奥司他韦联合氨酚黄那敏对小儿病毒性流感的疗效安全性及T细胞亚群的影响分析

病毒性流感是一种由流感病毒引起的儿科常见疾病,常表现为咳嗽、鼻塞、发热、呕吐等症状,症状较轻时一般可以自愈,但若治疗不及时可以引起肺炎、惊厥甚至呼吸衰竭等严重并发症,更有可能通过降低机体免疫力,使患儿并发支原体、真菌等其他病原菌感染,从而严重威胁患儿的生命安全[1]。因此对于病毒性流感患儿,应及早进行治疗,奥司他韦属于神经氨酸酶抑制剂(NAI),在抗病毒方面作用显著,氨酚黄那敏能够有效地缓解发热、鼻涕、咳嗽等临床症状。本研究以本院300例病毒性流感患儿为研究对象,以期了解奥司他韦联合氨酚黄那敏对小儿病毒性流感的治疗效果、T细胞亚群及安全性的影响。

司美格鲁肽对2型糖尿病伴慢性心力衰竭合并肾功能不全患者的疗效与安全性观察研究

目的 探索司美格鲁肽对2型糖尿病伴慢性心力衰竭(CHF)合并肾功能不全患者的临床效果及安全性。方法 选取2022年1月-2022年9月于新疆医科大学第一附属医院就诊的71例2型糖尿病合并CHF及肾功能不全的患者作为研究对象,根据治疗方案随机分为对照组(胰岛素治疗,35例)与治疗组(胰岛素联合司美格鲁肽治疗,36例)。比较2组治疗的临床疗效与安全性。结果 治疗3个月后,治疗组HbA1c达标有效率为72.2%,显著高于对照组的有效率(31.4%)(P <0.05)。治疗后治疗组的体质量、FBG、HbA1c和TG均出现明显下降并显著低于对照组(P <0.05)。与对照组比较,联合应用司美格鲁肽治疗后出现LVEF升高、BNP降低、UACR和尿α1MG下降,差异具有显著统计学意义(P <0.05)。但2组的不良反应无明显区别(P> 0.05)。结论 司美格鲁肽对2型糖尿病伴CHF合并肾功能不全患者具有良好的血糖控制效果,可显著改善心功能,减少肾脏病病情进展,临床应用安全性较高。

纳武利尤单抗和伊匹木单抗联合治疗错配修复缺陷的转移性结直肠癌的疗效和安全性的Meta分析

结直肠癌为全球第三大常见肿瘤,其发病率和死亡率呈逐年上升趋势[1]。2018年,结直肠癌占世界当年确诊肿瘤的10.2%,当年80万人死于该疾病[2]。2020年,一年内发生190多万结直肠癌新病例和93.5万例死亡,约占癌症病例和死亡人数的十分之一[3]。

盐酸氨溴索联合莫西沙星治疗肺炎的疗效及安全性分析

盐酸氨溴索联合莫西沙星治疗肺炎的疗效及安全性分析。方法 对收入的肺炎患者予以治疗研究,对照组接受治疗莫西沙星治疗,观察组接受盐酸氨溴索联合莫西沙星治疗,对比患者治疗结果。结果 较对照组,观察组的临床综合治疗有效率优于对照组且患者的不良反应发生率更低;治疗后患者的炎性因子水平和生活质量水平显著提升,结果更好。结论 盐酸氨溴索联合莫西沙星治疗肺炎疗效高且安全性较好,值得推广。

贝伐珠单抗联合化疗对晚期非小细胞肺癌患者的疗效及安全性分析

目的探究晚期非小细胞肺癌患者治疗过程中使用贝伐珠单抗联合化疗的安全性及总体疗效。方法选取沭阳仁慈医2019年7月-2022年6月收治的42例晚期非小细胞肺癌患者为研究对象,根据患者治疗方法分为治疗组和对照组,每组各21例,其中,治疗组使用贝伐珠单抗联合化疗方案,对照组仅使用化疗方案,对比患者最终治疗不良反应发生情况、总体疗效、治疗周期以及治疗满意度等。结果两组患者治疗结果比较显示,治疗组的不良反应发生率相对较低,且患者治疗总体疗效较高,在治疗周期比较中治疗组要短于对照组,同时患者治疗满意度对比结果显示,治疗组也要明显高于对照组,最终验算数据结果均呈现(P<0.05)。结论晚期非小细胞患者治疗过程中采取贝伐珠单抗联合化疗方案,治疗效果显著,能够满足患者的疾病控制需求,有助于患者疾病治疗,对延长患者生存寿命有一定帮助,所以可推广到临床。

PD-1/PD-L1抑制剂联合化疗对比化疗一线治疗晚期非小细胞肺癌疗效及安全性的Meta分析

据2020年全球癌症数据发布,肺癌的发病率排第二位,死亡率排第一位^([1])。作为肺癌最常见的病理类型,非小细胞肺癌(non-samll cell lung cancer,NSCLC)约占85%,主要包括腺癌和鳞癌^([2])。由于临床症状的非特异性及筛查尚未普及,我国肺癌患者的基数较大,多数确诊时已是晚期,预后较差。既往以铂类为基础的双药化疗是晚期NSCLC患者的标准治疗方案,但其有效率低,不良反应发生率高^([3])。

芳香化酶抑制剂治疗青春期矮身材疗效及安全性研究进展

矮身材患儿越早进行治疗且治疗持续时间越长,越有利于改善患儿的终身高(final adult height,FAH)[1-2]。但临床上常遇到错过最佳治疗时期的青春期矮小患儿,他们就诊时骨龄较大,骨骺接近闭合,生长潜力小,此时开始单用重组人生长激素(recombinant human growth hormone,rhGH)或联合促性腺激素释放激素类似物(gonadotropin releasing hormone analogs,GnRHa)干预疗效不佳。

参苏饮加减治疗小儿感冒后期慢性咳嗽的疗效分析

此项研究的核心目的在于评估改良后的参苏饮对儿童晚期感冒引发的慢性咳嗽的治疗效果及其安全性。方法 在2022年1月到12月间,本项研究从我院挑选了52位慢性咳嗽的小儿患者进行随机分组,分为对照组和观察组,各包括26人。对照组患者接受盐酸氨溴索口服液治疗。而观察组患者在原有治疗基础上,额外进行改良的参苏饮疗法。治疗周期统一为14天。此次研究的主要观察指标包括中医症状评分、临床症状缓解率、整体疗效以及副作用的出现频率。结果 治疗14天后,观察组的中医症状评分较对照组显著减低(第7天及第14天,P<0.05)。观察组的总有效率为96.00%,明显高于对照组的84.00%(P<0.05)。两组的副作用发生率分别为4%和8%,差异无统计学意义。结论 参苏饮加减在治疗小儿感冒后期气虚型慢性咳嗽方面表现出优越的疗效和较高的安全性。该方案不仅能有效改善症状,提高总有效率,而且副作用发生率低。

高强度聚焦超声联合中医药治疗子宫腺肌病疗效及安全性Meta分析

目的:对高强度聚焦超声(High Intensity Focused Ultrasound,HIFU)联合中医药治疗子宫腺肌病(Adenomyosis,AM)的有效性及安全性进行评估,为AM的临床治疗提供参考。方法:检索中国知网、万方、PubMed等常用中英文数据库,收集所有关于HIFU联合中医药治疗AM的随机对照试验研究,利用RevMan 5.3软件行Meta分析。结果:最终确定9篇文献纳入研究,总计690例病例。所纳入的文献中有6篇采用的干预措施为使用HIFU联合中医药治疗VS.HIFU治疗,3篇采用的干预措施为在相同的西医治疗基础上,使用HIFU联合中医药治疗VS.HIFU治疗。Meta分析结果示:在6项HIFU联合中医药治疗VS.HIFU治疗研究中,联合中医药组在缩小子宫体积[MD=-17.82,95%CI=(-25.88,-9.76),P<0.00001]、改善血清糖类抗原125(CA125)水平[MD=-15.80,95%CI=(-16.29,-15.30),P<0.00001]及改善月经量评分[MD=-57.79,95%CI=(-66.55,-49.03),P<0.00001]方面优于未联合中医药组;在改善痛经视觉模拟评分法(VisualAnalogueScale,VAS)评分[MD=-1.18,95%CI=(-2.96,0.60),P=0.19]及缩小病灶体积[MD=-9.61,95%CI=(-20.35,1.13),P=0.08]方面与未联合中医药组相比无明显差异,在3项HIFU联合中医药+西医治疗VS.HIFU+西医治疗研究中,联合中医药组在缩小子宫体积[MD=-16.45,95%CI=(-18.60,-14.30),P<0.00001]及改善痛经VAS评分[MD=-0.33,95%CI=(-0.41,-0.26),P<0.00001]方面优于未联合中医药组;在改善血清CA125水平[MD=-4.20,95%CI=(-10.75,2.36),P=0.21]方面与未联合中医药组相比无明显差异;在缩小病灶体积及改善月经量评分方面,都是仅有1项研究纳入,难以进行统计分析;由于所纳入文献中样本量少且对于不良反应的描述方式有差异,所以并不能对其进行统计分析,但就纳入文献中的描述,HIFU联合中医药治疗AM并未出现严重并发症,也未增加不良发应发生率。结论:综合分析,HIFU联合中医药治疗AM在缩小子宫体积、减少月经量、缓解痛经、改善血清CA125水平方面与未联合中医药治疗相比具有一定的优势,在缩小病灶体积方面的优势并不明显,且未见严重不良反应。但由于现有已发表文献数量及质量有限,上述结论需要更多高质量的研究加以论证。

内镜下黏膜切除术治疗结肠息肉患者的疗效及安全性分析

探讨内镜下黏膜切除术治疗结肠息肉患者的效果并分析其安全性。方法 选取2021年5月至2022年5月期间在本院接受手术治疗的结肠息肉患者250例作为研究对象,依照随机抽签的方式,将其分成两组,观察组和对照组,每组125例患者。给对照组患者实行内镜下高频电凝切除手术,观察组患者则实行内镜下黏膜切除术,对这两组患者手术前后白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-12(IL-12)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(L-1β)等血清炎症因子水平进行比较,并对比其息肉完整切除率 、术中出血量、术后并发症发生率和术中的生命体征指标等。结果 手术治疗后,两组患者体内的血清炎症因子水平均有所升高,且观察组升高程度低于对照组(P<0.05);同时,观察组患者的息肉完整切除率为97.60%,对照组患者息肉的完整切除率为80.00%,观察组患者息肉的完整切除率明显高于对照组(P<0.05),术中的出血量、手术时间、术后卧床时间、住院时间则低于对照组(P<0.05);观察组中患者的并发症发生率为4.00%,低于对照组的24.00%,差异有统计学价值(P<0.05);此外,观察组中患者的临床治疗有效率也更优(P<0.05)。结论 在结肠息肉患者的治疗中使用内镜下黏膜切除术具有很好的价值和治疗效果,息肉完整切除率高,治疗后观察组患者体内血清炎症因子水平升高速度较对照组患者小,出现炎症的可能性减小,此外还能有效降低患者术后并发症的发生率,安全性更高,对于其后续的恢复也具有较好的作用,值得推广运行。

帕利哌酮缓释片治疗酒精所致精神障碍疗效及安全性的对照研究

目的探讨帕利哌酮缓释片与奋乃静治疗酒精所致精神障碍的疗效和安全性。方法共纳入55例酒精所致精神障碍患者进行8周的研究,帕利哌酮缓释片组(研究组)26例,奋乃静组(对照组)29例。在治疗前及治疗第2、4、8周末采用阳性和阴性综合征量表(PANSS)、治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定临床疗效和副反应。结果 (1)两组治疗后PANSS量表分均比治疗前降低(P<0.01);两组间比较,研究组治疗的第4、8周末阴性症状量表分比对照组降低明显(P<0.05);(2)研究组显效率76.9%,有效率为92.3%;对照组显效率75.8%,有效率为93.1%,疗效无差异(χ2=0.63,P=0.90);(3)两组TESS评定比较,研究组的神经系统和实验室检查合计副反应的发生率较对照组低(χ2=4.29,P=0.00 39;χ2=6.74,P=0.000 9);合用药物方面,研究组合用苯海索8例,对照组合用苯海索18例,差异有统计学意义(χ2=5.39,P=0.02);研究结束时使用护肝药物,研究组3例,对照组10例,差异具有统计学意义(χ2=3.99,P=0.04)。结论帕利哌酮缓释片治疗酒精所致精神障碍疗效好,副反应较奋乃静轻微。

便秘患者应用复方聚乙二醇电解质散不同给药方法的肠道准备效果及安全性

探究便秘患者单次及分次应用复方聚乙二醇电解质散行肠道准备的清洁效果、安全性、不良反应等。方法 研究对象被随机分配为三组。对于A组(当天剂量组),在当天结肠镜检查前4-6小时服用4盒SF-PEG(复方聚乙二醇电解质散 Ⅳ,商品名:舒泰清);对于B组(分2次导泻),在结肠镜检查前一天晚上20:00 服用2盒SF-PEG,其余 2盒于当天结肠镜检查前4-6小时服用;对于C组(分3次导泻),在结肠镜检查前一天下午15:00和晚上20:00 各服用1盒SF-PEG,其余 2盒于当天结肠镜检查前4-6小时服用;结果 总共纳入155名受试者(A组=54名,B组=52名,C组=49名)。A组肠道清洁评分明显低于B、C组;A组睡眠评分低于B、C组;A组进镜时间明显长于B、C组;A组不良反应发生率高于B、C组。结论 复方聚乙二醇电解质散分次服用与单次服用相比改善清洁质量、降低睡眠影响、减少不适感等方面有一定的优势性,是一种可行的肠道准备方法。

降压0号治疗原发性高血压长期疗效和安全性评价

目的:系统评价长期服用降压0号治疗原发性高血压的降压效果和安全性。方法:采用以社区为基础的实验研究方法,将确诊的原发性高血压患者随机分为0号治疗组或常规治疗组。治疗3年,比较两组的降压效果,观察不良反应。结果:两组共计1799人完成3年随访。与治疗前相比,0号治疗组与常规治疗组的收缩压分别下降了13mmHg和7mmHg,舒张压分别下降了8mmHg和4mmHg,0号治疗组的血压下降幅度大于常规治疗组。治疗3年后,0号治疗组和常规治疗组的血压达标率分别为90.0%和79.5%,均较基线有显著提高。3年间0号治疗组共有33人报告出现不良反应,占随访人数的2.6%。常见的不良反应有头晕、头痛、心悸、乏力等。服用降压0号1年后出现总甘油三酯(TG)升高、血钾升高、血钠升高等不利变化;另一方面,也出现总胆固醇(TC)下降、高密度脂蛋白(HDL-C)升高、低密度脂蛋白(LDL-C)下降等对高血压病的治疗有利的变化,而且这些指标的变化均具有统计学意义。结论:社区中的轻中度原发性高血压患者应用降压0号治疗与常规治疗相比,具有更方便、有效且安全的特点。

磷酸奥司他韦治疗甲型H1N1流感的临床疗效及安全性分析

目的探讨应用磷酸奥司他韦治疗甲型H1N1流感的临床疗效及安全性。方法选取2017年3月—2019年4月我院收治的78例甲型H1N1流感患者,按随机数字表法将其分为2组,各39例。对照组采用利巴韦林治疗,观察组给予磷酸奥司他韦治疗,比较2组患者临床疗效、血清指标及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率为94.87%,高于对照组的76.92%;观察组治疗后IL-4为(4.85±0.31)pg/mL,高于对照组的(4.21±0.19)pg/mL,IFN-γ为(12.58±1.27)pg/mL、I FN-γ/IL-4为(2.59±0.27),低于对照组的(16.02±1.13)pg/mL、(3.81±0.39),差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为10.25%,与观察组的5.12%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用磷酸奥司他韦可有效提高甲型H1N1流感的临床疗效,控制炎症水平,安全可靠,值得进一步推广。

低分子量肝素在血液透析中的疗效与安全性观察

为比较低分子量肝素 (LMWH)和普通肝素 (SH)在血液透析中的疗效和安全性 ,对 2 0例维持性血液透析患者分别使用LMWH和SH抗凝。结果 ,两种肝素在血液透析中均能取得充分的抗凝效果 ,LMWH较SH不明显延长部分凝血活酶时间 (APTT)和凝血酶时间 (TT) ,LMWH组透析 4hAPPT、TT下降至接近基础值 ,透析结束后穿刺部位压迫止血时间短 ,出血并发症少 ,且第 4次透析后对尿素的清除效力LMWH组好于SH组。提示单剂量LMWH在血液透析中抗凝充分、出血并发症少 。

泄浊除痹方治疗高尿酸血症疗效及安全性评价

目的观察泄浊除痹方对高尿酸血症患者的临床疗效及安全性。方法 99例高尿酸血症患者随机分成泄浊除痹方组、苯溴马隆组、空白对照组。泄浊除痹方组口服泄浊除痹方颗粒剂(每日1剂,分2次服用);苯溴马隆组口服苯溴马隆片(每片50mg,1次/日);空白对照组不用药物治疗,仅进行临床观察,20天为1个疗程。治疗前后观察患者血尿酸,血、尿常规,肝、肾功能等实验室指标的变化并进行统计学分析。结果泄浊除痹方组、苯溴马隆组和空白对照组患者治疗后血尿酸均较前有所下降(P<0.05),治疗总有效率分别为85.71%、92.86%、23.33%;泄浊除痹方组和苯溴马隆组疗效相当,差异无统计学意义(P>0.0167);泄浊除痹方组患者治疗前后血、尿常规,肝、肾功能等安全性指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论泄浊除痹方可有效降低高尿酸血症患者血尿酸水平且安全性高。

替吉奥联合同步放疗治疗晚期胃癌的疗效及安全性分析

目的探讨替吉奥联合同步放疗治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法分析晚期胃癌患者98例,编号后随机分为A组(33例)、B组(33例)和C组(32例)。A组给予替吉奥单药治疗,B组给予替吉奥联合同步放疗治疗,C组采用ECF方案进行治疗。在治疗3个周期后,依照RECIST 1.0标准评价治疗效果。结果 98例患者均完成3个周期的治疗,B组CR率(12.12%)和PR(45.45%)率较高,RR率显著高于A组(36.36%)和C组(28.13%)(P<0.05),B组治疗方案具有一定的临床优越性。B组可行胃癌根治术患者达45.45%,显著高于A组(21.21%)和C组(9.38%)。与A组比较,B组发生恶心呕吐和肢端麻木不良反应发生率较高(P<0.05);与C组比较,B组恶心呕吐和肢端麻木不良反应发生率较低(P<0.05);B组患者Ⅲ、Ⅳ级不良反应发生率较低。B组患者治疗后12个月生存率最高,而C组最低。结论替吉奥联合同步放疗对晚期胃癌患者有较好的临床治疗效果且患者耐受性好,可以提高临床胃癌根治术的适用范围并延长患者的生存期。

经皮介入治疗常见先天性心脏病500例临床疗效和安全性分析

目的 回顾性分析500例使用Amplazter封堵器介入治疗先天性心脏病的临床疗效和安全性.方法 回顾性分析我院2003年1月至2015年5月500例先天性心脏病患者的临床资料,男性208例,女性292例,年龄2-65岁,平均15.5岁;室间隔缺损88例,房间隔缺损300例,动脉导管未闭106例,肺动脉瓣狭窄6例,其中室间隔缺损合并房间隔缺损3例、房间隔缺损合并动脉导管未闭3例、室间隔缺损合并动脉导管未闭2例.所有患者均经临床心电图、经胸超声心动图进行术前筛选,术中监测和术后随访.所有患者均采用国产封堵器及输送系统.结果 总成功率96.8％,室间隔缺损4例失败,房间隔缺损8例失败,动脉导管未闭4例失败.住院时间3-7 d.全组介入治疗患者门诊行心彩超、心电图、胸部X片随访l-3年,均无并发症发生.结论 只要严格掌握手术适应证,经皮导管介入治疗先天性心脏病操作简单、创伤小、安全、可靠、成功率高、并发症低、恢复快、疗效确切,对部分患者可替代外科手术.同时国产封堵器价格低、封堵效果好.

阿奇霉素对比阿莫西林-克拉维酸治疗儿童部分急性呼吸道感染临床疗效与安全性的系统评价

目的系统评价阿奇霉素对比阿莫西林-克拉维酸治疗儿童部分急性呼吸道感染临床疗效与安全性。方法计算机检索Pub Med、EMBase、Medline、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库,检索起止时间均从建库至2016年2月,收集阿奇霉素与阿莫西林-克拉维酸治疗儿童急性呼吸道感染临床疗效与安全性的随机对照试验(RCT),提取资料并对文献进行质量评价,采用Rev Man5.2统计软件进行Meta分析。结果临床疗效评价共纳入20项RCT,合计4980例儿童患者。Meta分析结果显示,两组临床治愈率比较差异有统计学意义[OR=0.78,95%CI(0.65,0.93),P=0.007],阿奇霉素在治疗部分小儿细菌性呼吸道感染方面的疗效显著优于阿莫西林-克拉维酸。其中在治疗急性中耳炎等上呼吸道感染方面,两组临床治愈率比较差异有统计学意义[OR=0.75,95%C(I0.62,0.91),P=0.003],阿奇霉素疗效显著优于阿莫西林-克拉维酸;在治疗社区获得性肺炎等下呼吸道感染方面,两组临床治愈率比较差异无统计学意义[OR=1.20,95%CI(0.62,2.33),P=0.58],两药疗效相当。安全性评价共纳入13项RCT,合计3474例儿童患者。Meta分析结果显示,两组不良反应发生率比较差异有统计学意义[OR=0.49,95%CI(0.40,0.60),P<0.000 01]。结论 Meta分析结果显示,整体上,阿奇霉素在治疗部分儿童细菌性呼吸道感染方面疗效和安全性优于阿莫西林-克拉维酸。