周洪彬治疗外感发热经验介绍

发热常是感染性疾病和一切急性传染病的主症。“伤寒”“温病”无有不发热者,而热之高低与升降又关乎病情的轻重和进退,是预测病程久暂顺逆的要症。其有六经证型(太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴),有卫气营血和三焦证型。外感发热是指感受六淫之邪或温热疫毒之气,导致营卫失和,脏腑阴阳失调,出现病理性体温升高,伴有恶寒、面赤、烦躁、脉数等的一类外感病证。周洪彬主任多年来传承和研究国家名老中医周炳文先生的临床经验,总结认为外感发热辨证总不出表里、寒热、虚实之范畴。

栀葜汤联合甘利欣胶囊治疗湿热蕴结型慢性乙型肝炎轻中度患者的临床疗效观察

目的:观察栀葜汤联合甘利欣胶囊治疗湿热蕴结型慢性乙型肝炎轻中度患者的临床疗效和用药的安全性,并探讨慢性乙型肝炎的中医病因病机及治疗特点。方法:选择符合湿热蕴结型慢性乙型肝炎轻、中度诊断的患者130例,随机分为两组:栀葜汤联合甘利欣胶囊治疗组65例,甘利欣胶囊治疗组65例,分别观察其治疗前后中医症状、血清谷氨酸转氨酶、血清门冬氨酸转氨酶及血清总胆红素等指标,同时观察不良反应。疗程为一个月。结果:栀葜汤联合甘利欣胶囊治疗组总有效率为93.85%;甘利欣胶囊治疗组总有效率为60.00%,两组间疗效有显著性差异(Z=-3.130,P=0.002);栀葜汤联合甘利欣胶囊治疗组能显著改善中医症状,与甘利欣胶囊治疗组比较有显著性差异(P<0.01);栀葜汤联合甘利欣胶囊治疗组能有效降低血清转氨酶和血清总胆红素,治疗前后比较有显著性差异(P<0.01),与甘利欣胶囊治疗组比较有显著性差异(P<0.01);栀葜汤在治疗过程中未发现不良反应。结论:栀葜汤联合甘利欣胶囊治疗湿热蕴结型慢性乙型肝炎有良好的疗效,能有效改善中医临床症状,使用安全,较单用甘利欣胶囊疗效好,为中西医结合治疗慢性乙型肝炎提供思路,值得进一步开发研究;慢性乙型肝炎的中医病因病机特点为本虚标实,虚实夹杂,本为脾土亏虚,标为湿热内蕴,治宜祛邪扶正、标本兼治。

《金匮要略》治疗呕吐规律探讨

呕吐之成因,既有脾胃本身的疾患所致,亦有他病影响而成。治疗当分清标本缓急、虚实寒热以及病势的发展,不可见呕止呕。仲景治呕,寒饮呕吐善用小半夏汤,阴寒上逆用吴茱萸汤,少阳邪热用小柴胡汤,气虚伤津用大半夏汤,并告诫医者"知犯何逆,随证治之"。