自拟疏肝利胆化瘀汤治疗肝郁脾虚兼血瘀型慢性胆囊炎的疗效及对胆囊收缩功能的影响

目的:观察自拟疏肝利胆化瘀汤治疗肝郁脾虚兼血瘀型慢性胆囊炎的效果及其对胆囊收缩功能的影响。方法:选择2017年9月~2018年9月于我院进行治疗的肝郁脾虚兼血瘀型慢性胆囊炎患者106例为研究对象,依据患者接受治疗方式的不同,将其分为中医组(n=53,给予自拟疏肝利胆化瘀汤治疗)和西医组(n=53,给予常规西药治疗),比较其疗效和中医主次症症状积分改善情况,并检测其血清炎性介质如血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、瘦素(LEP)及C反应蛋白(CRP)以及胆囊收缩、排空功能。结果:治疗4周后,中医组治疗总有效例数为49例,总有效率诶92.45%(49/53),与西医组的41例,77.36%(41/53)相较显著更高(P<0.05);治疗4周后,两组中医主次症症状(右上胁痛、胸协满闷、腹痛欲泻、倦怠乏力、喜善太息)积分均显著降低(P<0.05),且中医组治疗4周后的上述中医主次症症状积分均低于西医组(P<0.05);治疗4周后,两组血清炎性介质(TNF-α、LEP、CRP)水平均显著降低(P<0.05),且中医组治疗4周后的上述血清炎性介质水平均低于西医组(P<0.05);治疗4周后,两组空腹胆囊容积、最小残余容积均显著降低(P<0.05),胆囊收缩率均显著提高(P<0.05),且中医组治疗4周后的降低型指标(空腹胆囊容积、最小残余容积)均低于西医组(P<0.05),胆囊收缩率均高于西医组(P<0.05)。结论:自拟疏肝利胆化瘀汤可有效改善肝郁脾虚兼血瘀慢性胆囊炎患者症状和炎症反应,有利于胆囊功能恢复。

疏肝利胆化瘀汤治疗慢性胆囊炎43例的临床观察

目的观察疏肝利胆化瘀汤治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法将86例慢性胆囊炎患者随机分为两组。对照组43例,予西药治疗,治疗组43例,在对照组的基础上,予疏肝利胆化瘀汤治疗。观察治疗后的临床疗效、影像学结果和主要症状积分,进行比较研究。结果治疗组的总有效率为95.35%,与对照组比较,差异有显著意义（P〈0.05）;治疗后两组的影像学结果和主要症状积分均有改善,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论疏肝利胆化瘀汤治疗慢性胆囊炎效果显著。

清营凉血化瘀汤联合利伐沙班治疗急性期下肢深静脉血栓疗效观察

目的:观察清营凉血化瘀汤联合利伐沙班治疗急性期下肢深静脉血栓的临床疗效。方法:66例急性期下肢深静脉血栓患者随机分为两组。研究组33例,采用清营凉血化瘀汤联合利伐沙班治疗,对照组33例,采用利伐沙班治疗。观察治疗14d后临床疗效,比较两组治疗前后血栓再通率、临床症状及体征(肿胀与疼痛)、相关生化指标(D-二聚体、白介素-6、C-反应蛋白)的变化及对比出血风险。结果:研究组、对照组临床总有效率分别为93.94%和84.85%,研究组优于对照组(P<0.05)。研究组、对照组治疗后下肢肿胀、疼痛评分均明显改善(P<0.05);与对照组相比,研究组改善更显著(P<0.05)。研究组、对照组治疗后D-二聚体、白介素-6、C-反应蛋白均显著下降(P<0.05);与对照组相比,研究组下降更为显著(P<0.05)。结论:清营凉血化瘀汤联合利伐沙班可有效提高急性期下肢深静脉血栓临床疗效,减轻下肢肿胀及疼痛,改善患者的血液高凝状态,降低炎症反应,提高血栓再通率。

利湿化瘀汤治疗IgA肾病疗效观察

目的:观察利湿化瘀汤治疗IgA肾病的临床疗效。方法:将96例IgA肾病患者随机分成两组,对照组48例单纯采用西药常规治疗,治疗组48例西药常规治疗基础上加服利湿化瘀汤。对治疗前后相关数据进行比较。结果:治疗组在改善患者24h尿蛋白定量、尿红细胞排泄率、血清肌酐(SCr)、血清白细胞介素-10(IL-10)、免疫球蛋白IgA方面优于对照组(P<0.05)。结论:利湿化瘀汤治疗IgA肾病有较好疗效。

清肝利湿化瘀汤治疗慢性盆腔炎35例

目的:探索名医良方加味治疗慢性盆腔炎的经验。方法:采用刘奉五先生清肝利湿汤加减(黄芩、扁蓄、瞿麦、车前子、三棱、莪术、土茯苓、丹参、延胡索、路路通、红藤、败酱草、皂角刺)治疗本病35例。结果:治愈30例,占86%,全部有效。结论:本方有清热解毒,利湿化瘀的功效。

疏肝利胆汤治疗胆石症临床疗效观察

目的:观察疏肝利胆汤治疗胆石症的临床疗效。方法:将80例胆石症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用疏肝利胆汤加减煎服,对照组用熊去氧胆酸胶囊口服,3个月为1个疗程,疗程结束后复查,评价疗效。结果:治疗组和对照组总有效率分别为97.5%9、5.0%,疗效对比差异无显著性,但在缓解临床症状和改善临床体征方面,治疗组明显优于对照组,疗效比较差异非常显著(P<0.05)。结论:疏肝利胆汤加减治疗胆石症有效,尤其在缓解临床症状、改善临床体征方面疗效较好。

疏肝利胆汤治疗保胆取石术后并发症疗效观察

目的:探讨疏肝利胆类中药配伍治疗全麻复合连续硬膜外麻醉微创保胆取石术后并发症的临床疗效。方法:选择65例腹腔镜保胆取石术患者,随机分为治疗组与对照组,治疗组采用静吸复合全麻+硬膜外阻滞麻醉方式,对照组采用单纯静吸复合全麻方式,治疗组术后给予疏肝利胆汤(柴胡、虎杖、威灵仙、栀子、鸡内金、生大黄、郁金、枳壳、山楂、金钱草、茵陈蒿)调理。比较两组治疗效果、所需要麻醉药物剂量,记录术后清醒时间、拔管时间及术后使用止痛情况;比较治疗前后患者胆囊壁厚度及胆囊收缩功能及术后结石复发情况。结论:治疗组治愈率、总有效率明显高于对照组;麻醉药物剂量均明显低于对照组,清醒时间、拔管时间明显短于对照组,术后6h内需止痛者明显少于对照组;治疗组排气时间、胆囊壁厚度、结石复发率明显低于对照组,胆囊收缩功能明显高于对照组。结论:静吸复合全麻+硬膜外阻滞麻醉方式麻醉药用剂量更少,患者苏醒更快,术后辅以中药调理,治疗效果更好,可以有效预防术后结石复发。

益气疏肝化瘀汤治疗盆腔瘀血综合征42例

目的:观察益气疏肝化瘀汤治疗盆腔瘀血综合征的疗效。方法:运用益气温阳、疏肝行滞、化瘀通络法,自拟益气疏肝化瘀汤(由生黄芪、醋柴胡、当归、川芎、炒枳壳、三棱、莪术、延胡索、鸡血藤、路路通、川断、焦杜仲等组成),治疗盆腔淤血综合征42例。结果:总有效率为95.24%。结论:该方对盆腔淤血综合征有益气疏肝化瘀之效。

疏肝化瘀汤治疗肝炎后肝纤维化59例

目的:观察疏肝、健脾、活血、软坚散结类中药配伍,治疗肝炎后肝纤维化的临床疗效。方法:将87例肝炎后肝纤维化患者,随机分为治疗组59例,对照组28例。同时给予静点5%葡萄糖250m l+清开灵注射液40m l及5%葡萄糖250m l+复方丹参注射液20m l,治疗组加服疏肝化瘀汤(柴胡、白芍、枳实、丹参、鸡内金等)。结果:治疗组症状、体征复常率、血清学指标改善情况与对照组比较,均有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。治疗组总有效率为93.22%,显著高于对照组57.14%(P<0.05)。提示:疏肝化瘀汤是治疗肝炎后肝纤维化的有效方剂。

疏肝化瘀汤治疗肝纤维化126例

目的:观察疏肝理气、活血化瘀、软坚散结类中药配伍治疗肝纤维化的疗效。方法:采用疏肝化瘀汤(枳实、柴胡、白芍、青皮、郁金、丹参、香橼、鸡内金、鳖甲等)治疗肝纤维化126例,并与大黄虫丸的对照组120例比较,3个月为1疗程,连用2个疗程,观察"B"超、肝纤维化指标的变化。结果:治疗组中"B"超、肝纤维化指标的改变均优于对照组(P<0.05)。结论:疏肝化瘀汤能显著缩小脾脏,降低门静脉宽度,对肝纤维化的四项指标均有显著的降低作用,有奏疏肝理气、消瘀化湿、软坚散结之功效。

利胆汤治疗慢性胆囊炎80例

目的:观察疏肝利胆类中药配伍治疗慢性胆囊炎的疗效。方法:治疗组80例采用口服利胆汤(柴胡、黄芩、金钱草、大黄、枳壳等),对照组口服消炎利胆片、氟哌酸胶囊治疗。结果:治疗组总有效率93.8%,对照组71.7%,两组比较有显著性差异(P<0.01),治疗组优于对照组。提示:中药利胆汤治疗慢性胆囊炎疗效显著。

解郁化瘀汤治疗老年脑梗死后抑郁症45例

目的:观察疏肝解郁、安神类中药配伍治疗老年脑梗死后抑郁症的临床疗效。方法:采用解郁化瘀汤(柴胡、石菖蒲、郁金、赤芍、水蛭、远志、丹参等)口服治疗45例,并与予西药阿米替林片口服治疗的45例进行对照观察,两组疗程均为8周。结果:治疗组总有效率为88.9%;对照组总有效率73.3%,两组间疗效比较差异有显著性意义(P<0.05)。提示:治疗老年脑梗死后抑郁症应用疏通气机、解郁安神、行气活血类中药有较好临床疗效。

解郁化瘀汤治疗非炎性慢性盆腔疼痛综合征83例

目的:观察理气、活血、散结、祛瘀类中药配伍治疗非炎性慢性盆腔疼痛综合征的临床疗效。方法:采用解郁化瘀汤(鸡矢藤、川牛膝、白芍、川楝子、郁金、王不留行、八月礼、土鳖虫、合欢花、泽兰,柴胡等)治疗本病83例。结果:总有效率为90.4%。结论:解郁化瘀汤具有疏肝解郁,理气活血,化瘀止痛的功效。

化瘀祛粘汤治疗肠粘连腹痛75例

目的:探讨中医中药治疗腹部术后并发症肠粘连的疗效及优势。方法:对腹部术后确诊为肠粘连的125例病人随机分为治疗组与对照组,治疗组75例,以化瘀祛粘汤(柴胡、枳壳、当归、赤芍、川芎、生地、红花等)口服,每日1剂;对照组50例,以0.9%的生理盐水1ml加0.5mg氟美松足三里穴位注射,双侧穴位隔3d交替注射一次。结果:治疗组总有效率97.34%,对照组总有效率74%。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:化瘀祛粘汤治疗腹部术后肠粘连腹痛疗效确切,解决了现代医学手术和药物不能解决的疑难问题,是值得推广的好方法。