疤痕子宫中期妊娠引产术的护理的临床价值

目的：探讨疤痕子宫中期妊娠引产术中护理的临床价值。方法：选取2012年3月至2014年12月我院疤痕子宫中期妊娠引产术的患者30例，按照护理方式的不同分为对照组和观察组，每组患者15例。对照组患者不进行护理，观察组患者使用全程干预的方式进行护理，观察两组患者宫缩开始的时间和分娩的时间，比较两组患者引产成功的几率情况。结果：经过治疗后，观察组患者宫缩开始的时间和分娩的时间明显短于对照组患者，P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。在引产成功几率情况方面，对照组患者9例引产成功，成功几率为60%，观察组患者全部引产成功，成功几率100%，P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。结论：在疤痕子宫中期妊娠引产术中实施护理干预，能够有效缩短分娩所需要的时间，提高引产成功的几率，具有极强的临床应用价值。

疤痕子宫中期妊娠引产术的护理

目的:总结疤痕子宫中期妊娠(中孕)引产的护理经验。方法:对剖宫产后中期妊娠孕妇28例引产的护理临床资料进行回顾性分析。结果:28例孕妇安全度过危险期,未发生1例子宫破裂。结论:对疤痕子宫中孕引产的产妇进行严密的观察和护理可以防止子宫破裂的发生。

疤痕子宫中期妊娠引产术的护理20例

疤痕子宫在临床上主要产生于剖官产术以及子宫肌瘤摘除术等手术过程中。近些年来,伴随着剖宫产的患者呈逐年增加的趋势,疤痕子宫中期妊娠引产术的患者也在增多,但在手术过程中经常发生子宫穿孔、术中出血等不良反应,严重影响到患者的身体健康,甚至患者的生命安全。为了提高疤痕子宫中期妊娠引产术成功率,减少患者的痛苦,

疤痕子宫中期妊娠引产术的临床观察与护理研究

目的:探究疤痕子宫中期妊娠引产术的临床观察与护理效果。方法:研究对象为76例行中期妊娠引产术治疗的疤痕子宫患者,分为两组,38例给予常规护理者作为对照组,38例给予综合护理者作为观察组,对比两组效果。结果:观察组引产时间比对照组短,引产成功率高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组引产出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在疤痕子宫中期妊娠引产术中给予综合护理干预,能够显著改善患者症状,提高引产成功率,减轻疼痛,护理效果较好,在临床上的应用价值显著。

妊娠中期单孔腹腔镜剔除多发子宫肌瘤术后足月妊娠一例

子宫肌瘤在妊娠期间出现蒂扭转或红色变性可引起腹痛并诱发流产,药物保守治疗被认为是金标准,若腹痛不能缓解,必要时于妊娠期行手术治疗。手术可根据子宫肌瘤类型、大小、位置、孕周及医生经验选择开腹或腹腔镜剔除肌瘤,但是单孔腹腔镜剔除妊娠中期子宫肌瘤少有报道。报道1例妊娠中期多发子宫肌瘤变性导致先兆流产的病例,患者经磁共振成像评估为Ⅵ型子宫肌瘤,保守治疗失败后行单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术。术后继续妊娠,并成功足月分娩。报道此案例,为单孔腹腔镜在妊娠期子宫肌瘤剔除中的应用提供一定参考。

间苯三酚联合米非司酮与依沙吖啶用于瘢痕子宫中期妊娠引产的效果

目的观察间苯三酚联合米非司酮与依沙吖啶用于瘢痕子宫中期妊娠引产的临床效果。方法回顾性选取2021年1月—2022年1月安陆普爱医院/安陆市人民医院收治的瘢痕子宫中期妊娠要求终止妊娠的孕妇130例,根据用药方案不同分为观察组和对照组,每组65例。对照组给予米非司酮联合依沙吖啶,观察组在对照组基础上给予间苯三酚。比较2组宫颈评分和宫颈管展平率、宫口扩张率、宫颈水肿率、宫颈裂伤率,24 h内阴道分娩率、剖宫产率,视觉模拟评分法(VAS)评分及并发症发生率。结果观察组宫颈评分和宫颈管展平率、宫口扩张率高于对照组,宫颈水肿率、宫颈裂伤率低于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组24 h内阴道分娩率高于对照组(73.85%vs.36.92%,χ^(2)=17.931,P<0.001),剖宫产率2组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组VAS评分为(4.81±1.38)分,低于对照组的(5.95±1.36)分(t=4.744,P<0.001);观察组并发症发生率为3.08%,低于对照组的13.85%(χ^(2)=4.866,P=0.027)。结论间苯三酚联合米非司酮与依沙吖啶用于瘢痕子宫中期妊娠引产,可有效保证宫颈机能,改善引产效果,患者疼痛评分和并发症发生率低。

米非司酮联合乳酸依沙吖啶注射液羊膜腔内注射在瘢痕子宫中期妊娠引产中的应用效果

目的 探讨米非司酮联合乳酸依沙吖啶注射液羊膜腔内注射在瘢痕子宫中期妊娠引产中的效果。方法 80例瘢痕子宫中期妊娠引产患者,以数表随机方式分为对照组及观察组,每组40例。对照组应用乳酸依沙吖啶注射液羊膜腔内注射治疗,观察组应用乳酸依沙吖啶注射液羊膜腔内注射联合米非司酮口服治疗。比较两组患者引产成功率,宫缩启动时间、胎盘分娩时间以及阴道失血量,药物不良反应发生情况,引产并发症发生情况。结果 观察组引产成功率较对照组高,差异存在统计学意义(95.00%VS 77.50%,χ^(2)=5.1647, P<0.05)。观察组宫缩启动时间、胎盘分娩时间分别为(28.35±1.69)、(8.89±1.57)min,较对照组(32.67±2.58)、(11.63±2.25)min更短,阴道失血量(121.58±13.04)ml较对照组(149.63±16.59)ml更少,差异存在统计学意义(t=8.8586、6.3162、8.4072, P<0.05)。观察组药物不良反应发生率与对照组对比,无统计学差异(22.50%VS 15.00%,χ^(2)=0.7385, P>0.05)。观察组患者引产并发症发生率明显较对照组低,差异存在统计学意义(22.50%VS 55.00%,χ^(2)=8.9006, P<0.05)。结论 米非司酮联合乳酸依沙吖啶注射液羊膜腔内注射治疗瘢痕子宫中期妊娠引产的效果理想,可有效提升患者的引产成功率,并缩短产程时间,减少阴道失血量,降低并发症发生风险,同时还不会明显增加患者的药物不良反应,值得推广。

米非司酮加利凡诺联合宫颈扩张球囊在瘢痕子宫中期妊娠引产中疗效分析

分析在瘢痕子宫中期妊娠引产中应用米非司酮加利凡诺联合宫颈扩张球囊治疗的临床意义。方法 实验时间设置为2021年10月至2022年10月,实验对象设置为:瘢痕子宫中期妊娠引产患者(n=60);电脑抽号法分2组,研究组:30例、米非司酮加利凡诺联合宫颈扩张球囊治疗;常规组:30例、米非司酮+利凡诺治疗,对比两组不同。结果 研究组患者的手术情况控制效果、生活质量、并发症抑制情况、干预效果、满意度等均高于常规组(p均<0.05)。结论 在瘢痕子宫中期妊娠引产中应用米非司酮加利凡诺联合宫颈扩张球囊治疗的临床效果更理想,并且能够改善患者的手术情况,对患者的生活质量能够起到提升作用,而且对患者的并发症发生率起到控制效果,满意度更佳。

瘢痕子宫中期妊娠引产子宫破裂的抢救与护理分析

目的分析适用于瘢痕子宫中期引产子宫破裂孕妇的抢救及护理措施。方法选取本院妇产科收治的15例瘢痕子宫中期妊娠引产子宫破裂孕妇为观察组,与此同时,查阅本院及其他医院收治的15例瘢痕子宫中期妊娠引产子宫破裂孕妇为对照组。对照期孕妇在引产期间接受常规治疗及护理,梳理相关过程,观察组孕妇在引产期间为其提供针对性抢救及护理措施。比较两组存活率及对治疗及护理工作的满意度。结果观察组孕妇经过急救后全部脱离生命危险,存活率为100%;对照组孕妇有1例因抢救无效而死亡,存活率为93.33%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组对治疗及护理总满意率为100%,高于对照组的53.33%(P<0.05)。结论针对瘢痕子宫中期妊娠引产孕妇,医护人员应提前了解孕妇所有情况,做好引产过程出现子宫破裂的急救与护理准备,可确保孕妇安全,又可获得其理解和认可。

子宫动脉栓塞术联合宫腔镜治疗子宫疤痕部位妊娠的疗效分析

分析子宫疤痕部位妊娠(CSP)采用子宫动脉栓塞术联合宫腔镜的效果。方法 随机将2022.7-2023.7的CSP患者90例分为各45例的对照组(宫腔镜手术)和研究组(子宫动脉栓塞术联合宫腔镜)。对比两组疗效。结果 研究组手术相关指标优于对照组,治疗总有效率高于对照组,且研究组的β-HCG指标水平以及并发症发生率均低于对照组,差异有意义,P<0.05。结论 采用子宫动脉栓塞术联合宫腔镜治疗CSP,可改善手术指标,降低β-HCG水平,减少并发症发生,治疗效果优异,具有临床推广价值。

子宫动脉栓塞术联合米非司酮在疤痕子宫胎盘前置状态中期妊娠引产中的应用

目的探讨子宫动脉栓塞术(uterine arterial embolization,UAE)联合米非司酮片应用于疤痕子宫胎盘前置状态中期妊娠引产的可行性及优越性。方法回顾性分析2008年1月至2019年1月收治的78例疤痕子宫胎盘前置状态中期妊娠需终止妊娠者的临床资料。其中19例选择剖宫取胎引产(A组),19例选择子宫动脉栓塞术引产(B组:8例自然临产归为B1组;11例非自然临产归为B2组),19例选择子宫动脉栓塞术+米非司酮引产(C组:10例自然临产归为C1组;9例非自然临产归为C2组);21例选择双侧子宫动脉栓塞术+利凡诺+米非司酮引产(D组)。比较6组的各临床指标。结果临产时间:C1组最短为(13.80±5.41)h,C1组短于B1组,B1、C1组短于B2、C2组,D组短于B2、C2组(均P<0.01);产程时间:5组比较差异无统计学意义(P>0.05);产时产后出血量:A组为(800.53±326.93)mL,明显多于其他5组(P<0.01),其他5组间比较差异无统计学意义(P>0.05);子宫破裂发生率:6组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后发热发生率:A组2例(10.53%)明显少于其他5组(P<0.01),其他5组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后清宫发生率:D组最高为17例(81%),但与B2、C2组比较差异无统计学意义(P>0.05),而B1、C1组低于其他3组(P<0.05);月经复潮时间:A组最短(约1个月经周期),D组最长(约2.5个月经周期),D组长于B1、C1、A组(均P<0.01);月经复潮时月经量减少率:6组比较差异有统计学意义(P<0.01),其中B1、C1组少于B2、C2、D组(P<0.05);半年后月经量减少率:6组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论UAE是避免疤痕子宫胎盘前置状态中期妊娠引产过程中严重出血的有效方法,联合口服米非司酮更安全、可行、创伤小,能有效终止妊娠且临床效果优于其他方法。

疤痕子宫孕妇中期妊娠引产术的临床观察与护理

目的:探讨疤痕子宫孕妇中期妊娠引产术的护理效果。方法:选择30例疤痕子宫妊娠中期引产患者作为观察组,同时选择同期实施妊娠中期引产的非疤痕子宫患者30例作为对照组。观察组和对照组均给予利凡诺尔进行引产。对照组给予常规的非疤痕子宫妊娠中期引产护理干预,观察组给予全程护理干预。观察两组患者的宫缩开始时间、分娩时间;观察两组患者出血情况。观察两组患者的有效引产成功例数。结果:观察组患者宫缩时间和对照组的宫缩时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者分娩时间和对照组分娩时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者中出血量低于500 ml患者所占比例和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组引产成功率和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:护理干预在疤痕子宫妊娠中期引产中起着重要作用,护理效果显著,值得借鉴。

妊娠中期胎盘前置子宫动脉栓塞术联合依沙吖啶、米非司酮引产效果

目的:分析子宫动脉栓塞术(UA)联合依沙吖啶、米非司酮引产对孕中期胎盘前置状态患者预后的影响。方法:回顾性分析2017年1月-2022年1月在本院引产的中期妊娠瘢痕子宫胎盘前置状态患者临床资料,经一般资料匹配后,以行米非司酮+依沙吖啶引产70例为对照组,行米非司酮+依沙吖啶+UV引产70例为观察组。比较两组引产情况(引产时间、引产时出血量、输血情况、住院时间、住院费用),引产后月经恢复情况(月经复潮时间、月经周期、经期、月经量),月经恢复后第1个月经周期激素水平[黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、卵泡刺激素(FSH)],比较引产前后2组凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)],统计两组引产不良事件(软产道裂伤、胎盘残留、产褥期感染、发热、中转剖宫取胎、子宫切除)发生率。结果:观察组引产时间(26.5±7.9h)、引产时出血量(314.5±67.5ml)、输血比例(4.3%)、住院时间(5.1±1.1d)均少于对照组(29.6±7.9h、359.6±85.3ml、15.7%、6.2±1.2d),住院费用(10369±547元)高于对照组(5042±280元)(均P<0.05)。两组月经复潮时间、月经周期、经期及月经量比较无差异(P>0.05)。月经恢复后第1个月经周期结束时观察组LH(6.57±1.32 U/L)、FSH(7.23±1.44U/L)低于对照组(7.06±1.64U/L、7.92±1.51U/L),E_(2)(134.66±7.79pg/ml)高于对照组(130.53±6.62pg/ml);引产后24h,两组PT、APTT、FIB水平均高于引产前,D-D水平低于引产前,且观察组PT、APTT、FIB(13.60±1.59s、26.66±1.43s、3.78±0.41g/L)高于对照组(12.71±1.23s、25.16±1.23s、3.35±0.36g/L),DD(2.31±0.34mg/L)低于对照组(3.25±0.51mg/L),引产不良事件总发生率(11.4%)低于对照组(42.9%)(均P<0.05)。结论:米非司酮+依沙吖啶+UA在瘢痕子宫合并胎盘前置状态患者引产临床效果更优,且安全可靠。

妊娠中期需终止妊娠PA患者应用UAE术联合依沙吖啶羊膜腔注药治疗的回顾性研究

目的将子宫动脉栓塞(UAE)术与依沙吖啶羊膜腔注药联合用于妊娠中期需终止妊娠的胎盘植入(PA)患者中,观察其应用效果,为PA患者治疗方案的合理选择提供参考。方法本研究为回顾性分析,收集2020年1月~2021年8月于濮阳市妇幼保健院终止妊娠的95例妊娠中期PA患者临床资料,根据引产方式不同分为对照组(47例,依沙吖啶羊膜腔注药引产)及观察组(48例,UAE术联合依沙吖啶羊膜腔注药引产),比较两组临床疗效、引产前后血清血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性酪氨酸激酶受体-1(SFlt-1)、性激素水平,记录两组并发症情况。结果与对照组相比,观察组阴道流血量较少,胎盘组织排出、β-人绒毛膜促性腺激素(HCG)转阴、B超血流消失、住院及月经复常时间较短(P<0.05);两组引产后1d的血清VEGF、SFlt-1、孕酮(P)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)水平均降低,且观察组更低(P<0.05);与对照组相比,观察组大出血、子宫切除发生率较低(P<0.05)。结论妊娠中期PA患者联合应用依沙吖啶羊膜腔注药与UAE术引产安全有效,能使患者出血量明显减少,并能改善VEGF、SFlt-1、性激素水平,促进身体恢复。

精细护理模式对疤痕子宫中期妊娠引产术患者的影响

目的：探讨疤痕子宫中期妊娠引产手术采用精细护理的临床效果。方法选取2011年3月至2013年9月在我院行疤痕子宫中期妊娠引产手术的患者50例，对其采取精细化护理模式，对临床护理效果进行分析研究。结果50例患者经过临床精细护理以后，所有病人全部治愈出院，住院天数4-5 d，平均住院天数（2.3±2.7）d。当中1例患者发生先兆子宫破裂，马上对其采取剖宫取胎手术，经过临床手术治疗后好转，其余49例患者全部顺利引产，没有1例患者发生感染。40 d以后对50例患者进行复查均没有发生异常变化。结论疤痕子宫中期妊娠引产手术采取临床精细护理模式，可以获得明显的临床护理效果，使发生子宫破裂的几率明显降低，使患者的生活质量得到保障。

米非司酮联合利凡诺用于疤痕子宫中期妊娠引产的观察

目的探讨米非司酮联合利凡诺用于疤痕子宫中期妊娠引产的临床效果。方法选择60例疤痕子宫中期妊娠引产的妇女,按就诊先后随机分为观察组和对照组,各组30例。观察组行利凡诺羊膜腔内引产术,同时立即口服米非司酮50mg,每日2次,连服2天;对照组单行利凡诺羊膜腔内引产术。结果观察组产程发动早、总产程时间短、胎膜娩出完全、无胎盘滞留、引产成功率100%,产后出血少,清宫率减少,产道损伤少。与对照组比较,差异有显著性(p<0.01)。结论米非司酮联合利凡诺用于疤痕子宫中期妊娠引产是一种安全、有效的方法,值得临床推广。

疤痕子宫中期妊娠引产——文献综述及55例报告

疤痕子宫再次妊娠中期引产风险较大,以往一直被视为禁忌证,而主张剖宫取胎终止妊娠.近年来国内同仁对疤痕子宫妊娠引产进行尝试,并取得显著效果.本文复习国内有关文献,并结合本院55例疤痕子宫中期妊娠引产的经验,探讨疤痕子宫中孕引产的有关问题.

子宫动脉栓塞术在中期妊娠胎盘前置状态引产中的应用

目的:探讨子宫动脉栓塞术在中期妊娠胎盘前置状态引产中的应用价值。方法:采用Seldinger技术对10例中期妊娠前置胎盘状态需终止妊娠者进行超选择性双侧子宫动脉栓塞术。同时应用利凡诺尔或米非司酮配伍米索前列醇引产治疗。结果:8例孕妇于栓塞术后19～128 h,平均(64.5±6.43)h娩出胎儿及附属物,术后及产后24 h出血平均(180±14.5)ml。2例孕妇因产前出血多急诊行剖宫产终止妊娠。无1例子宫切除。10例引产后平均(48±3.58)d恢复月经。结论:在中期妊娠胎盘前置状态引产前先行子宫动脉栓塞术是预防和减少出血的一个安全、可行的新途径。

瘢痕子宫足月妊娠引产产妇应用盐酸消旋山莨菪碱对其引产成功率及应激反应的影响

目的探讨瘢痕子宫足月妊娠引产产妇应用盐酸消旋山莨菪碱对其引产成功率、宫颈成熟度、产程时间、产后出血量、应激指标及并发症的影响。方法选取河池市妇幼保健院2021年7月至2023年1月收治的100例接受引产术的足月妊娠瘢痕子宫产妇,以随机数字表法分组。对照组(50例)产妇采用宫颈扩张球囊引产,观察组(50例)产妇在对照组基础上加用盐酸消旋山莨菪碱。比较两组产妇引产成功率,引产后12、24 h宫颈成熟度,产程时间、产后出血量,以及分娩后6 h应激指标和并发症发生情况。结果观察组产妇引产成功率高于对照组;观察组产妇引产后12、24h宫颈Bishop评分均高于对照组;观察组产妇总产程时间、第一产程时间均较对照组缩短,产后出血量较对照组减少;分娩后6h两组产妇血清P物质(SP)、儿茶酚胺(CA)、谷氨酸(GLU)水平较分娩前均降低,且观察组均更低(均P<0.05);观察组母婴并发症总发生率低于对照组,但经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论瘢痕子宫足月妊娠引产产妇联合应用盐酸消旋山莨菪碱能够提高引产成功率,促进宫颈成熟,加速产程,降低产后出血量,并可缓解产妇分娩应激反应,减少母婴并发症,安全性良好。

利凡诺羊膜腔注射后行子宫动脉栓塞术对前置胎盘中期妊娠引产的临床价值探讨

目的:探讨利凡诺羊膜腔注射后行双侧子宫动脉栓塞术(UAE)对前置胎盘中期引产的治疗价值,为妇科疾病的介入治疗提供可借鉴的方法。方法:选择接受双侧子宫动脉栓塞术的70例前置胎盘中期引产患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方式的不同,将患者分为观察组和对照组,每组35例。观察组采用利凡诺注射后行UAE,对照组采用利凡诺注射前行UAE。采用Seldinger法经股动脉穿刺置管对两组患者进行双侧子宫动脉栓塞,观察并比较两组患者的胎儿娩出时间、阴道出血量及不良反应发生情况等。结果:两组患者的胎儿娩出时间、阴道流血量等数据比较呈显著差异,具有统计学意义(t=1.428,t=1.176;P<0.05);两组患者术后并发症的发生率比较其差异有统计学意义(x2=6.712,P<0.05)。结论:利凡诺羊膜腔注射后行双侧子宫动脉栓塞术是前置胎盘中期引产的有效方法,值得临床推广采用。