指背静脉穿刺在乳腺癌疑难静脉患者化疗中的应用

目的:探讨乳腺癌疑难静脉患者化疗采用指背静脉穿刺的可行性。方法:对22例乳腺癌疑难静脉化疗患者采用指背静脉穿刺40次,认真选择静脉,掌握进针技巧,妥善固定,严密观察。结果:40次化疗顺利完成,无化疗药物外渗和静脉炎发生。结论:选择指背静脉化疗是可行的,合理应用可减轻反复穿刺对血管的损伤,减少了患者的痛苦,增加了静脉利用度。

两种型号留置针在疑难静脉手术患者中的应用

目的观察比较两种型号静脉留置套管针在疑难静脉手术患者的应用效果。方法将196例疑难静脉手术患者随机分成观察组和对照组,每组98例,观察组患者使用BD安全型静脉留置套管针在腕部掌侧面浅静脉穿刺留置输液,对照组患者使用普通静脉留置套管针在腕部掌侧面浅静脉穿刺留置输液。对比观察操作者在两组输液时被针刺伤的次数,比较两组患者一次穿刺成功率、穿刺成功所需的操作时间。结果观察组针刺伤发生率明显少于对照组(P<0.05),一次穿刺成功率高于对照组(P<0.05),操作时间缩短于对照组(P<0.05)。结论疑难静脉的手术患者选择BD安全型静脉留置针可减少针刺伤的发生,明显提高一次穿刺成功率,缩短操作时间,提高工作效率。

负压进针法在疑难静脉患儿输液中的应用

由于小儿静脉血管细小，加上静脉穿刺时患儿紧张不配合，穿刺难度大，所以穿刺成功率不高。因此，如何提高患儿的穿刺成功率一直是儿科护理工作者探究的问题。我科采用折叠部分输液管产生少量负压来提高静脉穿刺成功率，取得了较好的效果，现报道如下。

喜疗妥在预防疑难静脉穿刺致静脉炎中的应用及护理

[目的]探讨喜疗妥在预防疑难静脉穿刺致静脉炎中的应用及护理。[方法]将68例疑难静脉穿刺患儿按照是否接受喜疗妥预防治疗分为对照组和观察组,每组34例。对照组患儿未接受喜疗妥预防治疗,观察组患儿接受喜疗妥预防治疗,比较两组患儿静脉炎发生率、穿刺部位症状积分、有效率及满意度。[结果]观察组患儿预防治疗后静脉炎发生率为17.6%,低于对照组的41.18%(P<0.05);观察组患儿静脉炎红肿、疼痛等症状积分明显低于对照组(P<0.05);观察组患儿疑难静脉穿刺致静脉炎临床治疗总有效率、满意度均高于对照组(P<0.05)。[结论]对疑难静脉穿刺患儿给予喜疗妥预防性治疗,可有效降低静脉炎发生率,改善静脉炎局部症状,促进静脉炎的恢复,提高护理满意度。

疑难静脉小儿选择内踝前上方大隐静脉穿刺采血的效果观察

目的:探讨疑难静脉小儿静脉采血的方法,提高小儿静脉采血的成功率,采出满意的血标本,以保证检验结果。方法:将在门诊采血室采血的120例疑难静脉小儿随机分为观察组与对照组各60例。观察组选择患儿内踝前上方大隐静脉穿刺采血;对照组选择患儿肘正中静脉穿刺采血。对两组患者全程抽血时间、静脉穿刺一次成功率、家长满意度进行比较评价。结果:观察组的全程抽血时间、静脉穿刺一次成功率、家长满意度均显著优于对照组。结论:疑难静脉小儿选择内踝前上方大隐静脉穿刺采血可提高一次穿刺成功率,快速采集所需血量,明显提高了护士的工作效率和护理质量,提高家长满意度,值得推广。

喜辽妥在小儿疑难静脉穿刺中的应用效果分析

目的 探究喜辽妥在小儿疑难静脉穿刺中的应用效果.方法 选择2015年5月至2017年4月期间在本院需静脉穿刺的172例静脉穿刺困难患儿,随机平均分为两组,对照组予以常规静脉穿刺护理干预,观察组在血管部位涂抹喜辽妥软膏,再按传统穿刺方法进行静脉穿刺,观察对比两组穿刺成功情况、穿刺时间及穿刺部位不良反应发生情况.结果 观察组一次穿刺成功率为94.19％,高于对照组的60.47％ （P＜0.05）.观察组留置针、PICC穿刺耗时均短于对照组（P＜0.05）.观察组穿刺部位不良反应率为11.63％,低于对照组的31.40％ （P＜0.05）.结论 在小儿疑难静脉穿刺中辅用喜辽妥,有助于提高一次穿刺成功率,缩短穿刺时间,降低相关并发症.

疑难静脉穿刺60例临床分析

疑难静脉穿刺是临床护理的一项重要操作技术。本文对60例疑难静脉穿刺进行临床分析,着重介绍了浮肿病人、静脉塌陷病人及肥胖病人的静脉穿刺方法,并讨论了影响穿刺成功的因素。

疑难静脉小儿选择内踝前上方大隐静脉穿刺采血的效果观察

目的:分析疑难静脉小儿选择内踝前上方(简称ASMM)大隐静脉(简称GSV)穿刺采血的效果。方法:本研究主体为2017年7月~2019年7月间来院治疗的102例疑难静脉小儿患者。随机分A组和B组,均51例。采血选择ASMM-GSV与肘中静脉。对比采血效果。结果:A组的一次性成功穿刺率为98.04%,B组为86.27%;A组的穿刺2次及以上见回血率为1.96%,B组为11.76%;不良反应率为3.92%,B组为15.69%;家长的采血满意度为94.12%,B组为80.39%;A组的采血时间短于B组;留置针时间长于B组(P<0.05)。结论:为疑难静脉小儿患者行ASMM-GSV穿刺采血可提高一次性成功穿刺率,降低多次穿刺的见回血率,缩短采血时间,减少不良反应,且采血满意度高,效果理想。

喜辽妥在疑难静脉穿刺患儿中的应用分析

目的 分析喜辽妥在疑难静脉穿刺患儿中的应用效果.方法 研究阶段为2015年1月-2018年12月,共纳入研究对象91例,均为疑难静脉穿刺患儿,根据入院时间先后进行分组,均采用常规穿刺方法,对照组(n=45)使用山莨菪碱,观察组(n=46)使用喜辽妥,比较两组应用效果.结果 观察组一次穿刺成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组留置针穿刺时间、PICC穿刺时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对疑难静脉穿刺采用喜辽妥比三莨菪碱可更好的提高静脉穿刺一次成功率,有效减少了患儿的穿刺次数,操作简单值得临床应用.

疑难静脉穿刺体会

静脉穿刺术是临床护理人员必须掌握的一项基本操作技术。静脉穿刺韵成功与否,对病人的诊断和治疗起着重要的作用.如何做好疑难静脉穿刺,通过临床实践和观察、谈谈体会如下: 静脉的选择:一般选择暴露、较粗、表线、平直、不易滑动、易固定的静脉,如上下肢、肘部的表浅静脉。小儿宜选择头皮静脉、如颞浅静脉,前额静脉、耳后静脉等。小儿头皮静脉丰富、皮下脂肪少,静脉浅直、细长、显露、易固定好看护,但要注意分清动脉、静脉,对慢性病需长期输液的患者,

彩色多普勒超声引导下疑难动静脉内瘘穿刺对血透患者相关穿刺并发症的影响

分析血透患者利用彩色多普勒超声技术及设备对疑难动静脉内瘘进行穿刺的效果,主要从穿刺并发症方面进行评价。方法 选取2022年1月~2023年6月期间在我院定点透析的60名由于自身血管条件欠佳导致动静脉内瘘穿刺难度较大的患者,将选出的60例患者分为两组,通过对照探究的方式分析常规穿刺、彩色多普勒超声引导穿刺的应用效果。观察患者在两种穿刺方法下的第一针穿刺成功率,局部血肿、血管狭窄、桡动脉硬化、血管瘤样扩张的并发症发生率。结果 通过分析两组患者的一般资料发现,两组的数值水平差距较小(P>0.05)。观察两组患者的动静脉内瘘穿刺情况,统计各组的第一针穿刺成功例数,相较于对照组,观察组的第一针成功率更高(P<0.05);局部血肿的发生率观察组为0%(0/30),对照组为56.7%(17/30),透析次数和局部血肿发生率之间呈负相关性,随访12个月后两组的局部血肿情况,从发生率方面对比,观察组的指标水平低于对照组(P<0.05);随访12个月后两组的穿刺并发症情况,观察组有1例血管狭窄病例,占比为3.3%;对照组共计有14例患者发生穿刺并发症,具体为血管狭窄9例(30%),桡动脉加剧硬化2例(6.7%),血管内瘤样出现扩张3例(10%)。结论 利用彩色多普勒超声技术及设备帮助动静脉内瘘穿刺困难的血透患者进行穿刺不但可以提高第一针成功率,还能大大降低局部血肿发生率以及并发症,由此可见,在临床为有关患者进行穿刺时可以优先选用彩色多普勒超声引导技术,实践应用效果比较突出。

改良内瘘穿刺法在疑难动静脉内瘘患者中的效果评价

目的 探讨改良内瘘穿刺法在疑难动静脉内瘘患者中的应用效果。方法 将2020年6月—2022年6月在江苏省人民医院进行血液透析的80例疑难自体内瘘患者随机分为对照组和试验组,每组40例。对照组采用常规穿刺法,试验组采用改良内瘘穿刺法。比较2组患者穿刺效果、并发症发生率及满意度。结果 2组穿刺10、40次后的内瘘血管内膜壁厚度均较同组穿刺前增加,且对照组穿刺40次后的内瘘血管内膜壁厚度大于试验组穿刺40次后,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者一次性穿刺成功率为99.21%,高于对照组的95.62%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者疼痛评分为(1.60±0.52)分,低于对照组的(2.40±0.97)分,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者血肿发生率为0.04%,低于对照组的1.90%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组穿刺点渗血发生率为0.93%,与对照组的1.46%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 改良内瘘穿刺法能够减轻疑难动静脉内瘘患者的血管穿刺痛苦,降低血肿或渗血发生率,减少并发症的发生,对内瘘血管有保护作用。

超声实时引导疑难动静脉内瘘穿刺的应用效果

目的:探讨掌上超声实时引导在疑难动静脉内瘘穿刺的应用效果。方法:根据纳入标准和排除标准,选择2020年7月—2021年7月在我院行血液净化治疗且通过疑难内瘘穿刺建立通路的病人,其中2020年7月—2020年12月行血液净化的28例病人作为对照组,采用传统盲法穿刺;2021年1月—2021年7月使用掌上超声实时引导穿刺行血液净化的32例病人作为观察组。结果:两组病人在性别、年龄、体质指数、内瘘深度、内瘘直径等方面比较,差异无统计学意义,观察组一次穿刺成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);按照联机模式在线监测尿素清除指数(Kt/V)计算均值,观察组Kt/V均值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001),观察组动静脉内瘘出现皮下血肿、硬结、渗血以及误伤动脉、内瘘暂停使用次数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疑难动静脉内瘘穿刺采用掌上超声实时引导,可以提高穿刺成功率,保证病人透析充分性,减少动静脉内瘘穿刺并发症的发生。

倾向性护理在疑难动静脉内瘘穿刺中的应用

目的探讨倾向性护理在疑难动静脉内瘘穿刺中的应用效果。方法选取2019年10月—2021年10月在河南科技大学第一附属医院进行维持性血液透析治疗的88例终末期肾病患者作为研究对象,采用随机信封法分为研究组与对照组,每组44例。2组患者均给予扣眼穿刺,透析时间为3个月。对照组患者在透析期间给予常规护理干预,研究组患者在对照组基础上给予倾向性护理干预。比较2组患者干预期间并发症发生情况;比较2组患者治疗效果;比较干预前及干预后(干预3个月后)2组患者内瘘血流速度与自我管理能力。结果研究组患者的治疗总有效率为97.73%(43/44),高于对照组的81.82%(36/44),差异有统计学意义(χ^(2)=4.456,P=0.035)。研究组患者护理干预期间并发症发生率为4.55%(2/44),低于对照组的22.73%(10/44),差异有统计学意义(χ^(2)=6.175,P=0.013)。2组患者干预前内瘘血流速度及静脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者干预后内瘘血流速度高于干预前且研究组高于对照组,静脉压低于干预前且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者干预前自我管理能力评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者干预后自我管理能力评分均高于干预前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论倾向性护理在疑难动静脉内瘘穿刺中应用,有助于降低并发症的发生风险,提高患者的治疗总有效率,还可改善内瘘的微循环状况,提高患者的自我管理能力。

零压力改良内瘘穿刺法对疑难动静脉内瘘患者穿刺质量及焦虑的影响

目的:分析零压力改良内瘘穿刺法对疑难动静脉内瘘患者的穿刺质量的影响。方法:选取2022年4—12月在苏州市第九人民医院进行血液透析的疑难动静脉内瘘患者86例作为研究对象,通过随机数字表法分为观察组和对照组,各43例。对照组采用常规内瘘锐针绳梯穿刺法,观察组采用零压力改良穿刺法。比较两组穿刺质量(穿刺成功率、穿刺疼痛情况、穿刺点渗血和皮下肿块发生率)及焦虑情绪。结果:观察组穿刺成功率高于对照组,视觉模拟评分法评分、穿刺点渗血发生率、皮下肿块发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。穿刺后,两组焦虑自评量表评分均下降,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对疑难动静脉内瘘患者,采用零压力改良穿刺法可以提高穿刺成功率,降低穿刺点渗血、皮下肿块发生率,有效缓解患者的焦虑情绪及疼痛感。

负压进针法在疑难静脉患儿输液中的应用体会

目的:分析常规穿刺进针和负压穿刺进针在疑难静脉输液患儿中的应用效果。方法:将180例患儿随机分为观察组和对照组各90例,观察组进行负压进针穿刺法,对照组采用传统的静脉输液进针穿刺法。结果:观察组一次穿刺成功率及家长满意率均优于对照组(P<0.01)。结论:负压穿刺法比传统穿刺方法穿刺成功率高,保护患儿静脉,提高了家长的满意率,值得推广。

喜辽妥在疑难静脉穿刺患儿中的应用与研究

目的探讨喜辽妥在疑难静脉穿刺患儿中的应用效果。方法选取我院儿科收治的疑难静脉穿刺患儿88例,随机分为对照组和观察组,各44例。对照组采用山莨菪碱涂抹于血管部位,观察组采用喜辽妥涂抹于血管部位,比较两组一次穿刺成功率、二次穿刺成功率和穿刺耗时。结果经过相应药物治疗后,观察组患儿的一次穿刺成功率和二次穿刺成功率均高于对照组,穿刺耗时短于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论喜辽妥可有效提高疑难静脉穿刺患儿的血管穿刺成功率,缩短穿刺时间,值得临床推广应用。

影响疑难静脉穿刺成功的因素及护理对策

静脉穿刺技术是护理工作中最基础、最常用的一项技术操作，而对于疑难静脉穿刺患者，手足背静脉或肘正中静脉无法肉眼看清者，应快速选好静脉，提高一次穿刺成功率，保证患者顺利治疗，减轻患者痛苦，不延误抢救时机，提高工作效率及护理质量。现将如何提高疑难静脉穿刺成功率的经验及护理对策总结如下。