2016-2018年云南省疟疾个案和疫点调查处置情况

目的对2016-2018年云南省疟疾病例个案和疫点调查处置情况进行综合分析,评估消除疟疾策略和措施的实施效果,为下一步消除疟疾和防止输入疟疾再传播工作提供科学依据。方法对2016-2018年云南省疟疾病例个案和疫点调查处理报告进行提取、录入、整理,分析其中的病例、媒介监测和控制等数据,使用Microsoft Excel 2016进行数据录入、整理和初步分析;使用SPSS 20.0软件对数据进行统计分析,对不同感染来源地的虫种构成进行卡方检验。使用ArcGIS 10.0软件进行疫点媒介监测结果空间分布绘图。结果2016-2018年云南省16个州、市报告了951例疟疾病例,其中以间日疟为主(85.70%,815例),本地病例和复发病例各1例,其余均为境外输入病例,输入病例中缅甸占85.28%(811例),非洲和东南亚输入的疟原虫种构成进行卡方检验,显示非洲和东南亚输入云南省疟疾病例虫种构成比存在统计学差异(χ^(2)=477.240,P<0.001),其中非洲以恶性疟为主,东南亚则以间日疟为主,输入病例高峰期为4~7月份,在12月份存在一个小高峰;全省疫点处置共捕获4种传疟媒介,中华按蚊对0.15%高效氯氰菊酯校正死亡率为79.30%;0.05%溴氰菊酯的校正死亡率为57.87%,显示这两种杀虫剂在云南已经产生了抗性。结论中缅边境地区防止输入疟疾再传播仍然是云南省接下来一段时间还将面临的重大挑战,在春节等节假日期间必须加强对境外疟疾输入病例的发现、追踪和管理,在重点地区开展常用杀虫剂的敏感性监测,科学指导开展媒介控制。