疏肝化积汤对肝癌荷瘤小鼠CD4^(+)CXCR5^(+)T细胞亚群和IL-6、IL-21、CXCR5的影响

目的:观察疏肝化积汤对肝癌移植瘤小鼠CD4^(+)趋化因子受体5+(CD4^(+)CXCR5^(+))T细胞亚群的影响,探讨其治疗肝癌的作用机制。方法:将C57BL/6小鼠分为空白对照组、模型对照组、疏肝化积汤组和顺铂组,每组10只。除空白对照组外,其余3组均以H22肝癌细胞悬浮液制备肝癌移植瘤模型。在造模成功48 h后开始给药,疏肝化积汤组给予疏肝化积汤5μg/g体质量灌胃,1 d 1次,连续14 d;顺铂组给予顺铂1μg/g体质量,腹腔注射,1 d 1次,连续3次。空白对照组、模型对照组给予生理盐水5μL/g体质量灌胃,1 d 1次,连续14 d。14 d后处死小鼠,取移植瘤,称量体质量;苏木精-伊红染色,进行组织病理学检查;取脾淋巴细胞,通过流式细胞学技术检测CD4^(+)CXCR5^(+)T细胞的数量;采用酶联免疫吸附法检测血清白细胞介素(IL)-21、IL-6和趋化因子受体5(CXCR5)水平;采用实时定量荧光聚合酶链式反应测定肝癌移植瘤中IL-21、IL-6和CXCR5基因的表达。结果:与模型对照组对比,疏肝化积汤组H22肝癌移植瘤的体质量减小,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型对照组和顺铂组对比,疏肝化积汤组小鼠血清IL-6、IL-21、CXCR5的水平升高(P<0.05),CD4^(+)CXCR5^(+)T细胞亚群的数量升高(P<0.01)。与顺铂组对比,疏肝化积汤组移植瘤微环境中IL-6、IL-21和CXCR5的基因表达升高(P<0.01)。结论:疏肝化积汤有抗肿瘤作用,可增加肝癌移植瘤小鼠CD4^(+)CXCR5^(+)T细胞亚群的数量,提高血清IL-6、IL-21、CXCR5的水平,增强肝癌微环境中IL-6、IL-21和CXCR5的基因表达。

瑶医疏肝健脾化积汤治疗肝郁脾虚型肝癌疗效观察

目的:观察瑶医疏肝健脾化积汤治疗肝郁脾虚证中晚期肝癌的临床疗效。方法:选择2016年6月—2018年6月贺州市中医医院肝病脾胃病科住院及门诊患者符合中晚期肝癌辨证为肝郁脾虚证患者48例。随机分为治疗组24例及对照组24例,对照组予常规护肝及对症支持治疗,治疗组在对照组的基础加服疏肝健脾化积汤治疗,观察2组患者有效率、疾病控制率,肝郁脾虚证候评分,生活质量评分改善情况。结果:治疗组疗效及疾病控制率均优于对照组;2组患者肝郁脾虚证候积分及生活质量评分均较治疗前改善,与对照组比较有统计学差异。结论:瑶医疏肝健脾化积汤能提高肝郁脾虚型肝癌患者病情控制率,改善肝郁脾虚症状,提高生活质量,值得深入挖掘并推广应用。