眼针联合疏肝清脂法治疗颈部动脉粥样硬化合并斑块的临床观察

目的：观察疏肝清脂法联合眼针治疗颈部动脉粥样硬化合并斑块临床疗效。方法：辨证后将全部60例患者随机分成治疗组31例和对照组29例。治疗组取眼针穴区进行针刺治疗,每周治疗5 d,对照组给予西药治疗,两组都同时配合中药疏肝清脂方加减口服。12周后根据临床效果进行疗效评价。结果：治疗组治疗后各量表评分均优于对照组,P 〈0. 05。结论：疏肝清脂法联合眼针治疗颈部动脉粥样硬化合并斑块临床疗效确切。

疏肝清脂法干预PI3K/Akt信号通路在动脉粥样硬化中的分子机制研究

脂质代谢异常是引起动脉粥样硬化(AS)的重要原因,PI3K/Akt信号通路是影响AS诸多因素激发胞内信号的汇聚点。中医学认为肝失疏泄是脂质代谢异常引发AS的主要原因,前期研究表明疏肝清脂法可有效干预AS的发生和发展。借助信号转导网络研究策略,以影响AS发生的诸多因素的共同调控点PI3K/Akt信号通路为切入点,以AS动物模型和血管平滑肌细胞(VSMC)为研究对象,运用分子生物学、血清药理学等技术,研究疏肝清脂法对VSMC信号相关蛋白及其底物的基因及蛋白表达的内在联系和反馈机制,探讨疏肝清脂法干预PI3K/Akt信号通路抑制VSMC增殖和迁移在AS中的作用机制,进一步证明PI3K/Akt信号转导调控作为改善脂质代谢延缓AS发生的新靶点的可行性,为筛选具有选择性干预PI3K/Akt信号转导而延缓AS发生的中药提供可靠实验手段和理论依据,同时为丰富AS的发生机制与治法理论提供新的思路与方法。

疏肝清脂法对冠心病合并高脂血症患者血清炎症因子、血管内皮功能及心血管事件影响

目的观察疏肝清脂法对冠心病合并高脂血症患者血清炎症因子、血管内皮功能及心血管事件的影响。方法选取2018年6月—2019年6月收治的冠心病合并高脂血症患者56例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各28例。其中对照组予以常规西医治疗;治疗组在对照组的基础上予以疏肝清脂法为原则的中药汤剂,两组患者均治疗12周。比较两组患者白介素-1β(IL-1β)、白介素-18(IL-18)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)等血清炎症因子指标,一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)、血栓素B2(TXB2)及6-酮-前列腺素F-1α(6-Keto-PGF-1α)等内皮功能指标,中医证候积分、临床疗效及心血管事件发生情况。结果两组患者血清炎症因子指标IL-1β、IL-18、TNF-α及hs-CRP均有所改善(P<0.05),且与对照组相比,治疗组血清炎症因子指标降低更显著(P<0.05);两组患者内皮功能指标6-Keto-PGF-1α、NO均有所升高,而ET-1、TXB2均有所降低(P<0.05),且与对照组相比,治疗组患者内皮功能指标改善幅度更显著(P<0.05);两组患者中医证候积分变化有所改善(P<0.05),且与对照组相比,治疗组患者中医证候积分降低更显著(P<0.05);治疗组患者临床总有效率为89.29%,显著优于对照组患者的60.71%(P<0.05);治疗组心血管事件总发生率7.14%,对照组心血管事件总发生率21.43%,治疗组心血管事件总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论疏肝清脂法具有疏肝解郁、清脂化浊之功效,可有效抑制冠心病合并高脂血症患者炎症反应,保护内皮功能,降低心血管事件发生风险,故值得临床推广应用。

血脂异常当从肝论治

血脂异常是动脉粥样硬化(AS)的独立危险因素,所以,调整血脂代谢,也是防治AS的前提.目前,调脂西药层出不穷,归纳起来无外乎5类:①胆酸鳌合树脂类;②烟酸类;③羟甲基戊二酸辅酶A还原酶抑制剂(HMG-CoA);④贝丁酸、纤维酸类;⑤亚油酸及其复方制剂.