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不同术式治疗腹股沟疝患者的效果
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作者 褚晓东 《中国民康医学》 2024年第8期47-50,共4页
目的:比较腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP)、腹腔镜全腹腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)与传统无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者的效果。方法:选取2021年3月至2023年1月该院收治的141例腹股沟疝患者进行前瞻性研究,依据随机数字表法将... 目的:比较腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP)、腹腔镜全腹腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)与传统无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者的效果。方法:选取2021年3月至2023年1月该院收治的141例腹股沟疝患者进行前瞻性研究,依据随机数字表法将其分为传统组、腹腔镜A组、腹腔镜B组各47例。传统组行无张力疝修补术治疗,腹腔镜A组行TAPP治疗,腹腔镜B组行TEP治疗,比较三组围术期指标水平、术后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、手术前后应激指标水平[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]水平、术后1周内并发症发生率和随访3个月的复发率。结果:腹腔镜A、B组手术时间、肠道功能恢复时间均长于传统组,下床活动时间均短于传统组,术中失血量均少于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜B组手术时间、下床活动时间均短于腹腔镜A组,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜A、B组术中失血量、肠道功能恢复时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);腹腔镜A、B组术后1 d、3 d和1周VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3d,三组血清ACTH、NE、Cor水平均高于术前1 d,但腹腔镜B组<腹腔镜A组<传统组,差异有统计学意义(P<0.05);三组并发症发生率、复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:TEP、TAPP治疗腹股沟疝患者下床活动时间均短于传统无张力疝修补术治疗,术中失血量均少于传统无张力疝修补术治疗;TEP治疗腹股沟疝患者的手术时间、下床活动时间均短于TAPP治疗,应激指标水平均低于TAPP治疗和传统无张力疝修补术治疗,三种术式各有利弊。 展开更多
关键词 腹腔镜经腹腹膜前腹股沟修补术 腹腔镜全腹腹膜外腹股沟修补术 无张力修补术 腹股沟 应激 并发症
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疝囊内翻缝合术取代花瓣式填充治疗腹股沟疝的临床疗效
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作者 刘金田 周峰 刘艳平 《吉林医学》 CAS 2024年第8期1856-1858,共3页
目的:探讨疝囊自体内翻缝合取代花瓣(异体材料)填充治疗腹股沟疝的可靠性和优越性。方法:选取2018年1月~2020年12月四平市中西医结合医院收治的100例腹股沟疝患者,随机数字表法分成观察组(n=50)和对照组(n=50)。观察组采用将疝囊完整游... 目的:探讨疝囊自体内翻缝合取代花瓣(异体材料)填充治疗腹股沟疝的可靠性和优越性。方法:选取2018年1月~2020年12月四平市中西医结合医院收治的100例腹股沟疝患者,随机数字表法分成观察组(n=50)和对照组(n=50)。观察组采用将疝囊完整游离,自疝囊远端向疝囊颈部反复荷包内翻缝合疝囊使其逐渐内翻直至颈部,使疝囊完全还纳,并突入腹腔形成向腹腔内突出的自体组织(类似花瓣),取代传统疝补片花瓣。对照组采用传统的无张力疝修补术,其中内环处缺损采用填充花瓣式异体材料进行修补。比较两组手术效果,手术后疼痛发生情况及术后随诊2年复发情况。结果:采用内翻缝合疝囊方法修补的观察组患者优良率为96%,明显高于对照组(42%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后各时间段切口疼痛发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后未发生因肠蠕动刺激疝内环处导致疼痛。对照组术后1个月内因肠蠕动刺激疝内环处导致疼痛49例,其中男48例,女1例;术后1个月~2年,因肠蠕动刺激疝内环处导致疼痛14例,其中男13例,女1例,观察组与对照组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后2年内均无复发。结论:疝囊内翻缝合方法修补内环的疝修补术手术效果可靠,明显优于传统的花瓣(异体材料)填充方法,可作为优选手术方案。 展开更多
关键词 囊内翻缝合 腹股沟 花瓣填充 无张力修补术
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小儿疝气不可怕,围手术期护理来解答
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作者 王静 《漫科学(新健康)》 2024年第7期180-182,共3页
小儿疝气,作为儿童外科中常见的一类疾病,牵动着无数家长的心。它主要包括先天性腹股沟疝和脐疝,其中腹股沟疝又分为斜疝和直疝。这些疝气的形成,多与儿童的生理发育特点有关,而手术治疗则是许多患儿恢复健康的重要途径。然而,手术前后... 小儿疝气,作为儿童外科中常见的一类疾病,牵动着无数家长的心。它主要包括先天性腹股沟疝和脐疝,其中腹股沟疝又分为斜疝和直疝。这些疝气的形成,多与儿童的生理发育特点有关,而手术治疗则是许多患儿恢复健康的重要途径。然而,手术前后的护理同样关键,它直接关系到患儿的康复效果和生活质量。本文将为您详细阐述小儿疝气围手术期的全方位护理知识,帮助家长更好地理解和应对这一过程。 展开更多
关键词 小儿 全方位护理 围手术期护理 手术前后 腹股沟 康复效果
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老年腹股沟疝患者腹腔镜疝修补术后发生血清肿的影响因素
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作者 涂琼 古春阳 《中国民康医学》 2024年第15期6-8,12,共4页
目的:分析老年腹股沟疝患者腹腔镜疝修补术后发生血清肿的影响因素。方法:选取2021年1月至2023年11月该院收治的60例老年腹股沟疝患者进行横断面研究。所有患者均行腹腔镜疝修补术,术后随访3个月,根据术后是否发生血清肿将其分为发生组(... 目的:分析老年腹股沟疝患者腹腔镜疝修补术后发生血清肿的影响因素。方法:选取2021年1月至2023年11月该院收治的60例老年腹股沟疝患者进行横断面研究。所有患者均行腹腔镜疝修补术,术后随访3个月,根据术后是否发生血清肿将其分为发生组(n=14)和未发生组(n=46)。收集患者一般资料,采用Logistic回归分析老年腹股沟疝患者腹腔镜疝修补术后发生血清肿的影响因素。结果:60例老年腹股沟疝术后患者中,发生血清肿14例,占23.33%(14/60),包括Ⅰ型3例、Ⅱ型5例、Ⅲ型4例、Ⅳ型2例,未发生血清肿48例,占76.67%(46/60);两组性别、年龄、疝囊处理方式比较,差异均无统计学意义(P>0.05);发生组体质量指数(BMI)>24 kg/m^(2)、双侧疝、直疝、疝囊直径>4 cm、手术时间>60 min、术中出血量>10 mL、普通补片占比均高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,BMI>24 kg/m^(2)、双侧疝、直疝、疝囊直径>4 cm、手术时间>60 min、术中出血量>10 mL、普通补片均为老年腹股沟疝患者腹腔镜疝修补术后发生血清肿的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:BMI>24 kg/m^(2)、双侧疝、直疝、疝囊直径>4 cm、手术时间>60 min、术中出血量>10 mL、普通补片均为老年腹股沟疝患者腹腔镜疝修补术后发生血清肿的危险因素。 展开更多
关键词 老年 腹股沟 腹腔镜修补术 血清肿 双侧 术中出血量
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腹股沟直疝腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术术中三种不同假疝囊处理方法的效果比较 被引量:1
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作者 郑三侠 陈佳锦 +1 位作者 董明明 李新明 《临床外科杂志》 2024年第1期79-82,共4页
目的 探讨腹股沟直疝病人在腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)术中分别采取旷置、单纯连续缝合法与环形缝合悬吊法处理假疝囊的手术效果。方法 2020年5月~2022年5月我院收治的腹股沟直疝病人120例,均行TAPP术治疗,按疝囊缺损部位处理方... 目的 探讨腹股沟直疝病人在腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)术中分别采取旷置、单纯连续缝合法与环形缝合悬吊法处理假疝囊的手术效果。方法 2020年5月~2022年5月我院收治的腹股沟直疝病人120例,均行TAPP术治疗,按疝囊缺损部位处理方法分为三组:A组40例,采用假疝囊旷置术;B组40例,采用单纯连续缝合处理假疝囊;C组40例,采用环形缝合悬吊法处理假疝囊。对三组病人围手术期指标(手术时间、术中出血量、术后住院时间、住院费用)及术后效果(慢性疼痛、血清肿发生情况、切口或补片感染、异物牵拉感)进行比较。结果 120例病人均顺利完成TAPP手术,三组术中出血量、术后住院时间、伤口或补片感染与慢性疼痛比较,差异无统计学意义(P>0.05);B、C两组的手术时间长于A组,血清肿发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组、C组异物牵拉感发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);B组、C组住院费用低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹股沟直疝TAPP术中采取单纯连续缝合法与环形缝合悬吊法处理假疝囊均有改善病情的效果,但在经济性、术后效果等方面,环形缝合悬吊法更能使病人获益。 展开更多
关键词 腹股沟直 经腹腔腹膜前腹腔镜修补术 慢性疼痛 血清肿
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经腹腹膜前疝修补术术中横断疝囊和完全剥离疝囊治疗腹股沟疝患者的效果及安全性对比
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作者 赵毅 张志宏 王懿 《大医生》 2024年第9期78-80,共3页
目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)术中横断、完全剥离疝囊治疗腹股沟疝患者的效果与安全性,为临床提供参考。方法回顾性分析2022年1月至2023年6月于昆山市第六人民医院接受TAPP治疗的60例腹股沟疝患者的临床资料,根据疝囊处理方... 目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)术中横断、完全剥离疝囊治疗腹股沟疝患者的效果与安全性,为临床提供参考。方法回顾性分析2022年1月至2023年6月于昆山市第六人民医院接受TAPP治疗的60例腹股沟疝患者的临床资料,根据疝囊处理方式不同分为对照组和观察组,各30例。两组患者均行TAPP,对照组患者术中完全剥离疝囊,观察组患者术中横断疝囊。比较两组患者手术相关指标、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、氧化应激指标[总抗氧化能力(T-AOC)、β-内啡肽(β-EP)、丙二醛(MDA)和皮质醇(Cor)]水平、并发症发生情况和复发情况。结果观察组患者手术时间、疝囊处理时间、术后下床活动时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(均P<0.05)。术后3 d,两组患者VAS疼痛评分均低于术前,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。术后3 d,两组患者T-AOC水平低于术前,β-EP、MDA和Cor水平均高于术前,但观察组T-AOC水平高于对照组,β-EP、MDA和Cor水平均低于对照组(均P<0.05)。观察组患者并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。术后6个月,两组患者均无复发。结论腹股沟疝患者TAPP术中横断疝囊、完全剥离疝囊效果理想,但横断疝囊可缩短手术时间、疝囊处理时间、术后下床活动时间和住院时间,同时减轻疼痛程度、氧化应激反应和减少并发症。 展开更多
关键词 腹股沟 腹腔镜经腹腹膜前修补术 横断 完全剥离
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腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的近期效果对比研究 被引量:1
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作者 杨有才 徐建 王俊敏 《河南外科学杂志》 2024年第1期74-76,共3页
目的比较腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP术)与平片无张力疝修补术(Lichtenstein术)治疗腹股沟疝的近期效果。方法回顾性分析2021-03—2023-03周口市淮阳区妇幼保健院普外科行腹股沟疝修补术的78例患者的临床资料,其中TAPP组39例,Lichten... 目的比较腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP术)与平片无张力疝修补术(Lichtenstein术)治疗腹股沟疝的近期效果。方法回顾性分析2021-03—2023-03周口市淮阳区妇幼保健院普外科行腹股沟疝修补术的78例患者的临床资料,其中TAPP组39例,Lichtenstein组39例。比较2组患者的围术期指标,检测2组术前及术后第7天双歧杆菌、乳酸杆菌、肠道微生态等指标,以及D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)、内毒素(ET)肠黏膜屏障水平。统计并发症发生率。结果TAPP组患者的手术时间和术后首次下床活动时间、疼痛持续时间、住院时间均短于Lichtenstein组,并发症发生率低于Lichtenstein组,术后第7天时的双歧杆菌、乳酸杆菌水平高于Lichtenstein组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第7天,TAPP组患者的血清D-乳酸、DAO、ET水平与术前差异无统计学意义(P>0.05);Lichtenstein组患者的血清D-乳酸、DAO、ET水平均较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与Lichtenstein术比较,腹腔镜TAPP治疗成人腹股沟疝,有利于促进患者术后恢复和改善肠道微生态,而且对患者的肠黏膜屏障功能无影响。 展开更多
关键词 成人腹股沟 经腹腹膜前修补术 平片无张力修补术
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幼儿腹股沟三段肠管嵌顿斜疝并发肠穿孔1例报告
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作者 刘雪来 张震 +1 位作者 陈震 陈胜男 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期459-461,共3页
腹股沟嵌顿疝是小儿外科常见的急腹症[1]。一般有斜疝病史或嵌顿的经历,发生嵌顿的腹腔器官以肠管居多,也可以是卵巢和输卵管、盲肠和阑尾等[2]。嵌顿时间通常在5 h以内,嵌顿肠管为孤立的一段肠管,一般选择手法复位后行腹腔镜疝囊高位... 腹股沟嵌顿疝是小儿外科常见的急腹症[1]。一般有斜疝病史或嵌顿的经历,发生嵌顿的腹腔器官以肠管居多,也可以是卵巢和输卵管、盲肠和阑尾等[2]。嵌顿时间通常在5 h以内,嵌顿肠管为孤立的一段肠管,一般选择手法复位后行腹腔镜疝囊高位结扎术[3]。三段肠管发生嵌顿并且嵌顿时间在5 h以上的病例少见。我们收治1例右侧腹股沟嵌顿疝,嵌顿时间达7 h,术中证实三段肠管嵌入腹股沟管并发肠穿孔,成功救治,报道如下。 展开更多
关键词 腹股沟嵌顿 小儿外科 手法复位 嵌顿时间 腹腔器官 肠管嵌顿 肠穿孔
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两种假疝囊处理方式在腹腔镜经腹腹膜前腹股沟直疝修补术中的效果比较
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作者 曹超 卿笃桔 +1 位作者 李超 孔刚 《中国现代医药杂志》 2024年第5期60-62,共3页
目的探讨腹腔镜经腹腹膜前腹股沟直疝修补术4针缝合法与齿轮立体缝合法处理直疝假疝囊的效果与预后。方法选取2020年1月~2022年1月我院收治的90例单侧腹股沟直疝患者,依据随机数字表法分为4针缝合法组(对照组,n=45)与齿轮立体缝合法组(... 目的探讨腹腔镜经腹腹膜前腹股沟直疝修补术4针缝合法与齿轮立体缝合法处理直疝假疝囊的效果与预后。方法选取2020年1月~2022年1月我院收治的90例单侧腹股沟直疝患者,依据随机数字表法分为4针缝合法组(对照组,n=45)与齿轮立体缝合法组(试验组,n=45)。对比两组的手术时间、假疝囊处理时间、住院时间、术后24h疼痛评分、术后并发症发生率(血清肿、补片感染)、复发率。结果两组手术时间、假疝囊处理时间比较差异有统计学意义(P<0.05),住院时间及术后24h疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组总体血清肿发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),而两组M(Ⅰ和Ⅱ)型疝囊血清肿发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),MⅢ型疝囊血清肿发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无补片感染及复发病例。结论腹腔镜经腹腹膜前腹股沟直疝修补术中齿轮立体缝合法可有效处理直疝假疝囊,特别对于MⅢ型大疝囊,是一种安全、有效的方法。 展开更多
关键词 腹腔镜修补 腹股沟直 4针缝合法 齿轮立体缝合法
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经腹腹膜前疝修补术与全腹膜外疝修补术治疗双侧腹股沟疝的效果比较
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作者 李强 刘永庆 童钟 《安徽医专学报》 2024年第2期21-23,共3页
目的:分析并比较经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与全腹膜外疝修补术(TEP)两种手术方式用于双侧腹股沟疝治疗的效果。方法:选取100例双侧腹股沟疝患者作为研究对象,根据手术方式不同分为TAPP组和TEP组,每组50例患者,观察两组患者手术期间及术... 目的:分析并比较经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与全腹膜外疝修补术(TEP)两种手术方式用于双侧腹股沟疝治疗的效果。方法:选取100例双侧腹股沟疝患者作为研究对象,根据手术方式不同分为TAPP组和TEP组,每组50例患者,观察两组患者手术期间及术后相关指标,比较两组的疗效。结果:TAPP组患者平均手术时间、治疗费用均高于TEP组,差异具有统计学意义(P<0.001)。TAPP组与TEP组患者术中出血量、疼痛持续时间、术后排气时间、住院时间以及术后12 h、24 h痛视觉模拟评分(VAS)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者手术有效率、复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:经腹腹膜前疝修补术与全腹膜外疝修补术均可安全有效应用于双侧腹股沟疝的治疗,应根据患者身体状况合理选择适宜的手术方式,促进患者康复。 展开更多
关键词 双侧腹股沟 腹腔镜 经腹腹膜前修补术 全腹膜外修补术 疗效
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全腹膜外疝修补术及微创无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果
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作者 吴思远 陈翔 《中外医学研究》 2024年第5期14-19,共6页
目的:观察全腹膜外疝修补术(total extraperitoneal herniorrhaphy,TEP)及微创无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果。方法:选取2020年1月—2022年12月宜兴市人民医院普外科收治的280例腹股沟疝患者作为研究对象。根据随机数表法将其... 目的:观察全腹膜外疝修补术(total extraperitoneal herniorrhaphy,TEP)及微创无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果。方法:选取2020年1月—2022年12月宜兴市人民医院普外科收治的280例腹股沟疝患者作为研究对象。根据随机数表法将其分为观察组和对照组,各140例。对照组实施微创无张力疝修补术(Lichtenstein)治疗,观察组实施TEP治疗。比较两组围手术期指标,入院当日、出院前1 d胃肠功能、应激指标、疼痛程度、生活质量。结果:观察组首次肛门排气时间、下床时间均早于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院前1 d,两组胃动素(motilin,MTL)水平升高,胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)水平降低,观察组MTL水平高于对照组,PG水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院前1 d,两组肾上腺皮质激素(adrenal cortex hormone,ACH)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、皮质醇(cortisol,Cor)水平均降低,观察组ACH、NE、Cor水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院前1 d,两组面部表情、肢体活动、治疗适应性评分均降低,观察组面部表情、肢体活动、治疗适应性评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院前1 d,两组生理功能、心理功能、社会功能评分均升高,观察组生理功能、心理功能、社会功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TEP治疗能够有效降低成人腹股沟疝患者激素水平,改善胃肠功能。 展开更多
关键词 全腹膜外修补术 微创无张力修补术 成人腹股沟 胃肠功能
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改良Trocar位置在腹腔镜腹股沟疝修补术的应用探讨
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作者 刘超 薛英明 +1 位作者 王福刚 菅敏 《中国现代普通外科进展》 CAS 2024年第4期309-311,共3页
探讨腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP)改良Trocar位置后对手术效果的影响。选取青岛市市立医院2019年7月至2022年6月收治的102例腹股沟疝患者作为研究对象,随机分为常规组和改良组,各51例。改良组选取腹股沟疝患侧平脐腹直肌外缘Trocar为观察... 探讨腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP)改良Trocar位置后对手术效果的影响。选取青岛市市立医院2019年7月至2022年6月收治的102例腹股沟疝患者作为研究对象,随机分为常规组和改良组,各51例。改良组选取腹股沟疝患侧平脐腹直肌外缘Trocar为观察孔,对称健侧及脐部Trocar为操作孔。比较两组患者手术时间、卧床时间、疼痛持续时间、住院时间、术中出血量、总住院费用、术后并发症发生率和复发率。改良组手术时间明显短于常规组;两组其他指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。TAPP采用改良Trocar位置进行操作,术者操作更方便,手术时间更短,效果与常规操作相当。 展开更多
关键词 腹股沟 修补术 腹腔镜 Trocar位置
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腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的有效性及安全性比较
13
作者 林琪煌 林国锋 李永良 《中外医疗》 2024年第2期19-22,共4页
目的探讨腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的有效性与安全性。方法随机选择2020年1月—2023年1月莆田学院附属医院胃肠外科收治的350例成人腹股沟疝患者,以随机数表法将其分为观察组(175例)和对照组(175例),对照... 目的探讨腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的有效性与安全性。方法随机选择2020年1月—2023年1月莆田学院附属医院胃肠外科收治的350例成人腹股沟疝患者,以随机数表法将其分为观察组(175例)和对照组(175例),对照组患者应用开放式无张力疝修补术治疗,观察组患者应用腹腔镜疝修补术治疗,比较两组患者的临床疗效,手术时间、下床活动时间、痛感持续时间、术中出血量、住院时间等手术及恢复指标,患者术后1~3 d视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS),发生切口感染、尿潴留等并发症发生率以及随访6个月的复发率。结果观察组治疗总有效率为97.71%,高于对照组的81.14%,差异有统计学意义(χ^(2)=25.417,P<0.05)。观察组手术时间比对照组长,术中出血量、下床活动时间、痛感持续时间和住院时间等手术、恢复指标均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后1~3 d观察组患者VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。并发症发生率为8.57%,低于对照组的20.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组随访6个月均未存在复发病例。结论针对成人腹股沟疝患者应用腹腔镜疝修补术治疗比开放式无张力疝修补术治疗更有效,安全性更高,患者术后疼痛少,恢复时间短。 展开更多
关键词 腹腔镜修补术 开放式无张力修补术 成人腹股沟 有效性 安全性
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镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效对比研究
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作者 张剑 施健华 《中外医疗》 2024年第11期37-39,47,共4页
目的对比研究镜疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法方便选取2019年6月—2023年10月启东市第二人民医院收治的123例腹股沟疝患者,采用密闭信封法分为对照组(n=61)、研究组(n=62)。对照组行开放式无张力疝修补术,研究组行镜疝修补术。... 目的对比研究镜疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法方便选取2019年6月—2023年10月启东市第二人民医院收治的123例腹股沟疝患者,采用密闭信封法分为对照组(n=61)、研究组(n=62)。对照组行开放式无张力疝修补术,研究组行镜疝修补术。比较两组围术期指标及并发症发生率。结果研究组手术时间长于对照组,其他指标优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组并发症发生率(3.23%)低于对照组(14.75%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.768,P<0.05)。结论镜疝修补术治疗腹股沟疝的效果优于传统术式,该手术方式具有微创性,对患者机体损伤较轻,同时,该种术式能够降低并发症风险,具有较高的安全性,有利于患者术后机体康复,从而改善患者预后。 展开更多
关键词 修补术 开放式无张力修补术 腹股沟 围术期指标 术中出血量 并发症
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腹腔镜下经腹腹膜前间隙疝修补术治疗老年嵌顿性腹股沟疝患者的效果
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作者 李冰 盛冠楠 《中国民康医学》 2024年第4期48-51,共4页
目的:观察腹腔镜下经腹腹膜前间隙疝修补术治疗老年嵌顿性腹股沟疝患者的效果。方法:选取2020年1月至2022年12月该院收治的121例老年嵌顿性腹股沟疝患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分为对照组60例和观察组61例。对照组采用无... 目的:观察腹腔镜下经腹腹膜前间隙疝修补术治疗老年嵌顿性腹股沟疝患者的效果。方法:选取2020年1月至2022年12月该院收治的121例老年嵌顿性腹股沟疝患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分为对照组60例和观察组61例。对照组采用无张力疝修补术治疗,观察组采用腹腔镜下经腹腹膜前间隙疝修补术治疗,比较两组围手术指标水平、手术前后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、创伤应激反应指标[前列腺素E_(2)(PGE_(2))、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]水平和术后1周并发症发生率。结果:观察组手术时间长于对照组,肛门排气时间和下床活动时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组PGE_(2)、CRH、ACTH水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下经腹腹膜前间隙疝修补术治疗老年嵌顿性腹股沟疝患者可改善围手术指标水平,降低VAS评分和创伤应激反应指标水平,效果优于无张力疝修补术治疗。 展开更多
关键词 腹腔镜下经腹腹膜前间隙修补术 无张力修补术 老年 嵌顿性腹股沟 疼痛 应激 并发症
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腹股沟疝手术TEP术式与TAPP术式的临床研究
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作者 康东 周荣华 石亮亮 《系统医学》 2024年第10期112-115,共4页
目的探析腹股沟疝患者应用腹腔镜全腹膜外无张力疝修补术(Totally Extraperitoneal,TEP)和腹腔镜经腹腔腹膜外无张力疝修补术(Transabdominal Preperitoneal,TAPP)的疗效。方法选取江苏省如皋市中医院于2020年6月—2022年6月收治的98例... 目的探析腹股沟疝患者应用腹腔镜全腹膜外无张力疝修补术(Totally Extraperitoneal,TEP)和腹腔镜经腹腔腹膜外无张力疝修补术(Transabdominal Preperitoneal,TAPP)的疗效。方法选取江苏省如皋市中医院于2020年6月—2022年6月收治的98例腹股沟疝患者为研究对象,根据手术方式不同分为TEP术式组(49例)和TAPP术式组(49例)。对比两组的手术情况、并发症发生率、视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、精索静脉直径和血液流速。结果TEP术式组手术时间为(63.54±7.54)min、恢复时间为(3.22±1.21)d,短于TAPP术式组,差异有统计学意义(t=3.211、2.118,P均<0.05)。两组术后1个月、3个月、半年的VAS评分均较术后24 h降低,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后,TEP术式组的精索静脉直径较TAPP术式组小,血液流速较TAPP术式组快,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组的术中出血量、住院时间、并发症总发生率、各时段VAS评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论TEP术式无须缝合腹膜,不进入腹腔,手术时间短于TAPP术式,临床医师应结合患者的病情特点合理选择手术方法。 展开更多
关键词 腹股沟手术 腹腔镜全腹膜外无张力修补术 腹腔镜经腹腔腹膜外无张力修补术 补片未固定
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腹腔镜腹股沟疝修补术的研究进展及热点分析
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作者 邓雪涌 徐继威 《岭南现代临床外科》 2024年第2期136-140,共5页
随着医疗技术的迅速发展,通过腹腔镜手术进行腹股沟疝修补(LIHR)逐渐成为治疗腹股沟疝的主要方法。国内外关于LIHR的研究一直未停止,近年来在日间手术模式;单孔及机器人的实践、血清肿的预防、隐匿疝的治疗选择等均有成果。本综述搜索... 随着医疗技术的迅速发展,通过腹腔镜手术进行腹股沟疝修补(LIHR)逐渐成为治疗腹股沟疝的主要方法。国内外关于LIHR的研究一直未停止,近年来在日间手术模式;单孔及机器人的实践、血清肿的预防、隐匿疝的治疗选择等均有成果。本综述搜索近年的原创及综述文章,旨在探讨LIHR的发展历程、研究热点以及面临的挑战和未来的发展方向,为临床医生以及对该领域感兴趣的学者提供价值参考。 展开更多
关键词 腹股沟 腹腔镜腹股沟修补术 腹腔镜经腹腹膜前修补术 腹腔镜完全腹膜外修补术
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两种腹股沟疝修补术对成人腹股沟的疗效对比
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作者 阿旺索朗 张少帅 +3 位作者 巴桑 杨自逸 次仁 包润发 《西藏医药》 2024年第2期60-62,共3页
目的两种腹股沟疝修补术对成人腹股沟的疗效对比。方法回顾性分析2019年1月~2022年12月本院普外科收治的成人腹股沟疝患者84例。按不同修补术分为研究组(44例)和对照组(40例),研究组行TAPP术,对照组行开放无张力疝修补术。比较两组围手... 目的两种腹股沟疝修补术对成人腹股沟的疗效对比。方法回顾性分析2019年1月~2022年12月本院普外科收治的成人腹股沟疝患者84例。按不同修补术分为研究组(44例)和对照组(40例),研究组行TAPP术,对照组行开放无张力疝修补术。比较两组围手术期情况、术后并发症情况以及卫生经济学指标。结果研究组手术时间较对照组长,但研究组术中出血量、术后首次下床活动时间、术后住院天数均明显少于对照组(p<0.05);研究组术后24小时疼痛评分低于对照组(p<0.05);并发症总发生率:研究组与对照组(p>0.05);研究组出院总费用高于对照组(p>0.05)。结论两种修补术对成人腹股沟疝均安全有效。且各有利弊。 展开更多
关键词 腹股沟 腹腔镜修补术 开放无张力修补术
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加强手术室护理干预对腹股沟斜疝患者无张力疝修补术麻醉苏醒期躁动的影响
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作者 王旭 郭敬峰 王艳 《中外医药研究》 2024年第11期133-135,共3页
目的:分析加强手术室护理干预对腹股沟斜疝患者无张力疝修补术麻醉苏醒期躁动的影响。方法:选取2021年3月—2023年3月滨州医学院附属医院收治的腹股沟斜疝患者78例为观察对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各39例。对照组接受常... 目的:分析加强手术室护理干预对腹股沟斜疝患者无张力疝修补术麻醉苏醒期躁动的影响。方法:选取2021年3月—2023年3月滨州医学院附属医院收治的腹股沟斜疝患者78例为观察对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各39例。对照组接受常规手术室护理,观察组在对照组基础上进行加强手术室护理干预。比较两组苏醒期躁动发生率、意识恢复情况以及苏醒期血压、心率。结果:观察组苏醒期躁动发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.023);观察组苏醒时间、拔管时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组苏醒期收缩压、舒张压、心率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:加强手术室护理干预可预防腹股沟斜疝患者无张力疝修补术苏醒期躁动的发生,缩短患者麻醉苏醒时间,维持生命体征稳定。 展开更多
关键词 腹股沟斜 无张力修补术 手术室护理 苏醒期躁动
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不同疝修补术治疗成年男性腹股沟疝临床比较
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作者 刘曙光 张瑞峰 范鹏程 《中外医学研究》 2024年第9期39-43,共5页
目的:比较腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)、完全腹膜外疝修补术(TEP)及开放疝修补术治疗成年男性腹股沟疝的效果。方法:采用回顾性分析,收集2017年12月—2020年12月于单县东大医院行腹股沟疝切除术患者作为研究对象,采用倾向性评分匹配... 目的:比较腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)、完全腹膜外疝修补术(TEP)及开放疝修补术治疗成年男性腹股沟疝的效果。方法:采用回顾性分析,收集2017年12月—2020年12月于单县东大医院行腹股沟疝切除术患者作为研究对象,采用倾向性评分匹配(PSM)均衡组间协变量,共纳入121例患者,根据手术方式分为A组(36例行TAPP),B组(39例行TEP),C组(46例行开放手术疝修补术)。比较三组相关指标,所有患者均随访至2021年12月,比较三组复发情况。结果:A组、B组术中出血量少于C组,A组、B组术后疼痛持续时间、术后下床时间、住院时间均短于C组,C组手术时间短于A组、B组,A组手术时间短于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组术后3 d、5 d胃泌素(GAS)水平、睾丸动脉最大血流速度比较,C组低于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组、C组手术前后GAS比较,差异有统计学意义(P<0.05);C组手术前后睾丸动脉最大血流速度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组、B组并发症发生率低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);三组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TEP和TAPP与开放疝修补术比较创伤小,对局部血流影响小,并发症少;TEP与TAPP和开放疝修补术比较对消化系统影响更小,但TEP手术时间长,对术者要求高。 展开更多
关键词 腹腔镜 经腹腹膜前修补术 完全腹膜外修补术 开放修补术 男性
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