目的:通过网状Meta分析,评价四种两性霉素B静脉剂型在治疗真菌感染方面的疗效和安全性。方法:检索中英文电子数据库(PubMed、Scopus、Web of Science、the Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学...目的:通过网状Meta分析,评价四种两性霉素B静脉剂型在治疗真菌感染方面的疗效和安全性。方法:检索中英文电子数据库(PubMed、Scopus、Web of Science、the Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库),纳入比较两性霉素B与三唑类或棘白菌素类药物治疗真菌感染的随机对照试验(RCT)进行网状Meta分析。检索时间为建库至2023年8月5日,文献质量采用GRADE分级。结果:共纳入16篇文献,涉及4365例患者。在疗效方面,两性霉素B脂质体>两性霉素B脱氧胆酸盐>两性霉素B胶体分散体,差异有统计学意义(P<0.05),两性霉素B脂质体复合物与其他剂型相比差异暂无统计学意义(P>0.05);在总不良反应发生率方面,四种两性霉素B静脉剂型的差异无统计学意义(P>0.05)。亚组分析结果显示,两性霉素B脱氧胆酸盐相比两性霉素B胶体分散体具有更高的神经系统毒性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四种两性霉素B静脉剂型中,脂质体剂型的疗效优于脱氧胆酸盐传统剂型;胶体分散体剂型的疗效显著低于传统剂型,同时神经系统毒性也较低。由于研究纳入文献数量有限,可能存在发表偏倚,故仍需更多大样本量、高质量的临床研究进一步证实本研究的结果和结论。展开更多
目的比较阿加曲班联合阿司匹林与替罗非班治疗进展性脑梗死的疗效和安全性。方法收集2021年6月—2023年10月在南方医院增城院区住院诊治的进展性脑梗死患者101例,将收集的病例患者分为两组,A组(n=64)应用阿加曲班+阿司匹林治疗,B组(n=37...目的比较阿加曲班联合阿司匹林与替罗非班治疗进展性脑梗死的疗效和安全性。方法收集2021年6月—2023年10月在南方医院增城院区住院诊治的进展性脑梗死患者101例,将收集的病例患者分为两组,A组(n=64)应用阿加曲班+阿司匹林治疗,B组(n=37)应用替罗非班治疗,记录两组患者治疗前后美国国立卫生研究院脑卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评分及巴氏指数评定量表(Barthel Index,BI)来评估患者在不同时间段的治疗效果,同时记录治疗过程中各种出血并发症来评估用药安全性。结果在治疗大动脉粥样硬化型进展性脑梗死患者中,A组治疗后48 h、7 d、出院时NIHSS、30 d、90 d mRS较B组均有下降(P<0.05),治疗后30 d、90 d BI较B组升高(P<0.05);在治疗小血管闭塞型进展性脑梗死患者中,两组用药差异无统计学意义(P>0.05);在治疗后循环进展性脑梗死患者中,A组出院时NHISS评分低于B组(P<0.05);两组治疗后30 d、90 d mRS评分均有下降(P>0.05),治疗后30 d BI指数、90 d BI指数均有上升(P>0.05);两组用药治疗前循环进展性脑梗死差异无统计学意义(P>0.05);两组用药治疗过程中均无严重不良反应(P>0.05)。结论阿加曲班联合阿司匹林治疗大动脉粥样硬化型进展性脑梗死较替罗非班组效果好,两组治疗小血管闭塞性进展性脑梗死疗效相当;阿加曲班联合阿司匹林治疗后循环进展性脑梗死早期效果较替罗非班可能更好,两组治疗前循环进展性脑梗死效果相当;两组用药安全性相当,未发生严重的出血不良事件。展开更多
目的:采用Meta分析系统评价雷火灸治疗癌因性疲乏(CRF)的有效性与安全性。方法:计算机检索数据库知网、万方、维普、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science等中与雷火灸治疗CRF相关的临床随机对照研究,由2名研究者通过纳排...目的:采用Meta分析系统评价雷火灸治疗癌因性疲乏(CRF)的有效性与安全性。方法:计算机检索数据库知网、万方、维普、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science等中与雷火灸治疗CRF相关的临床随机对照研究,由2名研究者通过纳排标准对所纳文献进行筛选,对照组采用常规治疗方案,试验组采用雷火灸或雷火灸配合其他疗治方案,结局指标含中医症状积分、体力功能状态评分(KPS)、生活质量评分、疲乏症状评分、总有效率、不良反应发生率、睡眠质量评分(PSQI),检索时间从建库至2022年12月。结果:最终纳入文献13篇,共957例患者。选择RevMan 5.3软件进行Meta分析,结果显示,在体力功能状态评分(KPS)[MD=10.46,95%CI(4.97,15.94),Z=3.74,P=0.0002],生活质量评分[SMD=0.91,95%CI(0.24,1.58),Z=2.65,P=0.008],疲乏症状评分[SMD=-3.42,95%CI(-4.96,-1.88),Z=4.36,P<0.0001],总有效率[RR=1.73,95%CI(1.30,2.31),Z=3.78,P=0.0002]方面,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:雷火灸能够减轻癌症患者的疲劳程度,改善患者生活与睡眠质量,且比常规疗法更具优势。但由于所纳文献质量一般、样本量有限,今后仍需大样本的高质量RCT研究进一步验证。展开更多
目的:观察低分子肝素联合硫酸镁治疗早发型子痫前期的疗效与预后。方法:选择早发型子痫前期病人80例,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,各40例。观察组采用低分子肝素联合硫酸镁治疗,对照组采用硫酸镁治疗。比较2组病人治疗前后血压...目的:观察低分子肝素联合硫酸镁治疗早发型子痫前期的疗效与预后。方法:选择早发型子痫前期病人80例,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,各40例。观察组采用低分子肝素联合硫酸镁治疗,对照组采用硫酸镁治疗。比较2组病人治疗前后血压、凝血功能和肾功能指标水平及妊娠结局。结果:2组病人治疗前收缩压、舒张压、尿氮素(BUN)、24 h尿蛋白定量(24 h UP)差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组收缩压、舒张压、BUN、24 h UP水平均低于治疗前(P<0.05),且均低于对照组(P<0.05~P<0.01)。2组病人治疗前活化部分凝血活酶时间(APTT)水平差异无统计学意义(P>0.05),凝血酶原时间(PT)、D-二聚体水平差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01);2组治疗后APTT、PT、D-二聚体水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后D-二聚体水平明显低于对照组(P<0.01)。观察组妊娠周数明显长于对照组(P<0.01),新生儿窒息率低于对照组(P<0.05),2组围产儿死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低分子肝素联合硫酸镁治疗早发型子痫前期能够改善病人凝血功能和肾功能,延长妊娠周数,改善母婴结局,值得推广。展开更多
文摘目的:通过网状Meta分析,评价四种两性霉素B静脉剂型在治疗真菌感染方面的疗效和安全性。方法:检索中英文电子数据库(PubMed、Scopus、Web of Science、the Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库),纳入比较两性霉素B与三唑类或棘白菌素类药物治疗真菌感染的随机对照试验(RCT)进行网状Meta分析。检索时间为建库至2023年8月5日,文献质量采用GRADE分级。结果:共纳入16篇文献,涉及4365例患者。在疗效方面,两性霉素B脂质体>两性霉素B脱氧胆酸盐>两性霉素B胶体分散体,差异有统计学意义(P<0.05),两性霉素B脂质体复合物与其他剂型相比差异暂无统计学意义(P>0.05);在总不良反应发生率方面,四种两性霉素B静脉剂型的差异无统计学意义(P>0.05)。亚组分析结果显示,两性霉素B脱氧胆酸盐相比两性霉素B胶体分散体具有更高的神经系统毒性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四种两性霉素B静脉剂型中,脂质体剂型的疗效优于脱氧胆酸盐传统剂型;胶体分散体剂型的疗效显著低于传统剂型,同时神经系统毒性也较低。由于研究纳入文献数量有限,可能存在发表偏倚,故仍需更多大样本量、高质量的临床研究进一步证实本研究的结果和结论。
文摘目的比较阿加曲班联合阿司匹林与替罗非班治疗进展性脑梗死的疗效和安全性。方法收集2021年6月—2023年10月在南方医院增城院区住院诊治的进展性脑梗死患者101例,将收集的病例患者分为两组,A组(n=64)应用阿加曲班+阿司匹林治疗,B组(n=37)应用替罗非班治疗,记录两组患者治疗前后美国国立卫生研究院脑卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评分及巴氏指数评定量表(Barthel Index,BI)来评估患者在不同时间段的治疗效果,同时记录治疗过程中各种出血并发症来评估用药安全性。结果在治疗大动脉粥样硬化型进展性脑梗死患者中,A组治疗后48 h、7 d、出院时NIHSS、30 d、90 d mRS较B组均有下降(P<0.05),治疗后30 d、90 d BI较B组升高(P<0.05);在治疗小血管闭塞型进展性脑梗死患者中,两组用药差异无统计学意义(P>0.05);在治疗后循环进展性脑梗死患者中,A组出院时NHISS评分低于B组(P<0.05);两组治疗后30 d、90 d mRS评分均有下降(P>0.05),治疗后30 d BI指数、90 d BI指数均有上升(P>0.05);两组用药治疗前循环进展性脑梗死差异无统计学意义(P>0.05);两组用药治疗过程中均无严重不良反应(P>0.05)。结论阿加曲班联合阿司匹林治疗大动脉粥样硬化型进展性脑梗死较替罗非班组效果好,两组治疗小血管闭塞性进展性脑梗死疗效相当;阿加曲班联合阿司匹林治疗后循环进展性脑梗死早期效果较替罗非班可能更好,两组治疗前循环进展性脑梗死效果相当;两组用药安全性相当,未发生严重的出血不良事件。
文摘目的:采用Meta分析系统评价雷火灸治疗癌因性疲乏(CRF)的有效性与安全性。方法:计算机检索数据库知网、万方、维普、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science等中与雷火灸治疗CRF相关的临床随机对照研究,由2名研究者通过纳排标准对所纳文献进行筛选,对照组采用常规治疗方案,试验组采用雷火灸或雷火灸配合其他疗治方案,结局指标含中医症状积分、体力功能状态评分(KPS)、生活质量评分、疲乏症状评分、总有效率、不良反应发生率、睡眠质量评分(PSQI),检索时间从建库至2022年12月。结果:最终纳入文献13篇,共957例患者。选择RevMan 5.3软件进行Meta分析,结果显示,在体力功能状态评分(KPS)[MD=10.46,95%CI(4.97,15.94),Z=3.74,P=0.0002],生活质量评分[SMD=0.91,95%CI(0.24,1.58),Z=2.65,P=0.008],疲乏症状评分[SMD=-3.42,95%CI(-4.96,-1.88),Z=4.36,P<0.0001],总有效率[RR=1.73,95%CI(1.30,2.31),Z=3.78,P=0.0002]方面,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:雷火灸能够减轻癌症患者的疲劳程度,改善患者生活与睡眠质量,且比常规疗法更具优势。但由于所纳文献质量一般、样本量有限,今后仍需大样本的高质量RCT研究进一步验证。
文摘目的:观察低分子肝素联合硫酸镁治疗早发型子痫前期的疗效与预后。方法:选择早发型子痫前期病人80例,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,各40例。观察组采用低分子肝素联合硫酸镁治疗,对照组采用硫酸镁治疗。比较2组病人治疗前后血压、凝血功能和肾功能指标水平及妊娠结局。结果:2组病人治疗前收缩压、舒张压、尿氮素(BUN)、24 h尿蛋白定量(24 h UP)差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组收缩压、舒张压、BUN、24 h UP水平均低于治疗前(P<0.05),且均低于对照组(P<0.05~P<0.01)。2组病人治疗前活化部分凝血活酶时间(APTT)水平差异无统计学意义(P>0.05),凝血酶原时间(PT)、D-二聚体水平差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01);2组治疗后APTT、PT、D-二聚体水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后D-二聚体水平明显低于对照组(P<0.01)。观察组妊娠周数明显长于对照组(P<0.01),新生儿窒息率低于对照组(P<0.05),2组围产儿死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低分子肝素联合硫酸镁治疗早发型子痫前期能够改善病人凝血功能和肾功能,延长妊娠周数,改善母婴结局,值得推广。