中医药对痛风间歇期不同证型的疗效观察

目的:观察中医药对痛风间歇期不同证型的疗效及血尿酸的影响。方法:将120例患者随机分为对照组和观察组各60例。对照组口服碳酸氢钠片和别嘌醇片,观察组口服中药汤剂,用药治疗1个月后比较不同证型对照组和观察组的临床疗效、血尿酸值及不良反应发生事件。结果:治疗后不同证型(痰湿阻滞型、痰瘀互结型、气虚血滞型)的中医观察组总有效率显著高于对照组。除气虚血滞型对照组外,其余各组治疗后与治疗前血尿酸值比较均下降,且各证型观察组治疗后血尿酸值明显低于对照组,但不同证型观察组治疗后血尿酸值组间比较,差异无统计学意义。结论:中医治疗痛风间歇期的疗效明显优于西药治疗,降尿酸效果佳,对防止痛风反复发作具有重要意义。

桃红四物汤结合低温等离子射频消融术治疗交感型颈椎病的疗效观察

目的观察桃红四物汤结合低温等离子射频消融术治疗交感型颈椎病的临床疗效,为临床治疗提供新思路,为推广该应用提供理论依据。方法全部120例病例来源于上海中医药大学附属市中医医院疼痛科及上海市嘉定区中医医院疼痛科。设立中西医结合组(桃红四物汤结合低温等离子射频消融术)及西医对照组(单纯低温等离子射频消融术),中医对照组(单纯桃红四物汤),每组各40例。观察指标(1):一般指标:常规体格检查指标(a routine medical examination,以下简称A):(2)主要疗效指标:采用经颅多普勒监测血流指标(transcranial Doppler,简称TCD),观察治疗前后systolic peak velocity(VS):(椎动脉、基底动脉的收缩期峰值血流速度)、diastolic peak velocity(VD):(椎动脉、基底动脉的舒张末期血流速度)、pulsatility index(PI)(阻力指数)变化,客观评价治疗前后对椎动脉、基底动脉的血流速度进而对脑部供血的影响。(3)综合评价指标:采用王新伟等的"20分评分法"及于泽生的"主观满意度"(分为优、良、中、差4个等级)评价交感神经症状。结果治疗前3组年龄、性别、病程比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2周,1月,3月后中西医结合组、西医对照组、中医对照组总有效率分别为95.00%、89.00%、72.50%,3组比较均具有统计学意义(P<0.05),且中西医结合组均优于西医对照组和中医对照组(P<0.05);治疗2周后,3组血流指标与治疗前比较均有统计学意义(P<0.05),且中西医结合组均优于两个对照组(P<0.05)。结论桃红四物汤结合低温等离子射频消融术治疗交感型颈椎病在交感症状程度改善、临床综合疗效方面及椎动脉血流改善情况方面优于单纯低温等离子射频消融术和单纯服用桃红四物汤治疗组,差异均有统计学差异(P<0.05)。中药结合低温等离子射频消融术的治疗,作为一种新的治疗方法在治疗交感型颈椎病方面值得探索、研究和推广。

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者临床疗效 安全性及对糖代谢的影响研究

目的探讨甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床疗效、安全性及对糖代谢的影响。方法选取2型糖尿病口服降糖药物血糖控制较差的患者120例作为研究对象,随机将其分成研究组与对照组,每组60例。对照组给予门冬胰岛素三餐前皮下注射、甘精胰岛素睡前皮下注射进行治疗;研究组给予甘精胰岛素联合二甲双胍进行治疗。对比2组患者的临床疗效和安全性。结果研究组的餐后2 h及空腹血糖、空腹血糖达标时间、低血糖发生率、胰岛素使用量均明显优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);2组糖化血红蛋白无显著差异(P>0.05);研究组患者的甘精胰岛素使用量高于对照组,但是差异不明显(P>0.05)。结论甘精胰岛素联合二甲双胍应用于2型糖尿病治疗中具有较好的促进糖代谢效果,安全性高,控制血糖效果好,有极高的临床推广价值。

利格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床疗效

目的讨论利格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床效果。方法现随机选择2013年10月—2015年1月在该院治疗2型糖尿病患者300例,根据口服降糖药效果,分成口服安慰剂和二甲双胍的对照组150例和口服利格列汀联合二甲双胍的观察组150例,对其治疗的临床效果和相关不良反应进行比对。结果对照组治疗的总体效果明显低于实验组,发生的不良反应明显高于实验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效明显,临床安全性较高,值得宣传以及推广。

根尖脓肿软膏治疗窦道型慢性根尖周炎的疗效观察

目的:探讨根尖脓肿软膏治疗窦道型慢性根尖周炎的临床疗效。方法:收治慢性窦道型根尖周炎患者120例,随机分成三组,每组40例(40颗牙)。Ⅰ组根管内用糊剂输送器将根尖脓肿软膏导入根管,直到充满根尖,或从瘘管溢出;Ⅱ组根管内导入氢氧化钙糊剂;Ⅲ组根管内封入FC棉捻,氧化锌丁香油糊剂暂封。结果:Ⅰ组出现约诊间疼痛4例,约诊间疼痛发生率为10.0%,Ⅱ组出现约诊间疼痛8例,诊间疼痛发生率为20.0%,Ⅲ组出现约诊间疼痛13例,约诊间疼痛发生率为32.5%。Ⅰ组约诊间疼痛发生率明显低于Ⅱ组和Ⅲ组,与Ⅱ组、Ⅲ组比较差异有显著性(P<0.05),Ⅰ组总有效率为92.5%,Ⅱ组为85.0%,Ⅲ组为60.0%,Ⅰ组总有效率明显高于Ⅱ组和Ⅲ组,与Ⅱ组和Ⅲ组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:根尖脓肿软膏治疗窦道型慢性根尖周炎的疗效显著。

经后路短节段椎弓根内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折的远期疗效

目的探讨经后路短节段椎弓根内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折的远期疗效。方法选取笔者所在医院2010年6月～2011年6月收治的胸腰椎爆裂型骨折患者26例,随机分为两组,甲组患者12例进行前路固定脊柱胸腰椎爆裂型骨折的治疗,乙组患者进行经后路短节段椎弓根内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折,对其诊断及治疗效果进行统计分析。结果在手术进行前存在不完全性神经损伤的患者为23例,比例为88.46%;恢复Frankel的分级为1级或是1级以上。甲组患者,显效4例,有效3例,无效5例,总有效率为58.33%;乙组患者显效7例,有效5例,无效2例,总有效率为85.71%,乙组患者对神经的恢复明显优越于甲组患者,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胸腰椎爆裂型骨折采用经后路短节段椎弓根内固定治疗的效果明显,安全性高、远期疗效好,适用于临床广泛应用及推广。

幽门螺杆菌根除效果与中医证型临床研究

目的:探讨胃舒乐加舒郁散联用雷贝拉唑根除Hp感染效果及中医证型疗效。方法:选择2011—2013年临床住院1640例Hp患者进行随机、单盲法分为治疗组和对照组。对照组:采用四联疗法口服阿莫西林胶囊0.5 g/次,3次/d;甲硝唑片0.4 g/次,3次/d;果胶铋胶囊3次/d,2粒/次。治疗组:采用三联疗法,冲服胃舒乐颗粒10 g/次,3次/d;舒郁散10 g/次,3次/d。两组均联用雷贝拉唑,口服,1次/晚,20 mg/次,时间为饭前1 h。2周为1个疗程。对两组内窥镜检查病变疗效及中医证型疗效和Hp根除率为指标,对两组疗效进行比较;以幽门螺杆菌(Hp)为检测指标,对两组治愈后Hp根除率进行比较。结果:两组内窥镜检查病变疗效比较,具有统计学意义(P<0.05)。不同中医证型疗效及Hp根除率:肝胃湿热证、肝气犯胃证,治疗组与对照组比较,差异显著,有统计学意义(P<0.01);胃络瘀血证、肝胃郁血证、脾胃虚寒证、胃阴亏虚证、寒热夹杂证治疗组与对照组比较,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:舒郁散加胃舒乐联合雷贝拉唑治疗(Hp)中医证型疗效和Hp根除率效果显著,未见明显不良反应。

牙膏新型磨擦剂α—氢氧化铝应用技术交流会

1981年6月,在浙江省温州市召开了牙膏新型磨擦剂α-Al2O3·3H2O的应用技术交流会。2－氢氧化铝是矾石生产钾肥的付产品,温州化工厂与合肥、杭州等牙膏厂协作,经过二年时间的研究,终于生产出符合牙膏磨擦剂规格的三水氢氧化铝,为牙膏工业开发了一种新原料,填补了一项空白。

痰热清注射液治疗细菌性肺炎(痰热阻肺型)36例

目的:观察痰热清注射液治疗细菌性肺炎(痰热阻肺型)的疗效。方法:以痰热清注射液合用抗菌药和单独应用抗菌药为主治疗进行对照研究。结果:治疗组在治疗效果、临床症状改善、体温恢复时间、胸部X线平片前后对比等方面均明显优于对照组。结论:痰热清注射液能够明显提高细菌性肺炎的临床疗效。

消疕汤混合维胺脂胶囊治疗寻常型银屑病80例

目的观察消疕汤混合维胺脂胶囊治疗寻常型银屑病的疗效。方法将160例患者随机分为治疗组和对照组各80例。对照组口服维胺脂胶囊治疗,治疗组在对照组基础上加用消疕汤(首乌、连翘、丹皮、白藓皮、生地等)治疗。结果治疗组总有效率97.5%,对照组总有效率76.2%。两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。提示该方法治疗寻常型银屑病疗效明显优于单纯西药治疗,且可减轻该药的副作用。

血清HCY，CYFRA21-1和CEA在晚期NSCLC患者化疗疗效评估中的临床应用

目的研究NSCLC患者化疗前后血清Hey，cYFRA21—1和CEA水平的变化，探索其联合监测在NSCLC患者化疗疗效评价中的临床价值。方法选取汪油市第二人民医院NSCLC化疗病人37例，健康对照19例，其中鳞癌26例，腺癌11例，分别于化疗第一周期前和第二周期结束后，清晨空腹抽取静脉血检测Hcy，CYFRA21—1和CEA含量，对检测结果进行统计学分析。结果NSCLC患者化疗前后三项指标均明显高于健康对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；经两周期化疗后三项指标较化疗前均有所下降，化疗有效组三项指标分别为11．02±4．11μmol／L，6．41±3．52μmol／L和79．12±46．03ng／ml，与化疗前（19．61±5．74μmol／L，10．15±4．23μmol／I。和119．82±63．15ng／m1）相比差异均有统计学意义（P〈0．05），化疗无效组化疗后血清三项指标分别为17．94±7．25〉mol／L，9．53±4．85μmol／L和98．37±52．16ng／ml，与化疗前（19．23士6．32Lμmol／L,ll；57±5．06／μmol／LA和109．53土58．7ng／mI）相比有所下降，但差异无统计学意义（P〉0．05）；两组化疗前数据比较差异无统计学意义。结论NSCLC患者化疗过程中监测血清Hcy，CYFRA21—1和CEA水平的变化，可以评估NSCLC患者化疗疗效，观察息者病情动态变化。

人工髋关节假体治疗晚期股骨头坏死疗效观察

目的探讨人工髋关节假体治疗股骨头坏死的疗效。方法选取2003年—2007年9月在我院接受治疗的青壮年股骨头坏死患者21例,在随访中对患者进行Harris髋关节的评分,并用X线片对其假体的位置进行拍摄,确定是否松动以及远端是否有骨质吸收的情况。结果 21例患者中失访2例,其中发现下肢不等长患者3例,但其差异长度小于2 cm;没有患者出现大腿疼痛的现象,无1例患者进行髋关节翻修。在最后一次随访中,Harris平均分为90.2分。结论在保留患者股骨颈型的情况下采用人工髋关节假体对处于晚期的青壮年股骨头坏死患者进行治疗,其中期疗效较为显著。

纳洛酮治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭31例临床研究

目的:研究纳洛酮治疗31慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法:收治慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者31例,随机分为纳洛酮组(18例)和对照组(13例),比较两组治疗后的临床疗效。结果:纳洛酮组治疗有效率为91.30%,对照组为65.22%,纳洛酮的治疗效果明显优于对照组,两组均无不良反应发生。结论:应用纳洛酮治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭,患者均获得满意的治疗效果。

参精汤联合匹多莫德治疗气阴两虚型儿童反复呼吸道感染恢复期效果观察

目的探讨参精汤联合匹多莫德治疗气阴两虚型儿童反复呼吸道感染(RRTI)恢复期的疗效。方法选取2014年该院儿科收治的恢复期RRTI患儿100例为观察对象,均属气阴两虚型,根据就诊顺序分为对照组与观察组各50例。对照组给予匹多莫德口服溶液,观察组在对照组基础上加用自拟参精汤,比较两组疗效及治疗前后免疫功能变化。结果观察组总有效率明显高于对照组;治疗后观察组CD_3^+、CD_4^+、IgA、IgG、IgM均明显高于对照组,CD_8^+水平明显低于对照组,差异有统计学意义。结论参精汤联合匹多莫德治疗儿童RRTI恢复期效果良好,能增强患儿的免疫功能,提高疗效。

熊果苷经皮渗透及促渗透体系的初步研究

利用离体皮肤渗透技术研究了熊果苷的经皮渗透和几种渗透促进剂对其影响。结果表明 ,涂布量为 80mg/cm2 ,涂布面积为 5cm2 时 ,熊果苷能经 3天龄大鼠表皮和成年小鼠全皮渗透 ,渗透能力与浓度和作用时间有关。乳化体 (霜 )中熊果苷的渗透能力约为水溶液的 5 0 % ,适当的渗透促进剂可提高熊果苷的渗透能力 ,如含水溶性氮酮的受试霜可提高 2 0 %