解毒化痞膏联合疏肝降脂片治疗非酒精性脂肪性肝病伴胁痛回顾性研究

目的:观察解毒化痞膏联合疏肝降脂片治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效。方法:收集2018年7月-2019年7月在广州中医药大学第二附属医院(广东省中医院)治疗的95例NAFLD伴胁痛患者的病历资料,根据是否采用解毒化痞膏治疗分为解毒化痞膏组63例和常规治疗组32例。2组均给予西药治疗及常规护理,常规治疗组在此基础上给予疏肝降脂片治疗,解毒化痞膏组在常规治疗组基础上加用解毒化痞膏治疗,2组均治疗12周。比较2组治疗前后胁痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、脂肪肝严重程度[受控衰减参数(CAP)]、肝功能指标[谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)]及体质量指数(BMI)。结果:治疗后,2组VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),解毒化痞膏组VAS评分低于常规治疗组(P<0.05)。2组CAP值及TC、TG、LDL-C水平均较治疗前降低(P<0.05),HDL-C水平均较治疗前升高(P<0.05);解毒化痞膏组CAP值及TC、TG、LDL-C水平均低于常规治疗组(P<0.05),HDL-C水平高于常规治疗组(P<0.05)。2组血清ALT、AST水平及BMI均较治疗前降低(P<0.05),解毒化痞膏组血清ALT、AST水平及BMI均低于常规治疗组(P<0.05)。结论:解毒化痞膏联合疏肝降脂片治疗能有效缓解NAFLD患者的胁痛症状,降低血脂水平,效果优于单纯使用疏肝降脂片治疗。

基于网络药理学及分子对接探讨疏肝降脂片治疗乳腺癌相关血脂异常的作用机制

目的:运用网络药理学及分子对接探讨疏肝降脂片治疗乳腺癌相关血脂异常的作用机制。方法:通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)检索疏肝降脂片所含药物的有效成分及作用靶点,采用GeneCards、DRUGBANK数据库筛选疾病靶点,使用Cytoscape 3.7.2软件构建“药物-活性成分-靶点-疾病”网络,利用STRING平台构建核心靶点蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,在Metascape平台针对核心靶点蛋白开展基因本体(GO)功能与京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,用AutoDock Vina软件进行活性成分与核心靶点的分子对接。结果:筛选药物有效活性成分104个及其潜在靶点288个,乳腺癌靶点6 302个,血脂异常靶点1 852个。药物活性成分主要有槲皮素、山柰酚、木樨草素、柚皮素、异鼠李素、黄柏酮,核心靶点主要有丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1 (AKT1)、肿瘤坏死因子(TNF)、V-JUN肉瘤病毒17癌基因同源物(JUN)、信号传导转录激活因子3 (STAT3)、肿瘤蛋白P53 (TP53)、磷脂酰肌醇-3-激酶(PIK3CA)、白细胞介素-6 (IL-6)。GO功能富集分析涉及细胞外刺激反应、细胞对脂质和脂多糖的反应等生物过程,膜筏、囊腔、内质网腔等细胞组件,以及受体活性、氧化还原酶活性、转录因子结合等分子功能。KEGG通路富集分析主要涉及晚期糖基化产物(AGE)-晚期糖基化终末产物受体(RAGE)信号通路、缺氧诱导因子(HIF)-1信号通路和胰岛素抵抗等。分子对接验证了靶点与活性成分的良好结合活性。结论:疏肝降脂片主要活性成分槲皮素、山柰酚、木樨草素、柚皮素、异鼠李素与其关键靶点AKT1、TNF、JUN、STAT3的结合可能是发挥对乳腺癌相关血脂异常治疗作用的重要机制。

疏肝降脂片改善乳腺癌内分泌治疗期血脂异常临床观察

目的:观察疏肝降脂片对芳香化酶抑制剂治疗期乳腺癌患者血脂和肝郁证候的影响。方法:回顾性纳入符合标准的乳腺癌患者79例,分为观察组39例和对照组40例,观察组服用疏肝降脂片配合饮食疗法,对照组采取饮食运动疗法,两组疗程均为6周,观察比较治疗前后两组患者中医证候积分和广泛性焦虑量表7(GAD-7量表)评分,检测两组患者治疗前后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白(Apo)A1、ApoB、脂蛋白(a)[LP(a)]水平,比较两组降脂有效率,评估疗效,观察不良反应情况。结果:治疗后两组中医证候积分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后对照组各血脂指标无明显改善(P>0.05),观察组TC、TG、LDL-C、非HDL/HDL、ApoB水平降低(P<0.05),且TC、LDL-C、ApoB水平低于对照组(P<0.05);治疗后两组焦虑评分均降低(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗总有效率79.49%,对照组40.00%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生情况相当。结论:疏肝降脂片可降低内分泌治疗期乳腺癌患者血脂水平,缓解症状,改善焦虑情况,安全性好。

疏肝降脂片治疗非酒精性脂肪肝38例

目的:观察疏肝、活血、祛瘀类中药配伍治疗脂肪肝的临床疗效。方法:将60例非酒精性脂肪肝患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组38例,予口服疏肝降脂片(柴胡、郁金、首乌、绵茵陈、枳实、山楂、川朴、丹参)。对照组22例予口服血脂康。结果:治疗组和对照组在治疗前后ALT、AST、TG的差异有显著性(P<0.05);治疗组和对照组在治疗后ALT、TC、B超改善情况的总有效率组间相比有显著性差异(P<0.05),但二组在治疗后AST、TC相比无显著性差异(P>0.05)。提示:疏肝降脂片治疗非酒精性脂肪肝的疗效优于西医常规治疗,在中医症侯的改善上优于西医治疗。

基于斑马鱼模型的疏肝降脂片改善非酒精性脂肪肝病的作用机制

目的:研究疏肝降脂片(SGJZ)对非酒精性脂肪肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)斑马鱼的干预作用及其可能的机制。方法:采用2 mg·mL^(–1)蛋黄粉浸泡诱导构建NAFLD斑马鱼模型,分别给予1.63、3.26 mg·mL^(–1)SGJZ干预,连续处理3 d,油红O染色法评判脂肪肝发生率;HE染色法观察肝组织病理形态;微板法检测斑马鱼甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)含量;RT-qPCR法检测TLR4/MyD88/NF-κB信号通路相关mRNA表达水平。结果:蛋黄粉处理后,NAFLD斑马鱼模型造模成功;与Model组相比,SGJZ干预后幼鱼肝脏部位脂质沉积减轻,脂肪变性减轻;TG、TC、ALT、AST、LDL-C含量降低,HDL-C水平升高(P<0.05),呈剂量依赖性;SGJZ能下调TLR4、MyD88、IL-6、IL-1β、TNF-α、NF-κB的表达水平,高剂量下调作用更为显著(P<0.05)。结论:SGJZ对蛋黄粉诱导的NAFLD斑马鱼具有保护作用,机制可能与调控TLR4/MyD88/NF-κB信号通路有关。