急诊留院观察患者睡眠质量影响因素调查分析

目的探讨影响急诊留院观察患者睡眠质量的相关因素,为制定相关干预措施提供参考。方法选取该院急诊科2020年9月至2021年3月收治的留院观察患者300例,通过匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、调查问卷分析患者睡眠质量,分为睡眠质量好组114例与睡眠质量差组186例,并采用多因素Logistic回归分析对影响患者睡眠质量相关因素进行分析。结果300例患者睡眠质量PSQI评分(10.5±3.4)分。两组在夜间起夜习惯、胸闷或胸痛、咳嗽或咳痰、尿频,留观区光线刺激、温度不适、噪音、对环境陌生,以及担忧治疗费用、担忧病情恶化方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,上述10项因素是影响急诊留院观察患者睡眠质量的主要因素(P<0.05)。结论受夜间起夜习惯、生理因素、急诊留观区环境因素、担忧治疗费用、担忧病情恶化等相关因素影响,急诊留观区患者的睡眠质量较差,临床可依据分析结果制定针对性干预方案,以改善患者睡眠质量。

急诊留院观察患者经静脉留置针采血的有效性研究

目前部分急诊就诊患者因病情需要留院观察,在留院观察期间有时需多次采血检查,以协助诊治及病情判断[1]。因留院观察患者治疗需要,会使用外周静脉留置针进行静脉输液[2]。传统观念认为,血液学检查标本应从外周静脉穿刺获得,

精神科急诊留院观察患者2148例临床分析

目的了解精神科急诊留院观察患者的临床特点及诊疗现况。方法应用自编调查表对2007年8月～2011年2月北京安定医院因急诊就诊并留院观察的2 148例患者,就性别、年龄、诊断、处理、急诊留观天数、转归及影响因素进行调查和分析。结果精神科急诊留院观察患者病种繁多、情况复杂,以青壮年的兴奋状态等重症患者为主,36.79%的患者需要约束保护并肌内注射镇静药物,其中不乏伴有严重躯体疾病或外伤的病例;92.60%的患者在留院观察3 d内病情得到控制。结论精神科急症诊断和处理有明显的特殊性,应加强对精神科急诊医学的重视与研究。

传染性非典型肺炎期间留院观察小儿肺炎病原学分析

目的 分析支原体肺炎与军团菌肺炎的临床特征 ,提高其诊断率。方法 对 70例病例进行临床表现和实验室检查总结。结果 所有患儿均有发热、基本上伴咳嗽 ,大多数患儿肺部体征轻微 ,胸片有大片状渗出 ,痰PCR支原体阳性或血支原体抗体阳性或血军团菌抗体阳性。结论 对于有发热伴咳嗽患儿 ,肺部体征轻微 ,胸片有大片状渗出阴影 。

门诊患者肌内注射青霉素类药物后留院观察时间分析

目的了解门诊患者肌内注射青霉素类药物后的留院观察行为及其影响因素。方法对2010年3月至2011年2月4 322例在门诊肌内注射青霉素类药物患者的留院观察时间及影响其未按规定留院观察的原因进行调查。结果 2 998例(69.37%)患者肌内注射青霉素类药物后留院观察20～30min,364例(8.42%)留院观察10～19min,303例(7.01%)留院观察5～9min,657例(15.20%)留院观察<5min;不同年龄段患者肌内注射青霉素类药物后留院观察时间差异有统计学意义(P<0.05);影响肌内注射青霉素类药物患者未按规定留院观察的原因主要有上班、认为没必要、赶时间等。结论 30.63%的患者肌内注射青霉素类药物后不能按规定留院观察,存在较大的安全隐患,应引起重视。

风险管理在急诊留院观察输液患者中的应用

风险管理，就是对现有及可能存在的医疗风险能够有正确的认识，并评估制定计划，采取有效的措施降低医疗风险发生率，减少医疗纠纷事件等。由于风险管理在医疗领域尚未完善，尤其是护理方面更加薄弱。因此，积极培养护理人员风险意识，落实各项风险防范措施，预防护理安全隐患的发生具有极其重要的意义。针对这种情况，本文通过对急诊输液室的急诊留院观察输液患者实施风险管理，取得满意的效果，现报告如下。

留院观察孕产妇98例的效果观察

对急诊留院观察孕产妇患者的有效管理,取决于综合、安全管理模式的方法,以降低病死率的发生。孕产妇死亡是指在妊娠期或妊娠终止后42 d内的妇女,不论妊娠期长短和受孕部位,还是由于任何与妊娠或妊娠处理有关的或由此加重了原因导致的死亡（不包括由于意外或偶然原因导致的死亡）[1]。

论非自愿留院观察诊断制度及其救济——兼评我国《精神卫生法》第二十九条

我国《精神卫生法》非自愿留院观察诊断制度是其非自愿住院治疗制度的唯一的法定前置程序。其兼具条件法定性、发生抑制性、手段强制性、实施紧急性、诊断及时性等特性。上述特征阻却了其对患者人身权利的侵袭性,减少了设置其内部纠错机制的必要性,但制止不了其造成人身权利侵害甚至"被精神病"现象的可能性。为此,在该制度实施过程中嵌入完善的医疗诊断回避纠错机制,实施后通过该法第八十二条寻求司法救济,以减少其可能带来的人身权利侵害。

应对急诊科留院观察患者特点的护理改进措施及效果

急诊观察室主要收治不能立刻确诊但离院后病情可能变化、病情需要住院但无床位及接受治疗病情未能稳定等的急诊患者。为了提高留院观察患者的护理质量，了解留院观察患者的特点，现对我院2013年留院观察的573例患者的疾病种类、分布特点进行分析，并且就应对急诊科留院观察患者特点的护理改进措施及效果报告如下。

患者欠费 医方留院观察被疑涉嫌非法拘禁

患者欠费是医院最头痛的问题之一。卫生行政部门曾强调：＂对需急诊抢救的患者要坚持先抢救、后缴费的原则,坚决杜绝见死不救等违规违法行为。＂这一原则的提出,无疑会在一定程度上杜绝医院＂见死不救＂现象的发生,但完成救治后,患者因各种原因欠费,

急诊内科留院观察病例疾病谱分析

目的了解综合性医院内科留院观察病例流行病学特点。方法回顾性分析2009年1月1日-2011年12月31日留观病例资料,并进行统计分析。结果 2038例患者在年龄、性别、居住地、疾病谱、转归、死亡时间等方面显示出一定特征性分布。结论急诊留观患者疾病谱广、病情重、死亡风险高,必需高度重视。

急诊留院观察患者临床特征与护理管理对策

目的分析急诊留院观察患者的临床特点,探讨急诊留院观察患者的护理措施。方法收集2014年度急诊观察室接收的患者的临床资料,进行回顾性分析。结果 208例留院观察患者中,呼吸道感染比例最高(20.2%),其次为急腹症(14.4%)、脑血管病(9.6%)、心血管病(9.1%)和外伤(8.7%)。脑血管病、心血管病患者的平均年龄较高。留院观察时间最短的是上呼吸道感染患者,最长的是外伤患者。结论应根据急诊留院观察患者的特点和疾病种类,制定合理的护理措施,提高护理工作质量。

急诊留院观察患者护理中的安全隐患及对策

急诊科观察室是医院观察病情抢救生命的第一线,具有病种广,留观患者病情涉及多个科室,且入院时各种诊断待查病例所占比例大,病情复杂,入出院频繁等特点,是护理纠纷的高发区。笔者针对急诊留观患者护理中的安全隐患,采取了有效的护理措施,并取得了良好的效果,现总结如下。

急诊及留院观察患者治疗系统的实现与应用

本文简介我院急诊及留院观察患者治疗系统软件的设计和开发过程,及主要模块的功能。该系统软件与医院现有信息系统无缝拼接,规范了急诊和留院观察患者的救治流程,及急诊危重症患者抢救记录及留院观察患者的文书记录,为急诊及留院观察患者提供了更加优质的医疗服务。

急诊留院观察非创伤患者临床特征分析

目的研究急诊留院观察患者的临床特征。方法选取2018-01至2020-12我院急诊留院观察非创伤成人患者的3541例相关资料进行回顾性分析。结果3541例急诊留院观察患者中,男性1947例(54.98%),女性1594例(45.02%),男女比例1.22:1;患者年龄最小16岁,最大100岁,平均年龄61.16±16.52岁。所有患者年龄统计中,呼吸系统疾病患者平均年龄最大,为75.08±13.74岁,中毒患者的年龄最小为37.49±11.40岁,与其他病种相比P<0.05,差异有统计学意义。疾病谱构成统计中,神经系统疾病的患者占比最高,为34.96%。与总体性别比例比较,神经系统、循环系统疾病以男性发病居多,中毒、内分泌及代谢疾病、其他及诊断不明确患者以女性患者为多,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针对留院观察患者的疾病谱分析情况有针对性地准备工作,可以科学合理地安排急诊观察室的工作,以提高临床的救治效果。

心理干预对急诊科留院观察患者的影响

目的探讨急诊科留院观察患者的心理特点及心理干预对情绪的影响。方法以医院急诊科留院观察的118例患者为研究对象,完全随机分为观察组与对照组,每组59例。对照组给予常规护理,观察组给予特别的心理护理。通过焦虑自评表(SAS)和抑郁自评表(SDS)进行评分,并进行心理特征统计。结果观察组的恐惧、焦虑和抑郁评分显著改善,在应对疾病、配合治疗、情绪稳定上有显著改变,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理干预对急诊留院观察患者有积极的意义,可显著改善患者情绪、提高服务满意度、提升疗效。

加强高危妊娠妇女药物流产的留院观察

目的：报道7例高危妊娠妇女药流不全急诊入院病例，为临床广泛安全开展药物流产提供经验教训。方法：收集2005年1月至2007年12月的病例，选取其中的7例高危病例予以回顾性分析与总结。结果：“不安全流产是目前全世界关注公共健康问题，WHO报告全球每年有5300万例非计划妊娠要求人工终止妊娠，其中约1／3因不安全流产导致每年5-10万例的不应有死亡引人关注，研究表明50％以上的早期非意愿妊娠妇女愿意选择药物流产终止妊娠。米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠应用于临床多年，早已取得满意效果，被公认为一种安全有效方便的非手术终止妊娠的方法，但由于它存在流产后出血时间延长和潜在大出血的危险。故药物流产部分病例出血多、出血时间延长是药物流产临床面临的难题。用药后的留院观察和严密随访应引起临床医师和服药者的高度重视。高危妇女组不全流产的几率高于一般妇女。结论：应该加强对高危妊娠妇女用药后留院观察和严密随访、必要时手术干预积极清宫可以减少出血，增加安全性。

2190例急诊留院观察患者的临床特征

目的:研究急诊留院观察患者的临床特征。方法:选取2016年1月至2016年12月我院急诊留院观察患者的2190例相关资料进行回顾性统计分析。结果:2190例急诊留院观察患者中,男性1160例(52.97%),女性1030例(47.03%),男女比例1.13:1;患者年龄最小14岁,最大101岁,平均年龄70.12±15.34岁,呼吸系统疾病患者平均年龄最大,为75.12±13.35岁,中毒患者的年龄最小,为38.26±13.43岁,与其他病种相比P<0.05,有统计学意义;疾病构成中神经系统疾病的患者最高,占32.01%;对不同系统疾病中性别分布分析,提示神经系统、呼吸系统疾病以男性发病居多,中毒、内分泌及代谢疾病均以女性患者为多,差异均具有统计学意义(P<0.05。留院观察患者冬季人数居多占29.54%。结论:针对留院观察患者的疾病分析情况有针对性地准备工作,可以科学合理地安排急诊观察室的工作,以提高临床的救治效果。

急诊留院观察121例慢性肾功能衰竭临床分析

各种肾脏疾病未经有效治疗最终均回归于慢性肾功能衰竭（CRF），慢性肾脏疾病（CKD）一旦发展至CRF，不仅影响患者的生存质量、生命安全．也增加患者家庭、社会和国家各方面的负担。因此．对CKD早期诊断、早期得到专科医师的指导和治疗以延缓CRF进一步恶化．避免终末期肾脏病（ESRD）的发生是一项重要而艰巨的任务。为了解基层医院急诊患者中肾脏疾病发病的情况，