Assessment of HRP2-Based RDT in Diagnosing Malaria Cases

Background： HRP2-based Rapid Diagnostic Tests （RDTs） for malaria ensure a rational use of artemisinin-based combination therapy （ACT）. The HRP2 antigen can go through the cerebrospinal fluid （CSF）. Purpose： To assess the HRP2-based RDT in malaria and detect the HRP2 in CSF. Methods： From November 2006 to May 2007, all patients under 15 years showing clinical symptoms of malaria were included. RDT was performed on the CSF and peripheral blood. Results： Out of the 951 patients included, 131 （13.7%） were confirmed through RDT and 130 （13.6%） through thick blood smear. Sensitivity and specificity stood at 96.96% and 99.71% respectively, for uncomplicated cases and at 100% and 99.13% for severe cases. Tests to detect HRP2 in the CSF of 52 cases were negative. Conclusion： Tests to detect HRP2 in the CSF could make it possible to diagnose severe malaria cases when peripheral parasitemia would be below the detection threshold.

输入性疟疾17例分析

目的探讨输入性疟疾的临床特征及治疗。方法回顾性分析17例输入性疟疾的临床资料。结果 17例出现畏寒、发热、头痛、肌肉酸痛、腹泻、黄疸、少尿、贫血、肺部感染及意识改变等不同临床表现。实验室检查有PLT下降、肝肾功异常,B超示肝脾肿大。16例应用双氢青蒿素哌喹片,1例应用蒿甲醚治疗均治愈。结论输入性疟疾临床表现及实验室检查均呈现多样化,临床医师要有充分认识。青蒿素及其衍生物治疗效果好,可作为首选。

非洲先天性疟疾106例分析

目的:探讨先天性疟疾的临床特征,提高早期诊断和治疗水平。方法:回顾性分析106例先天性疟疾患儿的临床资料。结果:106例先天性疟疾患儿症状极不典型,临床表现多样化,抗疟药物青蒿琥酯、奎林马斯均能快速地杀死红细胞内期疟原虫,疗效均佳。结论:对疑有疟疾的新生儿常规行母、子血涂片查找疟原虫,以确保早期诊断、早治疗。

疟疾78例分析

目的:探讨疟疾患者的临床特征及血液学的变化。方法:对78例血涂片确诊疟疾患者的临床资料进行分析。结果:78例疟疾患者均有畏寒、发热症状,其中规律间歇发热36例,不规律发热42例。肝脏肿大(6例)远少于脾脏肿大(72例)。外周血象三系均可下降,但以血小板减少最常见,白细胞下降次之,贫血相对较少。肝、肾功能均可受损,但以肝功能损害多见。结论:疟疾患者首诊误诊率高,了解疟疾的临床及血液学特征有助于疟疾患者的早期诊治。

输入性恶性疟误诊为术后腹直肌炎伴腹泻1例分析

恶性疟在我省零星发病,多从南方带入,随着经济生活水平及卫生条件的提高,近几十年来有关疟疾的报道少见。输血导致的恶性疟更罕见。我科在工作中发现1例,现报道如下。

脑型恶性疟误报误诊1例分析

对我院收治的脑型恶性疟疾误报1例分析如下。 1病历摘要 男,40岁。5周前到非洲乌干达工作,于发病2周前回国。1周前着凉后出现发热,热峰40.1℃,热型不规则,伴有寒战、大汗后热退,反复发作,并伴有头痛、干呕,无昏迷、抽搐,自行服用抗感冒中成药,上述症状无好转;于3d前至当地一家三甲综合医院就诊,拟发热待查予抗病毒、抗感染治疗,效果不佳;1d前出现间断性意识障碍,时有胡言乱语,无昏迷、抽搐,查末梢血可见红细胞内有环状体,初诊疟疾于2010-08-10晚转诊我院。