疏肝健脾补髓方防治多腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制剂维持治疗卵巢癌所致血液毒性的效果观察

目的观察疏肝健脾补髓方防治多腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制剂(PARPi)维持治疗卵巢癌所致血液毒性的效果。方法选取2021年8月至2023年12月就诊于安徽医科大学第一附属医院中西医结合肿瘤科及医联体科室符合纳入标准的卵巢癌患者60例,按照随机数字表法分为观察组(30例)及对照组(30例)。对照组予以PARPi维持治疗,观察组在对照组基础上联合疏肝健脾补髓方同步治疗。治疗3个月后比较2组血液毒性发生率、严重程度、持续时间、中医证候积分及疗效、不良反应情况。结果治疗3个月后,观察组贫血、血小板减少及中性粒细胞减少发生率[26.7%(8/30)比53.3%(16/30)、23.3%(7/30)比50.0%(15/30)、20.0%(6/30)比46.7%(14/30)]及严重程度均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组贫血及血小板减少的持续时间均短于对照组[(2.56±1.33)d比(4.21±2.00)d、(7.33±0.38)d比(9.26±1.22)d],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗3个月后,观察组中医证候积分明显低于对照组,中医证候疗效好于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组恶心呕吐、腹泻、便秘发生情况轻于对照组(均P<0.05)。结论疏肝健脾补髓方可减轻血液毒性发生率及严重程度,缩短发生时间,同时改善患者中医证候疗效,安全性尚可,维护了PARPi治疗的应答持续性。

王晓鹏运用疏肝健脾法治疗功能性便秘临床经验

便秘是较为多见的临床病症,便质干、大便难解、大便量少、排便次数减少是其临床表现。便秘的发病原因有很多,如神经源性、全身疾病等导致的称为继发性便秘。若仅有便秘症状但无器质性病变的称为功能性便秘(FC)。我国FC的发病率为 3%~11%,发病率随着年龄的增长呈升高趋势,且女性高于男性,发病年龄向年轻化发展[1]。便秘患者泻剂的滥用常导致结肠黑变病,与结肠癌密切相关,因此,FC的治疗备受关注。

疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合症临床观察

目的观察疏肝健脾方结合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征的安全性和有效性。方法选取腹泻型肠易激综合征患者共150例,并将其分为3组(治疗组、对照1组和对照2组各50例),临床治疗组口服疏肝健脾方及匹维溴胺,对照1组口服匹维溴铵,对照2组口服疏肝健脾方,治疗4周前后收集3组病例中医证候积分、IBS疾病发生严重程度量表(IBS-SSS)积分、布里斯托(Bristol)分型评分、血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白(IgG)、5-羟色胺(5-HT)、胃动素(MTL)、生长抑素(SS)的分析评价诊断疗效和作用,在诊疗过程中通过不良反应评价安全性。结果治疗组中医证候积分分数明显下降且程度大于对照1组、2组(P<0.05),治疗组和对照2组治疗后排便异常有效应答率的提高优于对照1组(P<0.05);治疗组IBS-SSS分数明显低于对照1组、对照2组,对照2组分数明显低于对照1组(P<0.05),治疗组较对照1组、对照2组IgA、IgG、MTL治疗后明显下降(P<0.05),SS水平对比对照1组、对照2组显著上升(P<0.05),治疗后治疗组、对照2组5-HT较对照1组明显下降(P<0.05),3组治疗中不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论疏肝健脾方治疗腹泻型肠易激综合征可取得良好的疗效,其可能通过影响体液免疫及脑肠轴神经递质产生治疗作用,治疗安全,值得临床实践推广。

健脾疏肝汤治疗肛门直肠神经官能症临床效果

目的:探讨健脾疏肝汤治疗肛门直肠神经官能症效果。方法:选取2021年1月—2022年6月在资阳市人民医院接受治疗的肛门直肠神经官能症96例患者,依据治疗方式不同分为对照组(n=48)、研究组(n=48)两组,对照组予以生物反馈电刺激治疗,研究组在对照组基础上联合健脾疏肝汤治疗,对两组患者不良反应、疗效以及生活质量进行对比。结果:治疗后,两组患者的生活质量评分均有显著提高,但是研究组的生活质量评分较对照组更高(P<0.05)。研究组患者在便秘、肛内疼痛和肛周放射痛方面的程度均低于对照组,经过统计学比较,这种差异是显著的(P<0.05)。研究组患者的不良反应发生率为4.17%,明显低于对照组的20.83%,通过卡方检验得到的结果显示组间差异具有统计学意义(χ~2=4.019,P=0.045)。结论:生物反馈电刺激联合健脾疏肝汤治疗肛门直肠神经官能症有效率高,安全性高,对提高患者生活质量具有重要意义。

健脾疏肝方在晚期肝细胞癌介入联合靶向及免疫治疗中的增效减毒作用研究

目的:观察健脾疏肝方在晚期肝细胞癌(HCC)介入联合靶向及免疫治疗中增效减毒的作用。方法:选择晚期HCC患者56例,按随机数字表法分为对照组和观察组各28例。2组均给予肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗1个周期。观察组予健脾疏肝方加减、甲磺酸仑伐替尼胶囊、替雷利珠单抗治疗;对照组予甲磺酸仑伐替尼胶囊、替雷利珠单抗治疗。2组连续治疗12周。比较2组不良反应、生活质量评分、客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)以及血清γ-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ(GGT-Ⅱ)、甲胎蛋白(AFP)、异常凝血酶原(APT)水平。并随访观察2组的1年与2年生存率。结果:观察组1年生存率为85.71%,高于对照组53.57%(P<0.05);观察组2年生存率为50.00%,高于对照组17.86%(P<0.05)。观察组发热、恶心呕吐、骨髓抑制发生率均低于对照组(P<0.05)。治疗6周、12周后,2组生活质量量表(QOL)评分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组QOL评分高于同时间点对照组(P<0.05)。12周疗程后,观察组ORR与DCR分别为50.00%、82.14%,分别高于对照组17.86%、50.00%(P<0.05)。治疗后,2组血清GGT-II、AFP、APT水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组血清GGT-Ⅱ、AFP、APT水平低于对照组(P<0.05)。结论:健脾疏肝方在晚期HCC介入联合靶向及免疫治疗中的增效减毒作用明显,可提高患者的生存率,改善患者的生活质量,下调血清GGT-Ⅱ、AFP、APT水平。

分析疏肝健脾和胃方在肝郁脾虚型慢性胃炎治疗中的作用效果

分析疏肝健脾和胃方在肝郁脾虚型慢性胃炎治疗中的作用效果。方法 本研究挑选了2021年9月至2022年9月期间,我院共收治的一群患有肝郁脾虚特征的慢性胃炎患者,共计142例,作为研究的核心样本。随机分为两组,对照组采取西药治疗,观察组在此基础上应用疏肝健脾和胃方,对比治疗应用效果。结果 经过治疗后发现,观察组治疗效率高于对照组,观察组的CRP、IL-8、sIgA水平优于对照组,观察组胃动力水平优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 对于肝郁脾虚型慢性胃炎治疗中采取疏肝健脾和胃方,能够有效提升治疗效果,值得进行临床推广。

补气健脾疏肝法联合生物反馈治疗出口梗阻型便秘的临床研究

目的探究补气健脾疏肝法联合生物反馈治疗出口梗阻型便秘的临床疗效。方法选择河北省石家庄市中医院肛肠科气虚秘型出口梗阻型便秘患者80例作为研究对象,根据随机数字法分为试验组与对照组,两组各40例。对照组予以生物反馈治疗,30 min/次,每周3次;试验组在对照组基础上予补气健脾疏肝法治疗,每日1剂,水煎取汁400 mL,分早晚两次温服。两组均连续治疗4周。观察两组治疗前后的中医临床疗效、证候评分、肛门疼痛情况、生活质量及安全性。结果治疗后,试验组的临床总有效率(97.5%)优于对照组(72.5%)(P<0.05)。治疗后,与治疗前比较,两组排便频率、排便困难、粪便性状、排便时间、肛门堵塞感、排便不尽感的中医证候评分、疼痛数字评定量表(numerical rating scale,NRS)、便秘患者生活质量自评量表(patient assessment of constipation quality of life questionnaire,PAC-QOL)评分均下降(P<0.05);与对照组比较,试验组各项证候评分、NRS评分、PAC-QOL评分较低(P<0.05)。与对照组相比,试验组不良反应较低(P<0.05)。结论生物反馈联合补气健脾疏肝法治疗出口梗阻型便秘疗效确切,可有效缓解患者的临床症状,减轻患者的肛门疼痛,并提高患者的生活质量。

疏肝健脾方联合双环醇对减轻肝癌介入治疗所致毒副反应的临床探究

本研究这旨在探讨疏肝健脾方在减轻肝癌介入治疗所致毒副反应方面的临床效果。本研究共选择了100例原发性肝癌患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组在对照组基础上加用疏肝健脾方,两组患者均接受西医介入手术治疗和基本对症疗法。观察指标包括临床症状、肝功能、免疫功能以及生活质量等方面。结果显示,相对于对照组,研究组的临床症状改善表现优于对照组,肝功能和免疫功能恢复速度更快,生存质量更高,不良反应发生率更低。因此,疏肝健脾方在减轻肝癌介入治疗所致毒副反应方面具有一定的临床应用价值。这些发现为中西医结合治疗肝癌提供了有益的理论依据。

疏肝健脾明目方超声雾化联合睑板腺按摩治疗老年睑板腺功能障碍临床观察

目的:观察疏肝健脾明目方超声雾化联合睑板腺按摩综合疗法对老年睑板腺功能障碍(MGD)的临床疗效。方法:纳入老年MGD患者109例,随机分为对照组(n=55)和试验组(n=54),对照组采用灭菌注射用水进行超声雾化,试验组采用疏肝健脾明目方汤剂超声雾化,两组均配合睑板腺按摩治疗。于治疗前和治疗4周后,观察两组患者的主观症状、睑缘异常情况及睑板腺分泌物性状并评分,获取两组患者非侵入泪河高度(NITMH)、非侵入泪膜破裂时间(NITBUT)及睑板腺缺失程度,进行疗效评估。结果:两组患者治疗后主观症状总分、睑板腺分泌物性状评分较治疗前降低(均P<0.05),且试验组低于对照组(均P<0.05);治疗后,试验组患者NITBUT较治疗前明显延长(P<0.05),且试验组NITBUT明显长于对照组(P<0.05);对照组治疗后眼磨、分泌物增多和黏腻感症状评分明显低于治疗前(均P<0.05),而试验组治疗后干涩、眼痛、眼磨、异物感、分泌物增多和黏腻感症状评分明显低于治疗前(均P<0.05)。结论:疏肝健脾明目方超声雾化联合睑板腺按摩治疗可有效缓解老年MGD患者的主观症状,改善睑板腺分泌物性状,延长泪膜破裂时间,恢复泪膜稳态。

疏肝健脾法治疗慢性肝病的理论与应用探讨

肝郁脾虚证是慢性肝病的主要证候,疏肝健脾法是其重要治法,在临床广泛用于病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝等疾病的诊治中。疏肝健脾法属于中医“和”法的范畴,是根据五行相克次序确立的一种治法。现就疏肝健脾法的理论根源及在不同慢性肝病中的应用进行探讨。

健脾补肾解毒方联合PD-1/PD-L1抑制剂在结直肠癌的效果观察

探究健脾补肾解毒方联合PD-1/PD-L1抑制剂治疗结直肠癌的效果。方法 将60例结直肠癌患者分为对照组(PD-1/PD-L1抑制剂)和研究组(额外的健脾补肾解毒方),各30例,观察治疗情况。结果 与对照组(43.33%,13/30)、50.00%(15/30)、46.67(14/30)比,研究组ORR(60.00%,18/30)、DCR(73.33%,22/30)更高,毒副反应发生率(23.33%,7/30)更低,中医证候积分、肿瘤标志物水平改善幅度更大,P<0.05。结论 健脾补肾解毒方联合PD-1/PD-L1抑制剂治疗结直肠癌安全可靠,可推荐应用。

疏肝健脾法治疗乳腺癌的机制及临床应用

乳腺癌是全球严重危害女性健康的常见恶性肿瘤之一,已成为城市女性的＂第一杀手＂[1]。据文献报道,我国乳腺癌的发病问题已日趋严重,近20年中乳腺癌发病率已上升了3倍,

疏肝健脾利咽汤联合穴位贴敷治疗肝郁脾虚型反流性咽喉炎的临床疗效

目的观察疏肝健脾利咽汤联合穴位贴敷治疗肝郁脾虚型反流性咽喉炎的临床疗效。方法选取2021年10月-2022年10月福建中医药大学附属宁德市中医院收治的肝郁脾虚型反流性咽喉炎患者80例,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各40例。对照组接受常规西药治疗,研究组在对照组基础上采取疏肝健脾利咽汤联合穴位贴敷治疗,2组均持续治疗4周。比较2组临床疗效,治疗前与治疗4周后中医证候积分、反流症状指数量表(RSI)评分及反流体征指数量表(RFS)评分、血清炎性因子水平及不良反应。结果研究组治疗总有效率高于对照组(97.50%vs.80.00%,χ^(2)=6.135,P=0.013)。治疗4周后,2组大便溏薄、少腹胀痛、情绪抑郁、食少纳差、胁肋胀满疼痛、口苦咽干、嗳气泛酸、咽部异物感积分低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01);2组RSI评分及RFS评分低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05或P<0.01);2组血清降钙素原、C反应蛋白、白介素-6水平低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01)。研究组不良反应总发生率与对照组比较,差异无统计学意义(5.00%vs.7.50%,χ^(2)=0.213,P=0.644)。结论疏肝健脾利咽汤联合穴位贴敷治疗反流性咽喉炎的疗效显著,可有效减轻患者反流症状和体征及炎性反应,且安全性较高。

自拟疏肝健脾方联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流病疗效评价

目的观察自拟疏肝健脾方联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流病(GERD)的疗效。方法采取随机、单盲、阳性药对照的方法,将74例患者分配为疏肝健脾法联合雷贝拉唑组(治疗组)38例,双倍雷贝拉唑组(对照组)36例,2组均治疗6周,采用中医学证候标准调查表和胃食管反流病诊断问卷(Gerd Q)调查方法,观察2组治疗前后中、西医各临床症状积分变化,比较2组临床总疗效。结果治疗组总有效率为89.47%,对照组为77.78%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);中医单项症状比较,2组治疗前后反酸、烧心症状比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组嗳气、咽紧不利、吞咽困难、胸背胀痛等症状疗效均优于对照组(P<0.05)。西医单项症状比较,2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);在治疗前后,治疗组与对照组在各中西医单项症状中除恶心差异无统计学意义外(P>0.05),其余症状均有明显改善(P<0.05)。结论以疏肝健脾法联合雷贝拉唑中西医结合方法治疗GERD比单纯使用雷贝拉唑治疗疗效好,症状改善程度更大。

健脾疏肝活血法治疗肝郁脾虚血瘀型2型糖尿病的临床应用

糖尿病是由遗传、环境、免疫等因素，导致胰岛素相对或绝对不足，引起以慢性高血糖为特征，以多饮、多食、多尿、体重减轻（或相对减轻）为主要症状，同时伴有多系统损害，涉及糖、蛋白质、脂肪、水、电解质等多种代谢障碍的内分泌代谢性疾病。从胰岛B细胞合成和分泌胰岛素，经血液循环到体内各组织器官的靶细胞，与特异性受体结合.

疏肝健脾理气活血法治疗特发性水肿30例

目的观察疏肝健脾、理气活血类中药治疗特发性水肿的疗效。方法采用疏肝健脾理气活血基本方(柴胡、香附、川芎、当归、枳壳、陈皮、苡仁、白术、益母草等)治疗特发性水肿30例;结果总有效率96.7%。提示本方法对本病有疏肝健脾,理气活血的功效。

疏肝健脾中药配合介入疗法治疗中晚期肝癌的临床研究

目的:探索中西医结合治疗原发性中晚期肝癌的价值。方法:103例原发性肝癌患者随机分为两组:综合治疗组(A组)52例,对照组(B组)51例。A组患者在介入前7天服用疏肝健脾中药,B组患者行单纯介入治疗。结果:A组患者在改善临床症状、提高免疫功能及生活质量、保护肝功能及骨髓功能、AFP下降方面,明显优于B组(P<0.05)。两组近期有效率分别为28.8%、19.6%(P>0.05)。A组、B组1年、3年、5年的生存率分别为55.8%、41.2%、25.0%、19.6%、5.8%、0(P<0.05)。结论:疏肝健脾中药不仅能减轻介入治疗的毒副作用,而且能提高患者生活质量,延长中晚期肝癌的带瘤生存期。

疏肝益精健脾为主中药治疗屈光不正性弱视的临床研究

【目的】观察疏肝益精健脾为主的中药对屈光不正性弱视患儿视功能的影响。【方法】将57例符合屈光不正性弱视诊断的患儿随机分为2组,治疗组29例52眼,对照组28例46眼。治疗组采用具有疏肝健脾、益精明目作用的西明汤(主要由郁金、太子参、西洋参、枳实、藿香、密蒙花、蕤仁肉、谷芽、麦芽、山楂、神曲等组成)治疗,对照组采用左旋多巴治疗,两组病例还同时进行验光配镜及传统的电脑闪烁增视仪治疗。两组均以7 d为1个疗程,共8个疗程。比较两组治疗前后患儿矫正视力的变化。【结果】治疗组52眼,基本痊愈33眼,进步13眼,无效6眼,总有效率为88.46%;对照组46眼,基本痊愈12眼,进步10眼,无效24眼,总有效率为47.83%。两组疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。【结论】疏肝健脾、益精明目为主的中药能有效改善屈光不正性弱视患儿的视功能。