儿童专科医院静脉治疗疑难会诊平台的构建及应用

目的探讨儿童专科医院静脉治疗穿刺疑难会诊平台的构建及应用效果。方法建立以首席+护理骨干组成的静脉治疗小组,并依托医院疑难会诊平台开展院内外儿童疑难静脉治疗会诊。结果改进后,静脉治疗专科护士由8人增加至33人,院内外会诊例次增加,患儿家属对会诊满意度显著提升。结论儿童专科医院静脉治疗疑难会诊平台的构建及应用,有利于提高儿童静脉穿刺疑难会诊质量和效率,满足患儿个性化需求,提升患儿家属的满意度。

眼科参与多科疑难会诊及多学科团队门诊分析

目的分析四川大学华西医院由眼科发起及参与的多科疑难会诊及多学科团队门诊,了解华西医院眼科多学科协作诊疗现状,探讨多学科协作价值。方法回顾性分析2016—2019年眼科参加多科疑难会诊及多学科团队门诊病例,分析患者的性别、年龄、会诊模式、参与会诊科室、会诊疾病构成。结果眼科发起及参与的多科会诊包括多科疑难会诊及多学科团队门诊两种模式,共314例。174例多科会诊共涉及19个科室,参与医生418人次,其中两科联合会诊120例(68.97%)。140例多学科团队门诊中,甲状腺相关眼病123例,视网膜母细胞瘤9例,恶性黑色素瘤8例。结论眼科发起及参与的多科疑难会诊疾病中,以眶、颅、鼻沟通性占位病变为主。联合会诊以眼科、神经外科、耳鼻咽喉头颈外科合作较为紧密。多学科团队门诊中以甲状腺相关眼病为主,多科疑难会诊及多学科团队门诊降低了患者就诊难度,有利于医院疑难疾病诊治水平的提高,具有推广意义。

儿童外周静脉穿刺疑难会诊平台的构建与应用

目的对儿童外周静脉疑难穿刺进行规范化管理,以提升护理服务质量。方法组建平台建设团队,成立儿童外周静脉穿刺疑难会诊小组,设计儿童外周静脉穿刺疑难会诊平台,即在原有京颐护理质量管理系统上报事件管理模块中设置儿童护理会诊,会诊科室通过信息系统提出会诊申请,以儿科门诊护士为主导的会诊小组完成会诊并实施相关诊疗措施。统计会诊穿刺成功率、首次穿刺成功率、会诊满意度等。结果2019年6月至2020年12月共完成外周静脉疑难穿刺会诊505例,会诊穿刺成功率为100%,首次穿刺成功率为88.91%;平均会诊时间为8.93 min;患儿家属对会诊满意度达97.90%。结论儿童外周静脉穿刺疑难会诊平台能满足临床科室会诊需求,使会诊更加方便、快捷,有利于全院儿童外周静脉穿刺的同质化管理,有助于提高儿童疑难外周静脉穿刺成功率及患儿家属满意度。

我院门诊疑难病会诊中心的建立与实践

门诊是患者就诊的源头,门诊的诊断、治疗意见对患者后续治疗具有非常重要的指导意义,关系到患者的根本利益和医院的名誉两个效益。我院为大型综合性医院,门诊量大、专科多,患者就诊由于病情、病种复杂往往涉及到多个专科,要在多个专科之间反复挂号、排队、候诊,致使患者就诊时间长、花费大。不仅耽误了患者就诊时间，甚至使少数患者错过最佳诊断、治疗时机。为解决这一实际问题，我院于2009年5月成立了门诊疑难病会诊中心，现将有关做法报告如下。

门诊100例疑难病会诊分析和体会

总结和分析了门诊部疑难病会诊中心100例会诊病例。认为加强门诊专科技术力量,详细问诊,仔细查体,完善基础检查,必要的心理疏导和诊疗,增强门诊医务人员法律意识是提高门诊医疗服务内涵的关键。