基于扎根理论的胎儿畸形引产女性认知反应模型研究

目的 :构建胎儿畸形引产女性认知反应模型,为以后的临床服务和干预措施提供依据。方法 :对41名因胎儿畸形选择引产的女性进行深度访谈,访谈分别在决定引产入院时,引产后6天、1个月和3个月进行,运用质性研究的扎根理论方法进行数据收集和分析。结果 :构建了包括否认期、查证期、决策期和恢复期4个阶段胎儿畸形引产女性的认知反应模型。结论 :本研究构建的胎儿畸形引产女性认知反应模型描述了畸形引产过程中的认知、情绪、行为特点,将为提升相应的医疗服务质量,进行有效的干预研究提供参考依据。

心理干预联合健康教育对胎儿畸形引产产妇的影响分析

目的探析心理干预联合健康教育对胎儿畸形引产产妇的影响。方法选取2015年3月~2017年3月在我院检查确诊为胎儿畸形并接受引产的60例产妇为研究对象,根据产妇入院时间先后对其分组,每组30例。对照组产妇实施常规护理,对观察组产妇实施心理干预护理和健康教育,对两组产妇的情绪改善情况及满意度进行对比分析。结果干预前,两组产妇的SAS、SDS评分对比差异无统计学意义(P>0.05);经干预后,观察组产妇的焦虑、抑郁情绪较干预前均有显著改善,且观察组明显优于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的产妇满意度为83.33%,对照组为73.33%,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胎儿畸形引产产妇实施针对性的心理干预和健康教育,可改善产妇的负面情绪和不良心理,减轻产妇和家属的心理压力,提高产妇满意度,故更值得在临床上进一步应用和推广。

前置胎盘介入术后行COOK球囊畸形引产的临床护理

前置胎盘的典型症状为妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血[1]. 2017年9月8日,我院产科收治了1例边缘性前置胎盘引产过程中阴道出血多于月经量的孕妇,根据发病急、病情重的特点,考虑是畸形引产孕妇,会诊后立即行介入术,术后12 h,阴道出血少于月经量,行COOK子宫颈扩张球囊引产术,观察产程,做好生理和心理护理,以防产后抑郁症的发生,最大程度减少对患者的损伤,使其顺利完成引产术,进入康复期.现报告如下.

胎儿畸形引产孕妇焦虑和抑郁应用心理护理干预的效果影响

目的:探究心理护理干预胎儿畸形引产孕妇对焦虑与抑郁情绪的影响。方法:研究对象选取2016-05～2018-05在我院因胎儿畸形而引产的孕妇54例,按随机数表法分成2组,各27例,对照组行常规护理,基于此,观察组行心理护理,比较两组干预前后负性情绪与胎儿畸形引产相关知识认知程度。结果:相比对照组,观察组干预后焦虑自评量表(SAS)评分与抑郁自评量表(SDS)评分均较低,胎儿畸形引产知识认识程度较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理护理干预胎儿畸形引产孕妇,可缓解焦虑及抑郁情绪,提高对疾病相关知识的认识,确保再次妊娠成功,改善生活质量。

前置胎盘介入术后行COOK球囊畸形引产的临床护理

目的:分析COOK球囊畸形引产应用在前置胎盘介入术后所配合的有效护理手段。方法:将本院的82例前置胎盘介入手术以后进行COOK球囊畸形引产的患者分为观察组和对照组,分别对两组患者配合针对性护理和常规护理,对两组各级别统计学数据进行统计验证,最终进行统计学比较。结果:观察组的促宫颈成熟率为95.12%(39/41),对照组为75.61%(31/41),P<0.05;观察组宫颈Bishop评分、总产程时间、产后出血量以及VAS评分等方面都明显优于对照组,P<0.05,存在统计学差异性。结论:前置胎盘介入术后的产妇应用COOK球囊畸形引产能够有效提升宫颈成熟率,提升整体的分娩效率,是有效护理手段。

正念情绪强化干预对胎儿畸形引产孕妇自我效能、应对方式及创伤后成长的影响

目的探讨正念情绪强化干预对胎儿畸形引产孕妇自我效能、应对方式及创伤后成长的影响。方法选取深圳市龙华区中心医院2018年8月至2019年8月收治的胎儿畸形引产产妇76例, 根据随机数字表将产妇分为观察组及对照组, 每组38例。对照组围产期实施常规性护理, 观察组围产期对产妇实施正念情绪强化干预。比较两组产妇干预前后自我效能、应对方式、创伤后成长及护理效果。结果观察组干预后自我效能评分、积极应对方式评分、创伤后成长总评分高于对照组, 而观察组干预后焦虑评分、抑郁评分、消极应对方式评分低于对照组;观察组产妇满意率高于对照组, 而产后抑郁发生率、产后出血率低于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论正念情绪强化干预能有效提高胎儿畸形引产产妇自我效能, 减轻产妇围产期不良情绪, 有助于促进产妇创伤后成长, 使产妇能积极面对疾病, 从而有提高产妇引产成功率, 有利于产妇预后。

胎儿畸形引产孕妇焦虑和抑郁在应用心理护理干预的效果影响

分析心理护理在胎儿畸形引产孕妇中的运用效果及对其焦虑、抑郁情绪的影响。方法:240例胎儿畸形引产孕妇,依据电脑产生随机数法均分为对照组(n120)与观察组(n120),分别开展常规护理、常规护理 心理护理。结果:护理后焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分比,观察组均较对照组低(P<0.05)。观察组护理后抑郁率较对照组低(P<0.05)。观察组畸形胎儿发生原因和预防方法、产褥期保健及自我护理要点健康知识认知度评分均较对照组高(P<0.05)。观察组出院1月后家庭亲密度与适应性量表(FACESⅡ-CV)评分较对照组高(P<0.05)。结论:在胎儿畸形引产孕妇护理中心理护理的运用,可减轻其焦虑、抑郁情绪,降低抑郁率,增加其健康知识认知度、家庭适应性及亲密度。

孕4^+个月双胎其1胎单脐动脉合并泌尿系畸形1例

患者，女，26岁。主因孕4＋个月，双胎，其中1胎儿单脐动脉合并泌尿系畸形，要求引产人院。患者月经规律。3～4d／30d，停经30d感冒发热1次，体温达38℃，未曾用药自愈，停经40’d出现恶心呕吐等早孕反应，持续月余消失。孕3＋个月在省级医院行B超检查，发现双胎妊娠，且其1胎儿单脐动脉合并后尿道瓣膜，羊水过少，颈部透明层（NT）增厚，建议行胎儿染色体检查，患者拒绝羊水穿刺，要求直接引产入院。

羊畸形胎位引产一例

在绵羊改良瓦哈片区抽查配怀率时,一畜主反映其一只临产母羊的羊水流出10小时后仍未产下羊羔。在无器械的情况下,徒手引产成功。 (一)临床症状 母羊躺在地上精神疲惫,时有轻微挣扎和低声鸣叫,羊胎左前蹄尖露出阴户外,蹄尖随母羊腹部收缩而伸缩。