金黄1号对SARS疑似患者免疫功能的影响

目的:观察中药复方合剂金黄1号对SARS疑似患者免疫功能的影响。方法:采取金黄1号治疗前后SARS疑似患者全血及血清,测定T淋巴细胞亚群、机体免疫球蛋白含量、补体成分,白细胞介素2、6、10(IL-2、IL-6、IL-10),干扰素-γ(IFN-γ)、IFN-α、肿瘤坏死因子(TNF-α)。结果:金黄1号可显著减少SARS疑似患者T细胞亚群下降的幅度(P<0.05),促进了恢复期T细胞亚群的回升。服药前及服药后10、20d机体免疫球蛋白、补体成分含量差异均无统计学意义。13名患者服药后血清IL-2、IFN-γ均升高,与服药前比较差异有统计学意义(P<0.01)。服药前后血清IL-10比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:金黄1号能显著提高SARS疑似患者IL-2、IFN-γ产生水平,促进T细胞免疫功能的恢复。

37例SARS疑似患者的临床诊断及鉴别诊断

目的 探讨 SARS疑似患者的临床诊断及转归。 方法 依据国家卫生部 2 0 0 3年 5月 3日颁布的《SARS临床诊断标准 (试行 )》和有关病原微生物血清学检查结果 ,回顾性分析 37例 SARS疑似患者有关临床资料。 结果 37例 SARS疑似患者 ,最后临床确诊 SARS 13例 ,其中 12例在住院 3～ 8d病情好转或稳定后 ,转至 SARS定点医院继续治疗 ,1例死亡。非SARS 2 4例 ,其中支原体肺炎 7例 ,衣原体肺炎 6例 ,普通肺炎 7例 ,麻疹合并肺炎 1例 ,上呼吸道感染 1例 ,急性肠炎 1例 ,急性扁桃体炎 1例 ,2 4例非 SARS患者经治疗后 ,均痊愈出院。 结论 支原体肺炎和衣原体肺炎在 SARS疑似患者中 ,占很大的比例 ,支原体肺炎和衣原体肺炎与 SARS的鉴别诊断十分重要 ;对 SARS临床诊断的过分小心谨慎 ,可能会导致诊断过度而将非 SARS患者误诊为 SARS。阿奇霉素 (或罗红霉素等 )加利复星在 SARS疑似患者中充分和规则治疗 ,对 SARS的临床鉴别诊断具有重要作用。

3例SARS患者的RT-PCR与ELISA确认

目的 为了对SARS疑似患者进行快速早期诊断和进行血清学确认。方法 从SARS疑似患者含漱液与细胞病毒分离上清液中提取病毒RNA ,进行逆转录套式PCR反应 ,扩增SARS病毒特异性核酸片段 ,进行序列测定与序列比对。并对患者不同发病日期采集的血清标本进行SARS病毒ELISA抗体测定。结果 SARS患者含漱液标本和细胞病毒分离上清液中均能扩增出特异性核酸片段 ,经测序证实来自SARS冠状病毒。患者血清标本中SARS病毒抗体在发病后 18d开始呈阳性 ,以后随发病日期增加而升高。结论 逆转录套式PCR是一种早期、敏感、特异、快速检测传染性非典型肺炎疑似患者临床样本中SARS冠状病毒的理想方法。浙江省 3例SARS临床诊断病例的含漱液和血清标本经SARS病毒核酸和抗体检测 。

传染病和寄生虫病

20060001 对IgG阳性SARS患者康复期血清免疫学指标的研究；2006000 2SARS患者的体温变化规律及临床对照研究；20060003SARS 患者首诊的胸部X线表现；20060004 重症SARS与高度疑似SARS患者骨髓像分析；20060005 SARS治疗中甲泼尼龙注射液应用的探讨……