疏风透疹汤联合银翘三黄膏治疗肺癌靶向药物相关性皮疹的临床观察

[目的]观察疏风透疹汤联合银翘三黄膏治疗肺癌靶向药物相关性皮疹的临床疗效。[方法]选择于石家庄市中医院治疗的80例肺癌靶向药物所致相关性皮疹患者,治疗时间为2021年1月至2022年1月,以随机数字表法分组,西医组40例患者给予常规西医治疗,观察组40例患者在西医组基础上给予疏风透疹汤联合银翘三黄膏治疗,治疗前后分别检测两组患者可溶性血管细胞黏附分子-1(soluble vascular cell adhesion molecule-1,sVCAM-1)、白细胞介素-17A(interleukin-17A,IL-17A)、高迁移率族蛋白1(high mobility group protein 1,HMGB1)、胸腺基质淋巴细胞生成素(thymic stromal lymphopoietin,TSLP)、辅助性T细胞1/辅助性T细胞2(T helper cell 1/T helper cell 2,Th1/Th2)比例、T细胞亚群CD4^(+)、CD8^(+)水平;并检测角质层含水量、经皮水分丢失(transepidermal water loss,TEWL)、皮脂含量;进行皮疹面积、皮疹颜色、瘙痒、抑郁-焦虑-压力量表中文简版(depression anxiety and stress scale-21,DASS-21)及皮肤病生活质量指标调查表(dermatology life quality index,DLQI)评价,给予皮疹分级及临床疗效评价。[结果]观察组患者sVCAM-1、IL-17A、HMGB1、TSLP水平低于西医组(P<0.05),CD4^(+)水平高于西医组(P<0.05),Th1/Th2、CD8^(+)水平、TEWL水平低于西医组(P<0.05)。观察组患者角质层含水量、皮脂含量高于西医组(P<0.05),皮疹颜色、皮疹面积、瘙痒评分低于西医组(P<0.05),皮疹分级优于西医组(P<0.05),观察组DASS-21、DLQI评分低于西医组(P<0.05)。观察组患者总有效率(97.50%)高于西医组(82.50%)(P<0.05)。[结论]以疏风透疹汤及银翘三黄膏治疗肺癌靶向药物相关性皮疹患者,可调节Th1/Th2平衡及免疫功能,抑制炎症,改善皮肤屏障功能,缓解负性情绪,提升疗效和生活质量。

自拟疏风透疹汤治疗肺癌靶向药物相关性皮疹的临床观察

目的观察疏风透疹汤治疗肺癌靶向药物(酪氨酸激酶抑制剂EGFR-TKIs)相关皮疹的临床疗效及安全性。方法将60例口服靶向药物,包括吉非替尼(易瑞沙)、厄洛替尼(特罗凯)、埃克替尼(凯美纳)出现皮疹的非小细胞肺癌患者随机分为两组:治疗组和对照组,治疗组口服疏风透疹汤配合外用氢化可的松软膏及红霉素软膏,对照组仅予外用氢化可的松软膏及红霉素软膏治疗。观察治疗10d后患者皮疹消退程度,皮肤病生活质量DLQI评分、焦虑抑郁状态(汉密尔顿焦虑量表HAMA和汉密尔顿抑郁量表HAMD)评分以及安全性指标血常规、肝肾功能变化情况。结果两组治疗均有疗效,且治疗组疗效高于对照组,差异具有显著性;两组治疗前后生活质量均有改善、焦虑抑郁状态亦有缓解,且治疗组疗效高于对照组,差异具有显著性;两组治疗安全性指标无显著变化。结论自拟疏风透疹汤治疗肺癌靶向药物相关性皮疹临床效果好,安全性高,不良反应少,充分发挥了中医药在靶向治疗中的作用,体现了中西医结合的治疗原则,值得临床应用。