对于机械通气患者会出现不能一次成功置管的情况,其主要原因是机械通气患者常伴有不同程度的意识障碍和各种棘手问题,如不能做吞咽动作配合、

老年人胃十二指肠溃疡穿孔的临床特点及治疗

老年人(≥60岁)胃十二指肠溃疡的发病率较青壮年为低,我院从1988年1月到1998年2月收治胃十二指肠溃疡穿孔192例,其中老年人患者35例,现将本组病例结合资料就其临床特点及治疗进行探讨。

2种胃管引流装置的效果比较

目的探讨2种胃管引流装置的效果。方法选择普外科需留置胃管的病人160例,随机分为2组,实验组80例,采用负压引流器连接胃管并固定于床上;对照组80例,采用普通引流袋连接胃管,并用系带固定于床沿下。比较2组病人的引流效果。结果实验组引流效果优于对照组,差异有统计学意义(p<0.01)。结论负压引流器连接胃管能获得更好的吸引结果,值得临床推广使用。

巧改胃管使胃液引流顺畅

胃管是临床鼻饲和胃肠减压护理中经常采用的一种医疗器材，我科手术后有些患者需留置胃管，在护理中要遵医嘱用生理盐水定时冲洗胃管，保持胃管的通畅，使胃液引流顺畅，以利于消化道伤口的愈合及肠梗阻的恢复。但在冲洗胃管的过程中，经常会遇到抽吸胃液不畅或抽不出的情况，目前我科对一次性硅胶胃管进行了小小的改进，从而改善了冲洗胃管不畅的情况，现报道如下。

巧用30ml注射器制作新生儿常压胃肠引流器

新生儿由于各种原因导致的腹胀在临床工作中十分常见,如喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎、鼻塞持续气道正压通气（CPAP）、机械通气等均可引起新生儿腹胀。因此需要留置胃管进行胃肠引流,以排出胃肠内的气体或液体,缓解胃内压,减轻腹胀。传统胃肠减压是使用胃管排气即用注射器抽净胃内容物后留置胃管,将胃管末端开放,开放胃管引流的方法易造成床单污染并造成引流量不准确,

不锈钢胃肠减压器放置架的制作和应用

胃肠减压是普外科常用的诊疗措施,利用负压吸引和虹吸原理,通过留置胃管将积聚于胃肠的气体和液体吸出,可减轻肠梗阻患者胃肠道内的压力和膨胀程度,防止胃肠道穿孔患者胃肠内容物继续经破孔漏入腹腔,降低胃肠道患者术后吻合口瘘等并发症。通常使用一次性胃肠减压器来观察引流液的色、质、量,放置于床头或床底置物架上,但存在胃肠减压器坠落、过度牵拉胃管而发生非计划拔管的隐患。

肝移植术后留置管道的护理

我院自2000年12月-2002年12月施行成人原位肝移植(OLT)16例。根据所留置管道的不同作用、位置、护理要点等进行分类、比较．应用护理程序实施管道护理，有针对性的找出相关护理问题，制定护理目标，实施护理措施，最后进行效果评价找出新问题，以避免各种管道引起的并发症．这样既促进了患者的康复，又提高了肝移植术后围手术期的护理质量。

引流袋和不同规格引流管连接装置的设计与应用

临床上多种手术后都需要留置引流管,因手术方式、引流部位等不同,故引流管的规格也有不同,尤其体现在引流管的直径上。例如肝胆外科常见的胰十二指肠切除术患者往往留置有腹腔引流管、胆道引流管、胰腺引流管,此三种引流管直径均不同。而普通引流袋的接头往往设计成通用型,这就造成了引流管和引流袋的对接不匹配、连接不紧密且连接不方便,临床上常通过胶带缠绕来固定,但效果不理想,常常遇到引流袋脱离引流管的情况。