保留畸形侧切牙的减数矫治体会

畸形侧切牙的正确处理成为矫治成功的重要因素，对于此类病例的治疗方案需进行精心设计，才能获得较好的疗效。上颌侧切牙的畸形形式多样，本文收集病例均为形态的异常。

侧切牙畸形21例的正畸矫治体会

目的侧切牙畸形是临床上常见的错颌畸形之一,本文探讨侧切牙畸形在临床上矫治的疗效。方法对21例侧切牙畸形的矫治可分为侧切牙缺失的非拔牙集中间隙或冠修复、侧切牙过小的拔牙和非拔牙矫治,其中侧切牙缺失5例,侧切牙过小非拔牙4例,拔牙为12例,拔牙模式为(拔除一个下前牙,拔除A2B2C4D4,拔除A4B4C4D4)。结果通过治疗前后对比,不同的矫治方案其中拔牙12例,非拔牙关闭间隙2例,非拔牙集中间隙义齿修复7例,治疗效果均佳。结论根据患者的面形、牙弓拥挤情况、年龄、对美观的要求等选择个体化治疗方案,侧切牙畸形的患者可获得满意的效果。

一例畸形侧切牙错（牙合）患者矫治后的思考

一、病情简介 患者，女，10岁。主诉：牙列不齐要求矫治。否认全身性疾病史，否认家族遗传史及正畸治疗史。

正畸医师与普通人对尖牙替代上颌侧切牙患者微笑的审美差异分析

目的:比较正畸医师与普通人对尖牙替代上颌侧切牙正畸治疗和正常完整牙列者的微笑审美差异。方法:选取以尖牙替代上颌侧切牙进行矫治的患者25例,分为两组,即单侧组(单侧尖牙替代)10例和双侧组(双侧尖牙替代)15例。选取完整牙列者20例为对照组。拍摄患者治疗后面下1/3微笑像,由正畸医师和普通人两组用VAS方法评价每一张微笑像吸引人的程度。结果:正畸医师与普通人对单侧尖牙替代患者的微笑美学评价有统计学差异(P<0.05),正畸医师比普通人评分低;两者对双侧组和对照组的评价无统计学差异。正畸医师对单侧尖牙替代患者微笑美学评价低于双侧组和对照组,有统计学差异(P<0.05),而对双侧组和对照组的评价无统计学差异;普通人对3组的评价均无统计学差异。结论:正畸医师对单侧尖牙替代患者微笑的美学评价低于正常完整牙列者,而普通人的评价没有差异。双侧尖牙替代患者微笑吸引力与正常完整牙列者无显著差异。

上颌中切牙与尖牙同时阻生的临床特征分析

目的分析上颌中切牙与同侧尖牙同时阻生病例的临床特征。方法选择上颌中切牙与同侧尖牙同时阻生病例21例,分析上颌中切牙阻生类型与尖牙阻生情况,测量阻生侧及对侧侧切牙发育或萌出异常情况。结果与中切牙阻生同时发生的尖牙76.2%为唇侧阻生,其中完全易位与不完全易位占唇侧阻生尖牙的68.8%,尖牙唇侧阻生病例中侧切牙根远中倾斜和伴牙冠近中倾斜者占87.5%,尖牙唇侧或腭侧阻生病例中,出现锥形或过小等畸形侧切牙的比例分别为31.25%和40.00%。上颌中切牙与尖牙不同阻生类型患者,前牙反牙合比例都超过40%,且多为牙型反牙合。结论与中切牙阻生同时发生的尖牙阻生多为唇侧阻生,与中切牙阻生类型无关,与侧切牙根远中倾斜高度相关,尖牙完全易位与过小或锥形等畸形侧切牙有关。