新健康教育模式在留置鼻胃管老年病人中的应用

目的:探索新健康教育模式在改善老年住院病人安置鼻胃管的耐受性及避免意外拔管中的临床价值。方法:选择2007年6月至2010年5月在我科住院需安置鼻胃管的老年病人82例作为研究对象,按安置鼻胃管时间顺序编号,并随机分组,其中单号为干预组41例,双号为对照组41例。干预组采用新健康教育模式,对照组则采用传统健康教育模式,并对2组对象在安置鼻胃管过程中的耐受性以及在安置成功后意外拔管的发生率进行比较分析。结果:干预组老年病人在置鼻胃管过程中主动配合、置管顺利,置管成功后发生意外拔管2例;对照组中15例病人安置过程口腔盘卷鼻胃管,6例呛咳明显,共21例需要重新安置鼻胃管,置管成功后出现意外拔管12例。干预组在置管时主动配合、置管成功率以及避免意外拔管发生方面明显优于对照组(P<0.01)。结论:新健康教育模式在改善老年病人安置鼻胃管的耐受性和避免意外拔管发生方面有非常明显的作用。

留置鼻胃管固定方法的研究现状

综述了近年来留置鼻胃管的固定方法。包括改良胶布固定法、新型胶布及敷贴固定法、绷带固定法、棉绳及棉纱带固定法、一次性医用材料固定法、自制固定带法。认为在临床护理工作中,护理人员应针对不同病情的患者选择合适的留置鼻胃管的固定方法,以提高工作效率,减轻患者痛苦,减少留置鼻胃管的并发症。

泥鳅导丝在破伤风患者留置鼻胃管中的应用

目的探讨泥鳅导丝辅助留置鼻胃管法在破伤风患者中的一次性成功率。方法将41例需要留置鼻胃管的破伤风患者按入院先后顺序分成两组,实验组21例,对照组20例。实验组采用泥鳅导丝辅助留置胃管,对照组采用常规留置鼻胃管法,记录并统计两组一次性成功例数。结果实验组一次性成功率为91.34%,对照组一次性成功率为55%。结论泥鳅导丝辅助留置鼻胃管法既减少了对破伤风患者的治疗性痛苦,又降低了护理风险。

脑卒中吞咽障碍患者留置鼻胃管的护理体会

目的:探讨用留置鼻胃管的方法对脑卒中吞咽障碍患者进行肠道营养支持的护理措施、临床特点及注意事项。方法:回顾性的分析收诊的76例脑卒中吞咽障碍患者留置鼻胃管的临床资料并进行总结。结果:76例患者中一次性插管成功者74例,成功率为97.4%。自行脱落者8例,占10.5%。鼻胃管留置时间9～45 d,平均26 d。结论:对脑卒中吞咽障碍患者进行鼻胃管插入操作时需掌握好正确方法,鼻胃管留置期间护理措施要到位,排除存在的安全隐患,减少患者的痛苦,有助于达到供给营养的治疗目的。

脑卒中意识障碍病人留置鼻胃管技术的研究进展

综述提高脑卒中意识障碍病人留置鼻胃管技术的方法,指出可以通过增加操作人数、改进胃管润滑方法、正确摆放病人体位、有效清理呼吸道等方法提高插管的一次成功率。

176例留置鼻胃管临床护理分析

目的探讨留置鼻胃管临床护理措施及分析。方法回顾本科176例留置鼻胃管患者的临床资料进行总结。结果一次插管成功168例,成功率95.4%。留置时间最短的1d,最长的40d。结论护理需正确掌握留置鼻胃管操作,留置期间的护理措施和相关问题。

输液排气管在留置鼻胃管中的应用

留置胃管是临床常用护理操作,对于胃管的固定方法,已经有很多的研究。这里笔者介绍一种简单、实用的鼻胃管固定带。1材料与制作方法取输液器排气管1根,剪掉针头及排气孔,

硬导丝在留置鼻胃管术不能配合患者中的应用

留置胃管术是临床上一项应用广泛的操作。在昏迷等不能配合吞咽的患者，留置胃管术常有一定的难度。许多学者提出了“侧卧位置管法、托下颌置管法、双枕垫头快速插胃管、低头贴胸法、胃管退后法”等各种操作技巧。但在临床实践中，我们发现这些技巧对一些不能配合的患者，仍不能满意。如轻中度有机磷中毒患者，常拒绝治疗或躁动，患者用力屏气，插管较昏迷病人更为困难。近年来，我们采用硬导丝引导法留置鼻胃管，取得较好效果。

留置鼻胃管对胃癌术后患者的影响

目的探讨胃癌术后留置鼻胃管与否对患者的影响。方法选择2012年2月至2014年3月本院收治的106例胃癌患者作为研究对象,按数字列表法将其分为甲乙两组,甲组为留置鼻胃管患者(56例)、乙组为没有留置鼻胃管患者(50例)。比较分析甲乙两组患者饮食及住院等方面的指标。结果甲组的不良反应发生率62.5%,乙组36%,差异有统计学意义(P<0.05);甲组患者进食时间及住院时间明显要长于乙组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌术后,不留置鼻胃管是有根据且是切实可行的,胃癌术后使用鼻胃管反而会引发一些不良反应,而且也会导致患者住院时间的延长。

早期留置鼻胃管在高血压脑出血患者术后的应用

为了降低高血压脑出血病人术后并发症 ,对 35例全麻下行高血压脑内血肿清除术的病人早期留置鼻胃管 ,结果发现该措施有利于口服药物的给予 ,便于预防、观察和治疗消化系统并发症 ,并且早期鼻饲对维持水、电解质平衡 。

脑卒中昏迷患者留置鼻胃管方法的研究进展

2016年国际疾病负担组（the Global Burden of Disease,GBD）在Lancet杂志发表的全球新的死因分析报告中指出,2015年因脑血管病导致死亡的人数达到632.61万,跃升为人类死因的第二位。脑卒中昏迷病人常伴有吞咽功能障碍,及早进行营养支持治疗有助于改善患者的营养状况,可以有效地减少感染并发症的发生,改善预后。

脑卒中吞咽障碍鼻饲患者留置鼻胃管的护理策略分析

目的对脑卒中吞咽障碍鼻饲患者留置鼻胃管的护理策略进行研究分析。方法将2014年7月至2016年1月,在我院治疗的脑卒中吞咽障碍鼻饲患者90例作为本次的研究对象。采用动态随机化分为研究组和对照组各45例。一组患者采用常规护理(对照组),一组患者在其基础上采用鼻胃管护理(研究组),观察对比两组脑卒中吞咽障碍鼻饲患者并发症发生情况。结果结果得知,研究组患者护理后并发症发生率为4.44%,比对照组更低,P值<0.05。结论对脑卒中吞咽障碍鼻饲患者留置鼻胃管后实施鼻胃管护理,能有效降低并发症发生的概率,在临床上可以广泛应用。

胃镜润滑胶浆在留置鼻胃管方法中的应用及研究

目的:研究胃镜润滑胶浆在留置胃管中的应用。方法:收治留置鼻胃管患者90例,对其进行对照观察。结果:应用胃镜润滑胶浆鼻置鼻胃管时各种不良反应明显降低,一次置管成功率明显提高。结论:由于患者不配合、昏迷或鼻胃管盘在口中等多种因素的存在,通常导致一次性插鼻胃管不成功。针对上述情况,研究出一套既减轻患者的痛苦,又提高一次插管成功率的方法。

润滑胶浆预防留置鼻胃管时疼痛与不适的效果观察

[目的 ]减轻留置鼻胃管病人的疼痛与不适 ,提高一次性插管成功率。 [方法 ]将 62例留置鼻胃管病人随机分实验组和对照组。对照组按留置鼻胃管的常规操作步骤实施 ;实验组在插管前 5min～ 10min先滴数滴胃镜润滑胶浆于插管侧鼻孔 (可咽下 ) ,然后将润滑胶浆 4mL含于咽喉部片刻再慢慢咽下 ,2min～ 3min后取润滑胶浆适量涂于胃管前端起润滑作用 ,其余步骤同鼻胃管置入的操作常规。 [结果 ]两组的疼痛指数比较有统计学意义 (t =14 .2 ,P <0 .0 0 1) ;不舒适指数比较有统计学意义 (t =16.7,P <0 .0 0 1) ;一次性插管成功率分别为 10 0 .0 %和 90 .6%。 [结论 ]润滑胶浆可提高一次性插管成功率 ,明显减轻病人疼痛与不适感。

集束化护理在留置鼻胃管患者中的应用效果研究

目的:评价集束化护理措施在改善留置鼻胃管患者舒适度中的应用效果。方法:选择2021年2月—6月于我院消化内科病房中留置鼻胃管的60例患者,应用随机数字表法将其分成对照组和实验组。对照组患者(n=30)接受常规护理,实验组患者(n=30)接受集束化护理。比较两组患者出现留置鼻胃管相关不良反应(恶心、咽喉疼痛、呕吐及鼻黏膜出血、管路相关压力性损伤)的情况并比较两组患者对护理工作的满意度。结果:实验组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者对护理工作的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对留置鼻胃管患者采取集束化护理干预措施可有效减少患者不良反应的发生,同时提高患者满意度,值得进一步推广。

食管癌同步放化疗中留置鼻胃管对患者营养状况及生活质量的影响

目的探讨食管癌同步放化疗中留置鼻胃管对患者营养状况及生活质量的影响。方法选取河南省某医院2019年2月—2020年1月收治的98例食管癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组49例。2组患者均进行同步放化疗治疗,对照组患者给予肠外营养干预,研究组患者留置鼻胃管实施肠内营养干预。比较2组患者入院前及放化疗后营养状况、生活质量及不良反应发生情况。结果入院时,2组患者营养状况比较,差异无统计学意义(P>0.05);放化疗后,2组患者体质量指数、血红蛋白、白细胞计数、白蛋白及血小板水平均低于入院时,但研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。入院时,2组患者癌症生命质量核心量表(EORTCQLQ-C30)中体力功能、角色功能、情感功能、认知功能及社会功能维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);放化疗后,对照组患者EORTCQLQ-C30中体力功能、角色功能、情感功能、认知功能及社会功能维度评分低于入院时,差异均有统计学意义(P<0.05);放化疗后,研究组患者EORTCQLQ-C30中体力功能、角色功能、情感功能、认知功能及社会功能维度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者急性放射线食管炎发生率为24.48%(12/49),低于对照组的57.15%(28/49),差异有统计学意义(P<0.05)。结论食管癌患者同步放化疗中留置鼻胃管,可有效改善患者机体营养状态并提高生活质量,减少放化疗后的不良反应,从而促进患者康复。

集束化护理干预在预防留置鼻胃管患者非计划拔管中的应用

目的探讨集束化护理干预在预防住院留置鼻胃管患者非计划拔管中应用的效果。方法选取2019年4月—6月本院留置鼻胃管患者224例为观察组,采取集束化护理干预策略;选取2019年1月—3月本院留置鼻胃管的患者235例为对照组,执行常规护理措施。比较2组患者鼻胃管非计划拔管发生率、平均置管日数及平均住院天数。结果观察组平均置管9.81 d,低于对照组的11.29 d;观察组平均住院14.87 d,低于对照组的18.65 d。观察组鼻胃管非计划拔管发生率为0.91‰,低于对照组的3.39‰,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用集束化护理干预能有效降低住院留置鼻胃管患者非计划拔管的发生率,减少留置鼻胃管天数,减轻患者痛苦,缩短患者住院时间。

手术前两种留置鼻胃管方法的临床应用比较

鼻胃管广泛用于临床的治疗、抢救中，如幽门梗阻、肠梗阻的胃肠减压，昏迷患者的营养支持和给药，排除胃内毒物或潴留食物的洗胃术等，同时，也是手术前一项必要和重要的护理措施，是食管、胃肠和胆道、胰腺手术的常规术前准备。使用鼻胃管可以引起相关的并发症，呼吸道并发症如吸入性肺炎等；胃肠道并发症如腹泻、恶心、呕吐；导管相关并发症如鼻咽部损伤或溃疡、导管堵塞、导管移位。为减少并发症的发生，我们比较了两种不同留置鼻胃管方法的临床应用效果。现将结果报告如下。

留置鼻胃管成人病人舒适度影响因素及保护措施

留置鼻胃管是临床上常用的一项治疗措施,在鼻胃管置入和留置期间病人发生不适的概率较高。现综述目前留置鼻胃管成人病人舒适度的影响因素,探讨有效的措施以提高留置鼻胃管病人的舒适度,为留置鼻胃管的护理提供借鉴和参考。