光镜下血尿畸形红细胞计数及其临床意义

目的探讨光镜下血尿畸形红细胞计数对血尿定位诊断的作用及其临床意义。方法用光学显微镜观察了104例血尿标本,并将红细胞形态分为三大类;即多形状畸形、单一畸形、正形红细胞作为判断红细胞形态的标准。结果光镜下血尿畸形红细胞计数对诊断肾小球性血尿的敏感性为93.5%,特异性为92.3%;非肾小球性血尿主要为正形红细胞,无多形状畸形红细胞。结论光镜下血尿畸形红细胞计数对血尿的定位诊断具有指导作用,敏感性高,特异性高且无需特殊设备,易在基层医院普及,是一种值得推广的方法。

尿中出现畸形红细胞该看什么科

我今年46岁，经常左腰部酸胀不适，而且经常有血尿，已做过不少检查，包括全套泌尿系统的B超和X线摄片，没有找出病因。最近作了一项尿沉渣的相差显微镜检查，说是血尿中的红细胞80％都是畸形状态。

67例未分化结缔组织病患者尿隐血和尿红细胞位相临床追踪观察

目的:追踪观察未分化结缔组织病(undifferentiated connective tissue disease,UCTD)患者尿隐血和尿红细胞位相的动态变化。方法:选取67例UCTD患者,每3个月进行中段尿尿液分析和尿红细胞位相检查,追踪1年,观察各指标变化情况。结果:一年后,67例UCTD患者尿隐血阳性由纳入观察时的48例(71.64%)上升到55例(82.09%),尿红细胞位相异常(畸形红细胞>80%)者由55例(82.09%)上升到60例(89.55%)。尿蛋白阳性者由11例(16.42%)上升到17例(25.37%)。67例患者5次检查尿隐血阳性率及尿红细胞位相异常阳性率均高于尿蛋白阳性率,差异有统计学意义(χ2分别为9.52,12.36,P值均<0.05)。结论:UCTD患者有尿隐血和尿红细胞位相异常,轻微但缓慢加重,可能与潜在肾损害有关。

尿红细胞在相差油镜下的形态学研究

目的以相差油镜下所摄尿红细胞形态代替文献中以文字形式描述的红细胞形态,并以图片形式描述肾小球性血尿和非肾小球性血尿的形态学特征和两者的鉴别。方法用Pixera数码相机在Olympus BX50相差显微镜油镜下拍照,对正态红细胞、畸形红细胞和念珠菌孢子、卵磷脂小体等进行分类和分析,用Photoshop软件进行剪切、组合成尿液红细胞形态等图谱。结果正态红细胞呈圆形,边缘较厚,中心较薄且较透明,呈双凹面碟形,在某种情况下正常红细胞会发生变形,在渗透压降低时可出现稍胀大、中心苍白区扩大,渗透压升高时可出现齿轮样及皱缩红细胞,pH值降低时可出现大小、形态相同或稍小的影子红细胞;畸形红细胞可见于高色素性、折光性增强性和桑椹状小红细胞,中心透明区明显增大的红细胞,环形(包括炸面包圈样、珍珠环状、古币形、裂口样和靶形)、半环形红细胞,G1型红细胞,花斑形红细胞、断裂形红细胞和碎裂形红细胞,酵母菌样红细胞和哑葫芦状红细胞,芽生型红细胞,异形红细胞,缺损、破裂和红细胞碎片,异形影细胞。还可见到类似于红细胞的白色念珠菌孢子、卵磷脂小体或类卵磷脂小体。结论相差油镜下所摄尿红细胞给人以不同于文字描述的视觉效果和认知程度,比普通光镜(高倍镜)检查尿液红细胞形态具有质的飞跃,该方法用于鉴别肾小球性血尿和非肾小球性血尿有重要的价值。

用尿红细胞畸形率检测法对出现血尿症状的慢性肾病患者进行筛查的效果分析

目的:探讨用尿红细胞畸形率检测法对出现血尿症状的慢性肾病患者进行筛查的临床效果。方法:对近年来我院收治的250例血尿患者的临床资料进行回顾性研究。我院将其中的136例慢性肾病患者设为甲组,将其中的114例非慢性肾病患者设为乙组。我院对两组患者均进行尿红细胞畸形率检测,然后将检测的结果进行比较,总结用尿红细胞畸形率检测法对出现血尿症状的慢性肾病患者进行筛查的效果。结果:甲组患者尿红细胞的畸形率为86.96%,乙组患者尿红细胞的畸形率为19.30%。甲组患者尿红细胞的畸形率明显高于乙组患者,二者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性肾病患者尿红细胞的畸形率明显高于非慢性肾病患者。因此,临床上可采用尿红细胞畸形率检测法对出现血尿症状的慢性肾病患者进行筛查。

缺铁性贫血骨髓涂片晚期幼红细胞核畸形观察

通过对 5 5例确诊为缺铁性贫血骨髓涂片中幼红细细胞形态学和铁粒幼细胞的观察。其结果显示 :血红蛋白浓度越低幼红细胞畸形核出现率越高 ,而铁粒幼细胞出现率则越低。鉴于幼红细胞形态学的改变较易识别 ,尤其对条件有限的实验室非常实用 ,不失之为诊断缺铁性贫血的又一形态学指标。

尿红细胞相差检查的临床应用探讨

目的:探讨尿液中红细胞的形态,以鉴别尿中红细胞的来源,诊断区分肾小球性血尿和非肾小球性血尿。方法:采用日产奥林巴斯相差显微镜,对尿液沉渣进行相差检查,报告每高倍镜视野出现的红细胞数量及畸形红细胞的百分率。结果:临床诊断肾小球肾炎219例,检出红细胞210例,检出率为96%;畸形红细胞超过50%的204例(93%)。红细胞检出率和畸形比例与非肾小球肾炎差异有显著性。结论:采用相差显微镜对尿沉渣进行检查,若畸形红细胞比率在50%以上,可诊断为肾小球性血尿。

浅谈尿红细胞形态

用显微镜检测分析尿液中红细胞的形态来确定血尿来源,不仅应用广泛,而且是病情检查的起始点。为了提高检验人员对尿中正形和畸形红细胞特点的鉴别能力,本文介绍在普通光学显微镜中常见的各种形态红细胞的分类和判断方法,该方法客观明确,易于掌握,适于临床采用。

尿红细胞形态的两种镜检法

尿红细胞形态的两种镜检法广东省人民医院肾内科崔锦芳，粱润欢血尿是一种常见的综合病症，发病率高，而且往往是一些危重病的重要线索。它的病因繁多，常要通过众多的检查方法才能作出最后的诊断。尿红细胞形态检查是血尿定位诊断的最好的筛选方法之一，可以避免一部分尤...

血尿中红细胞形态改变对血尿来源的分析

目的:讨论新鲜尿液沉渣中红细胞形态对血尿来源的诊断。方法:采用DiaSysR/s-2003尿液分析工作站对102例血尿患者尿沉渣进行234次红细胞形态观察。结果:36例经临床确诊为肾小球疾病的患者尿中红细胞形态以畸形红细胞为主者占91.6%,66例非肾小球疾病的患者尿中红细胞诊断符合率为90.4%。结论:用DiaSysR/s-2003尿液分析工作站检测血尿中红细胞形态改变对血尿来源具有诊断作用。

光镜下尿红细胞形态检查在尿诊断中的应用价值

目的 :探讨相差显微镜下尿畸形红细胞检查对血尿的定位诊断及其临床意义。方法 :用相差显微镜观察160例血尿标本,并将红细胞形态分为三大类:多形型、混合型、均一型作为判断红细胞的标准。结果:相差显微镜下血尿畸形红细胞计数对诊断肾小球性血尿的敏感性为89.1%,特异性为92.9%,与文献报道大致相符。结论:相差显微镜下血尿畸形红细胞对血尿的定位诊断具有指导作用,特异性高,易在基层医院普及,是一种值得推广的方法。

尿红细胞形态、容积曲线及血红细胞容积曲线鉴别血尿来源

目的探讨尿红细胞形态、容积曲线及血红细胞容积曲线联合检验在鉴别血尿来源中的临床价值。方法采用AVE-763尿沉渣分析仪对138例非肾性血尿及33例肾性血尿观察尿红细胞形态并计算畸形率,再用XT-2000i全自动血细胞分析仪检测尿红细胞及外周血红细胞容积(MCV、RDW)。结果138例非肾性血尿的尿红细胞畸形率为14.7±12.3%,MCV为91.4±13.4fl,RDW为16.4±2.3%,外周血红细胞MCV为79.6±11.3fl,RDW为14.4±1.1%,血MCV/尿MCV为0.89±0.08;33例肾性血尿的尿红细胞畸形率为72.8±10.1%,MCV为63.5±10.1fl,RDW为24.5±6.1%,外周血红细胞MCV为79.1±10.7fl,RDW为14.3±1.0%,血MCV/尿MCV为1.25±0.11,二组相比较,尿红细胞畸形率、MCV、RDW及血MCV/尿MCV有显著性差异(P﹤0.05)。结论尿红细胞形态、容积曲线及血红细胞容积曲线联合检验提高了肾病的诊断符合率,更加客观、准确地鉴别血尿来源,值得推广和应用。

光镜下尿红细胞形态检查在血尿诊断中的应用价值

目的探讨光镜下尿红细胞形态检查对血尿定位诊断的作用及临床意义。方法用光学显微镜对血尿中红细胞进行计数及形态分型;应用Midtron JuionⅡ尿干化学分析仪对尿酸碱度、蛋白、隐血试验进行分析。对照肾小球性血尿判断标准区分肾性和非肾性血尿。结果肾小球肾炎组光镜下尿中红细胞数及畸形率比非肾小球疾病组显著升高。尿畸形红细胞对诊断肾小球性血尿的敏感性为87.1%,特异性为91.9%,与文献报道大致相符。结论光镜下尿红细胞形态检查对血尿来源的定位诊断具有指导作用,敏感性和特异性高,且无需特殊仪器设备,适于基层医院普及,是一种值得推广的方法。

模拟高原训练对大鼠红细胞的影响及小麦肽的干预作用

目的:探讨模拟高原训练中低氧和运动训练对大鼠红细胞的作用及小麦肽的干预效果。方法:雄性SD大鼠50只随机分为正常对照组(C组,n=10)、高原对照组(HC组,n=10)、常氧训练组(E组,n=10)、高原训练组(HE组,n=10)和高原训练+小麦肽组(HEW组,n=10)5组。分别给予模拟海拔3000 m高度的低氧暴露或/和90 min无负重游泳训练,每次训练后HEW组按500 mg/kg体重剂量灌服新鲜配制的小麦肽溶液。9周后检测各组大鼠血常规,红细胞SOD和GSH-Px活性,MDA含量以及血清EPO含量,并在油镜下观察各组大鼠红细胞形态和红细胞畸形率。结果:(1)长期低氧暴露使大鼠RBC数量、Hb和HCT显著升高,血清EPO含量显著降低,但对大鼠血液红细胞畸形率、MDA含量和红细胞SOD、GSH-Px活性均无显著影响。运动训练对大鼠RBC数量、Hb、HCT、血清EPO、MDA含量和红细胞SOD、GSH-Px活性均无显著影响,显著升高血液红细胞畸形率。低氧和运动训练对RBC数量、Hb和HCT均无显著交互作用,对进一步升高血液MDA含量、红细胞畸形率,降低红细胞SOD和GSH-Px活性有显著交互作用。(2)与HE组相比,HEW组RBC数量、血清EPO含量和红细胞SOD活性显著增加。血液MDA含量和红细胞畸形率显著降低,而GSH-Px活性无显著变化。结论:(1)高原训练提高大鼠RBC数量、Hb和HCT,低氧因素起决定作用。(2)在低氧环境中进行运动训练使红细胞抗氧化作用降低,氧自由基生成增加,导致红细胞畸形率显著增多,影响高原训练效果。(3)小麦肽显著抑制高原训练大鼠氧自由基生成,对减轻高原训练大鼠RBC过氧化损伤,维持RBC正常形态结构和功能有重要作用。

光学显微镜在尿红细胞形态检查中的应用价值

目的探讨应用普通光镜进行尿红细胞形态检查对血尿肾源性诊断的临床价值。方法用光学显微镜对血尿中红细胞形态进行鉴别分型及计数,对照血尿判断标准归类肾小球性和非肾小球性血尿。结果在血尿肾源性诊断上敏感性为87.3%,特异性为82.7%,且肾小球源性血尿红细胞畸形率明显高于非肾小球源性血尿。结论普通光镜下尿红细胞形态检查敏感性和特异性都较高,对血尿来源的定位诊断具有一定指导作用,且成本较低、使用方便,更易于在基层医院检验科普及使用,值得推广。

普通光镜观察独特形态红细胞鉴别血尿的临床意义

血尿来源的鉴别．近十余年来广泛采用位相显微镜或普通光镜加染色观察尿红细胞形态作筛选检查。前者因位相显微镜价格不菲基层单位难以购置．此项检查应用受限；后者受观察者主观影响大，误差发生率高。有报道观察畸形红细胞中一种独特的结构（G）1，对诊断肾小球性血尿有高度的特异性．及重要的临床意义。我们用普通光镜观察了一组病人的尿红细胞形态。并与临床及肾活检结果作对照．现将观察到的结果报告如下．

尿中红细胞形态在鉴别新鲜血尿和陈旧血尿中的作用

目的探讨新鲜血尿和陈旧血尿中尿红细胞形态的区别,用于新鲜血尿和陈旧血尿的鉴别。方法使用相差显微镜,对新鲜血尿和陈旧血尿中尿红细胞形态进行观察、红细胞畸形率进行测定。结果新鲜血尿的红细胞畸形率和陈旧血尿的红细胞畸形率有统计学差异(P<0.01)。结论陈旧血尿的红细胞畸形率明显高于新鲜血尿的红细胞畸形率。尿中红细胞畸形率的检查,在鉴别新鲜血尿和陈旧血尿时有重大价值。