疏肝健脾化痰方治疗肝郁痰凝型良性甲状腺结节临床观察

目的探讨疏肝健脾化痰方治疗肝郁痰凝型良性甲状腺结节的临床疗效。方法将肝郁痰凝型良性甲状腺结节患者120例随机分为2组,观察组60例患者以疏肝健脾化痰方口服,每次150 m L,3次/d;对照组60例采用左甲状腺素钠片口服,12. 5~50μg,2组均以3个月为1个疗程。比较2组治疗前后临床症状疗效、甲状腺结节的体积和最大直径变化。结果观察组治疗后颈部作胀、喉间梗阻感、情志抑郁及胁肋疼痛等临床症状积分较对照组改善更显著(P <0. 05);观察组治疗后临床症状疗效总有效率显著高于对照组(P <0. 05);观察组治疗后甲状腺结节的体积及最大直径均较对照组改善更显著(P均<0. 05)。结论疏肝健脾化痰方治疗肝郁痰凝型甲状腺结节临床疗效确切,值得临床进一步研究应用。

疏肝健脾化痰法治疗女童30例特发性性早熟疗效观察

目的观察疏肝健脾化痰法治疗女童特发性性早熟肝郁脾虚痰结证的临床疗效。方法对30例患儿运用疏肝健脾化痰法,基础方选逍遥散合二陈汤(柴胡、白芍、当归、茯苓、炒白术、炒苍术、陈皮、清半夏)随症加减治疗,3个月1个疗程,用2个疗程后观察患儿症状体征、血浆雌二醇和妇科彩超改善情况。结果治疗后总有效率93.3%(28/30),治疗后E2水平及妇科彩超均明显改善,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论疏肝健脾化痰法治疗女童特发性性早熟疗效肯定。

疏肝健脾化痰汤治疗非酒精性脂肪性肝炎50例

目的:观察疏肝健脾化痰汤治疗非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)的临床疗效。方法:将100例NASH患者随机分为对照组、治疗组各50例,对照组口服护肝降酶和降血脂西药,治疗组在对照组基础上给予疏肝健脾化痰汤。观察对比治疗前及治疗后12、24、36、48周彩色多普勒肝脏超声声像图的变化。结果:总有效率对照组为72.0%,治疗组为96.0%。治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后2组肝脏超声回声衰减程度明显减轻(P<0.05),观察组减轻更明显(P<0.05)。结论:疏肝健脾化痰汤治疗NASH临床疗效较好。

疏肝健脾化痰汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究

目的:以疏肝健脾化痰为切入点,观察疏肝健脾化痰汤治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效,为中医药治疗CAG提供新的思路和方法。方法:收治CAG患者72例,随机分为治疗组与对照组各36例,开展随机对照临床研究。治疗组给予口服疏肝健脾化痰汤,对照组给予口服叶酸片和维酶素片,疗程均12周。观察两组治疗前后的临床总疗效、胃镜和病理检查情况。结果:治疗组的临床总有效率为80.00%,对照组为76.47%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后,两组中医证候量表评分均有改善(P<0.05);治疗后,治疗组的中医证候量表评分优于对照组(P<0.05)。结论:疏肝健脾化痰汤治疗CAG与口服叶酸片和维酶素片总疗效相似,但在改善中医证候方面疏肝健脾化痰汤治疗优于口服叶酸片和维酶素片,远期疗效较好。

疏肝健脾化痰祛瘀中药配合针灸对代谢综合征的影响

目的:观察疏肝健脾化痰祛瘀中药配合针灸对代谢综合征的影响。方法:分为两组,治疗组60例,予疏肝健脾化痰祛瘀中药配合针灸治疗,对照组30例,治疗性生活方式改变为主,疗程6个月,观察腰围、体重、血压、血脂、血糖的变化情况。结果:治疗组显著优于对照组(P<0.01有显著性差异)。治疗组男性体重(kg)、女性腰围(cm)、SBP(mm-Hg)、RBP(mmHg)、FBG(mmol/L)、PBG(mmol/L)、TG(mmol/L)、HbA1c(%)等指标与对照组治疗前后比较P<0.05。结论:以疏肝健脾化痰祛瘀中药配合针灸对代谢综合征临床有效和安全。

疏肝健脾化痰法联合帕罗西汀片治疗肝郁痰扰型广泛性焦虑症临床疗效观察

目的:探讨对肝郁痰扰型广泛性焦虑症患者采用疏肝健脾化痰法联合帕罗西汀片进行治疗所取得的临床疗效。方法:选择2012年10月-2014年10月来本院就诊的肝郁痰扰型广泛性焦虑症患者72例,随机分为观察组36例及对照组36例,其中观察组患者以疏肝健脾化痰法联合帕罗西汀片进行治疗,对照组患者单纯以帕罗西汀片进行治疗,观察两组患者汉密尔顿焦虑量表评分变化情况、临床疗效及不良反应。结果:在治疗之后,观察组中患者汉密尔顿焦虑量表评分变化情况明显优于对照组(P<0.05);观察组中患者临床总有效率为94.4%,对照组中患者总有效率为88.9%,观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05);观察组中患者的不良反应发生率为11.1%,对照组中患者的不良反应发生率为27.8%,两组存在显著差异(P<0.05)。结论:采用疏肝健脾化痰法联合帕罗西汀片治疗广泛性焦虑症的临床效果较显著,能够使患者的焦虑症状得到明显改善,取得较高的临床有效率,并且不良反应少,可在临床上进行推广应用。

疏肝健脾化痰法治疗多囊卵巢综合征的临床研究

目的:观察疏肝健脾化痰法联合口服避孕药、促排卵药、胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:将60例符合诊断标准的PCOS患者随机分为两组,每组30例,两组患者无显著差异,具有可比性。对照组给予达英-35、氯米芬、二甲双胍,治疗组在对照组基础上给予口服疏肝健脾、化痰清热的中药进行治疗。治疗3个疗程,观察治疗前后两组患者的黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、LH/FSH比值、睾酮(T)、空腹胰岛素水平(FINS)、体质量指数(BMI)、卵巢体积、优势卵泡数、子宫内膜厚度、排卵率及临床疗效。结果:治疗组和对照组患者的LH、T、LH/FSH、FINS、BMI、卵巢体积显著降低,FSH、优势卵泡数、子宫内膜厚度、排卵率显著升高,而治疗组的各项指标改善的更显著;治疗组患者总有效率显著高于对照组。结论:口服疏肝健脾、化痰清热的中药联合口服避孕药、促排卵药、胰岛素增敏剂治疗PCOS患者可以取得较好的疗效。

疏肝健脾化痰方联合左甲状腺素治疗肝郁痰凝型多发性良性甲状腺结节的疗效观察

目的探讨疏肝健脾化痰方联合左甲状腺素在肝郁痰凝型多发性良性甲状腺结节治疗中的应用价值。方法选取2017年1月—2018年12月期间在恩施土家族苗族自治州中心医院接受治疗的100例良性甲状腺结节患者作为研究对象。根据治疗方法的不同,将100例患者分为对照组42例和中西医组58例。对照组应用左甲状腺素钠片,中西医组在对照组基础上加用疏肝健脾化痰方。两组患者均治疗3个月后,对两组患者治疗前后的甲状腺功能指标,中医症候积分,甲状腺结节长径、体积,临床疗效,不良反应情况进行对比分析。结果治疗后两组患者最大结节长径、体积均较治疗前明显缩小,差异有统计学意义(P<0.05),且中西医组治疗后结节长径、体积明显小于对照组,结节长径、体积差值明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者颈部闷胀感、咽部异物感、胸闷心悸、情志抑郁、胁肋疼痛积分及总积分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且中西医组治疗后颈部闷胀感、咽部异物感、胸闷心悸、情志抑郁、胁肋疼痛积分及总积分均较对照组明显降低,差值均较对照组明显升高,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者促甲状腺激素(Thyroid stimulating hormone,TSH)、促甲状腺素受体抗体(Thyrotropin receptor antibody,TRAb)水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且中西医组治疗后TSH、TRAb水平均明显低于对照组,TSH、TRAb差值明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后中西医组总有效率82.76%(48/58)明显高于对照组66.67%(28/42),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者均未发生不良反应。结论对于肝郁痰凝型多发性良性甲状腺结节,联合应用左甲状腺素和疏肝健脾化痰方治疗能够有效缓解症状,缩小结节体积,改善甲状腺功能,其治疗效果确切,且安全性好。

疏肝健脾化痰法治疗糖尿病前期的临床分析

目的对疏肝健脾化痰法治疗糖尿病前期的治疗疗效进行观察。方法资料选自该院于2012年6月—2014年6月收治的糖尿病前期患者62例作为研究对象,随机均分为对照组及研究组,对照组采用常规西药进行治疗,研究组在对照组基础上采用疏肝健脾化痰法进行治疗。结果研究组治疗的总有效率为96.77%,显著高于对照组83.87%;研究组不良反应的发生率5.73%明显低于对照组17.34%:且研究组患者治疗前、治疗10周后以及治疗20周后的症候积分改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论疏肝健脾化痰法治疗糖尿病前期疗效确切,发生不良反应的几率低,是有效的糖尿病前期治疗措施。

疏肝健脾化痰法治疗糖尿病前期的临床护理分析

目的:探讨疏肝健脾化痰法治疗糖尿病前期的临床护理分析。方法:选取2016年5月-2018年3月在我院住院治疗的46例糖尿病前期患者,随机数字表法分为对照组与研究组各23例。对照组患者采用常规护理方法,研究组患者在对照组基础上应用疏肝健脾化痰法治疗糖尿病前期,观察并比较两组患者治疗后的不良反应发生情况和护理满意度。结果:研究组患者治疗后的不良反应发生率明显低于对照组(P <0.05);研究组患者治疗期间护理满意度明显高于对照组(P <0.05)。结论:采用疏肝健脾化痰法治疗糖尿病前期,具有很好的临床疗效,治疗期间不仅有效的改善患者临床症状,而且还有助于调节患者的血糖、血脂,值得在临床上进一步的推广与应用。

健脾疏肝化痰方治疗抽动秽语综合征患儿的效果及其对神经递质分泌水平的影响

目的:分析健脾疏肝化痰方治疗抽动秽语综合征患儿的效果及其对神经递质分泌水平的影响。方法:选取2020年11月—2022年11月收治的98例抽动秽语综合征患儿,按随机数表法分为对照组和观察组,每组49例。对照组给予盐酸硫必利治疗,观察组增加健脾疏肝化痰方治疗。治疗8周后,对比两组患者临床疗效、病情严重程度、神经递质分泌水平、复发情况、不良反应。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组运动性抽动、发声性抽动分值均低于对照组(P<0.05);观察组脑源性神经营养因子(BDNF)水平高于对照组,多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、谷氨酸(GLU)、天冬氨酸(ASP)水平均低于对照组(P<0.05);观察组复发率低于对照组(P<0.05);两组均未出现明显不良反应。结论:健脾疏肝化痰方、盐酸硫必利片联合应用能够有效减轻抽动秽语综合征患儿病情严重程度,改善神经递质分泌水平,提高治疗效果,且安全性高、不易复发。

疏肝健脾化痰汤治疗非酒精性脂肪性肝病的临床研究

目的:探讨疏肝健脾化痰汤治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床效果。方法:以入院病例号为编号,根据随机数字表,将120例非酒精性脂肪性肝病患者随机分成两组,每组60例。对照组按照西医常规治疗方法;观察组同时服用疏肝健脾化痰汤,水煎服,早晚分服,1个月为1个疗程,治疗3个疗程。比较治疗前后患者中医症状疗效、生化指标(血脂、肝功能)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)变化。结果:观察组和对照组中医症状疗效分别为95.0%(57/60)和76/6%(46/60),前者明显优于后者;观察组和对照组ALT、AST、TC、TG均较治疗前明显降低;观察组和对照组FBG、FINs、HOMA-IR较治疗前明显降低。结论:疏肝健脾化痰汤可有效改善非酒精性脂肪性肝病患者临床症状,调节患者血脂水平,调节胰岛素抵抗情况,对肝功能有一定保护作用。

疏肝健脾化痰法治疗甲状腺结节的疗效观察

目的:探讨疏肝健脾化痰法治疗甲状腺结节的临床疗效。方法:收集2016年5月—2019年11月我院门诊治疗的112例甲状腺结节患者,随机分为对照组和观察组各56例,两组患者均给予中成药夏枯草胶囊治疗,观察组在此基础上采用疏肝健脾化痰中药方治疗,疗程3个月,观察两组临床症状、甲状腺功能及甲状腺结节大小的变化。结果:治疗后,观察组总有效率为87.50%,对照组总有效率为61.71%,观察组总有效率优于对照组(P<0.05);两组促甲状腺激素(TSH)水平均有降低,治疗后观察组TSH水平明显低于对照组(P<0.05);治疗后观察组甲状腺结节的大小和数量均得到改善,治疗后观察组甲状腺结节的大小和数量的改善优于对照组(P<0.05)。结论:疏肝健脾化痰法治疗甲状腺结节疗效显著,无明显不良反应,值得临床进一步研究。

健脾疏肝活血化痰方治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效观察

目的探讨健脾疏肝活血化痰方治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法选取2015年10月-2016年10月我院收治的140例非酒精性脂肪性肝炎且中医辨证分型为肝郁脾虚型患者,将其按照随机数字法随机分为观察组和对照组,2组均给予运动、饮食治疗,对照组在此基础上给予多烯磷脂酰胆碱胶囊,观察组在对照组基础上给予健脾疏肝活血化痰方加减治疗。结果治疗后2组症状积分及临床症状总积分均显著下降(P<0.01),但观察组下降更为明显(P<0.01)。治疗后观察组总体疗效总有效率为94.28%,显著高于对照组(77.14%,P<0.01)。治疗后观察组中医证候总有效率为95.71%,显著高于对照组(77.14%,P<0.01)。治疗后2组ALT、AST、GGT水平均显著下降(P<0.01),但观察组下降更为明显(P<0.01)。治疗后2组腹部B超情况均显著改善(P<0.01),但观察组改善更为明显(P<0.01)。治疗期间2组患者未诉其他不适及不良反应和毒副作用。结论健脾疏肝活血化痰方可显著改善肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝炎患者的临床症状和肝功能。

疏肝健脾化痰方对肝经郁热型多囊卵巢综合征患者性激素水平及子宫内膜容受性的影响

目的:观察疏肝健脾化痰方治疗肝经郁热型多囊卵巢综合征患者性激素水平及子宫内膜容受性的影响。方法:我院妇科收治2015年12月到2017年12月确诊为肝经郁热型多囊卵巢综合征患者100例,随机数表法分为两组。对照组给予西药达英~35加上克罗米芬治疗,1次/片,1天/次;观察组在西药基础上服用疏肝健脾化痰方中药,一个经期为1个疗程,共持续服药3个疗程。记录两组患者治疗后痊愈情况,检测治疗前后性激素水平及子宫内膜容受性情况及卵巢B超情况。结果:治疗后观察组LH、T、LH/FSH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);FSH水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。治疗后平均卵巢体积、子宫内膜PI及子宫内膜RI观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);子宫内膜厚度观察组大于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。治疗后,B超评分观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。讨论:疏肝健脾化痰方联合西药治疗对肝经郁热型多囊卵巢综合征患者有显著疗效,调节内分泌。

雷陵应用疏肝健脾祛瘀化痰法治疗肝巨大血管瘤1例

雷陵主任医师为十堰市中医医院国家中医肝病重点专科学术带头人,湖北中医药大学兼职教授,湖北省首届中青年知名中医。从事中医临床工作30余年,学验俱丰,擅长应用中医多途径综合疗法治疗各种急慢性肝病,尤其是肝脏肿瘤,在鄂渝豫陕毗邻地区享有较高声誉。兹介绍雷陵治疗肝巨大血管瘤1例经验,以飨同道。1病史资料患者,女,65岁,安徽省合肥市蜀山区人,2017年9月14日初诊。

从肝脾论治冠心病血脂异常32例临床观察

目的：观察疏肝健脾化痰法对冠状动脉粥样硬化性心脏病血脂异常患者血脂水平及临床症状的影响.方法：将67例冠心病血脂异常患者随机分为观察组（34例）和对照组（33例）,对照组采用西医常规治疗,观察组在西医常规治疗的基础上,给予疏肝健脾化痰方,疗程为4周.疗程结束时比较两组中医症状积分变化及血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、总胆固醇（TC）及三酰甘油（TG）指标.结果：完成64例,对照组32例,观察组32例,脱落3例.观察组总有效率93.75%,对照组总有效率81.25%（P〈0.05）.疏肝健脾化痰观察组能明显降低患者 TC、TG、LDL-C 水平,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,同时疏肝健脾化痰治疗组能明显改善冠心病血脂异常患者胸闷痛、腹胀满、多痰身困等临床症状.结论：疏肝健脾化痰法能明显改善冠心病血脂异常患者临床症状及各项血脂指标.

从“肝郁脾虚”论治甲状腺结节临证经验

甲状腺结节在临床尤为常见,中医将其纳入“瘿病”范畴。历代医家多认为肝气郁结是其基本病机,且肝脾两脏互相影响,倪英群老师主张从“肝郁脾虚”论治甲状腺结节,并自拟疏肝健脾化痰方治疗此病,效果显著。