关于留院者占用床日数的计算方法

关于留院者占用床日数的计算方法沈阳市红十字医院综合统计科张云龙就在院住院占用床日数的计算问题和建立一个统计指标问题，想与陈裕生、余伦继、吴淑君等同志进行一次探讨，（这三篇文章均分别发表在中国卫生统计杂志，１９９３年第２和第３期与１９９５年第１期上）。...

麻风治愈留院者的心理状态分析及护理对策

随着MDT的广泛应用，现在我所麻风村实际已成了麻风治愈者的康复中心或疗养院。虽然他们得到了有效的治疗和良好的休养环境，但南于社会传统观念的影响，使治愈者在不同程度上都存在有心理问题。

急诊留院观察患者睡眠质量影响因素调查分析

目的探讨影响急诊留院观察患者睡眠质量的相关因素,为制定相关干预措施提供参考。方法选取该院急诊科2020年9月至2021年3月收治的留院观察患者300例,通过匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、调查问卷分析患者睡眠质量,分为睡眠质量好组114例与睡眠质量差组186例,并采用多因素Logistic回归分析对影响患者睡眠质量相关因素进行分析。结果300例患者睡眠质量PSQI评分(10.5±3.4)分。两组在夜间起夜习惯、胸闷或胸痛、咳嗽或咳痰、尿频,留观区光线刺激、温度不适、噪音、对环境陌生,以及担忧治疗费用、担忧病情恶化方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,上述10项因素是影响急诊留院观察患者睡眠质量的主要因素(P<0.05)。结论受夜间起夜习惯、生理因素、急诊留观区环境因素、担忧治疗费用、担忧病情恶化等相关因素影响,急诊留观区患者的睡眠质量较差,临床可依据分析结果制定针对性干预方案,以改善患者睡眠质量。

精神科急诊留院观察患者2148例临床分析

目的了解精神科急诊留院观察患者的临床特点及诊疗现况。方法应用自编调查表对2007年8月～2011年2月北京安定医院因急诊就诊并留院观察的2 148例患者,就性别、年龄、诊断、处理、急诊留观天数、转归及影响因素进行调查和分析。结果精神科急诊留院观察患者病种繁多、情况复杂,以青壮年的兴奋状态等重症患者为主,36.79%的患者需要约束保护并肌内注射镇静药物,其中不乏伴有严重躯体疾病或外伤的病例;92.60%的患者在留院观察3 d内病情得到控制。结论精神科急症诊断和处理有明显的特殊性,应加强对精神科急诊医学的重视与研究。

急诊留院观察患者经静脉留置针采血的有效性研究

目前部分急诊就诊患者因病情需要留院观察,在留院观察期间有时需多次采血检查,以协助诊治及病情判断[1]。因留院观察患者治疗需要,会使用外周静脉留置针进行静脉输液[2]。传统观念认为,血液学检查标本应从外周静脉穿刺获得,

传染性非典型肺炎期间留院观察小儿肺炎病原学分析

目的 分析支原体肺炎与军团菌肺炎的临床特征 ,提高其诊断率。方法 对 70例病例进行临床表现和实验室检查总结。结果 所有患儿均有发热、基本上伴咳嗽 ,大多数患儿肺部体征轻微 ,胸片有大片状渗出 ,痰PCR支原体阳性或血支原体抗体阳性或血军团菌抗体阳性。结论 对于有发热伴咳嗽患儿 ,肺部体征轻微 ,胸片有大片状渗出阴影 。

12小时留院制对住院医师人文素养和临床业务素质的影响

采用自行设计的调查问卷对本院接受过和正在接受住院医师留院制管理的临床医师共70人进行调查,探讨12小时留院制对住院医师人文素养和临床业务素质的影响。结果显示住院医师留院期间的人文素养、临床知识和技能都得到了明显提高,住院医师12小时留院制是强化住院医师规范化培训的有效制度。

门诊患者肌内注射青霉素类药物后留院观察时间分析

目的了解门诊患者肌内注射青霉素类药物后的留院观察行为及其影响因素。方法对2010年3月至2011年2月4 322例在门诊肌内注射青霉素类药物患者的留院观察时间及影响其未按规定留院观察的原因进行调查。结果 2 998例(69.37%)患者肌内注射青霉素类药物后留院观察20～30min,364例(8.42%)留院观察10～19min,303例(7.01%)留院观察5～9min,657例(15.20%)留院观察<5min;不同年龄段患者肌内注射青霉素类药物后留院观察时间差异有统计学意义(P<0.05);影响肌内注射青霉素类药物患者未按规定留院观察的原因主要有上班、认为没必要、赶时间等。结论 30.63%的患者肌内注射青霉素类药物后不能按规定留院观察,存在较大的安全隐患,应引起重视。

风险管理在急诊留院观察输液患者中的应用

风险管理，就是对现有及可能存在的医疗风险能够有正确的认识，并评估制定计划，采取有效的措施降低医疗风险发生率，减少医疗纠纷事件等。由于风险管理在医疗领域尚未完善，尤其是护理方面更加薄弱。因此，积极培养护理人员风险意识，落实各项风险防范措施，预防护理安全隐患的发生具有极其重要的意义。针对这种情况，本文通过对急诊输液室的急诊留院观察输液患者实施风险管理，取得满意的效果，现报告如下。

留院观察孕产妇98例的效果观察

对急诊留院观察孕产妇患者的有效管理,取决于综合、安全管理模式的方法,以降低病死率的发生。孕产妇死亡是指在妊娠期或妊娠终止后42 d内的妇女,不论妊娠期长短和受孕部位,还是由于任何与妊娠或妊娠处理有关的或由此加重了原因导致的死亡（不包括由于意外或偶然原因导致的死亡）[1]。

论非自愿留院观察诊断制度及其救济——兼评我国《精神卫生法》第二十九条

我国《精神卫生法》非自愿留院观察诊断制度是其非自愿住院治疗制度的唯一的法定前置程序。其兼具条件法定性、发生抑制性、手段强制性、实施紧急性、诊断及时性等特性。上述特征阻却了其对患者人身权利的侵袭性,减少了设置其内部纠错机制的必要性,但制止不了其造成人身权利侵害甚至"被精神病"现象的可能性。为此,在该制度实施过程中嵌入完善的医疗诊断回避纠错机制,实施后通过该法第八十二条寻求司法救济,以减少其可能带来的人身权利侵害。

新留院医师轮转期间超声科培养计划探讨

超声检查目前在临床工作中起着越来越重要的作用,已渗透到临床的每个学科。合理、有计划的安排新留院医师在轮转到超声科过程中的实习内容,可使轮转医师在较短的时间内了解和掌握更多的超声检查在临床工作中的应用范围和意义,为轮转医师早日成为合格医师创造出优化成长的环境。

急诊内科留院患者睡眠状况调查及干预研究

目的:对急诊内科留院患者睡眠质量进行研究,并根据其影响因素提出有效的干预治疗。方法:选取2016年1月至2017年3月北京中医药大学附属厦门市中医院急诊科收治患者80例的睡眠质量进行调查,并采用匹兹堡睡眠质量指数量表及影响睡眠因素调查表对患者进行分析,观察影响患者睡眠因素,包括睡眠疼痛感、身体不适、病房陌生感、经济问题、医护夜间查房治疗等;及病理因素、住院环境、心理因素、医源性因素。结果:急诊内科留院患者睡眠质量会受到睡眠疼痛感、身体不适、病房陌生感、经济问题、医护夜间查房治疗等;及病理因素、住院环境、心理因素、医源性因素等影响,使其睡眠质量下降。结论:急诊内科留院患者睡眠质量水平均低于正常人,对其进行研究尚且需要深入,并对住院患者有正确认识,及时作出有效干预。

疫情期间新疆某三甲医院留院患者心理状况调查分析

目的了解疫情期间新疆某三甲医院留院患者心理状况、焦虑原因,以期为进一步完善疫情期间医院管理提供参考依据。方法采用普查的方式对新疆某三甲医院疫情期间所有留院患者进行问卷调查。结果1.留院患者群体焦虑比例为46.60%(89/191),其中轻度焦虑占27.75%(53/191),中度焦虑占8.90%(17/191),重度焦虑占9.95%(19/191)。2.多因素分析结果提示,封闭交通后有出院想法是患者焦虑的危险因素,有出院想法的患者焦虑程度是没有出院想法患者的2.514(95%CI:1.316,4.804)倍。3.自我判断的焦虑程度与量表评估一致性差(kappa值为0.393)。结论疫情期间我院留院患者焦虑比例高,可从加强患者关怀、优化管理方面进行整改。

美术院校学生留院作品数字化资源库建设

文章分析当前美术院校学生留院作品资源库建设与管理中存在的问题,探讨基于网络环境下的学生留院作品数字化资源库建设。以浙江师范大学美术学院学生留院作品数字化资源库建设为例,详细介绍网络环境下学生留院作品数字化资源库的建设和应用情况。

应对急诊科留院观察患者特点的护理改进措施及效果

急诊观察室主要收治不能立刻确诊但离院后病情可能变化、病情需要住院但无床位及接受治疗病情未能稳定等的急诊患者。为了提高留院观察患者的护理质量，了解留院观察患者的特点，现对我院2013年留院观察的573例患者的疾病种类、分布特点进行分析，并且就应对急诊科留院观察患者特点的护理改进措施及效果报告如下。

患者欠费 医方留院观察被疑涉嫌非法拘禁

患者欠费是医院最头痛的问题之一。卫生行政部门曾强调：＂对需急诊抢救的患者要坚持先抢救、后缴费的原则,坚决杜绝见死不救等违规违法行为。＂这一原则的提出,无疑会在一定程度上杜绝医院＂见死不救＂现象的发生,但完成救治后,患者因各种原因欠费,