疏肝调心补肾针法治疗脑卒中后焦虑症59例

大约2／3以上的脑卒中病患者发生不同程度的焦虑症〔1〕。而且，焦虑症将导致患者起居失常、心理障碍等，容易诱发再次发病或加重原有病情。因此，有效控制脑卒中后焦虑症对于脑卒中的恢复至关重要。国内外多采用口服阿普唑仑等药物改善焦虑症状，临床疗效不理想且疗效难持久。本研究拟观察西药疗法和针药结合疗法治疗脑卒中后焦虑症的临床疗效。

疏肝调心养血通络法治疗肝郁型阳痿的疗效观察

目的:观察疏肝调心养血通络法治疗肝郁型阳痿的临床疗效。方法:将2013年10月-2015年10月东莞市中医院男科门诊收集的80例符合肝郁型阳痿纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。由于脱落17例,因此治疗组实际为31例,对照组为32例。治疗组予疏肝调心养血通络法自拟中药方剂化裁煎服,对照组予柴胡疏肝散煎服,两组的疗程均为90d。观察患者勃起功能国际问卷(IIEF-5)中的项目。结果:治疗组临床痊愈7例,显效9例,有效9例,无效6例,总有效率为80.6%;对照组临床痊愈4例,显效9例,有效10例,无效9例,总有效率为71.9%。治疗组在改善阴茎勃起功能方面与对照组相比有统计学差异(P<0.05)。结论:疏肝调心养血通络法治疗肝郁型阳痿有显著疗效。

疏肝调心养血通络法治疗肝郁型阳痿的临床疗效

目的:采用疏肝调心养血通络法对肝郁型阳痿进行治疗,观察其疗效。方法:抽取我院门诊2018年1月~2019年8月收治的40例肝郁型阳痿患者为研究对象,按照1:1比例随机将其分成对照组与观察组。对照组采用柴胡疏肝散治疗,观察组根据疏肝调心养血通络法自拟方剂化裁治疗,比较两组治疗总有效率与治疗前后IIEF-5评分及中医证候积分。结果:观察组总有效率(85.0%)高于对照组(70.0%),但不存在统计学差异,P>0.05。治疗前两组各项指标均无明显差异,P>0.05;治疗后观察组IIEF-5评分与对照组相比明显更高,中医证候积分明显更低,P<0.05。结论:疏肝调心养血通络法用于肝郁型阳痿的临床治疗,可明显提升临床疗效,建议在临床上推广应用。

疏肝健脾调心方治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

目的:观察疏肝健脾调心方对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者的临床症状的改善及安全性的影响。方法:选择IBS-D患者86例随机2组各43例,治疗组口服疏肝健脾调心方治疗,对照组口服匹维溴铵片治疗。2组疗程均为4周。对患者腹痛或腹痛不适、大便情况及伴随的相关症状评分,停药4周后对痊愈、显效患者进行随访。结果:2组治疗前后腹痛或腹部不适、大便性状、排便急迫感、腹胀比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。2组治疗后黏液便积分比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组。各症状于治疗终点的积分与基线比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗组和对照组的痊愈率分别为25.0%和20.51%,总有效率分别为82.5%和79.5%,2组痊愈率、总有效率比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。复发率治疗组14.8%,对照组44.4%,2组复发率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。不良反应发生率治疗组0.95%,对照组1.32%,2组不良反应发生率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:疏肝健脾调心方不仅能够改善IBS-D患者症状,提高患者的生活质量,而且安全可靠。

调心疏肝汤联合艾司唑仑治疗冠心病合并失眠症的疗效及对血清神经递质的影响

目的 探讨调心疏肝汤联合艾司唑仑治疗冠心病(Coronary Heart Disease, CHD)合并失眠症的疗效及对血清神经递质的影响。方法 选取2018年8月—2020年8月期间河南省鹤壁市人民医院康复医学科收治的CHD合并失眠症患者90例,采用随机信封法分为对照组和观察组,每组45例。两组患者均给予CHD心绞痛基础治疗,对照组采用艾司唑仑治疗,观察组在对照组基础上加用调心疏肝汤治疗,两组连续用药4周。观察比较两组患者治疗前后中医症状积分、匹兹堡睡眠指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI)评分及血清神经递质[去甲肾上腺素(Norepinephrine, NE)、γ-氨基丁酸(Gamma-aminobutyric acid, GABA)]含量,评价临床疗效及安全性。结果 治疗后观察组总有效率为95.56%(43/45),与对照组71.11%(32/45)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医症状胸闷气短、胆怯心悸、不寐多梦、头晕乏力积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者PSQI量表入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠效率、睡眠质量、日间功能障碍、催眠药物评分及总评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组PSQI量表入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠质量、日间功能障碍评分及总评分均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清NE含量均较治疗前降低,GABA含量均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血清NE含量较对照组降低,GABA含量较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为4.44%较对照组15.56%明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 调心疏肝汤联合艾司唑仑治疗CHD合并失眠症的效果显著,能明显改善患者临床症状及睡眠质量,可能与其可调节血清神经递质有关,且安全性可靠,值得临床推广使用。

调心疏肝汤联合热敏灸对冠心病合并失眠患者疗效及血清IL-2、IL-6水平的影响

目的探讨调心疏肝汤联合热敏灸对冠心病合并失眠患者疗效及血清IL-2、IL-6水平的影响。方法将本院心内科于2018年11月-2019年06月收治的冠心病合并失眠的患者74例,完全随机分为对照组及观察组,每组各37例。对照组给予常规地西泮片治疗,观察组给予调心疏肝汤联合热敏灸治疗。4周后比较2组的临床疗效、匹兹堡睡眠指数量表(PSQI评分)、中医症状评分、实验室指标(IL-2、IL-6)和不良反应发生率。结果观察组总有效率(93.55%)高于对照组(P<0.05);4周后2组PSQI各项评分、中医症状各项积分、IL-2和IL-6均较治疗前降低(P<0.05),且观察组降低幅度优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(8.11%)比对照组低(P<0.05)。结论调心疏肝汤联合热敏灸治疗冠心病合并失眠的患者疗效明显,不仅降低了PSQI评分和中医症状评分,还降低了血清IL-2和IL-6水平,且安全性高,值得推广。

调心疏肝汤对冠心病合并失眠患者睡眠状况及生活质量影响

目的探讨调心疏肝汤对冠心病合并失眠患者睡眠状况及生活质量的影响。方法收集来我院进行治疗的94例患者的临床资料。按照随机数字表法将患者均分为观察组47例和对照组47例。对照组:丹参注射液联合地西泮治疗。观察组:在对照组治疗的基础上,采取调心疏肝汤治疗。观察PSQI评分、生活质量评分。结果观察组干预后PSQI评分低于干预前和对照组,差异显著(P<0.05),观察组干预后生活质量评分较高,和对照组对比,差异显著(P<0.05)。结论调心疏肝汤对冠心病合并失眠患者睡眠状况及生活质量有积极的影响,能够改善患者的睡眠状况和生活质量,应用价值较高。

李志道教授“调心疏肝”方治疗神志疾病经验举隅

介绍了李志道教授"调心疏肝"方在神志疾病方面的应用,该方以内关透间使、郄门、丘墟透照海、胆经四透(颔厌透悬颅、悬厘,曲鬓透率谷,率谷透天冲,天冲透浮白、头窍阴)组成基础方,采用呼吸吐纳配合互动式针法,使腧穴局部产生弱针感来治疗神志类疾病,并以临床具体疾病为例加以论证,取得了很好的疗效,为临床治疗此类神志疾病提供一种新的思路。

疏肝健脾养心调神法治疗脑卒中后抑郁的研究进展

脑卒中是危害人类生命健康常见的一种急重症,近年来随着脑卒中的发病率攀升,其重要并发症—卒中后抑郁(post stroke depression, PSD)逐渐走进人们视线,脑卒中幸存的患者中绝大部分患有PSD,这部分患者消极悲观,失去正常生活能力,甚至产生自残思想及行为,是患者疾病恢复差的重要原因之一。PSD在祖国医学中属“郁证”范畴,该病治法多样,在中医内治、外治及其他综合疗法等多方面中均有体现,疗效显著,现将近5年来以“疏肝健脾养心调神”为基本原则治疗PSD的临床进展进行简要综述,以期为今后治疗PSD的多元化疗法提供客观依据。