健脾疏肝宣肺汤治疗功能性消化不良疗效观察

[目的]观察健脾疏肝宣肺汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良(FD)的临床疗效。[方法]确诊的68例患者随机分为两组,治疗组38例服用健脾疏肝宣肺汤治疗;对照组30例服用多潘立酮、法莫替丁、谷维素治疗。疗程均为3周。[结果]总有效率治疗组为94.7%,对照组为73.3%。两组疗效比较,经Ridit分析,差异有显著性意义(P<0.05)。[结论]健脾疏肝宣肺汤治疗肝郁脾虚型FD的疗效优于西药治疗,是治疗肝郁脾虚型FD的有效方法。

润肠宣肺疏肝方治疗慢传输型便秘临床观察

目的观察润肠宣肺疏肝方治疗慢传输型便秘(STC)的临床疗效。方法将94例患者随机分为治疗组和对照组各47例。治疗组予润肠宣肺疏肝方,每日1剂,早晚分服。对照组予乳果糖口服液,每次15 m L,早晚口服;枸橼酸莫沙必利片5 mg,每日3次,餐前口服。2组均治疗4周,随访3个月。观察排便症状积分、Zung氏焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分,并行结肠传输试验,记录不良反应情况。结果与本组治疗前比较,2组治疗后排便困难程度、排便次数、排便时间、腹胀、粪便性状评分明显降低(P<0.05),治疗后及治疗后3个月治疗组较对照组明显下降(P<0.05)。与治疗前比较,治疗组治疗后及治疗后3个月SAS、SDS评分明显下降(P<0.05),与对照组同一时点比较差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后结肠传输功能明显改善(P<0.05),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论润肠宣肺疏肝方可改善STC临床症状,缓解患者焦虑抑郁情绪,促进结肠传输功能。

王小云教授宣肺疏肝法治疗更年期郁证经验简介

更年期妇女由于阴阳偏盛偏衰,气机失衡,导致生理功能紊乱,发为更年期综合征等,常因其症状繁多,虚实夹杂,治疗较难。而更年期郁证又常以患者的情志异常为主,易受周围环境影响,症状反复,治疗尤为棘手。广东省中医院妇科主任医师、

疏肝宣肺针法治疗胸闷案

胸闷为临床之常见症状,本案患者病位在锁骨下缘、前正中线上,正为上焦胸肺所居之所,笔者在跟导师期间运用疏肝宣肺针法治疗胸闷,疗效显著。

自拟宣肺疏肝止咳汤治疗咳嗽变异型哮喘31例

咳嗽变异型哮喘是一种特殊类型的哮喘,临床主要表现为刺激性慢性咳嗽,无明显肺部阳性体征,易被误诊误治。笔者采用自拟宣肺疏肝止咳汤治疗本病取得良效,现报道如下。

益气降逆宣肺疏肝法治疗返流性食管炎56例

目的 :观察益气降逆、宣肺疏肝法治疗胃食管返流性疾病 ( GERD)的效果。方法 :将 98例患者分别用中药益气降逆、宣肺疏肝法 ( 5 6例 )与雷尼替丁 ( 4 2例 )治疗 ,并进行两组的疗效对比。结果 :近期疗效 :治疗组有效率 91.1% ,对照组有效率 90 .5 % ( P>0 .0 1) ;远期疗效 :治疗组有效率 6 7.9% ,对照组有效率 31.0 % ( P<0 .0 1)。结论 :中药益气降逆、宣肺疏肝法多环节、多方位治疗 。

宣肺疏肝汤联合枸橼酸莫沙必利分散片治疗慢传输型便秘49例

目的:观察宣肺疏肝汤联合枸橼酸莫沙必利分散片治疗慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)的临床疗效.方法:将98例STC患者按随机数字表法随机分为两组,每组49例.对照组给予枸橼酸莫沙必利分散片,5 mg/次,3次/d,餐前口服.治疗组在对照组治疗基础上加服宣肺疏肝汤(火麻仁、玄参、生地黄、麦冬、白芍、厚朴、枳实、苦杏仁、莱菔子、柴胡、当归、郁金、桔梗)治疗,1剂/d,取水600 mL,浸泡30 min,煎煮2次,各取汁250 mL,混合均匀,早晚分服.两组均连续用药4周.治疗结束,对比临床疗效、排便症状积分、Cleveland便秘评分、Spitzer生活质量指数(Spitzer quality of life index,SQOL)评分.结果:治疗组治愈20例,有效27例,无效2例,有效率95.92%;对照组治愈11例,有效28例,无效10例,有效率79.59%.两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组各项排便症状积分、Cleveland评分低于对照组,SQOL评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:宣肺疏肝汤联合枸橼酸莫沙必利分散片可改善STC患者排便症状,提高生活质量,疗效较好.

宣肺疏肝汤联合莫沙必利治疗慢传输型便秘临床观察

目的:临床观察宣肺疏肝汤联合莫沙必利治疗慢传输型便秘的疗效。方法:根据结肠慢传输型便秘罗马III诊断标准,临床选取90例已确诊为慢传输型便秘的门诊病人,将其随机分为A组、B组和C组3个组,A组单用莫沙必利治疗,B组单用宣肺疏肝汤治疗,C组采用宣肺疏肝汤联合莫沙必利治疗,采用便秘患者生活质量自评量表和Cleveland便秘评分系统评价慢传输型便秘患者的治疗情况。结果:C组治愈率为23.3%,总有效率为90%,与其他两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);C组与其他两组治疗后的躯体不适、心理社会不适、担心、焦虑和总均分以及Cleveland积分皆有所减轻,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宣肺疏肝汤联合莫沙必利中西医结合治疗慢传输型便秘是一种新的治疗方案,使慢传输型便秘患者躯体不适、社会心理不适、担心和焦虑感明显改善,治疗的满意度提高。

以宣肺疏肝辨治干燥综合征浅析

干燥综合征(sjogren’s syndrome,SS)是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺为主的慢性自身免疫性疾病,属于常见的风湿免疫疾病,其发病率在弥漫性结缔组织病中仅次于类风湿关节炎[1]。此病在中医古籍中缺少相应的记载,根据其临床表现以口干眼干为主症,可归属中医“燥证”范围。路志正教授首提中医“燥痹”概念,所著的《痹病论治学》[2]中将干燥综合征归为“燥痹”范畴,现已得到我国中医风湿领域医师广泛认同。

柴胡龙骨牡蛎汤辅助治疗非小细胞肺癌轻度疼痛

目的探讨柴胡龙骨牡蛎汤辅助治疗非小细胞肺癌轻度疼痛患者的效果与机制。方法选取晚期非小细胞肺癌合并轻度疼痛患者102例作为研究对象,根据治疗方法的不同分为研究组与对照组,各51例,2组化疗方案一致。对照组在化疗期间给予对乙酰氨基酚分散片进行镇痛治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予柴胡龙骨牡蛎汤治疗,治疗观察1个周期,共30 d。结果治疗后2组疼痛评分均显著降低,且研究组评分显著低于对照组(P <0.05)。治疗期间研究组的消化道反应、皮肤反应、肝肾功能反应等不良反应显著少于对照组(P <0.05)。2组治疗后的CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+和NK水平均高于对照组,CD8^+水平低于对照组。结论柴胡龙骨牡蛎汤辅助治疗非小细胞肺癌轻度疼痛患者能在保持化疗疗效的基础上,提高镇痛效果,减少不良反应的发生,改善患者的T细胞亚群免疫功能。

王小云教授从肝肺论治更年期综合征经验总结

王小云教授认为更年期综合征的辨证在肾虚阴阳失调的基础上,同时多伴有气机失调,当予以疏肝宣肺以调节气机,并以该法治疗更年期特发性水肿、失眠和抑郁等取得了良好疗效。

刘凤斌教授治疗功能性消化不良经验介绍

功能性消化不良主要表现为上腹部疼痛或烧灼感、餐后饱胀感和早饱的症候群，是临床常见的良性胃肠道功能性疾病，发病有多个环节，目前现代医学尚无“特效”治疗药物，主要是对症治疗，然而疗效并不理想。本病中医学属胃痛、痞满等范畴，中医学以其独特的理论为指导，针对本病的多因素、多靶点进行辨证论治，相比西药治疗更有优势。

咳嗽从肝论治

《素问·咳论》谓:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”指出治疗咳嗽应视野开阔,不能专注于肺,而忽略调治其他脏腑。林佩琴在《类证治裁》里说:“肝木性升散,不受遏抑。”又说:“诸病多自肝来。”认为肝经病变常能影响他脏发病。观之临床,肝木病变殃及肺金而致咳嗽者,殊不少见。《素问·咳论》描述肝咳症状谓:“肝咳之状,

刘建秋运用敷穴化痰祛瘀膏治疗痰瘀互结型慢性支气管炎缓解期的临证经验

本文介绍了刘建秋教授应用敷穴化痰祛瘀膏治疗痰瘀互结型慢性支气管炎缓解期的经验总结。刘教授指出,本病的发病机制为素体阳虚、肺肝不调、痰瘀互结,并提出在治疗时首当以温阳,再辅以疏肝解郁、活血祛瘀,则疾病可除。慢性支气管炎缓解期虽多表现为"实证",但本病总属本虚标实之证,即素体阳虚,气化无力再合肺肝不调而致痰瘀互结之证。所以在治疗方面,应做到标本兼顾,内外共治。敷穴化痰祛瘀膏即刘教授运用中医特色贴敷疗法,结合多年临床实践经验和本病症治要点归纳总结而成,历经多年临床应用治疗,获得了较好的疗效,值得进一步探讨与研究。

赵棻教授治疗外感顽咳经验

外感引发久咳，病证渐转入内伤，其病机演变，与传统医书上所论的“内伤咳嗽”不尽相同。此种久咳，虽外邪已非主要矛盾，但宣肺仍为主要治法。赵老十分赏用三拗汤，并认为此病非麻黄（蜜炙）不足以搜剔邪气，同时配以必要的辨证施治，如疏肝以理气机，健脾以助祛痰，益肾以增抗力，活血以促行气。在全面调理基础上，切实做到防冷、葆精等养生措施，力避见咳止咳的肤浅治疗。

黄峰教授治疗肝硬化腹水经验

黄峰认为,肝硬化腹水的特点是正虚为本,邪实为标。肝郁气滞导致脾虚,脾虚无以运化则水湿停聚形成腹水,湿邪化热阻滞中焦又进一步加重肝郁脾虚,肝肾同源,久之累及于肾,最终导致肝、脾、肾受损及三焦运化失司。黄峰遵循辨病结合辨证的思想,主张从肝脾肾之本入手,辅之行气、利水、清热、活血以治标,采用温肾健脾、宣肺疏肝、清热化湿、活血化瘀通络之法,注重开上焦以通肺气、畅中焦以助运化、调下焦以利水湿的治疗原则,并结合患者症状、体征以及西医相关检查来判断疗效。

叶蔚治疗便秘经验介绍

介绍叶蔚主任医师治疗便秘的临证经验。叶蔚医师从脏腑论治,认为当代便秘的病机在于腑气不通,肠道失润;应以宣肺疏肝健脾、润肠通便为治则。常用开宣肺气、提壶揭盖,疏肝理气、条达气机,健脾和胃、升降得司诸法,同时强调慎用攻下。辨证施用苏子降气汤、增液汤、枳术丸、五磨饮子、柴胡疏肝散等方。

彭玉教授基于“肺降肝升”理论辨治小儿呃逆经验

肺肝为气机升降之统领,肺降肝升相互为用,肺金肝木又相互克制,共同维护人体气机的平衡调顺,在脾胃气机升降中起到了重要的作用。小儿肺脾本不足,若病后肺降失和,无以镇肝,土虚木易乘之,脾胃升降失职,胃气上逆则为呃。彭玉教授秉承《黄帝内经》“肺降肝升”思想,治疗脾胃病时尤重肝肺气机升降。临证通过察色观症,从肺肝升降论治小儿呃逆,应用经验方运脾降逆散宣肺疏肝、和胃降逆,如此则中焦气运调畅,呃逆可止。附验案1则,以资验证。

从肺论治酒精性肝病

肺肝不仅通过多经络的循行分布相互连接,还在经络营卫气血循行流注顺序中序贯相接,构成气血循环周流不可或缺的一环。气血乃生命活动的根本,其气血关系是肺肝复杂联系的重要来源,气血既是供养肺肝的物质基础,又是肺肝功能活动的产物,气血相互资生、相互依存,相辅相成。肺肝不仅可直接作用于津液的生成、输布和运行,还可通过气血间接作用于津液的生成运行及代谢。基于此提出从肺论治酒精性肝病的三大治法,即宣肺疏肝法、清肺平肝法和滋肺养肝法。宣肺疏肝法多用杏仁、桔梗、藿香、佩兰、紫菀、麻黄、桂枝等开肺气、宣上焦,化湿利水以疏肝调肝;清肺平肝法常用枇杷叶、桑叶、薄荷、瓜蒌、竹叶等清肺金以平肝火;滋肺养肝法可用五味子、沙参、麦冬、生地黄、熟地黄、石斛、山药、黄精等滋补肺阴以涵养肝木。