疏肝利胆通络汤联合西药治疗慢性乙型病毒性肝炎合并慢性胆囊炎疗效观察

目的观察疏肝利胆通络汤联合西药治疗对慢性乙型病毒性肝炎合并慢性胆囊炎患者病理生化指标及胆囊结构的影响。方法选择2018年1月—2019年1月在陕西省西安市第九医院治疗的86例慢性乙型病毒性肝炎合并慢性胆囊炎患者,随机分为2组,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予疏肝利胆通络汤治疗,2组均连续治疗8周。观察2组患者治疗后临床症状(右胁疼痛、嗳气频作、脘腹胀闷、恶心呕吐)积分、肝功能指标[谷草转氨酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)]、胆囊超声评估指标(胆囊壁毛糙、胆囊壁增厚、胆汁透声差)变化情况,并评估2组临床疗效及治疗方案的安全性。结果2组治疗后右胁疼痛积分、嗳气频作积分、脘腹胀闷积分、恶心呕吐积分及AST水平、ALT水平、GGT水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);观察组治疗后总有效率、胆囊壁毛糙改善率、胆囊壁增厚改善率及胆汁透声差改善率均明显高于对照组(P均<0.05);观察组治疗期间不良反应发生率为7.0%(3/43),明显低于对照组的23.2%(10/43)(P<0.05),所有患者不良反应症状均较轻微,治疗期间心电图、肾功能、二便常规检测无异常。结论疏肝利胆通络汤联合西药治疗慢性乙型病毒性肝炎合并慢性胆囊炎,能够显著改善患者中医症状、肝功能和胆囊超声改变,提高治疗有效率,且安全。