超重患者与体重指数正常患者腹腔镜胃癌根治术后疗效的倾向性评分匹配分析

目的探究腹腔镜胃癌根治术治疗超重患者与体重指数(BMI)正常患者的术后疗效。方法选取189例胃癌患者,其中BMI正常患者106例,超重患者83例,进一步采用倾向性评分匹配分析分为BMI正常组与超重组,每组68例。比较两组患者临床特征、手术一般情况、术后恢复情况及并发症发生情况。结果按倾向性评分匹配后,两组患者各临床特征比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。BMI正常组患者进流食时间、通气时间、手术时间、引流管拔除时间、首次肛门排气时间、术后住院时间均短于超重组,术中出血量、住院总费用均少于超重组,术后并发症发生率低于超重组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论超重患者在接受腹腔镜胃癌根治术时,相较于BMI正常患者,面临着更高的手术风险、更长的手术时间、更多的术中出血量、更长的术后恢复时间以及更高的术后并发症发生率。

针刺结合五味甘露膏对颈型颈椎病患者疗效、NPQ及VAS评分改变的影响

观察并讨论针刺结合五味甘露膏对颈型颈椎病患者疗效、NPQ及VAS评分的改变。方法 2021.6-2023.6,从成都中医药大学附属医院针灸科门诊随机抽取80例颈型颈椎病患者,随机数字表法,分为观察组、对照组,各40例。观察组针刺+五味甘露膏治疗,对照组针刺+扶他林软膏治疗,观察两组效果。结果 观察组临床疗效高于对照组,P<0.05;观察组颈痛评分低于对照组,P<0.05;观察组疼痛评分低于对照组,P<0.05;观察组证候积分远较对照组低,P<0.05;观察组颈椎功能远比对照组好,P<0.05。结论 针刺结合五味甘露膏治疗,能够保障患者的临床疗效,减轻颈椎带来的不适感,缓解其疼痛,改善肢体麻木、颈部疼痛僵硬等临床症状,使颈椎功能得以恢复,可以在临床加以推广。

基于Roussouly分型的脊柱形态和GAP评分对成人脊柱畸形术后临床疗效的影响

目的评估成人脊柱畸形(ASD)手术前后的Roussouly矢状面脊柱形态及全脊柱序列比例(GAP)评分对术后临床疗效的影响。方法回顾性分析2016年1月至2021年12月在宁夏医科大学总医院行手术治疗的72例ASD患者临床资料,其中男性20例,女性52例,年龄(46.9±19.0)岁。将纳入患者按照“当前”[依据骶骨倾斜角(SS)]和“理论”[依据骨盆入射角(PI)]Roussouly分型脊柱形态进行划分。根据一个恒定参数(PI)判断出患者“理论”形态,然后将此种类型的理想形态参数与实际参数作对比,若术后3个月患者的“当前”Roussouly脊柱形态与其“理论”Roussouly脊柱形态各项参数均符合则归入匹配组,否则归入非匹配组。根据相关参数计算两组患者手术前后GAP评分,并收集术前、术后3个月和末次随访时的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)及术前和末次随访时SRS-22评分(包括总分、疼痛、功能、自我形象、心理健康和治疗满意度),同时记录患者随访时机械并发症发生情况。比较两组患者的影像学参数、GAP评分、临床疗效评分及机械并发症中的差异。结果72例ASD患者术前以RoussoulyⅠ型和Ⅱ型脊柱形态为主,术后以RoussoulyⅡ型和Ⅲ型为主。所有患者术后影像学参数和临床疗效评分较术前均得到改善(P均<0.05)。组间比较,非匹配组末次随访骨盆倾斜角和躯干整体倾斜角大于匹配组(P均<0.05),术后3个月及末次随访,匹配组GAP评分均低于非匹配组(P均<0.05),匹配组较非匹配组在术后3个月和末次随访有更好的VAS评分、ODI评分及SRS-22评分(包括总分、疼痛、功能和治疗满意度)(P均<0.05)。匹配组术后机械并发症发生率更低(P<0.05),腰椎前凸顶点位于理想位置可降低机械并发症发生率。结论ASD术后脊柱矢状面匹配理想Roussouly分型的患者临床疗效和GAP评分更好、机械并发症发生率更低,PI术中应尽可能矫正至理想Roussouly分型脊柱形态。

司美格鲁肽和度拉糖肽治疗2型糖尿病的疗效与安全性比较:基于倾向性评分匹配的回顾性队列研究

目的探究司美格鲁肽对比度拉糖肽治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法采用多中心、回顾性队列研究设计,选择2021年4月—2023年7月在3家医院就诊的2型糖尿病患者为研究对象。根据用药情况分为司美格鲁肽组(以下简∶称“SEMA组”)、度拉糖肽组(以下简称“DULA组”),并根据基线性别、年龄、身体质量指数、血糖水平、糖尿病病程及并发症等,采用倾向性评分匹配法对2组患者进行1观察治疗后3、6、9、12个月的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率(eGFR)、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)及不良反应的发生情况。结果倾向性评分匹配后,SEMA组和DULA组各纳入98例患者,2组患者的基线特征差异无统计学意义(P>0.05)。2组各随访时点的空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c均较基线明显降低(P≤0.05)。2组各随访时点空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c变化(各随访时点与基线差值)差异无统计学意义(P>0.05);第6个月时,SEMA组HbA1c<7%的比例高于DULA组(P<0.05)。相较于基线,SEMA组第6个月时血肌酐和尿素氮下降,第3、6个月时eGFR升高、UACR降低,差异均有统计学意义(P<0.05);DULA组第3、6个月时血肌酐升高、eGFR下降,第9个月时尿素氮下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。第3、6个月时,SEMA组血肌酐较基线的降幅大于DULA组,SEMA组eGFR较基线的升幅大于DULA组,差异均有统计学意义(P<0.05);第6个月时,SEMA组UACR较基线的降幅大于DULA组,SEMA组肾功能不全比例低于DULA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论司美格鲁肽和度拉糖肽均可显著改善血糖控制效果,总体降糖效果相似,安全性相当,而司美格鲁肽有潜在的肾功能保护作用。

Finkler超声评分联合HE4在老年卵巢恶性肿瘤诊断及化疗疗效评估中的价值

目的探讨Finkler超声评分联合人附睾蛋白4(HE4)在老年卵巢恶性肿瘤诊断及化疗疗效评估中的价值。方法选取本院60例老年卵巢肿块患者作为研究对象,对其进行Finkler超声评分、HE4检测,以病理诊断结果为金标准,比较两种方法的诊断效能。并根据首次化疗结果,将卵巢恶性肿瘤患者分为无反应组和化疗反应组,比较两组的Finkler超声评分、HE4浓度。结果以病理检查结果为金标准,最终确诊48例恶性肿瘤、12例良性肿瘤;Finkler超声评分、HE4检测和联合检测诊断卵巢恶性肿瘤的AUC值分别为0.82、0.87、0.90,联合检测的敏感度、特异度高达91.67%和83.33%;化疗后,有反应组的Finkler超声评分和HE4浓度均显著低于无反应组(P<0.05)。结论Finkler超声评分联合HE,在老年卵巢恶性肿瘤诊断和化疗疗效评估中显示出较高价值,这种综合评估方法能够更准确地判断肿瘤性质和治疗反应,为老年卵巢恶性肿瘤的个体化治疗提供重要信息。

基于倾向性评分匹配法的美罗培南仿制药与原研药对重症肺炎患者的疗效和安全性比较

目的:依据倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM)方法,评价和比较美罗培南仿制药与原研药对重症肺炎患者的疗效和安全性,为临床重症肺炎患者的用药治疗提供参考。方法:选取2016年11月—2020年11月新疆维吾尔自治区人民医院收治的612例使用美罗培南仿制药或原研药的重症肺炎患者作为研究对象,根据所用药物的不同将其分为仿制药组和原研药组,采集2组患者的年龄、性别、种族、用药状况、基础疾病、临床结局、病原学检查结果、感染指标水平变化等信息,并进行PSM,然后评价和比较美罗培南仿制药与原研药的一致性状况。结果:经过筛查,612例重症肺炎中符合纳入要求的有330例,其中原研药组109例、仿制药组221例,以1∶1进行PSM后,原研药组和仿制药组患者均为96例;PSM前,2组患者的性别、种族、美罗培南的疗程和用法、合并用药、基础疾病、病原菌数量等一般情况均无明显差异(P>0.05),而PSM后,2组患者这些一般状况亦无明显差异(P>0.05);PSM前后,原研药组和仿制药组患者的临床有效率、细菌清除率,以及白细胞计数、C反应蛋白、中性粒细胞百分比、降钙素原等感染指标水平的下降率经比较其差异均无统计学意义(P>0.05);PSM前后,仿制药组仅有2例患者发生药物不良反应,而原研药组患者没有发生药物不良反应,经比较2组患者的药物不良反应发生率无统计学意义(P>0.05)。结论:美罗培南仿制药和原研药对重症肺炎患者的疗效和安全性均无明显差异,具有较好的一致性。

胃窦超声、AGIUS评分联合注射器回抽法指导老年重症病人肠内营养的疗效研究

目的:探究胃窦超声、胃肠损伤超声(AGIUS)检查评分联合注射器回抽法指导老年重症病人肠内营养(EN)的疗效。方法:随机选取于2022年7月1日至2023年7月1日入住大连市友谊医院重症医学科的老年病人为样本,随机分为实验组及对照组各30例病人,实验组通过每日两次床旁胃窦超声、AGIUS检查评分及每日两次注射器回抽法来指导EN喂养,对照组通过日四次注射器回抽法来指导EN喂养。比较两组鼻饲开始时间和鼻饲7、10、14日达到目标热量情况,鼻饲期间EN并发症发生情况、营养指标改善情况、淋巴细胞总数的差异,比较两组住院天数及28d死亡率的差异。结果:实验组开始鼻饲时间(1.47±0.82)d早于对照组(2.00±0.64)d,具有统计学差异(P<0.05)。实验组EN时的腹泻、腹胀及中断营养发生例数低于对照组(P<0.05),具有统计学差异,但两组误吸例数无明显差异(P>0.05)。鼻饲7、10、14达到目标热量例数实验组均高于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。实验组病人在实验10日后检测前白蛋白、白蛋白及转铁蛋白含量均高于对照组,具有统计学差异(均P<0.05)。但两组淋巴细胞总数、住院天数及28d死亡率无统计学差异(P>0.05)。结论:胃窦超声、AGIUS检查评分联合注射器回抽法可使EN开始时间提前,更快达到目标热量,并减少EN并发症发生。

基于CT的Rasmussen放射学评分和解剖学参数预测胫骨平台骨折内固定术疗效的效能研究

目的探究基于CT的Rasmussen放射学评分和解剖学参数预测胫骨平台骨折内固定术疗效的效能。方法回顾性分析2020年2月~2022年8月在我院就诊的200例行胫骨平台骨折内固定术患者临床资料,根据术后6个月疗效分为优良组(n=169)、非优良组(n=31)。比较两组基线资料、基于CT Rasmussen放射学评分、胫骨平台外侧后倾角、膝关节间隙宽度、内翻角、平台塌陷、股胫角,以Spearman分析CT检查结果与疗效相关性;以多因素Logistic回归分析基于CT的Rasmussen放射学评分和解剖学参数对疗效的影响;受试者工作特征曲线(ROC)分析基于CT的Rasmussen放射学评分和解剖学参数及其联合预测胫骨平台骨折内固定术疗效的效能。结果优良组半月板损伤患者占比低于非优良组(P<0.05);优良组Rasmussen放射学评分高于非优良组,后倾角、膝关节间隙宽度、内翻角、平台塌陷低于非优良组(P<0.05);相关性分析显示,Rasmussen放射学评分与疗效呈正相关(r=0.703),后倾角(r=-0.659)、膝关节间隙宽度(r=-0.621)、内翻角(r=-0.731)、平台塌陷(r=-0.617)与疗效呈负相关(均P<0.05);Logistic回归分析显示,校正了半月板损伤后,Rasmussen放射学评分、后倾角、膝关节间隙宽度、内翻角、平台塌陷仍是疗效的独立相关影响因素(均P<0.05);Rasmussen放射学评分、后倾角、膝关节间隙宽度、内翻角、平台塌陷预测疗效的ROC下面积(AUC)分别为0.779、0.818、0.757、0.815、0.809(均P<0.05),其中后倾角的AUC最大;Rasmussen放射学评分联合解剖学参数预测疗效的ROC曲线显示,其AUC为0.904(95%CI:0.854~0.941),大于后倾角(Z=0.395,P<0.05),预测敏感度为87.10%,特异度为86.98%。结论Rasmussen放射学评分、后倾角、膝关节间隙宽度、内翻角、平台塌陷是胫骨平台骨折内固定术疗效的独立相关影响因素,基于CT联合检测以上参数或可作为胫骨平台骨折内固定术疗效的一个预测方案,为术中和术后管理提供量化的参考信息。

超声引导下针刀治疗肩关节疼痛的疗效及对肩关节功能、动神经阻滞评分的影响

目的:探究超声引导下针刀治疗肩关节疼痛的疗效及对肩关节功能、动神经阻滞评分的影响。方法:选取2021年6月~2023年6月于本院接受治疗的肩关节疼痛患者138例。根据治疗方案分为对照组(n=60)和观察组(n=78),对照组采用超声引导下肩关节腔内注射治疗,观察组在对照组基础上联用超声引导下肩关节腔内注射和针刀松解术治疗。以临床疗效、肩关节功能、疼痛程度、前臂运动功能以及肩关节活动度为观察指标,评估两种治疗方案。结果:两组患者在治疗前的各项指标没有显著性差异(P>0.05);治疗后,与对照组相比,观察组临床总有效率、日常生活能力、肩关节活动范围、疼痛、肌力、屈肘、屈腕、屈指评分、前屈、外展、内旋及外旋活动度均明显增加(P<0.05),VAS评分明显降低(P<0.05)。结论:超声引导下针刀治疗肩关节疼痛患者,临床疗效明显,可显著改善肩关节功能以及肩关节活动度,有效降低疼痛程度,临床应用价值高。

止痛利湿膏配合横竖针刺对腰椎间盘突出患者中医症候评分及MRI影像学疗效的影响

目的:探讨止痛利湿膏配合横竖针刺对腰椎间盘突出(LDH)患者中医症候评分及MRI影像学疗效的影响。方法:选取2021年1月~2022年12月本院收治的82例LDH患者,将其随机分为A组(n=41)和B组(n=41)。B组患者采用卧床休息、功能锻炼和塞来昔布胶囊治疗,A组在B组基础上采用止痛利湿膏配合横竖针刺治疗,均持续治疗8周。评估两组临床疗效、中医症候及不良反应;比较两组治疗前后疼痛反应、腰椎功能和生活质量指标[疼痛视觉模拟(VAS)评分、日本骨科协会腰痛评分量表(JOA)评分、生存质量测定量表简表(QOL-BREF)评分]及MRI影像学疗效(突出物矢径、水平面突出物面积、椎间隙高度和硬膜囊平均横截面积)。结果:A组治疗总有效率显著高于B组(P<0.05);A组治疗后中医症候评分、VAS评分、JOA评分和QOL-BREF评分改善均显著高于B组(P<0.05);A组治疗后突出物矢径、水平面突出物面积、椎间隙高度和硬膜囊平均横截面积改善均显著高于B组(P<0.05);两组治疗期间不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论:止痛利湿膏配合横竖针刺可改善LDH患者中医症候评分,提高MRI影像学疗效,安全性好。

APACHEⅡ评分与氧合指数对老年重症肺炎临床疗效及预后的评估价值

目的 探究APACHEⅡ评分与氧合指数对老年重症肺炎临床疗效及预后的评估。方法 选自2020年1月~2023年1月本医院收治的老年重症肺炎患者86例。根据患者转归情况,分为存活组(n=76)和死亡组(n=10)。所有纳入对象从入院时至入院后第7天均需进行APACHEⅡ评分与氧合指数的评估。将两组APACHEⅡ评分与氧合指数指标进行比较。结果 86例老年重症肺炎患者中,总病死率为11.63%,生存率为88.37%;生存组中,APACHEⅡ评分从入院时至入院后第7天逐渐降低,死亡组逐渐增加(P<0.05);生存组氧合指数从入院时至入院后第7天逐渐提升,死亡组逐渐降低(P<0.05)。结论 在对老年重症肺炎临床疗效及预后的评估中,选择应用APACHEⅡ评分与氧合指数评估可明显反映临床疗效及预后,对判断患者的病情归转具有重要意义。

中药结合艾灸对抗生素相关性腹泻患者的临床疗效及中医证候评分影响分析

探究中药+艾灸治疗方案用于抗生素相关性腹泻患者中的临床疗效,及对中医证候评分的影响。方法 抽取本院2021年1月~2023年6月间收治的抗生素相关性腹泻患者62例为此次试验的观察对象,根据治疗方案不同作分组处理,参照组(n=31)常规治疗,研究组(n=31)联合中药+艾灸治疗。比较治疗效果。结果 较参照组,研究组病人治疗总有效率更高,P<0.05。研究组治疗后腹泻、形寒肢冷、腹痛腹胀、神疲倦怠、总分值分别(2.12±0.61)分、(0.98±0.23)分、(0.89±0.21)分、(0.87±0.23)分、(4.98±0.98)分,均优于参照组,P<0.05;研究组病人腹泻、形寒肢冷、腹痛腹胀、神疲倦怠等疾病症状消失时间分别(4.32±0.33)d、(5.13±0.45)d、(5.14±1.12)d、(5.22±1.32)d,均优于参照组,P<0.05。结论 抗生素相关性腹泻患者用中药+艾灸治疗效果较好,可降低中医证候评分,缩短疾病症状消失时间。

脑卒中后肩手综合征患者的康复训练结合针灸治疗效果及对疼痛评分的影响

目的:探讨脑卒中后肩手综合征患者的康复训练结合针灸治疗效果及对疼痛评分的影响。方法:研究对象:天津市滨海新区海滨人民医院收治的40例脑卒中后肩手综合征患者;选取时间:2022年1月—2023年6月;随机分组;治疗方案:康复训练治疗(对照组),康复训练+中医针灸治疗(观察组)。对比两组的临床治疗效果和疼痛评分情况。结果:观察组临床疗效明显更高(P <0.05);治疗后,两组疼痛情况均有所改善,且观察组VAS评分明显更低(P <0.05);另外,两组治疗前后Fugl-Meyer评分差异显著,同时,组间对比中,观察组治疗后评分更高(P <0.05)。结论:对脑卒中后肩手综合征患者给予康复训练+针灸联合治疗,临床疗效显著,能够让患者的上肢活动能力以及疼痛肿胀的症状得到明显改善,值得在临床上推广应用。

PD-1抑制剂治疗肝癌患者的临床疗效及ECOG-PS评分联合Child-Pugh分级对肿瘤超进展的预测价值

目的探讨程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂治疗肝癌患者的临床疗效,以及美国东部肿瘤协作组体力状况(ECOG-PS)评分联合Child-Pugh分级对肿瘤超进展的预测价值。方法选择100例肝癌患者,所有患者接受PD-1抑制剂治疗。根据治疗后是否出现肿瘤超进展将患者分为超进展组(n=18)和未超进展组(n=82),分析PD-1抑制剂治疗肝癌患者的临床疗效。采用受试者工作特征曲线评价Child-Pugh分级、ECOG-PS评分对肝癌患者发生肿瘤超进展的预测价值。采用多因素Logistic回归模型分析肝癌患者发生肿瘤超进展的独立影响因素,构建列线图预测模型并进行验证。结果PD-1抑制剂治疗后肝癌患者的疾病控制率为42.00%,肿瘤超进展发生率为18.00%。未超进展组与超进展组患者的年龄、饮酒史、肝炎病史、肿瘤直径、血管侵犯情况、远处转移情况、转移部位数量、甲胎蛋白水平、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、Child-Pugh分级、ECOG-PS评分的差异有统计学意义(P<0.05)。Child-Pugh分级联合ECOG-PS评分预测肝癌患者发生肿瘤超进展的受试者工作特征曲线下面积、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值高于Child-Pugh分级、ECOG-PS评分单独预测(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、远处转移情况、甲胎蛋白水平、NLR、Child-Pugh分级、ECOG-PS评分是肝癌患者出现肿瘤超进展的独立影响因素(P<0.05),根据上述影响因素构建的列线图预测模型预测肝癌患者出现肿瘤超进展具有良好的区分度和校准度。结论PD-1抑制剂治疗肝癌患者的疗效显著。ECOG-PS评分联合Child-Pugh分级对肝癌患者PD-1抑制剂治疗后发生肿瘤超进展具有较好的预测价值。年龄、远处转移情况、甲胎蛋白水平、NLR、Child-Pugh分级、ECOG-PS评分是肝癌患者发生肿瘤超进展的独立影响因素,基于上述因素所构建的列线图预测模型可为临床评估肝癌患者发生肿瘤超进展提供参考。

膝关节镜清理术后辅助关节腔内注射PRP治疗对OA患者Lysholm膝关节评分、VAS评分及并发症的影响

目的分析膝关节镜清理术后辅助关节腔内注射PRP治疗对骨关节炎(OA)患者Lysholm膝关节评分、VAS评分及并发症的影响。方法选取2020年7月至2022年5月阜阳市第五人民医院收治的OA患者83例,按照治疗方案不同分为对照组(膝关节镜清理术后辅助关节腔内注射玻璃酸钠)40例和观察组(膝关节镜清理术后辅助关节腔内注射PRP)43例。对比两组临床疗效、Lysholm膝关节评分、VAS评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、骨钙素(BGP)、β胶原降解产物(β-CTX)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及并发症发生率。结果观察组总疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Lysholm膝关节评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组躯体功能、僵硬、疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组BGP、β-CTX、IGF-1水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率占比低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论OA患者应用膝关节镜清理术后辅助关节腔内注射PRP治疗疗效理想,可有效改善患者Lysholm膝关节评分、VAS评分,改善骨代谢指标,减少并发症发生率,值得临床大力推广应用。

五味消毒饮联合棉条外用对青少年甲沟炎的临床疗效观察

甲沟炎是一种最常见的累及甲单元的感染性疾病,发病率较高,约占全科门诊足部疾病的20%,其中大拇趾甲最易受累[1-3]。常因侧缘甲皱襞被相邻的甲板损伤,出现炎症性肉芽肿反应,进而出现疼痛、流脓以及甲皱襞肥厚等表现,严重影响患者生活质量[4]。甲沟炎主要见于青少年,研究发现其危险因素有过度或不合适的侧缘甲板的修剪、反复趾甲损伤、趾甲外伤、穿鞋过紧以及无能力护理趾甲等[3]。甲沟炎有高发病率、高复发率等特点,经久不愈可迁延为慢性甲沟炎或者脓性指头炎,少数患者可能出现骨髓炎,严重影响青少年的学习及生活[5]。本文选取在杭州市第三人民医院甲病联合门诊(骨科+皮肤科)就诊的青少年甲沟炎患者,采用五味消毒饮联合棉条外用治疗,取得满意疗效,现报道如下。

Finkler超声评分、全身免疫炎症指数联合血清CA125对老年卵巢癌诊断和化疗疗效评估

目的:评估Finkler超声评分、全身免疫炎症指数(SII)联合血清糖类抗原125(CA125)对老年卵巢癌诊断和化疗疗效临床价值。方法:收集本院2017年1月—2021年3月120例老年卵巢癌患者为卵巢癌组,卵巢良性肿瘤患者60例为良性肿瘤组,两组均在治疗前行彩色多普勒超声检查,检测SII及CA125。根据卵巢癌患者首次化疗结束后无瘤生存期分为化疗反应组和无反应组。以受试者工作特征曲线(ROC)分析各指标诊断效能。以logistic回归分析影响卵巢癌化疗反应的危险因素。结果:卵巢癌组Finkler超声评分(7.61±1.40分)及阳性率(76.7%)、SII(269.91±37.67)、CA125(284.44±38.40 U/ml)均高于良性肿瘤组(5.70±1.78分、10.0%、199.34±41.27、118.41±90.72 U/ml)(均P<0.05)。Finkler超声评分、SII、CA125及其联合应用均可用于鉴别诊断卵巢良恶性病变,且联合诊断的敏感度(91.3%)、特异性(93.3%)最高。卵巢癌患者均接受化疗,24个月随访,无瘤生存期(DFS)≥6个月为反应组71例、无反应组49例,与反应组比,无反应组临床分期III~IV占比、Finkler超声评分、SII和CA125均较高(P<0.05)。logistic分析显示,临床分期和CA125水平升高是影响老年卵巢癌化疗反应的独立危险因素(P<0.05);死亡36例(30.0%),存活84例(70.0%),死亡组CA125水平高于存活组(P<0.05)。结论:Finkler超声评分、SII和CA125联合检测鉴别诊断卵巢良恶性病变效能较高,临床分期和CA125是影响化疗反应的危险因素,CA125水平较高者降低2年存活率。

小针刀联合温灸治疗肩周炎的临床疗效分析

观察肩周炎治疗中小针刀联合温灸实施效果。方法 2021.1-2023.1、110例肩周炎患者、抽签法、单一组/联合组、小针刀治疗/小针刀联合温灸治疗、55例/组。统计组间治疗前后血清炎症因子水平、肩关节功能评分、VAS评分、日常生活能力评分,统计组间治疗后临床疗效。结果 治疗后联合组各项临床指标优于单一组,P<0.05。结论 肩周炎属于临床常见疾病,会影响患者肩关节功能,采用小针刀联合温灸治疗方法,可实现对患者疼痛程度、血清炎症因子水平的调节,可改善患者日常生活能力,促进临床疗效的提高,值得应用。

硫辛酸胶囊联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效

目的 分析硫辛酸胶囊的基础上辅助甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变(DPN)患者的临床效果。方法 本文的研究对象为80例糖尿病周围神经病变患者,根据随机数字法主要分为观察组与对照组。对照组40例患者均以甲钴胺片进行治疗,观察组40例患者均以硫辛酸胶囊联合甲钴胺片治疗。对比两组的临床疗效、运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)、多伦多临床评分系统(TCSS)评分。结果 对比于对照组,观察组患者的总有效率明显较高(P<0.05)。治疗后,与对照组对比,观察组患者MNCV与SNCV升高(P<0.05)。治疗后与对照组对比,观察组患者的TCSS评分较低(P<0.05)。结论 以硫辛酸胶囊辅助甲钴胺片治疗DPN患者可改善运动神经传导速度、感觉神经传导速度,延缓疾病进展,提升治疗效果,值得临床借鉴、推广。

膝关节骨关节炎患者辅以玻璃酸钠注射液治疗的效果及对其Lysholm评分的影响

目的 探讨玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨关节炎患者的疗效及对其Lysholm评分的改善。方法 选取2020年05月-2022年05月收治的66例膝关节骨关节炎患者按随机数字表分为两组,给予对照组(33例)患者洛索洛芬钠治疗,在此基础上,给予观察组(33例)患者璃酸钠注射液治疗,观察两组患者临床症状积分、膝关节功能、病情缓解情况以及血清炎性因子等指标水平变化情况。结果 治疗后,观察组关节功能、肿胀及压痛评分均较对照组更低(P<0.05);观察组患者Lysholm与WOMAC评分均较对照组更优(P<0.05);观察组患者sIL-4R、IL-1及IL-4等水平均显著更低于对照组(P<0.05)。结论 膝关节骨关节炎患者临床治疗中给予玻璃酸钠注射液,可有效改善其临床症状,提升其膝关节功能,并能缓解其炎症反应,促进病情康复速度,获得显著的治疗有效性。