长期性留置带涤纶套双腔导管在血液透析中的使用及护理

目的:探讨慢性肾功能衰竭(CRF)患者长期性留置带涤纶套双腔导管行血液透析(HD)的并发症及护理。方法:对2006年7月～2010年10月6例使用长期性留置带涤纶套双腔导管的患者血液透析例情况和护理做一小结,介绍留置导管的适应证、置管方法、导管的护理操作、导管使用不当的因素以及常见并发症。结果:6例患者共2976次治疗期间,其中1例全身感染,经抗感染治疗无效而把拔管,其余5例全部在维持血透,并发局部感染1次,血流不畅2例共11次,微血栓形成73次,无一例因导管功能失效而拔管。与使用动静脉内瘘患者相比,血液透析充分性无显著差异。结论:使用长期性留置带涤纶套双腔导管行血液透析,医护人员严格的无菌操作、正确的使用导管和封管、对患者针对预防并发症的健康宣教是保证患者延长导管使用寿命的关键。

血透患者应用长期性留置双腔导管护理分析

目的:探讨护理干预对于血透患者应用长期性留置双腔导管的影响效果,为血透患者应用长期性留置双腔导管的护理措施提供实践依据。方法:选取我院收治的需进行长期血液透析的患者42例分为观察组与常规组,常规组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予护理干预,统计患者内置长期性留置双腔导管的使用时间及导管使用期间内各并发症的发生率。结果:观察组导管使用时间(283±4.3d)明显长于常规组(176±5.1d);观察组并发症发生率(4.8%)低于常规组(23.8%),且两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对置有双腔导管的长期血透患者进行针对性的护理干预,可以减少并发症的发生率,增加导管使用时间,明显提高患者生活质量,值得临床应用。

血液透析中的长期颈内静脉留置导管护理

良好的血管通路是血液透析的基本保证。由于糖尿病和老年血透患者日益增多,血管条件差,动静脉内瘘失败,无法保证透析效果。随着科学的发展,颈内静脉插管是近几年的新趋势,深静脉永久性导管材料的优化,生物相容性好,已被大家所接受。

长期性留置双腔导管在血透中的应用效果分析

探寻和讨论长期性留置双腔导管在血透患者中的临床应用效果。方法 运用带涤纶套的长期性留置双腔导管4例共血液透析260例次的情况,并与同一时期临时性双腔导管使用的情况来比较。结果 带涤纶套双腔静脉留置导管较为常见的并发症:血流不畅1例4次,发生率为2.7%透析例次,其中因为血栓栓塞(单腔)引发的2例1次,占0.5%;感染3例2次,占1.3%,是置管后70d时发生。临时双腔导管较为常见的并发症:血流不畅9次,发生率为3.4%透析例次,其中因为血栓栓塞引起的1次,占0.6%;感染6例7次,占2.6%,初次的感染时间平均是45.6(12~65)天。结论 两种导管作用于血透通路都有可以达到理想的透析效果、使用方便等优点。严格的无菌操作、成功的手术、对并发症及时有效的防治和对导管使用情况的细致观察护理是长期性双腔留置导管能顺利使用的重要因素。且其使用效果还有待进一步的随访、观察,以便于积累更多相关的经验。