滋肾疏肝化痰法和知柏地黄丸轮替疗法用于女童性早熟临床研究

目的评估滋肾疏肝化痰法和知柏地黄丸轮替疗法用于性早熟的临床效果,探索中医药治疗方法。方法采用回顾性研究,观察56例性早熟女童采用滋肾疏肝化痰法和知柏地黄丸轮替疗法的临床效果,收集临床数据并分析。结果经6个月干预,患儿雌二醇、促性腺激素水平,子宫、卵巢容积及骨龄指数较干预前均下降,预测成年终身高较干预前增加,且中医证候积分较治疗前均下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗总有效率为85.71%(48/56),其中显效26例(46.43%)、好转22例(39.29%)、无效8例(14.29%)。结论将滋肾疏肝化痰法和知柏地黄丸轮替疗法用于性早熟患儿,能够控制患儿第二性征发育、降低骨龄指数、改善临床症状、延缓骨龄快速进展,改善性早熟儿童预测成年终身高。

疏肝化痰散结方与紫杉醇抗乳腺癌MCF-7/PTX细胞的协同增效作用及机制研究

目的探讨疏肝化痰散结方(SHSF)与紫杉醇抗乳腺癌MCF-7/PTX细胞的协同增效作用及机制。方法采用低浓度加量持续诱导法建立乳腺癌PTX耐药细胞株MCF-7/PTX,MTT法检测不同浓度PTX对MCF-7和MCF-7/PTX细胞及SHSF含药血清对MCF-7/PTX细胞增殖活性的影响,并根据IC50值计算耐药指数(RI)和逆转倍数。将MCF-7/PTX细胞分为空白对照组、PTX组(45 nmol·L^(-1)PTX)、SHSF组(7.5%SHSF含药血清)和PTX+SHSF组(45 nmol·L^(-1)PTX+7.5%SHSF含药血清),药物作用24 h,流式细胞术检测各组细胞凋亡水平;Western blot检测各组细胞中凋亡蛋白Bax、Bcl-2和Akt/mTOR通路相关蛋白p-Akt(ser473)、Akt、p-mTOR(Ser2448)、mTOR等蛋白表达水平。结果成功建立乳腺癌PTX耐药细胞株MCF-7/PTX,RI值为6.70。随着SHSF含药血清的浓度增加,MCF-7/PTX细胞增殖活性呈浓度依赖性降低;7.5%SHSF含药血清对MCF-7/PTX细胞的耐药性逆转倍数为3.48。与空白对照组比较,PTX组和SHSF组MCF-7/PTX细胞凋亡水平显著增加(P<0.01),Bax蛋白表达水平显著上调(P<0.01),Bcl-2、p-Akt/Akt和p-mTOR/mTOR蛋白表达水平显著下调(P<0.05);与PTX组相比,PTX+SHSF组细胞凋亡水平显著增加(P<0.01),Bax蛋白表达水平显著上调(P<0.01),Bcl-2、p-Akt和p-mTOR蛋白表达水平显著下调(P<0.01)。结论疏肝化痰散结方通过抑制Akt/mTOR通路促进细胞凋亡,从而发挥与紫杉醇抗乳腺癌MCF-7/PTX细胞的协同增效作用。

自拟疏肝化痰消瘿方治疗肝郁痰凝型良性单纯性甲状腺结节的临床观察

目的:观察自拟疏肝化痰消瘿方治疗良性单纯性甲状腺结节(肝郁痰凝证)患者的临床疗效。方法:将60例肝郁痰凝型良性单纯性甲状腺结节患者分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用动态观察等基础治疗,观察组在对照组治疗基础上加用自拟疏肝化痰消瘿方治疗。比较两组患者治疗前后中医证候积分、甲状腺功能及甲状腺结节最大直径的变化,评估临床疗效。结果:观察组总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的10.00%(3/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组中医证候积分较治疗前低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组中医证候积分较治疗前低,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后,两组患者各项甲状腺功能指标[游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、促甲状腺激素(TSH)]比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者甲状腺结节最大直径均小于治疗前,且观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟疏肝化痰消瘿方能减轻肝郁痰凝型良性单纯性甲状腺结节患者临床症状,减少中医证候积分,缩小甲状腺结节,值得临床推广。

健脾疏肝化痰方治疗抽动秽语综合征患儿的效果及其对神经递质分泌水平的影响

目的:分析健脾疏肝化痰方治疗抽动秽语综合征患儿的效果及其对神经递质分泌水平的影响。方法:选取2020年11月—2022年11月收治的98例抽动秽语综合征患儿,按随机数表法分为对照组和观察组,每组49例。对照组给予盐酸硫必利治疗,观察组增加健脾疏肝化痰方治疗。治疗8周后,对比两组患者临床疗效、病情严重程度、神经递质分泌水平、复发情况、不良反应。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组运动性抽动、发声性抽动分值均低于对照组(P<0.05);观察组脑源性神经营养因子(BDNF)水平高于对照组,多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、谷氨酸(GLU)、天冬氨酸(ASP)水平均低于对照组(P<0.05);观察组复发率低于对照组(P<0.05);两组均未出现明显不良反应。结论:健脾疏肝化痰方、盐酸硫必利片联合应用能够有效减轻抽动秽语综合征患儿病情严重程度,改善神经递质分泌水平,提高治疗效果,且安全性高、不易复发。

疏肝化痰祛瘀方联用紫杉醇对乳腺癌大鼠乳房微循环的影响

目的观察疏肝化痰祛瘀方联用紫杉醇对乳腺癌大鼠乳房微循环的影响。方法将形成满意肿瘤结节的乳腺癌大鼠随机分为乳腺癌组、紫杉醇组、小剂量疏肝化痰祛瘀方联用紫杉醇组(小剂量联合组)和大剂量疏肝化痰祛瘀方联用紫杉醇组(大剂量联合组),将同期健康大鼠作为对照组。给予紫杉醇组尾静脉注射紫杉醇(剂量25μg/g),小剂量联合组在紫杉醇组基础上给予10 ml/kg疏肝化痰祛瘀方汤剂灌胃,大剂量联合组在紫杉醇组基础上给予(20 ml/kg)疏肝化痰祛瘀方汤剂灌胃,对照组尾静脉及灌胃给予0.9%氯化钠溶液,所有组别连续给药4 w。检测体重、微循环灌注量、血液黏稠度和乳房组织中血管内皮细胞生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)水平。结果与对照组比较,乳腺癌组的体重与微循环灌注量明显降低(P<0.05),血液黏稠度、VEGF和b FGF水平明显增加(P<0.05),与乳腺癌组比较,紫杉醇组、小剂量和大剂量联合组的体重与微循环灌注量显著增高(P<0.05),血液黏稠度、VEGF和b FGF水平明显降低(P<0.05),与紫杉醇组比较,大剂量联合组的体重与微循环灌注量显著增高(P<0.05),血液黏稠度、VEGF和b FGF水平明显降低(P<0.05)。结论疏肝化痰祛瘀方联用紫杉醇对乳腺癌大鼠具有一定的治疗效果,与改善乳房微循环、血流黏稠度和乳腺组织的VEGF和b FGF表达有关。

疏肝化痰法治疗多囊卵巢综合征临床观察

目的:观察疏肝化疲法治疗肝火痰热型多囊卵巢综合征患者的临床效果。方法:回顾性分析72例肝火痰热型多囊卵巢综合征患者,按照治疗方法分成观察组与对照组,分别为35例与37例。对照组给予达英-35治疗,观察组给予疏肝化痰法组方丹栀逍遥散合苍附导痰汤加减治疗,对比2组患者治疗前后的B超影像、生殖内分泌激素[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、睾酮(T)]变化及治疗后的排卵与妊娠状况。结果:治疗后,卵巢较治疗前缩小,一个切面内卵泡数目少于10个,卵泡大小随月经周期而变化,至中期可以监测到优势卵泡的发育;髓质回声恢复正常,卵巢蜂窝状结构消失。2组患者治疗后的B超显示正常率均较治疗前升高(P<0.01),观察组治疗后的B超显示正常率高于对照组(P<0.05)。2组的FSH、LH、E_2、T等水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组各生殖内分泌激素指标值均低于对照组(P<0.05)。观察组排卵率与妊娠率均高于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:疏肝化痰法治疗肝火痰热型多囊卵巢综合征患者,能有效改善卵巢多囊样,促进生殖内分泌激素的调整,显著改善患者的排卵、妊娠功能。

疏肝化痰祛瘀方对乳腺癌细胞增殖能力调节的机制研究

目的观察疏肝化痰祛瘀方含药血清对人乳腺癌细胞MCF-7增殖能力的调节。方法应用疏肝化痰祛瘀方中药汤剂给予大鼠灌胃,取大鼠腹主动脉血制备含药血清。将人乳腺癌细胞MCF-7在体外进行传代培养,分3组进行干预其生长,分别为空白组、对照组(加入表阿霉素)、实验组(加入疏肝化痰祛瘀方含药血清)。3组分别培养24、48及72h,检测细胞增殖及凋亡情况,对比各组不同作用时间细胞增殖抑制率及凋亡率。结果疏肝化痰祛瘀方对MCF-7细胞体外增殖具有一定的抑制作用,随着作用时间的延长,抑制作用逐渐增强(P<0.05),与表阿霉素组作用相似;疏肝化痰祛瘀方可诱导MCF-7细胞凋亡,与作用时间呈正相关(P<0.05)。结论疏肝化痰祛瘀方含药血清具有抑制人乳腺癌细胞MCF-7增殖与诱导其凋亡的作用,与作用时间呈正相关,提示该方剂发挥临床治疗乳腺癌的疗效机制所在。

补肾疏肝化痰法治疗多囊卵巢综合征25例

自１９９５年６月～１９９６年１２月，笔者以补肾疏肝化痰法治疗多囊卵巢综合征（ＰＣＯＳ）２５例，取得了较好疗效，兹介绍如下。１临床资料１１一般资料２５例均为门诊和住院患者，就诊的广西桂林市中医医院，桂林市中山中路（５４１００２）主要原因是不孕或月经...

疏肝化痰汤治疗梅核气疗效观察

目的:观察疏肝化痰汤对梅核气的临床效果。方法:对20例患者通过口服疏肝化痰汤1个疗程。结果:痊愈12例,好转6例,无效2例,总有效率为90%。结论:疏肝化痰汤对梅核气疗效确切。

疏肝化痰消癖汤治疗乳腺增生病60例

目的:观察疏肝化痰消癖类中药配伍治疗乳腺增生病的疗效。方法:治疗组60例采用自拟疏肝化痰消癖汤(柴胡、夏枯草、白芍、炒枳壳、当归、川芎、香附、郁金、栝楼、昆布等),对照组40例服用乳癖消胶囊治疗。1个月经周期为1个疗程,经前停服,3个疗程后观察疗效。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为77.5%。结论:本法治疗乳腺增生病有疏肝化痰消癖之效,疗效优于乳癖消胶囊,疗效确切。

疏肝化痰法对乳腺不典型增生激素受体及基因蛋白表达的影响

目的:观察疏肝化痰法对乳腺不典型增生患者雌、孕激素受体、基因蛋白表达的影响。方法:将90例患者分别分为两组,治疗组60例采用乳痛合剂治疗,对照组30例采用淀粉胶囊作为观察对照,治疗3个月。通过免疫组化法检测两组治疗前后乳腺不典型增生腺体细胞内雌、孕激素受体阳性强度及Her-2/neu,P53基因蛋白表达的变化。结果:治疗组能够降低乳腺局部雌、孕激素受体的阳性积分。治疗前后对照及组间比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:应用疏肝化痰法治疗乳腺不典型增生能够通过降低乳腺内雌孕激素受体阳性积分而减少雌孕激素对相应乳腺不典型增生部位的刺激,该途径可能有助于控制甚至逆转乳腺不典型增生癌变进程。

疏肝化痰祛瘀法治疗非酒精性单纯性脂肪肝34例临床观察

目的:观察疏肝化痰祛瘀法治疗非酒精性单纯性脂肪肝的临床效果。方法:将64例患者随机分为2组,治疗组34例用疏肝化痰祛瘀法中药方剂治疗;对照组30例用盐酸二甲双胍治疗。2组疗程均为12周。观察2组患者甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(IR)I的改善情况。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为82.35%和63.33%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组患者治疗后TG、TC、FPG及IR I均有不同程度降低,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗组降低TG、TC、FPG及IR I的作用更加明显,2组治疗后4项指标比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:疏肝化痰祛瘀法治疗非酒精性单纯性脂肪肝有效。

疏肝化痰法治疗难治性癫痫实验研究进展

难治性癫痫具有治疗难、发作率高、耐药性等特点,目前较多学者研究了难治性癫痫的病理生理学机制。近年来,研究发现疏肝化痰法在难治性癫痫后的病理生理变化过程中起着主要介导干预作用,能够减少难治性癫痫耐药蛋白的表达,这些研究为疏肝化痰法治疗难治性癫痫提供了实验依据。对疏肝化痰法治疗难治性癫痫的实验研究进行简要综述。

疏肝化痰法防治乳腺癌术后复发转移的探讨

论述乳腺癌术后,中医药治疗的规律,认为本病病机主要为肝气失疏,痰瘀是乳腺癌转移的病理基础,治疗应以疏肝化痰,标本兼治,示常用方药,验案。

疏肝化痰治疗血液病临床体会

气的升降出入是气化活动表现的基本形式,是人体进行新陈代谢、维持生命活动的基本形式。中医学认为,肝主疏泄,具有疏通、畅达全身气机之功能,可以促进精血津液之运行,条畅情志。血液病患者常有焦虑多思、急躁易怒等不良情绪,使得肝气不舒,郁而成结,导致气机阻滞,津液内停,进而形成肝郁痰阻之证。作者结合多年临床经验,提出以疏肝化痰法治疗。文章对疏肝化痰法作了阐述,并介绍了两则作者以此法治疗血液病的医案,疗效令人满意。

疏肝化痰活血法治愈甲状腺囊肿1例

1病例患者方某，男，52岁，于2013年4月5日就诊。患者1月前因琐事与家人吵架后发现左颈前长出肿物，偶有刺痛感，在外院行彩超及穿刺示甲状腺囊肿，大小约4×4cm,因不愿接受手术治疗，遂来寻求中医治疗。来诊时见：口干口苦，喉中有痰，色黄稠，时有右胁隐胀，饮食睡眠正常，大便稍干，神清，精神可，体型偏胖，左颈前可触及肿块，质稍硬，边缘清，无压痛，舌暗红，苔黄腻，脉弦数。

疏肝化痰降脂方联合穴位埋线治疗非酒精性脂肪性肝病的效果观察

目的探讨疏肝化痰降脂方联合穴位埋线治疗非酒精性脂肪性肝病的临床价值。方法选取2022年4月至2023年3月乐山市中医医院收治的94例非酒精性脂肪性肝病患者,随机均分为对照组和观察组两组(随机数字表法),每组47例。对照组行常规治疗,观察组增用疏肝化痰降脂方联合穴位埋线治疗,比较两组临床疗效评价结果、血脂指标水平[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]、肝功能指标水平[碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]、中医证候积分、肝脏脂肪超声衰减(CAP)值。结果经治疗,观察组总有效率为97.87%,对照组为87.23%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者TC、TG、ALP、ALT水平低于对照组(P<0.05),主症、次症证候积分低于对照组(P<0.05),CAP值低于对照组(P<0.05)。结论在非酒精性脂肪性肝病治疗期间,疏肝化痰降脂方联合穴位埋线具有较好疗效,可改善患者肝功能及血脂等指标,提升总有效率。

疏肝化痰消瘿汤治疗甲状腺结节的临床疗效及对中医证候积分变化的影响

目的:探讨疏肝化痰消瘿汤治疗甲状腺结节的临床疗效及对中医证候积分变化的影响。方法:选取2019年10月-2021年3月齐齐哈尔市中医医院收治的86例甲状腺结节患者,随机分为对照组和观察组各43例,对照组以优甲乐治疗,观察组以疏肝化痰消瘿汤治疗。观察分析两组患者的临床有效率、不良反应、中医证候积分、甲状腺功能、PI、RI、甲状腺结节直径及微血管密度。结果:观察组临床有效率显著高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。与对照组比较,观察组肿块大小、胸闷胸痛及情志异常评分显著降低,血清FT_(3)、FT_(4)水平显著升高,TSH水平、PI、RI、甲状腺结节直径及微血管密度显著降低(P<0.05)。结论:与西药治疗比较,甲状腺结节患者使用疏肝化痰消瘿汤治疗效果更为显著,可有效减轻其胸闷胸痛等症状,改善血流指标,使甲状腺功能快速恢复,不良反应少,具有较高的安全性。