失眠认知行为治疗五大技术疗效因子及其治疗感受的质性研究

目的研究失眠认知行为治疗(cognitive behavior therapy-insomnia,CBTI)中睡眠卫生教育、睡眠限制、刺激控制、放松训练以及认知疗法五大技术的疗效相关因素及治疗感受。方法纳入21例失眠伴焦虑、抑郁症状患者开展连续8次CBTI,采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)量表评估睡眠症状,运用质性研究方法,分别于第2、4、8次治疗后对患者进行关于治疗技术及自身感受的半结构式访谈,采用主题分析法对访谈资料进行编码和分析。结果患者治疗后PSQI总分下降(13.55±1.97 vs.6.91±2.43,P<0.05)。患者访谈表明CBTI五大技术对失眠症状均有改善效果。疗效相关因素包括:养成良好睡眠习惯,减少无效躺床时间,规律作息,建立正向联结,改变不良认知等。患者治疗感受包括:前期体验糟糕,难以离开床,需要长期坚持等。结论CBTI治疗中的五大技术对睡眠均有帮助,患者会产生负面感受,需重视患者情绪变化及在执行过程中的困难。

新冠感染疫情下单次网络团体辅导疗效因子质性研究

目的:探讨新型冠状病毒感染(简称新冠)疫情下单次网络团体辅导的疗效因子。方法:单次抗疫减压网络团体辅导结束后,对17位成员进行半结构式访谈,采用扎根理论对访谈内容进行分析。结果:新冠疫情下该网络团体中重要的疗效因子为“人际学习”“利他相互性”“正向感受唤起”“情绪宣泄”“普遍性”;团体疗效因子在团体记忆承载点上发挥作用;调节条件“成员投入程度”“成员同质性及潜在关系”“带领者水平”在其间对团体效果起调节作用。结论:团体记忆承载点、疗效因子及调节条件在疫情下开展单次网络团体辅导中发挥重要作用。

大学生社交焦虑团体辅导及疗效因子分析

本研究对17名工科院校大学生采用认知行为取向的团体干预,进行了为期8周的辅导,以探讨团体辅导对大学生社交焦虑的效果及其主要疗效因子。采用惧怕否定量表(FNE)、社交回避及苦恼量表(SAD)及自尊量表(SES)在辅导前后分别评定。结果发现辅导前后,FNE得分、SAD总分、SAD回避因子及焦虑因子得分均显著降低,SES得分显著提高,可见团体辅导对降低大学生的社交焦虑,改善社交回避及苦恼效果显著,这种效果得益于团体互动中灌输希望等疗效因子的相互作用。

大学生团体心理气氛及疗效因子的变化——动力取向人际关系团体心理咨询

目的:主要探讨动力取向大学生团体咨询气氛和疗效因子的变化。方法:运用团体气氛量表和疗效因素量表对团体施测。结果:经比较分析,早期气氛投入度低,冲突度和逃避度较高,晚期投入度升高,冲突度、逃避度下降;利他性、人际觉察、家庭重现、自我了解等因子有差异;与早期相比,晚期投入度高的气氛下,自我了解、家庭重现、人际觉察为重要疗效因子。结论:动力取向的大学生团体心理咨询早期和晚期气氛与疗效因子不同。

有关团体咨询疗效因子的调查研究

目的：通过研究，了解团体咨询疗效因子在团体成员中的认可度。方法：采用问卷调查的方法。即在团体结束时，对经过团体咨询的74名成员进行问卷调查，在此基础上进行统计分析。结果：被团体咨询成员最为认可的疗效因子是“团体凝聚力”“自我了解”和“咨询师指导”。最不认可的疗效因子是“家庭情景重现”，但不同的咨询目标和咨询内容，团体成员对疗效因子的认同略有差异。

大学生提升自尊团体心理辅导及疗效因子分析

使用修订后缺陷感量表(FIS)、元自尊量表以及内隐联想测验作为自尊各成分的评定工具筛选48名低自尊大学生作为被试。其中24人为实验组进行提升自尊的结构化团体干预,为期6周,另24人为控制组。结果显示,团体心理辅导对于大学生外显自尊、元自尊水平有明显的提升效果且有一定时间后效;内隐自尊水平无明显变化;重塑希望等疗效因子有重要影响作用。

试论存在主义团体心理治疗中的疗效因子

欧文·亚隆的团体心理治疗是在存在主义心理学基础上衍生出的治疗模式。团体心理治疗通过团体的互动性,在温和、支持的氛围中了解自我、完善自我,并通过疗效因子改善生活中的人际关系。通过论述存在主义团体心理治疗中的11种疗效因子的作用,即希望重塑、普同性、传递信息、利他主义、原生家庭的矫正性重现、提高社交技巧、行为模仿、人际关系、团体凝聚力、宣泄、存在意识因子对心理治疗的影响,为团体心理辅导用于大学生心理健康教育提供理论依据。

团体咨询对改善大学生人际关系的作用及其疗效因子分析

人际关系对于社会属性作为其根本属性的人来说具有着非常重要的作用，由青年构成的大学生群体，由于其世界观、人生观、价值观还不稳定，人际关系的好坏对其学习、生活都会产生巨大的影响。根据大学生群体的特点，文章首先介绍目前大学生人际交往中存在的一些问题，然后介绍团体咨询在促进大学生人际关系的改善方面所起到的积极作用，最后对团体咨询过程中起到重要作用的疗效因子进行理论分析，以便团体活动得以更好的开展。

团体心理治疗对乳腺癌患者疗效因子的影响

目的探讨团体心理治疗对乳腺癌患者的抑郁、焦虑疗效及各团体治疗疗效因子的相对重要性。方法对符合入组标准的62例乳腺癌患者用分层随机分为研究组(31例)和对照组(31例),疗程12周,并用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA),对团体治疗疗效因子进行问卷调查。结果(1)治疗前两组抑郁、焦虑评分差异无统计学意义(P>0.05);(2)治疗后研究组抑郁、焦虑较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),也较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);(3)研究组团体治疗疗效因子中人际学习(付出)、团体凝聚力、希望重塑、情感宣泄、存在意识等因子显著优于对照组(均P<0.05)。结论团体心理治疗可缓解乳腺癌患者的抑郁和焦虑情绪,而人际学习、团体凝聚力、希望重塑、情感宣泄、存在意识是乳腺癌团体心理治疗中相对比较重要的因子。

团体音乐治疗对大学生抑郁症状的疗效因子研究

抑郁症状是当今大学生心理困扰的典型代表。本文针对大学生抑郁症状,采用症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、欧文·亚隆疗效因子量表、SPSS20.0数据处理软件等作为研究工具,对存在不同程度抑郁状况的大学生进行团体音乐治疗干预,探讨以团体音乐治疗形式改善大学生抑郁症状的有效途径,并结合欧文·亚隆的“疗效因子”,分析其在团体音乐治疗不同阶段中的工作效能与发展,验证其疗效。

小剂量利妥昔单抗联合甲泼尼龙序贯治疗视神经脊髓炎谱系疾病疗效观察

目的探讨小剂量利妥昔单抗联合甲泼尼龙序贯治疗视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)的临床疗效。方法选取医院2017年1月至2020年6月收治的NMOSD患者112例,随机分为观察组和对照组,各56例。两组患者均予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠静脉冲击治疗(1000μg/d)3~5 d,逐渐减至125 mg/d,后改为口服甲泼尼龙片48 mg/d(继续减量至4 mg/d维持或停用);观察组患者加用利妥昔单抗注射液100 mg静脉滴注,每周1次,连续治疗4周,6~12个月重复使用。结果治疗后,观察组患者年复发率、扩展残疾状态量表(EDSS)评分均显著低于对照组(P<0.05),外周血T淋巴细胞CD_(3)^(+)和CD_(4)^(+)水平及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均显著高于对照组(P<0.05),血清白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素17(IL-17)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后的天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、血尿素氮、血清肌酐水平均无显著改变(P>0.05)。观察组与对照组不良反应发生率相当(7.14%比12.50%,P>0.05)。结论小剂量利妥昔单抗联合甲泼尼龙序贯治疗NMOSD,能有效改善患者的病情及机体炎症状况,提高免疫功能。

团体心理治疗对强迫症患者治疗的疗效因子研究

目的探讨在对强迫症患者进行团体心理治疗过程中各个疗效因子的相对重要性。方法时符合入组标准的同时完成为期12周的团体心理治疗的30例强迫症患者，进行团体治疗疗效因子问卷的测量，对团体治疗疗效因子的重要性做出评定。结果本研究提示在强迫症的治疗中，团体心理治疗疗效因子的相对重要性排序为：人际学习（获取）、人际学习（付出）、自我了解、宣泄、存在意识、团体凝聚力、普遍性、希望重塑、传递信息、利他性、原先家庭的矫正性重现、行为模仿。12个因子平均数方差分析差异有统计学意义（P〈0．05）。结论人际学习（获取和付出）、自我了解、宫泄、存在意识、团体凝聚力暑团体治疗中相时比毒毒亏垂的井祷因平．

高年级大学生人际关系团体辅导及疗效因子研究

目的:探讨人际关系团体辅导对高年级大学生的治疗效果及疗效因子。方法:对10名高年级大学生实施10次团体辅导,设对照组。结果:团体辅导后,实验组SCL-90的躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑、精神病性5个因子得分显著下降;将高年级大学生人际关系团体辅导的疗效因子按其重要性排序,依次是存在意识因子、人际学习(产出)、情绪宣泄、人际学习(投入)、重塑希望等。结论:得益于存在意识因子、人际学习和情绪宣泄等疗效因子在人际关系团体辅导中的作用,从而有效地改善了高年级大学生的心理健康水平。

阿帕替尼后线治疗标准方案失败的晚期结直肠癌的疗效和安全性及疗效预测因子的初步分析

目的:探讨阿帕替尼后线治疗标准治疗方案失败的晚期结直肠癌患者中的疗效和安全性以及疗效预测因子的初步分析。方法:本研究所需要的样本量用PASS15.0软件进行计算,从2017年5月到2018年10月入组标准方案治疗失败的晚期结直肠癌患者给予阿帕替尼750 mg或500mg单药治疗。治疗2个周期后评估客观缓解率(ORR),疾病控制率(DCR)。之后随访评价无进展生存期(PFS)和总生存期(OS),并记录治疗过程中出现的不良事件。并对是否出现高血压患者的预后进行关联性分析。本研究的主要研究终点为PFS,次要研究终点为ORR、DCR、OS、安全性数据以及疗效预测因子的初步分析。结果:纳入研究的51例患者中45例患者可以评价疗效及安全性数据。45例接受阿帕替尼治疗的晚期结直肠癌患者的ORR为11.11%,DCR为77.78%。中位无进展生存期(mPFS)为3.95个月。中位总生存期(mOS)为10.3个月。不良事件方面,接受治疗的患者中常见的不良反应有高血压、手足综合征、蛋白尿和腹泻等。其中发生率较高的3级以上不良反应为手足综合征6例(13.33%),高血压5例(11.11%),蛋白尿5例(11.11%),转氨酶升高4例(8.89%)。出现高血压患者的PFS相对于未出现高血压患者的显著较长,并具有统计学差异(P=0.01)。结论:阿帕替尼单药三线及后线治疗标准方案失败的晚期结直肠癌患者具有潜在的临床获益,安全性事件总体可控,出现高血压的患者可能伴随了较好的预后。

西妥昔单抗治疗转移性结直肠癌疗效预测因子的研究进展

西妥昔单抗是一种新型抗肿瘤药物,能够特异性阻断人表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR),已广泛用于转移性结直肠癌的治疗。然而,西妥昔单抗并非适用于所有转移性结直肠癌患者,错误的使用不仅会延误治疗,更给患者带来不必要的毒副反应。人们发现EGFR及其下游信号通路的变化与西妥昔单抗的疗效密切相关,已引起了医学界广泛的关注,寻找合理有效的疗效预测因子正成为目前研究的热点。

肿瘤分子靶向治疗疗效预测因子的研究进展

疗效预测因子检测可能改善肿瘤分子靶向治疗的预后。表皮生长因子受体(EGFR)、棘皮动物微管蛋白样4-间变性淋巴瘤激酶(EML4-ALK)、人表皮生长因子2(HER2)、KRAS、c-kit/PDGFRA和血管内皮生长因子(VEGF)等是肿瘤分子靶向治疗的重要预测因子。

人际关系的“疗效因子”

在生活中,我们总是会遇到这样或那样的困难,有时会产生消极悲观的想法。当一个人把自己的痛苦向亲朋好友诉说的时候,他就会得到支持。他会在这个过程中意识到,目前的痛苦是暂时的,只要对未来保持信心,明确自己当下能做些什么,渐渐地,他就会走出痛苦的阴霾,对未来重新燃起希望。

非布司他辅助治疗伴高尿酸血症慢性牙周炎疗效及对患者血清炎性因子的影响

目的探究非布司他辅助治疗伴高尿酸血症慢性牙周炎的疗效及对血清炎性因子的影响。方法选取2016年6月-2018年6月期间在我院治疗的92例伴高尿酸血症慢性牙周炎患者,按随机数字表法分成对照组(46例)与观察组(46例)。对照组行常规抗菌治疗(碳酸氢钠+替硝唑+盐酸米诺环素),观察组在此基础上加用非布司他治疗,比较2组临床疗效、治疗前后炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)]与尿酸、内皮素-1(ET-1)水平。结果相比对照组,观察组治疗后TNF-α、IL-1β、hs-CRP、尿酸、ET-1水平均较低,治疗总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上辅助非布司他治疗伴高尿酸血症慢性牙周炎,可提高临床疗效,降低血清炎性因子水平及血尿酸水平,改善内皮功能。