疝环充填式无张力疝修补术在复发性腹股沟疝中的应用

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝的临床疗效。方法回顾性分析46例(49侧)复发性腹股沟疝疝环充填式无张力修补术的临床资料。结果3例复发疝再次复发,复发率为6.4%;切口感染1侧,感染率2.0%;阴囊水肿4例,发生率8.7%;术后切口区痛感轻微,均不使用止痛剂,下床活动早。结论疝环充填式无张力疝修补术可有效降低复发性腹股沟疝的再复发率,且切口感染、阴囊水肿等发生率低,术后疼痛轻,恢复快,是目前较为理想的复发性腹股沟疝的修补方法。

疝环充填式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术的临床效果和应用价值。方法采用美国Bard公司定型产品,对78例腹股沟疝行疝环充填式无张力修补术。结果手术时间平均46min,术后6h即能下床活动,切口疼痛轻。术后尿潴留8例,伤口积液2例,阴囊水肿4例,腹股沟区异物感5例,无切口感染,无术后短期内复发。结论疝环充填式无张力修补术手术简便,损伤小,充填物和补片与组织相容性好,复发率低,是目前治疗腹股沟疝最合理的手术方式。

疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝67例

目的 探讨疝环充填式无张力疝修补术的临床疗效。方法 回顾性分析 6 7例腹股沟疝无张力修补术的临床资料。结果 6 7例均手术过程顺利。术后并发尿潴留 1 3例、阴囊积液 2例、局部轻度隆起伴异物感 3例、切口下血肿 2例。全部病人随访3～ 4 8月 ,无复发。结论 疝环充填式无张力修补术具有操作简单 ,创伤小、无张力 ,近期疗效满意 ,复发率低等优点 ,是理想的疝修补术。

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效及对患者微环境相关指标的影响

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效及对患者微环境相关指标的影响。方法选择于我院收治的128例腹股沟疝患者,每组64例。对照组行传统疝修补术,观察组行疝环充填式无张力疝修补术,比较两组治疗效果及术后1 d微环境相关指标水平。结果与对照组比较,观察组术中出血量明显减少,下床活动时间、住院时间明显缩短(P<0.01),手术时间则无显著统计学差异(P>0.05)。与对照组术后同时点相比,观察组术后1、3 d VAS评分均有明显降低(P<0.01)。与对照组术后1 d比较,观察组的血清β-内啡肽(β-EP)水平显著降低,总抗氧化能力(T-AOC)、生长激素(GH)、胰岛素(In S)水平显著升高(P<0.01);血清基质金属蛋白酶(MMP-2、MMP-9)以及基质金属蛋白酶的组织抑制剂(TIMP-1、TIMP-2)水平显著降低(P<0.01)。观察组急性尿潴留、阴囊积液、术后疼痛发生率及术后复发率与对照组比较均显著降低(P<0.01),两组低热发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效显著,并发症少,复发率低,且对微环境相关指标影响较轻。

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟复发疝46例

腹股沟疝是普外科常见病，以往采取的传统疝修补术多采用张力性疝修补术，有较高的复发率。另外，老年人腹壁组织薄弱且常伴随老年性慢性支气管炎、肺气肿、便秘、前列腺增生等诸多引起腹内压增高的疾病，故老年性复发疝呈增多趋势〔1，2〕。本院从2008年5月至2013年3月，采用疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟复发疝，获得满意效果。

疝环充填式无张力疝修补术临床应用(附50例报告)

目的 应用疝环填充式无张力疝修补术修补腹股沟疝.方法 采用疝环填充式无张力疝修补术修补腹股沟疝50例,不切开疝囊,用锥形疝环填充物将疝囊推入腹腔,然后用补片平放于精索后方.结果 该技术较传统方法创伤小、无张力、疼痛轻、恢复快和并发症少.经术后随访和影像学观察,效果满意.结论 该方法可广泛应用于各种腹股沟疝的病人,尤其适用于老年和复发疝的病人.

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝

目的 观察疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的效果。方法 采用聚丙烯锥形网塞、网片作修补材料 ,对 3 5例老年腹股沟疝病人进行无张力修补治疗。对手术方法及时间、术后病人自主能力的恢复、并发症、复发率等进行观察。结果该术式方法简便 ,手术创伤小 ,术后恢复快 ,住院时间短 ,并发症少 ,复发率低 ;随访 1～ 2 4个月 ,无 1例复发。结论 疝环充填式无张力疝修补术近期疗效满意 。

应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝168例临床分析

目的 总结疝环充填式无张力疝修补术的治疗效果。方法 采用美国巴德公司的聚丙烯疝环充填物及成型补片 ,对 168例腹股沟疝病人进行无张力修补治疗 ,对手术时间、伤口疼痛、术后自主能力的恢复、住院时间、并发症及复发率等进行观察。结果 与传统疝修补手术相比 ,具有方法简便 ,术后疼痛轻 ,恢复快 ,住院时间短 ,并发症少 ,复发率低和更宽的手术指征等优点。结论 疝环充填式无张力疝修补术是一种治疗腹股沟疝的理想手术方法。

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝(附246例报告)

目的 探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的可行性。 方法 使用美国巴德公司生产的锥型充填物及成型补片 (MeshPlugandPatch)施行疝环充填式无张力修补 2 4 6例腹股沟疝。 结果 手术时间 2 0min～ 6 0min ,平均 4 5min。无 1例使用镇痛药物 ,切口疼痛时间 2天～ 3天。术后 3h～ 6h病人能下床活动。术后发生并发症 9例 ,(0 0 4 % ) ,无 1例发生心、肺、脑并发症 ,无 1例切口感染。全部病人随访 1月～ 2 1月 ,无复发。 结论 疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝可行 ,其手术指征宽 ,操作简单 ,创伤小 ,恢复快 ,并发症少和复发率低。

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝50例报告

本文报道使用美国巴德公司的疝环充填物及网状补片 ,对 5 0例各类腹股沟疝进行无张力修补治疗。手术时间 2 4min～ 71min ,平均 43 2min。 (3～ 2 4)h可下床活动。住院时间 3d～ 7d ,平均4 5天。毋需用止痛剂。随访 6m～ 2 0m ,无 1例复发。

疝环充填式无张力疝修补术的并发症及防治

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术并发症的预防和治疗。方法对我院1999年4月至2008年8月采用疝环充填式无张力疝修补术治疗569例腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析。结果治愈567例(99.64%),术后105病例出现各种并发症,其中术后腹股沟区疼痛9例,术后尿潴留17例,阴囊积液32例,残留疝囊水肿7例,伤口液化积液9例,腹股沟部异物感28例,伤口浅层感染1例,复发2例(0.41%)。结论正确的手术时机,合理的手术方法,合适的手术修补材料是防治其术后并发症的关键。

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝

目的 :总结应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床经验。方法 :采用美国巴德公司的疝环充填物及网状补片 ,对 2 8例腹股沟疝进行无张力疝修补术。结果 :与传统疝修补术相比 ,疝环充填式无张力疝修补术具有创伤小 ,术后疼痛轻、恢复快等优点。全组 2 8例病人随访 2～ 14个月 ,未见复发。结论 :疝环充填式无张力疝修补术具有操作简便 ,创伤小、恢复快、复发率低等优点 。

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的应用体会

目的 评价应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床价值。方法 自 1 999年 4月～ 2 0 0 1年4月 ,以美国Bard公司产品 (Bardmeshperfixplug)修补腹股沟疝共 1 36例。结果 全组均痊愈 ,平均住院 6天 ,手术时间平均 42 .6min ,术后 6例 (4 4% )使用止痛剂 ,72例 (52 9% ) 6h内下床 ,2例 (1 5 % )术后发生短暂尿潴留 ,1例(0 7% )发生远端的疝囊积液 ,术后 1 0 2例 (75 % )体温在 38 0℃以下 ,无切口感染。随访 1 2 6例 2个月至 2年 ,2例(1 5 % )复发。结论 本法具有操作简便、省时、复发率低、减轻患者术后疼痛、不增加感染的发生率、术后符合腹股沟管解剖生理要求等优点 ,是一种值得推广的手术方法 。

开放式腹膜前间隙和疝环充填式无张力腹股沟疝修补术95例对照研究

目的比较开放式腹膜前间隙与疝环充填式无张力疝修补术治疗成年人腹股沟疝的疗效。方法回顾性分析2012年1月-2014年12月收治的95例腹股沟疝患者的临床资料。按照手术方式分为两组。A组34例,采用腹膜前间隙无张力疝修补术,B组61例,采用疝环充填式无张力疝修补术,比较两组治疗后的效果以及术后并发症。结果两组平均住院日差异无统计学意义;术后最早下地活动时间A组明显短于B组,术后24h视觉模拟评分法疼痛评分A组小于B组,差异均有统计学意义。两组患者随访4-36个月,均无一例复发。两组术后并发症发生率差异无统计学意义。A组在术后局部疼痛不适、慢性疼痛等方面优于B组。结论两种方法对腹股沟疝修补都具有良好的疗效,但是腹膜前间隙无张力疝修补术后局部舒适度更佳,手术更安全。

疝环充填式无张力疝修补术在高危易复发性腹股沟疝中的应用

评价应用疝环充填式无张力疝修补术治疗高危易复发性腹股沟疝的价值。方法:1999年4月～2002年4月,用美国巴德公司产品(PerFix)实施疝环充填式无张力疝修补术治疗高危易复发性腹股沟疝60例,包括高龄疝8例,同侧并存疝2例,双侧疝7例,复发疝15例,伴腹内压增高的腹股沟疝46例。结果:全组均痊愈出院,平均住院6d,无死亡病例。手术时间平均44.6min。术后34例(56.7%)病人在12h内下床,3周后恢复日常活动。术后并发短暂性尿潴留8例(13.3%),均在48～72h恢复正常。全组病例均未发生切口感染。术后随访2个月～2年,2例复发(3.3%)。结论:本法具有适应证宽、操作简便易行、省时、复发率低、术后恢复快,值得推广应用。

腹腔镜下疝内容物复位加疝环充填式无张力疝修补术治疗成人腹股沟嵌顿疝的临床应用

目的探讨腹腔镜下疝内容物复位加疝环充填式无张力疝修补术治疗成人腹股沟嵌顿疝的可行性及临床价值。方法回顾性分析我院2012年6月至2016年6月应用腹腔镜下疝内容物复位加疝环充填式无张力疝修补术治疗46例嵌顿性腹股沟疝患者的临床资料。结果全麻后有11例疝内容物自行回纳,腹腔镜下探查疝内容物均为小肠,其中1例小肠坏死,行部分小肠切除术。余35例患者成功行腹腔镜下疝内容物复位,其中2例大网膜坏死行部分大网膜切除术。所有患者腹腔渗出液WBC为1.32×10~9/L^78.81×10~9/L,平均(25.34±11.03)×10~9/L,疝囊周围渗液WBC为0.18×10~9/L^2.31×10~9/L,平均(0.42±0.28)×10~9/L。所有患者疝囊外周渗液涂片未找到脓细胞。术中腹腔镜探查发现合并对侧隐匿疝(斜疝)5例,予行疝环缝扎术,脂肪肝7例,肝囊肿14例,空肠憩室1例。全部病例顺利行疝环充填式无张力疝修补术。手术时间75~110 min,平均87.4 min。住院时间5~7 d,平均6.7 d。术后肠功能恢复时间15~36 h,平均20.4 h。术后5例出现血清肿、3例出现暂时性神经感觉异常。1例出现腹股沟区伤口脂肪液化坏死,加强伤口消毒、换药后伤口逐渐愈合。余病例无并发症。随访时间4个月至40个月,平均22.8个月,无术后疝复发。结论腹腔镜下疝内容物复位加疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝具有探查全面、及时复位、一期修补的优点,安全可行。