“椎管减压,疏通督脉”论治脊髓损伤的学术思想探析

脊髓损伤是中枢神经系统的严重创伤,是尚未解决的医学难题。目前临床上西医治疗脊髓损伤主要是处理原发病、减轻椎管压力,解除占位性病变对脊髓神经的压迫;中医治疗虽然没有统一的诊疗标准,但主张"从督论治",强调疏通督脉,多采用疏经活络、温阳通督的治法。"椎管减压"为现代西医治疗手段,"疏通督脉"为传统中医治疗方法,将两者结合起来论治脊髓损伤符合现代中西医结合治疗理念。本文以"椎管减压,疏通督脉"为着眼点,从理论基础、实验研究、临床研究3个方面对其论治脊髓损伤的学术思想进行了阐述。

王行宽教授“疏通督脉”法临证经验探讨

总结王行宽教授运用“疏通督脉”法论治项痹、眩晕、胸痹、不寐经验。王教授认为上述病证皆与督脉失利有关,其本在肝肾亏虚。治以补肝益肾,疏通督脉兼对症之法,多运用熟地、女贞子等药物滋补肝肾,葛根、片姜黄疏通督脉。并举验案1则。

论椎管减压与疏通督脉的临床相关性

脊柱系统疾病是临床常见的骨科疾患之一,以颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症及外伤多见,发病时可引起神经症状。目前临床上西医治疗多选用处理原发病、减轻椎管压力,解除占位性病变对脊髓神经的压迫为主;中医治疗则多采用疏经通络、温阳通督治法,强调＂从督论治＂。但无论选用何种治疗方式,其所对应的病证及治疗目的都有高度的交集性,二者不仅可以相互为用,而且还可根据病情分阶段选用,中西并用,共奏疏督减压之效。

从疏通督脉论治脊髓损伤

随着现代社会的快速发展,交通、坠落、运动等事故愈加严重,脊髓损伤发病率也呈上升趋势,对家庭及社会造成了极大的负担。脊髓损伤多是外伤致脊髓发生不同程度的损伤,造成其受损平面以下的运动、感觉、反射及括约肌功能障碍。中医学者多将脊髓损伤归为＂体惰＂＂痿症＂＂骨错缝＂等。祖国医学认为,外伤所导致的脊髓损伤,损及督脉是其实质[1-3],督脉瘀阻,

中风病从督脉论治探讨

对中风病的病因、病机与督脉的生理功能之间的关系进行了阐述,指出“脑髓损伤”、“神机失用”是中风病发病的病机关键,督脉痹阻是中风病发病的经络学基础,而督脉为联系脑和脏腑经络气血功能的桥梁。在临床治疗上,疏通督脉可醒神开窍,促进脑髓修复,从而恢复脑髓对人体生命活动功能的总体调控。

业医六十余载学术思想撷华——全国名中医王行宽学术思想与临床经验研究(一)

笔者步入中医之门至今,已62年,将六十余年来的学术思想初步总结为"杂病治肝、多脏调燮、微观辨证、疏通督脉"十六字。对十六字学术思想做简要论述,力求让读者在中医药学习、研究与临床工作中有所指引、有所启悟,同时能为后学者求"道"与传"法"提供思路。

腰椎间盘突出症从温肾通督论治探讨

目的:探讨从温肾通督论治腰椎间盘突出症的意义。方法:通过对腰椎间盘突出症的病因病机分析,认为肾虚精亏、筋骨失养是腰椎间盘突出症发病的病机关键;而督脉痹阻、阳气失运是腰椎间盘突出症发病的经络学基础;风寒湿邪外袭、跌仆闪挫损伤是腰椎间盘突出症发病的重要诱因。在临床上,通过温补肾气、疏通督脉可补充督脉阳气、促进督脉阳气运行复常,得以温化/或祛除阻遏于腰府、下肢之风寒湿邪/或痰浊瘀血,从而达到濡养筋骨、通络止痛之目的。结论:温肾通督法是治疗腰椎间盘突出症的重要途径。

通督升阳法论治鼻渊的理论探讨

目的:谢强教授倡导"温阳通窍"、"升阳祛霾"法治疗鼻渊,本文探讨通督升阳法治疗鼻渊的意义。方法:通过对鼻渊的病因病机分析,认为鼻渊发病的病机关键是清阳失运、湿浊阻遏;而督阳亏虚、督脉痹阻是鼻渊发病的经络学基础。因督脉统摄诸阳、运行营气,与脏腑经脉气血和鼻窍构成密切联系。在临床上,疏通督脉、升阳祛霾可促进督脉阳气运行复常,促使肺脾肾阳气正常运行敷布,得以温化阻遏于鼻窍之湿浊,从而达到升阳祛霾、通利鼻窍之目的。结论:通督升阳法是治疗鼻渊病的重要途径,重视通督升阳法在鼻渊病中的应用有助于提高临床疗效。