双层立体补片与聚丙烯充填式网塞补片修补无张力腹股沟疝的效果比较

背景:应用补片行无张力腹股沟疝修补现已被广大临床外科医生所普遍认同,但补片类型很多,临床外科医生往往很难选择。目的:对比双层立体补片、聚丙烯充填式网塞补片修补腹股沟疝的疗效。方法:回顾性分析150例腹股沟疝患者的临床资料,其中男133例,女17例,年龄21-80岁,81例采用双层立体补片行无张力疝修补,69例采用聚丙烯充填式网塞补片行无张力腹股沟疝修补,均为首次接受手术治疗。总结两种治疗方式适应证,记录两组手术时间、下床活动时间、平均住院时间、术后局部疼痛及不适感和异物感情况,随访2年观察复发情况。结果与结论:疝环口大、腹横筋膜薄弱、腹股沟管后壁缺损适宜选择双层立体补片,而不宜选择聚丙烯充填式网塞补片。两组手术时间、下床活动时间及平均住院时间比较差异无显著性意义,但双层立体补片组术后局部疼痛、术后不适感和异物感及随访2年后复发率明显低于聚丙烯充填式网塞补片组(P<0.05)。结果表明与聚丙烯充填式网塞补片相比,双层立体补片适应证广,组织相容性好,局部不适和异物感症状轻,疼痛发生率及复发率低,是更为理想的补片选择。

网塞疝环充填与kogle平片腹膜前修补治疗腹股沟斜疝的临床效果比较

目的:探讨采用巴德网塞疝环充填式疝修补术和巴德kogle大平片腹膜前修补术,治疗腹股沟斜疝的临床体会。方法:纳入腹股沟斜疝患者120例作为对象,将120例患者分为对照组和观察组各60例。采用巴德网塞疝环充填式疝修补术治疗对照组患者,而观察组患者采用kogle大平片腹膜前疝修补术治疗,比较两组患者的围手术期治疗指标和腹股沟区疝复发再发率、局部主观感受。结果:①两组手术时间及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);②术中出血量使用kogle平片的观察组要稍多,差异有统计学意义(P<0.05);③观察组患者的疼痛持续时间比对照组短,下床活动时间比对照组早,围手术期及术后长期术区舒适感强于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);④观察组术区后期复发再发疝(直疝、股疝)率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用巴德kogle大平片腹膜前疝修补术治疗腹股沟斜疝的临床价值总体上优于巴德网塞疝环充填式疝修补术。

疝环充填式网塞及平片无张力修补在中老年腹股沟疝治疗中的应用

我院2003年10月～2008年10月使用国产疝环充填物及网状补片治疗42例腹股沟疝。结果全组病例均切口一期愈合,术后3～7d出院,无复发。此手术方法简便,较传统修补术更符合人体解剖结构,适应证广,并发症少,复发率低,创伤小,疼痛轻,恢复快,值得临床推广使用。

巴德(Bard)疝环充填式网塞及网片在腹外疝中的应用

传统的腹外疝修补术是一种有张力修补,且不符合解剖生理,故导致术后5年复发率高达10％～15％。而巴德(Bard)公司提供的Marlex材料是由聚丙烯单丝织成的圆锥型网塞及网片,近年来用于疝修补术,已受到病人和临床医师的喜爱和欢迎,因此种修补是一无张力修补,其材料不仅有强大的抗感染能力,与组织的相容性强,且承受腹腔内压力,使术后复发率明显下降。我院外科于1998年4月以来,先后对20例腹外疝病人用网塞及网片进行修补。其中腹股沟疝16例,腹壁切口疝3例,脐旁疝1例,均取得近期满意疗效。随访1～6月,无切口疼痛、尿潴留、复发等。切口均一期愈合。此法与传统的疝修补术相比,有手术时间短、创伤小、术后疼痛轻、下床活动早、恢复快、感染率低、并发症少等优点,更适宜于并发心肺功能不全、前列腺肥大的老年人及术后复发疝的病人。

聚丙烯充填式网塞补片无张力修补腹股沟疝的临床疗效探讨

目的探讨聚丙烯充填式网塞补片无张力修补腹股沟疝的临床疗效。方法选取我院2016年1月至2016年6月期间收治的60例腹股沟疝患者,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组采用传统疝修补术进行治疗,观察组采用聚丙烯充填式网塞补片无张力修补术进行治疗。比较两组患者的手术指标及并发症发生率。结果与对照组比较,观察组的平均手术时间和平均住院时间明显较短,且肠蠕动恢复明显较快,术中出血量明显较少,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组的肺部感染率、切口感染率和粘连复发率分别为3.33%、3.33%和0.00%,均显著低于对照组的20.00%、26.67%和20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论聚丙烯充填式网塞补片应用于腹股沟疝患者无张力修补术中具有显著的临床疗效,并发症发生率较低,安全度较高,值得临床应用及推广。

疝环充填式(网塞)腹股沟疝修补术86例临床分析

目的探讨疝环充填式(网塞)病修补术治疗腹股沟疝的临床效果和手术方法。方法回顾性分析2005年2月至2008年3月我院收治的86例腹股沟疝患者的临床资料。采用疮环充填式补片进行无张力疝修补术,对手术方法、术中一些关键点及并发症进行回顾性总结。结果手术后81例病人切口疼痛轻微、无红肿和渗液,手术后3 d病人体温和白细胞变化均在正常范围,5例发生尿潴留,住院时间4-5 d,全部病人随访2-18个月,平均13个月,无复发,4例病人有术后慢性疼痛感。结论疝环充填式(网塞)补片在成人腹股沟疝无张力病修补术中是安全有效的,手术方式简单。

疝环充填式与腹膜前双层补片疝装置治疗腹股沟疝的临床对比

目的探讨疝环充填式与腹膜前双层补片疝装置治疗腹股沟疝的临床效果。方法选取2015年1月—2016年1月我院收治的腹股沟疝患者50例作为研究对象,对其进行无张力修补。其中,实施疝环充填式25例(A组),实施腹膜前双层补片术25例(B组)。结果 B组患者术后复发0例,A组术后复发1例,组间对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);A组患者的并发症发生率低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);对比两组患者的手术时间与恢复情况指标,A组患者均优于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将疝环充填式应用于腹股沟疝患者的治疗中,可取得较好的治疗效果。

轻量型网片腹膜前疝修补手术与疝环充填式修补手术的对比分析

目的探讨轻量型网片腹膜前疝修补手术与疝环充填式修补手术的对比情况。方法分析我院腹股沟疝患者临床资料,依据治疗方式不同分为治疗Ⅰ组(轻量型网片腹膜前疝修补手术治疗组)30例和治疗Ⅱ组30例(疝环充填式修补手术治疗组)。结果两组腹股沟疝患者手术时间、下床活动时间、住院时间、术后并发症及复发率均无明显差异,P>0.05。结论轻量型网片腹膜前疝修补手术与疝环充填式修补手术治疗腹股沟疝创伤小,恢复快,并发症少,值得临床应用。

Modified kugel补片疝环充填式无张力疝修补的生物相容性

背景:腹股沟疝的治疗过程中,疝环充填式无张力疝修补术是一种常用的治疗方法。术中可以选择不同的补片材料,其中Modified kugel补片的应用十分广泛。目的:观察疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝中M odified kugel补片的生物相容性。方法:纳入腹股沟疝患者79例,均实施疝环充填式无张力疝修补治疗。将入组患者随机分为观察组38例和对照组41例,分别使用巴德材料和普理灵疝装置补片。术后随访12个月,检测两组患者治疗前后的白细胞介素6、C-反应蛋白和肿瘤坏死因子α水平,进行比较,并记录两组不良事件发生,包括包括伤口感染或者补片材料所导致的感染等。结果与结论:(1)炎性因子水平:治疗前后,分别对两组进行炎性因子水平检测,与治疗前比较,两组患者的白细胞介素6、C-反应蛋白和肿瘤坏死因子α水平均显著下降(P<0.05)。(2)不良事件:两组患者均未出现伤口感染或者补片材料所导致的感染。术后两组各有2例患者出现阴囊积液现象,予以积极的穿刺抽吸治疗之后均显著好转,未出现其他严重问题。术后随访12个月,均未出现复发病例。(3)结果表明:疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝中M odified kugel补片具有良好的生物相容性。

聚丙烯充填式网塞补片无张力修补腹股沟疝的临床观察

探究聚丙烯充填式网塞补片无张力修补腹股沟疝的临床疗效分析。方法:选择2015年1月-2020年12月卫生服务中心收治腹股沟疝患者60例,随机分为常规疝修补术治疗的对照组(n=30)及聚丙烯充填式网塞补片无张力修补术治疗的研究组(n=30),比较2组疗效以及随访1年观察统计其疾病复发情况。结果:研究组患者手术时间、术后下床活动时间、尿管拔出时间以及住院时间各为(39.47±3.83)min、(8.52±1.06)h、(1.01±0.14)d、(5.24±1.14)d,分别短于对照组(P均<0.05,t=16.9952、24.4939、12.9665、10.1545);研究组术后1d、术后7d及术后30d的疼痛评分各为(3.01±0.47)、(2.58±0.33)、(1.57±0.21)分,分别小于对照组(P均<0.05,t=5.9407、7.1623、14.5078);且研究组患者术后并发症率6.67%(2/30),低于对照组26.67%(8/30),(P<0.05,X2=4.3200);且随访限制研究组术后疾病复发率0.00%(0/30),低于对照组13.33%(4/30)(P=0.0384<0.05,X2=4.2857)。结论:聚丙烯充填式网塞补片无张力修补腹股沟疝的临床疗效可靠,手术时间更短,术中术后风险更低,患者恢复更快,降低其并发症和疾病复发,值得推广。

平塞型聚丙烯补片在疝环填充式腹股沟疝无张力修补术中的应用

目的探讨疝环填充式腹股沟疝无张力修补术治疗中应用平塞型聚丙烯补片的临床效果。方法选取我院2012年5月~2014年5月接诊的疝环填充式腹股沟疝无张力修补术患者80例作为研究对象,随机均分为研究组与对照组,各自40例。其中对照组采取网塞型聚丙烯补片处理,而研究组采取平塞型聚丙烯补片处理,观察记录两组患者手术情况、术后结果、相关指标(CRP、AST、ALT、BUN、Cr等)及不良反应情况,并对比分析。结果两组患者在手术时间、术后体温、住院时间及CRP、AST、ALT、BUN、Cr等指标上并无显著性差异(>0.05);研究组发生不良反应3例,而对照组发生10例,研究组不良反应发生率明显低于对照组(<0.05)。结论疝环填充式腹股沟疝无张力修补术治疗中采取平塞型聚丙烯补片处理可以取得比较良好的效果,相比网塞型聚丙烯补片而言安全性更高,值得借鉴。

聚丙烯充填式网塞补片用于腹股沟疝术的价值分析

目的研究聚丙烯充填式网塞补片用于腹股沟疝术的临床价值。方法纳入30例腹股沟疝术患者,采用随机数字表法分为A、B及C组,每组各10例。A组行常规腹股沟疝修补术,B组行聚丙烯充填式网塞补片修补术,C组行轻型聚丙烯补片修补术。记录三组术后疼痛、并发症及炎症因子水平,比较三组术后复发率。结果C组切口感染发生率显著低于A组(P<0.05)。术后1 d和出院时B组、C组VAS评分均低于A组(P<0.05)。A组复发率显著高于B、C两组(P<0.05)。B、C两组术后1 d和出院时血清CRP、IL-6及TNF-α显著低于A组(P<0.05)。结论聚丙烯充填式网塞补片用于腹股沟疝术患者有助于减轻术后疼痛,轻型聚丙烯补片较标准聚丙烯补片术后异物感更轻。

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝

目的 :总结应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床经验。方法 :采用美国巴德公司的疝环充填物及网状补片 ,对 2 8例腹股沟疝进行无张力疝修补术。结果 :与传统疝修补术相比 ,疝环充填式无张力疝修补术具有创伤小 ,术后疼痛轻、恢复快等优点。全组 2 8例病人随访 2～ 14个月 ,未见复发。结论 :疝环充填式无张力疝修补术具有操作简便 ,创伤小、恢复快、复发率低等优点 。

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝135例报告

目的总结疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床经验。方法采用美国巴德公司生产的定型产品聚丙稀锥型充填物和网状补片对135例腹股沟疝患者行疝环充填式无张力疝修补术,观察手术时间、术后伤口疼痛、患者自主能力的恢复、并发症、复发率等。结果平均手术时间30.48min,术后应用止痛药物59例(59/135,43.7%),术后4～8h患者就能下床活动。术后尿潴留9例,切口积液2例,切口下血肿2例,阴囊水肿3例,无一例切口感染。获随访患者127例,复发2例。结论疝环充填式无张力疝修补术具有手术操作简便、术后疼痛轻、并发症少、复发率低等特点,并具有更宽的手术适应证。

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝112例

目的 总结应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝 112例的临床经验。方法 使用美国巴德公司疝环充填物及网状补片 ,对 112例各类腹股沟疝患者进行无张力修补治疗 ;对手术方法、时间、术后患者自主能力的恢复、术后伤口疼痛、并发症、住院日期及复发率等进行分析。结果 手术时间平均 3 5min ,术后 6h患者能下床活动 ;伤口疼痛时间 1～ 3d。术后排尿困难 6例 ,切口下血肿 2例 ,无一例发生切口感染。术后随访 93例 ,仅 1例复发。结论 疝环充填物及网状补片作无张力疝修补术使手术操作简便、损伤轻、恢复快、术后复发率低 。

疝环充填式无张力疝修补术在老年腹股沟嵌顿疝中的应用(附16例报告)

疝环充填式无张力疝修补术已得到广泛开展和应用,是目前治疗腹股沟嵌顿疝一种安全有效的好方法[1].本院自2001年9月至2002年8月采用锥形网塞和补片行老年腹股沟嵌顿疝一期修补16例,取得满意疗效,现报告如下.

疝环充填式无张力补片修补术治疗老年腹股沟疝的护理特点

目的：研究并分析疝环充填式无张力补片修补术治疗老年腹股沟疝的护理特点。方法：选择2011年1月-2013年3月笔者所在医院收治的80例老年腹股沟疝患者为研究对象,其中男76例,女4例,均行疝环充填式无张力补片修补术,年龄62～83岁,平均（71.2±2.3）岁,进行针对性护理,分析治疗效果与并发症发生情况。结果：本组80例患者均顺利的完成手术,手术时间为43～92 min,平均（55±8）min,手术结束后,5例发生术后并发症,其中2例出现尿潴留,经导尿处理后痊愈;1例创口脂肪液化,每日换药后痊愈;2例阴囊轻度水肿,3～5 d后自行消失。结论：对于行氙环充填式无张力补片修补术治疗的老年腹股沟疝患者,必须加强术前、术中与术后护理,除了常规护理之外,还要对患者进行针对性的心理护理与健康教育。