腹腔镜检查在疑难腹部疾病病因诊断中的应用

我院自1995年1月～2002年5月对14例临床诊断不明的腹水和腹部肿块患者进行了电视腹腔镜检查及活检,现将结果分析如下.

腹腔镜诊断腹部疑难疾病临床价值探讨

目的探讨腹腔镜诊断技术在疑难腹部疾病诊治中的临床价值。方法分析53例疑难腹部疾病患者经腹腔镜诊治的临床资料。结果53例患者均获病因学诊断,其中诊断为腹腔结核28例,肠粘连19例,非何杰金氏病、晚期胃癌各2例,小肠平滑肌肉瘤、腹茧症各1例。29例(54.7%)明确诊断后予以内科治疗,18例(34.0%)同时采用腹腔镜治疗,4例(7.5%)中转开腹,2例(3.8%)明确诊断后延期接受开腹手术治疗。所有病例未发生并发症和死亡。结论腹腔镜诊断技术为疑难腹部疾病的诊断提供了有效手段,为后续治疗提供了可靠的依据。

腹腔镜技术诊治腹部疑难疾病32例的临床体会

目的探讨腹腔镜技术在腹部疑难病例诊治中的临床价值。方法分析32例腹部疑难疾病患者腹腔镜诊治的临床资料。结果 32例均获明确诊断,其中诊断为肠粘连6例,大网膜粘连综合征2例,小肠系膜肿瘤1例,回肠良性肿瘤伴不全梗阻2例,空肠良性肿瘤伴肠套叠1例,回肠和乙状结肠脓肿合并内瘘1例,局限性肠炎伴肠穿孔或肠梗阻4例,肠系膜扭转3例,小肠内疝2例,腹膜假黏液瘤1例,慢性阑尾炎合并右附件囊肿或盆腔炎4例,阑尾黏液囊肿并发急性感染1例,空肠多发性憩室1例,升结肠绒毛状管状腺瘤合并阑尾炎1例,结肠肝曲黏膜下层肿瘤伴出血1例,直肠癌Miles术后复发伴肠梗阻1例。32例患者经腹腔镜检查均获得明确病因诊断,21例(65.6%)行腹腔镜手术或腹腔镜辅助下手术,11例(34.4%)中转开腹手术。所有病例未发生并发症和死亡。结论腹腔镜诊治技术在腹部疑难疾病的临床运用具有微创、直观、准确的优点,并可以同时行手术治疗,安全有效,值得推广。

腹腔镜技术在腹部疑难疾病诊疗中的应用

目的探讨腹腔镜技术在腹部疑难疾病诊断与治疗中的临床意义。方法选取91例笔者所在医院2007年1月～2009年6月收治的腹部疑难疾病患者,其中57例作为治疗组应用腹腔镜技术诊治,余34例作为对照组应用常规各种辅助检查,比较两组患者应用效果。结果 57例治疗组患者,51例(89.47%)明确诊断并及时治疗,其中12例患者直接施行腹腔镜下手术,39例患者及时中转开腹手术,余6例(10.53%)腹腔镜未确诊者及时行剖腹探查并进行开腹手术。34例对照组患者均行各种辅助检查,8例(23.52%)明确诊断,余26例(76.48%)未能明确者行腹腔镜诊断,21例确诊,余5例行剖腹探查确诊。两种诊治方法确诊率差异显著,有统计学意义(P<0.005)。结论腹腔镜技术创伤小、探查范围广,能有效提高腹部疑难疾病确诊率,降低剖腹探查率,是腹部疑难疾病达到及时诊治的一种重要手段。

腹腔镜诊断腹部疑难病例的临床分析

目的探讨腹腔镜诊断技术在腹部疑难病例诊治中的临床价值。方法分析28例腹部疑难疾病患者腹腔镜诊治的临床资料。结果28例均获病因学诊断,其中诊断为腹腔结核8例,肠粘连5例,回肠憩室5例,小肠平滑肌肉瘤3例,小肠平滑肌瘤并肠系膜扭转2例,小肠腺癌并肝转移2例,肠系膜淋巴瘤2例,腹茧症1例。结论腹腔镜对腹部疑难疾病的诊断具有微创、直观、准确的优点,并可以同时行手术治疗。

腹膜腔

脑室导管在腹腔内化疗中的应用价值；剖腹探查术对32例疑难腹部疾病的诊断价值；475例壶腹周围癌的外科治疗；86例恶性体腔积液的热化综合治疗。