参苓白术散联合穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的 本研究旨在评估参苓白术散结合穴位贴敷疗法在腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome with diarrhea,IBS-D)治疗中的临床效果。方法 选取2022年5月-2023年8月期间就诊于安徽中医药大学第二附属医院脾胃病科门诊与住院部的肠易激综合征腹泻型的患者88例,采用随机数字表法分组为对照组与研究组,各44例。在控制日常饮食与适量运动的前提下,对照组采用盐酸洛哌丁胺治疗,而研究组则应用参苓白术散与穴位贴敷的联合疗法。经过为期28 d的治疗周期,对2组腹泻型肠易激综合征患者的治疗效果进行全面评估。结果 研究组的临床治疗效果在总有效率上明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),其腹胀、排便频率、性状及腹痛程度的改善情况均优于对照组(P<0.05)。经过治疗周期后,2组的血清5-羟色胺(5-HT)以及神经肽Y(NPY)指标均呈现下降趋势,差异具有统计学意义(P<0.05)。在不良反应方面,2组无统计学差异(P>0.05)。对2组中治疗有效的患者进行随访,研究组复发率4.76%(2/42)低于对照组20.00%(7/35)(P<0.05)。结论 参苓白术散联合穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征具有显著疗效,在改善临床症状和实验室指标方面具有明显优势,且复发率低。

血必净注射液联合注射用头孢他啶阿维巴坦钠治疗重症肺炎的疗效观察及对肺功能指标的影响

探讨阿维巴坦钠与静脉滴注药联用对严重急性呼吸道感染患者的临床效果和肺损伤的作用。方法 选择2022年1-2023年6月份住院的74名重症肺炎病人,按随机数字表进行分组,每组37名。对比组采用传统疗法,试验组采用静脉注射用阿维巴坦钠与血必净注射液进行疗效比较。结果 经治疗后,两组患者的临床症状及体征均明显好于对比组;P<0.05,有显著性差别。结论 对于重症肺炎的患者应用血必净注射液联合注射用头孢他啶阿维巴坦钠治疗能够有效的提升治疗效果,值得进行临床推广。

本维莫德乳膏治疗掌跖角化性湿疹疗效观察

掌跖角化性湿疹是一种发生于手足部位的慢性炎症性皮肤病。本病皮损表现为境界不清的暗红斑、鳞屑、角化过度、肥厚苔藓化,伴或不伴皲裂,常伴有瘙痒症状。本病的发生是内源性因素和外源性因素综合作用的结果,病程迁延反复,顽固难治。

郭廷英挑治法治疗乳腺结节疗效观察

目的观察郭廷英挑治法治疗乳腺结节的临床疗效。方法将60例乳腺结节患者随机分为挑治组和治疗组,观察两组患者疼痛评级指数评分(PRI评分)、视觉模拟评分法评分(VAS评分)、现在疼痛状况评分(PPI评分)及彩超结节最大直径变化,评定两组临床疗效。结果两组乳腺结节患者PRI评分、VAS评分、PPI评分及彩超结节最大直径均低于治疗前(P<0.05),且挑治组总有效率与治疗组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论郭廷英挑治法可显著改善乳腺结节患者乳房疼痛状况,调节患者不良情绪,缩小乳腺结节最大直径。

黄鹤汤治疗肺脾气虚型变应性鼻炎的疗效观察

目的 观察黄鹤汤治疗肺脾气虚型变应性鼻炎的临床疗效。方法 肺脾气虚型变应性鼻炎患者177例,随机分为西药治疗组59例、中药治疗组60例和联合用药组58例。西药组予氯雷他定口服,中药组予黄鹤汤口服,联合用药组同时给予黄鹤汤及氯雷他定口服。均以14天为1疗程,连续用药3疗程。疗程结束后,所有患者均随访1年。同时,分别于治疗开始前、疗程结束时及随访期结束时检测血清Ig E以及细胞因子IL-4与IFN-γ水平。然后,比较分析各组患者治疗前、治疗后、随访期的临床症状评分及总有效率,以及各组血清Ig E及细胞因子IL-4,IFN-γ水平的变化趋势。结果 治疗结束时,西药治疗组总有效率52.5%,中药治疗组总有效率71.6%,联合治疗组为93.1%,差异具有显著性统计学意义(P<0.05)。随访期结束时,西药组总有效率37.2%,中药组总有效率58.3%,联合治疗组总有效率82.7%,中药组及联合用药组远期疗效均优于西药组(P<0.05)。中药组及联合用药组Ig E及IL-4降低水平、IFN-γ提升效率均优于西药组(P<0.05)。三组的药物不良反应差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 黄鹤汤治疗肺脾气虚型变应性鼻炎疗效确切,联合应用抗组胺药会进一步提升疗效水平且无明显毒副作用。

呼吸康复操对进展性肺纤维化患者疗效观察

目的本研究探讨呼吸康复操对进展性肺纤维化(PPF)患者疗效的观察。方法将60例符合纳入标准的PPF出院患者为研究对象,采用随机数字表法分成对照组和治疗组,每组各30例。对照组给予常规用药指导和健康宣教,治疗组在此基础上于出院后进行呼吸康复操锻炼,疗程为3个月。两组患者均在治疗前后评估用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、肺一氧化碳弥散量占预计值百分比(D_(L)CO%)、6分钟步行距离占预计值百分比(6MWD%)、呼吸困难程度(mMRC)、咳嗽视觉模拟量表(VAS)和健康状况量表(K-BILD)评分。结果经呼吸康复操锻炼后,治疗组肺功能中FVC%、D_(L)CO%均高于对照组(P<0.05);与治疗前对比,对照组FVC%、D_(L)CO%水平呈现下降趋势(P<0.01),治疗组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组6MWD%、mMRC、K-BILD均优于对照组(P<0.05),VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论呼吸康复操可以延缓PPF患者肺功能下降,提高活动耐力,缓解呼吸困难症状,提高治疗效果。

筋膜滑动手法结合针灸治疗慢性偏头痛疗效观察

[目的]观察筋膜滑动手法结合针灸治疗慢性偏头痛的疗效。[方法]将60例慢性偏头痛患者随机分为对照组和观察组各30例。对照组采用传统中医推拿手法治疗,观察组采用筋膜滑动手法结合针灸治疗,两组均隔天治疗1次,每周3次,2周为1个疗程,共治疗3个疗程。比较两组患者治疗前后的疼痛程度、头痛发作频率和生活质量,并统计两组临床疗效。[结果]治疗后,两组患者疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、头痛发作频率、偏头痛特异性生活质量问卷(MSQ)评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为93.33%,高于对照组的83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]筋膜滑动手法结合针灸治疗慢性偏头痛疗效良好,能有效减轻头痛程度,降低发作频率,提高生活质量,值得临床推广应用。

筛区注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗急性期贝尔面瘫疗效观察

目的观察筛区注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗急性期贝尔面瘫的临床疗效。方法将急性期贝尔面瘫120例随机分为两组,筛区注射组60例(筛区注射甲泼尼龙琥珀酸钠+普通针刺),口服给药组60例(口服泼尼松片+普通针刺),对患者治疗第0、5、10、15、20、30天进行临床疗效评价,采用面神经功能评价分级系统(H-B)及面部残疾指数量表(FDI),比较两组治疗前后的临床疗效,并对耳后疼痛持续时长、不良反应发生情况进行统计。结果筛区注射组有效率为88.33%,口服激素组为90.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗前后各时间段两组患者H-B评级、FDI评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗前两组患者耳后疼痛开始时间及入院时间差异均无统计学意义(P均>0.05),治疗后,筛区注射组较口服激素组患者耳后疼痛持续时长缩短(P<0.001)。结论筛区注射给药与全身给药均可获得满意疗效;筛区注射给药可缩短耳后疼痛时长;两组均无严重不良反应发生,筛区注射给药方式值得临床推广。

自拟清肝方联合水飞蓟宾胶囊治疗酒精性肝病的疗效观察

目的:观察分析卢秉久教授运用自拟清肝方联合水飞蓟宾胶囊(水林佳)治疗酒精性肝病的临床疗效。方法:采用回顾性分析的研究方法将就诊于辽宁中医药大学附属医院卢秉久教授门诊的168例酒精性肝病湿热内蕴型的患者,按照治疗方案,分成治疗组和对照组,每组84例。治疗组采用自拟清肝方(300ml/次,2次/d,饭后30min服用),另配合水飞蓟宾胶囊(3粒/次,2次/d,口服)治疗,对照组用水飞蓟宾胶囊(3粒/次,2次/d,口服)治疗,两组疗程均为4周。治疗过程中均戒酒。分别观察治疗前后两组患者的肝功能丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、谷氨酰转肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLOB)、碱性磷酸酶(ALP)水平以及中医症状量化积分的变化。比较两组患者的临床疗效及安全性。结果:(1)自拟清肝方联合水飞蓟宾胶囊在改善酒精性肝病患者的肝功能方面(ALT、AST、TBIL、GGT)较单纯应用水飞蓟宾胶囊效果更好,差异有统计学意义(P<0.05);(2)自拟清肝方联合水飞蓟宾胶囊在改善胁肋胀痛、大便秘结等症状方面较单纯应用水飞蓟宾胶囊效果更好,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);(3)治疗组显效率为82.1%,总有效率为94.1%;对照组显效率为64.2%,总有效率为84.5%,两组间总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟清肝方联合水飞蓟宾胶囊在改善酒精性肝病患者的肝功能、减轻临床症状上优于单纯应用水飞蓟宾胶囊,且安全性好。

臭氧水疗联合常规药物治疗湿疹的疗效观察

目的观察臭氧水疗联合常规药物治疗湿疹的临床疗效。方法收集2019年6月-2023年8月长治医学院附属和平医院皮肤科住院诊断为湿疹的患者80例,根据治疗方法不同将其分成对照组和实验组,每组各40例。对照组口服抗组胺药物,1片/次,每晚1次,同时外用糖皮质激素软膏,2次/d。实验组首先用臭氧水采取冲淋、湿敷、浸泡等方式作用于湿疹部位,20 min/d;再涂抹外用糖皮质激素软膏,2次/d;同时口服抗组胺药物,1片/次,每晚1次。治疗前后使用湿疹面积及严重程度指数(EASI)对患者的皮损程度进行评分,并对患者治疗前后的瘙痒程度以及生活质量进行评分,最终比较两组治疗前后湿疹受累面积变化、瘙痒程度变化以及生活质量的改变,检查并比较两组治疗效果。结果治疗后两组患者的EASI评分均明显下降(P<0.05),且实验组明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的瘙痒程度评分均降低(P<0.05),且实验组低于对照组(P<0.05);治疗后两组生活质量评分均比治疗前明显降低(P<0.05),且实验组EASI、、瘙痒程度和生活质量评分明显低于对照组(P<0.05);实验组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论臭氧水疗联合常规药物治疗可有效改善湿疹患者受累面积,减轻瘙痒,改善患者的生活质量,值得临床推广。

颞区丛刺为主治疗慢性失眠障碍的临床疗效观察

目的:观察颞区丛刺为主治疗慢性失眠障碍的临床疗效,寻求针刺治疗慢性失眠的更佳方案。方法:将符合纳入标准的50例慢性失眠障碍患者,随机分成治疗组和对照组,每组各25例。治疗组在常规针刺基础上给予颞区丛刺;对照组单纯给予常规针刺。治疗4周后,以匹兹堡临床睡眠质量指数表(PSQI)、失眠严重指数量表(ISI),比较两组慢性失眠障碍患者的疗效差异。结果:治疗后,治疗组和对照组的PSQI、ISI评分均较治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组下降结果更显著(P<0.05);治疗组总有效率为84%(21/25),高于对照组的72%(18/25)(P<0.01)。结论:颞区丛刺能明显改善慢性失眠患者的睡眠质量;在常规针刺基础上加入颞区丛刺能够提高疗效,是针刺治疗失眠症的更佳方案。

最痛点引气针法治疗肩周炎34例疗效观察

目的:探讨最痛点引气针法在肩周炎治疗中的临床效果。方法:选取68例肩周炎患者,随机分为对照组与观察组各34例,其中对照组采用常规针刺治疗,观察组采用最痛点引气针法,两组患者的治疗时间均为一周3次。2周为1个疗程,总共治疗2个疗程,治疗前和治疗后分别评估患者的视觉模拟评分(VAS)、Constant-Murley肩关节功能评定(CMS量表),并进行临床疗效评价。结果:两组病人经治疗后疼痛症状较治疗前减轻,VAS评分降低(P<0.05),CMS量表评分提高(P<0.05);治疗后,与对照组进行比较,治疗组VAS评分明显下降(P<0.05),CMS量表评分明显提高(P<0.05);观察组的总有效率为91.18%,高于对照组的70.59%(P<0.05)。结论:最痛点引气针法对于肩周炎的治疗效果明显,与常规针刺比较,该针法能更好地减轻患者的疼痛,并有效改善患者的肩关节活动度。

清肠涤瘀汤治疗溃疡性结肠炎急性发作(热毒炽盛证)的疗效观察

目的观察清肠涤瘀汤治疗溃疡性结肠炎急性发作的疗效和安全性。方法采用信封法将60例急性期溃疡性结肠炎患者分为对照组和治疗组,对照组采用美沙拉嗪缓释颗粒剂口服加美沙拉嗪栓纳肛治疗,治疗组在对照组治疗基础上增加清肠涤瘀汤口服治疗。观察指标包括中医证候评分、Mayo肠镜分级、生活质量评分。结果两组治疗后中医证候评分、舌脉评分、Mayo肠镜指标评分、IBDQ评分均明显改善(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组临床总有效率为96.67%,高于对照组的83.33%(P<0.05)。结论清肠涤瘀汤治疗溃疡性结肠炎急性发作具有显著疗效及安全性,可改善患者的临床症状和生活质量。

改良小切口手术治疗中重度迟发性正中神经麻痹CTS的临床疗效观察

目的探讨分析改良小切口手术松解与传统腕掌部开放手术在治疗中、重度迟发性正中神经麻痹腕管综合征(CTS)的临床疗效观察。方法通过回顾性分析的研究方法,选取2020年1月至2021年2月收治的17例迟发性正中神经麻痹CTS患者作为对照组(传统腕掌部开放手术),选取2021年3月至2022年8月收治的23例迟发性正中神经麻痹CTS患者作为观察组(改良小切口手术松解)进行回顾性临床研究分析。结果两组在一般资料比较上差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。观察组在术后6个月后两点辨别觉距离、疼痛评分、Levine评分、DASH量表评分均优于对照组(P<0.05)。两组术后6个月时肌电图指标CMAP、SNAP、SCV结果较术前均明显升高(P<0.05),且观察组升高幅度优于对照组(P<0.05),两组术后的有效率上,观察组比对照组更具优效性(P<0.05),且观察组的手术时间与对照组相比明显缩短;两组术后腕部柱状痛发生率比较分析,观察组更具优效性(P<0.05),有效率高于对照组。结论与传统腕掌部开放手术治疗中重度迟发性正中神经麻痹CTS比较,改良小切口松解术不仅可以提高临床疗效降低术后并发症,提高临床有效率,还具有优化手术指标、改善正中神经电生理功能、减小腕关节功能损伤等优势。

血液透析联合舒洛地特治疗糖尿病肾病患者的疗效观察

为了了解对糖尿病患者采用血液透析与舒洛地特治疗的临床效果观察。方法 本文选取在本院门诊确诊并在我院接受治疗的糖尿病肾病患者100人,按照入院顺序采取随机分组法将患者分为普通治疗组和联合治疗组,每组各50例。经过对比研究,我们发现,与传统治疗方式不同,我们将舒洛地特作为治疗的一部分,以改善患者的症状。我们将对比两种治疗方式,以评估其对水肿的影响,以及对不同疾病的影响。结果 在糖尿病肾病的患者中,采取洛地特治疗可以大大降低轻度和重度水肿的出现率,这一点在P<0.05的普通治疗组和在没有采取任何特殊措施的组别之间都得到了证实。此外,在血白蛋白、24h尿蛋白定量、尿量、尿素氮、血肌、小球港过率等方面,两组的表现也没有出现任何明显的变化,而在采取洛地特治疗的组别之间,这些变化都得到了证实。结论 洛地特和血液净化疗法配合使用可以帮助尿路疾病的患者减少全身性的水肿,并且提升他们的肾脏功能。改善患者的生活品质具有极为重要的作用,应当引起医疗界的高度关注和普及。

穴位敷贴联合鼻康合剂治疗肺脾气虚型过敏性鼻炎的疗效观察

研究穴位敷贴配合鼻康合剂治疗肺脾气虚型过敏性鼻炎的治疗效果。方法 选取湖北省中医院2023年月6月21日至2023年8月9日期间诊治的100例肺脾气虚型过敏性鼻炎患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各50例。其中观察组给予穴位敷贴配合中医院自制鼻康合剂治疗,对照组给予常规穴位敷贴治疗,并对两组患儿的治疗有效率、临床症状及生活指标进行比较。结果 通过临床研究数据显示观察组患者的临床症状明显改善,生活指标较前明显提高,并且临床治疗效果明显优于对照组(P<0.05),数据差异明显,具备统计学意义。结论 临床上对肺脾气虚型过敏性鼻炎患者采取穴位敷贴配合中医院自制鼻康合剂治疗,可明显提高治疗效果,改善患者临床症状。

天麻素穴位注射治疗耳石症复位后残余症状疗效观察

天麻素注射液颈夹脊穴穴位注射治疗耳石症(良性阵发性位置性眩晕,benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)复位后残余症状疗效观察。方法 采用桂林市中医医院脑病科住院部及门诊相关病症患者进行临床观察,对照组接受药物治疗,治疗组联合天麻素注射液穴位注射颈夹脊穴治疗,观察两组病人的疗效。结果 应用天麻素注射液颈夹脊穴穴位注射后,临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),天麻素注射液颈夹脊穴穴位注射组不良反应率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),天麻素注射液颈夹脊穴穴位注射组患者的眩晕残障量表( dizziness handicap inventory,DHI)和改良视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)较对照组显著降低(P<0.01)。结论 天麻素注射液颈夹脊穴穴位注射治疗良性阵发性位置性眩晕复位后残余症状疗效好,安全性高,可推广。

推拿联合腰痛活血胶囊治疗腰椎间盘突出症(血瘀型)的疗效观察

目的:运用推拿手法联合腰痛活血胶囊,观察对腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniatin,LDH)(血瘀型)的疗效。方法:采用信封法将安徽中医药大学第一附属医院推拿科门诊纳入的60例明确诊断为LDH(血瘀型)的患者,分成观察组(推拿+药物组)30例和对照组(推拿组)30例。对照组(推拿组)用推拿干预,观察组(推拿+药物组)在推拿基础上联用腰痛活血胶囊药物治疗。治疗2个疗程结束后观察2组临床疗效、中医证候积分、腰椎功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)及视觉模拟量表(Visual analogue scale,VAS)评分。结果:治疗结束后,可见观察组(推拿+药物组)比对照组(推拿组)总有效率高(P<0.05)。2组患者治疗后中医证候积分、ODI指数、VAS评分较治疗前均降低(P<0.05),且治疗后观察组(推拿+药物组)较对照组(推拿组)明显降低(P<0.05)。结论:推拿手法联合腰痛活血胶囊治疗腰椎间盘突出症(血瘀型),可更有效改善腰椎功能,缓解疼痛程度,提高临床疗效。

丁苯酞治疗大脑中动脉狭窄所致急性脑梗死疗效观察

结合大脑中动脉狭窄引发的急性脑梗死患者的治疗要点和常规方式,对丁苯酞的适用性进行探讨。方法 本研究于2021年10月-2023年10月实施,从已有的神经系统疾病患者资料中筛选出60例,这些患者的诊疗结果都是大脑中动脉狭窄所致急性脑梗死的,并根据双盲原理进行分组匹配,研究组和对照组在本研究中进行对比,相应治疗方法被划分为丁苯酞,常规治疗,收集独立生存能力,疗效,神经功能,疗效评价。结果 研究组患者在康复过程中,其独立存活指数和有关生活功能的表达能力明显高于对照组,组内统计差异性明显(P<0.05);研究组经治疗后CRP(C-反应蛋白)、IL-4(白细胞介素4)各项指标的调节度和各个时期有关指标的变动差别,都要比对照组高,组间的统计学上有显著的差别(P<0.05);研究组经治疗后脑部神经缺损区域的自主修复速度及脑神经在功能评测中的表现情况,均高于对照组,组内统计差异性明显(P<0.05);在治疗后,研究组对于这项方法的价值和整个疗程的整体效果评估,都要比对照组要高,统计差异性明显(P<0.05)。结论 丁苯酞在指导下应用有利于脑梗死患者神经功能的快速恢复,体征指标均稳定在正常范围,同时具备基础的独立生存能力,适用于临床治疗。

埋针联合耳穴压豆辅助治疗慢阻肺疾病痰浊阻肺证患者的疗效观察

目的分析埋针联合耳穴压豆辅助治疗痰浊阻肺型慢阻肺证患者的疗效观察。方法以2021年12月—2023年6月潍坊市中医院收治的80例慢阻肺疾病(COPD)痰浊阻肺证患者为研究对象,并采用随机数表法分为对照组(40例,西药治疗)和观察组(40例,在对照组基础上加用埋针、耳穴压豆辅助治疗)。记录和评价患者临床疗效、中医证候积分、白介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)水平、肺通气功能[用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)、第一秒用力呼气量占用力肺活量百分率(FEV1/FVC)]。结果评价两组疗效,观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中医证候积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组炎症因子水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后,两组血清CRP、IL-6水平呈现明显的降低趋势,且观察组CRP、IL-6水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肺功能明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床为COPD痰浊阻肺证患者实施埋针治疗、耳穴压豆辅助治疗可明显改善中医证候积分,疗效确切,其对患者炎症因子水平及肺功能的改善有积极作用。