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疤痕子宫再次妊娠前置胎盘的临床结局探讨 被引量:1
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作者 陈瑶 黄娟娟 +1 位作者 黄燕 张铨富 《中国实用医药》 2018年第22期72-73,共2页
目的探讨疤痕子宫再次妊娠前置胎盘的临床结局。方法选取42例疤痕子宫再次妊娠前置胎盘患者作为研究组,另选取42例疤痕子宫再次妊娠患者作为对照组。两组患者均再次采取剖宫产手术治疗,比较两组分娩时间、产后2 h与24 h的出血量,并比较... 目的探讨疤痕子宫再次妊娠前置胎盘的临床结局。方法选取42例疤痕子宫再次妊娠前置胎盘患者作为研究组,另选取42例疤痕子宫再次妊娠患者作为对照组。两组患者均再次采取剖宫产手术治疗,比较两组分娩时间、产后2 h与24 h的出血量,并比较两组产后出血、子宫切除与新生儿窒息发生率。结果研究组分娩时间长于对照组,产后2 h与24 h出血量均多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组发生产后出血9例(21.43%)、子宫切除2例(4.76%)、新生儿窒息8例(19.05%);对照组发生产后出血2例(4.76%)、子宫切除0例、新生儿窒息1例(2.38%);研究组产后出血、新生儿窒息发生率均高于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.126、6.098,P<0.05);两组子宫切除发生率比较差异无统计学意义(χ2=2.049,P>0.05)。结论疤痕子宫再次妊娠前置胎盘给母婴健康带来了严重的影响,不仅可以延长分娩时间,且增加了产后出血与新生儿窒息几率,医务人员在临床工作中应给予足够的重视,从防治双方面着手保证患者的妊娠质量与安全。 展开更多
关键词 疤痕子宫 再次妊娠 前置胎盘 临床结局
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阴道分娩对疤痕子宫再次妊娠产妇应激反应、炎症反应的影响
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作者 杜文慧 《实用中西医结合临床》 2024年第9期57-59,128,共4页
目的 探讨阴道分娩对疤痕子宫再次妊娠产妇应激反应、炎症反应的影响。方法 纳入2021年1月至2023年2月河南省周口市妇幼保健院收治的90例疤痕子宫再次妊娠产妇,按随机数字表法分为对照组与研究组,各45例。对照组行剖宫产,研究组行阴道... 目的 探讨阴道分娩对疤痕子宫再次妊娠产妇应激反应、炎症反应的影响。方法 纳入2021年1月至2023年2月河南省周口市妇幼保健院收治的90例疤痕子宫再次妊娠产妇,按随机数字表法分为对照组与研究组,各45例。对照组行剖宫产,研究组行阴道分娩。对比两组应激反应指标[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、醛固酮(ALD)]、炎症反应指标[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)]及母婴结局指标(产后出血量、产褥感染、新生儿5 min Apgar评分、住院时间)。结果 研究组产后3、24、48 h时的应激反应指标(Cor、NE、ALD、ACTH)、炎症反应指标(IL-6、CRP、TNF-α、IL-1β)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组产后2、24 h出血量及产褥感染率均低于对照组,新生儿5 min Apgar评分高于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 疤痕子宫再次妊娠产妇选择阴道分娩,有助于抑制炎症和应激反应,减少产后出血、产褥感染,促进产后恢复,改善新生儿健康,有利于母婴结局。 展开更多
关键词 疤痕子宫 阴道分娩 再次妊娠 应激反应 母婴结局
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剪切波弹性成像预测疤痕子宫再次妊娠分娩方式的可行性分析
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作者 窦娟 《影像研究与医学应用》 2024年第15期46-48,共3页
目的:探讨剪切波弹性成像(SWE)预测疤痕子宫再次妊娠分娩方式的可行性。方法:选取2021年8月—2023年10月于郓城县人民医院进行产前检查的70例疤痕子宫再次妊娠产妇为研究对象,均实施SWE检查,总结产妇的疤痕分级、子宫下段厚度、弹性评... 目的:探讨剪切波弹性成像(SWE)预测疤痕子宫再次妊娠分娩方式的可行性。方法:选取2021年8月—2023年10月于郓城县人民医院进行产前检查的70例疤痕子宫再次妊娠产妇为研究对象,均实施SWE检查,总结产妇的疤痕分级、子宫下段厚度、弹性评分及分娩方式。结果:Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级疤痕产妇子宫下段厚度(1.89±0.24)mm小于Ⅰ级疤痕产妇的(4.50±0.31)mm,差异有统计学意义(P<0.001);Ⅰ级疤痕产妇阴道分娩率29.63%高于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级疤痕产妇的6.25%,剖宫产分娩率70.37%低于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级疤痕产妇的93.75%,差异有统计学意义(P<0.001);弹性评分1分产妇阴道分娩率43.75%高于弹性评分2、3分产妇的7.89%,剖宫产分娩率56.25%低于弹性评分2、3分产妇的92.11%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:SWE可通过疤痕分级、厚度测量、弹性评分等预测疤痕子宫再次妊娠产妇的分娩方式。 展开更多
关键词 SWE技术 疤痕子宫 再次妊娠 分娩方式
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瘢痕子宫再次妊娠孕妇发生前置胎盘的影响因素 被引量:2
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作者 李颖 《中国民康医学》 2023年第19期1-3,共3页
目的:分析瘢痕子宫再次妊娠孕妇发生前置胎盘的影响因素。方法:选取2022年8月至2023年5月该院收治的200例瘢痕子宫再次妊娠孕妇进行前瞻性研究,统计瘢痕子宫再次妊娠孕妇前置胎盘发生情况,采用Logistic回归分析瘢痕子宫再次妊娠孕妇发... 目的:分析瘢痕子宫再次妊娠孕妇发生前置胎盘的影响因素。方法:选取2022年8月至2023年5月该院收治的200例瘢痕子宫再次妊娠孕妇进行前瞻性研究,统计瘢痕子宫再次妊娠孕妇前置胎盘发生情况,采用Logistic回归分析瘢痕子宫再次妊娠孕妇发生前置胎盘的影响因素。结果:200例瘢痕子宫再次妊娠孕妇发生前置胎盘62例,发生率为31.00%,设为发生组,其余设为未发生组;两组瘢痕子宫出现时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);发生组年龄≥35岁、再次妊娠间隔时间<20个月、首次剖宫产术式为子宫下段、宫腔操作次数≥2次、未接受孕前检查占比均高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,年龄≥35岁、再次妊娠间隔时间<20个月、首次剖宫产术式为子宫下段、宫腔操作次数≥2次、未接受孕前检查均为瘢痕子宫再次妊娠孕妇发生前置胎盘的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论:年龄≥35岁、再次妊娠间隔时间<20个月、首次剖宫产术式为子宫下段、宫腔操作次数≥2次、未接受孕前检查均为瘢痕子宫再次妊娠孕妇发生前置胎盘的影响因素。 展开更多
关键词 瘢痕子宫 再次妊娠 孕妇 前置胎盘 影响因素
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疤痕子宫再次妊娠发生前置胎盘对产后出血、新生儿健康及妊娠结局的影响 被引量:6
5
作者 雷永红 《中国妇幼健康研究》 2017年第S2期127-128,共2页
目的:研究疤痕子宫再次妊娠发生前置胎盘对产后出血、新生儿健康及妊娠结局的影响。方法:随机选择2012年01月至2016年6月60例疤痕子宫再次妊娠发生前置胎盘病例,将其作为研究对象,将其分为再次妊娠分娩组(60例);选择同期60例初次经阴道... 目的:研究疤痕子宫再次妊娠发生前置胎盘对产后出血、新生儿健康及妊娠结局的影响。方法:随机选择2012年01月至2016年6月60例疤痕子宫再次妊娠发生前置胎盘病例,将其作为研究对象,将其分为再次妊娠分娩组(60例);选择同期60例初次经阴道分娩产妇作初次妊娠分娩组,对临床临床分娩过程中实施临床干预,比较疤痕子宫再次妊娠发生前置胎盘对产后出血、新生儿健康及妊娠结局的影响。结果:对比再次妊娠分娩组与初次妊娠分娩组,对比两组临床娩情况,疤痕子宫再次妊娠发生前置胎盘组中,剖宫产术后瘢痕子宫再次阴道分娩,疤痕子宫阴道顺产率33.3%,初次分娩顺产率85.7%,对比存在差异(P<0.05);再次妊娠分娩组在经临床干预后,在产后出血量方面与初次妊娠剖宫产组对比,差异无显著性意义对比存在差异(P>0.05);在新生儿健康方面对比,再次妊娠分娩组在新生儿窒息发生率与初次妊娠分娩组方面比较差异无显著性意义(P>0.05);再次妊娠分娩组在妊娠结局先兆子宫破裂发生率、腹腔粘连发生率以及产后病率方面比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:对临床疤痕子宫再次妊娠发生前置胎盘产妇,实施临床干预,可以有效降低疤痕子宫再次妊娠发生前置胎盘患者的产后出血发生率,出血量少,还可改善新生儿健康及妊娠结局,临床发挥积极影响。 展开更多
关键词 疤痕子宫再次妊娠前置胎盘 新生儿健康 妊娠结局 出血量
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疤痕子宫再次妊娠发生前置胎盘的临床结局 被引量:6
6
作者 袁晓兰 牛建民 王丽敏 《广州医学院学报》 2010年第6期89-91,共3页
目的:探讨疤痕子宫再次妊娠发生前置胎盘对妊娠结局的影响.方法:收集2004年1月至2010年6月本院住院分娩的48例疤痕子宫再次妊娠发生前置胎盘的患者,分为前置胎盘附着在子宫剖宫产疤痕部位组(A组,n=20)、前置胎盘非附着在子宫剖宫产... 目的:探讨疤痕子宫再次妊娠发生前置胎盘对妊娠结局的影响.方法:收集2004年1月至2010年6月本院住院分娩的48例疤痕子宫再次妊娠发生前置胎盘的患者,分为前置胎盘附着在子宫剖宫产疤痕部位组(A组,n=20)、前置胎盘非附着在子宫剖宫产疤痕部位组(B组,n=28),并设疤痕子宫胎盘位置正常组(C组,n=50)作为对照.分析比较3组患者孕期产检情况、产前出血、分娩方式、产后出血、胎盘植入、子宫切除、围产儿预后等情况.结果:3组患者行急诊剖宫产以及产前出血、产后出血、胎盘植入、早产及新生儿窒息发生的比率差异均有统计学意义(均P〈0.05);而A、B组患者全部采用剖宫产的分娩方式(100%),与C组(90%)差异有统计学意义;B、C组没有患者行子宫切除术(0%),与A组20%(4例)的子宫切除率相比差异有统计学意义(20%).结论:疤痕子宫再次妊娠发生前置胎盘对妊娠的结局有严重影响,做好孕期监护和及时有效的术中处理有利于改善疤痕子宫前置胎盘母儿的预后. 展开更多
关键词 疤痕子宫 前置胎盘 再次妊娠 妊娠结局 剖宫产术
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分析疤痕子宫再次妊娠出现前置胎盘的临床结局 被引量:1
7
作者 付亮 《实用妇科内分泌电子杂志》 2016年第12期118-118,120,共2页
目的深入探讨疤痕子宫再次妊娠出现前置胎盘的临床结局。方法以2015年2月至2016年4月期间我院接收的疤痕子宫再次妊娠出现前置胎盘的产妇30例为研究对象,另选取同一时间段接收的疤痕子宫再次妊娠产妇30例为研究对照,比较两组产妇的各项... 目的深入探讨疤痕子宫再次妊娠出现前置胎盘的临床结局。方法以2015年2月至2016年4月期间我院接收的疤痕子宫再次妊娠出现前置胎盘的产妇30例为研究对象,另选取同一时间段接收的疤痕子宫再次妊娠产妇30例为研究对照,比较两组产妇的各项相关指标。结果统计结果显示,两组产妇在产后出血量、分娩时间上比较,观察组明显高于对照组差异有统计学意义(P<0.05);子宫切除率和新生儿之息率比较,观察组明显高于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论疤痕子宫再次妊娠出现前置胎盘的产妇,不仅出血量会有明显的提升,而且子宫切除率和新生儿之息率也有相应提升,具有较高的危险性。 展开更多
关键词 前置胎盘 疤痕子宫再次妊娠 临床结局
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疤痕子宫再次妊娠发生前置胎盘对产后出血、新生儿健康及妊娠结局的影响 被引量:5
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作者 陈柳娟 蔡敏 +1 位作者 张惠霞 陈志超 《医学理论与实践》 2020年第13期2169-2171,共3页
目的:分析疤痕子宫再次妊娠且并发前置胎盘孕妇的产后出血、新生儿健康与妊娠结局情况,旨在为相关患者的干预提供有利参考。方法:选取2016年1月—2019年1月本院收治的120例疤痕子宫再次妊娠伴前置胎盘孕妇为实验组,同期接收的120例疤痕... 目的:分析疤痕子宫再次妊娠且并发前置胎盘孕妇的产后出血、新生儿健康与妊娠结局情况,旨在为相关患者的干预提供有利参考。方法:选取2016年1月—2019年1月本院收治的120例疤痕子宫再次妊娠伴前置胎盘孕妇为实验组,同期接收的120例疤痕子宫再次妊娠孕妇为对照组,对两组孕妇妊娠情况及产后母婴状况进行分析。结果:实验组孕妇在产后2h、产后12h及产后24h的出血量均要明显多于对照组(P<0.05);实验组新生儿窒息、巨大儿及产后10min Apgar评分<9分的占比均要明显高于对照组(P<0.05);实验组孕妇在先兆子宫破裂、早产、胎盘粘连及产后感染的发生率上明显要高于对照组(P<0.05)。结论:疤痕子宫再次妊娠且合并前置胎盘的孕妇,产后容易出现大量出血情况,且新生儿健康及妊娠结局也会受不良影响,因此需实施有效的临床干预措施,改善母婴结局及保证母婴健康。 展开更多
关键词 疤痕子宫再次妊娠 前置胎盘 产后出血 新生儿健康 妊娠结局
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疤痕子宫再次妊娠出现前置胎盘的临床结局分析 被引量:12
9
作者 欧阳菱菱 《辽宁医学院学报》 CAS 2015年第4期52-54,共3页
目的分析疤痕子宫再次妊娠出现前置胎盘的临床结局。方法选择2012年5月至2014年5月期间我院收治的45例疤痕子宫再次妊娠合并前置胎盘的孕产妇作为研究组,选择同期收治的45例疤痕子宫再次妊娠孕产妇作为对照组。观察对比两组产后出血量... 目的分析疤痕子宫再次妊娠出现前置胎盘的临床结局。方法选择2012年5月至2014年5月期间我院收治的45例疤痕子宫再次妊娠合并前置胎盘的孕产妇作为研究组,选择同期收治的45例疤痕子宫再次妊娠孕产妇作为对照组。观察对比两组产后出血量、分娩时间、手术费用、子宫切除率、产后出血率及新生儿窒息率。结果研究组2 h内的出血量及24 h内的出血量显著高于对照组(P<0.05);分娩时间及手术费用显著高于对照组(P<0.05);子宫切除率、产后出血率、新生儿窒息率显著高于对照组(P<0.05)。结论疤痕子宫再次妊娠合并前置胎盘可以提高围生期母婴并发症概率,临床应给予足够的重视,着重强调孕期产检的重要性,不断提高手术技巧,以此保障母婴健康。 展开更多
关键词 疤痕子宫 再次妊娠 前置胎盘 临床结局
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宫颈提拉联合子宫下段环形蝶式缝合术在前置胎盘剖宫产术中的应用
10
作者 刘静 王燕林 +2 位作者 闵丹 陈娟 安芮奇 《中外医学研究》 2024年第26期125-128,共4页
目的:探究宫颈提拉联合子宫下段环形蝶式缝合术在前置胎盘剖宫产术中的应用效果。方法:2021年2月—2023年10月毕节市妇幼保健院收治的120例前置胎盘剖宫产术产妇作为研究对象,依据随机数表法将其分为对照组(低位B-Lynch缝合术)和研究组... 目的:探究宫颈提拉联合子宫下段环形蝶式缝合术在前置胎盘剖宫产术中的应用效果。方法:2021年2月—2023年10月毕节市妇幼保健院收治的120例前置胎盘剖宫产术产妇作为研究对象,依据随机数表法将其分为对照组(低位B-Lynch缝合术)和研究组(宫颈提拉联合子宫下段环形蝶式缝合术),各60例。比较两组凝血功能、产后出血量及不良事件发生情况。结果:两组干预前凝血功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组干预后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)及血小板计数(PLT)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组产后2 h、24 h出血量少于对照组,止血用时短于对照组,不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前置胎盘剖宫产术患者实施宫颈提拉联合子宫下段环形蝶式缝合术能改善凝血功能,控制产后出血量,降低不良事件发生率。 展开更多
关键词 宫颈提拉 子宫下段环形蝶式缝合术 前置胎盘 剖宫产术 妊娠结局
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经阴道超声联合腹部超声检查检测瘢痕子宫再次妊娠分娩临床价值研究
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作者 张莹莹 龙琦 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第11期0001-0005,共5页
分析瘢痕子宫再次妊娠分娩者采取经阴道+经腹部超声的意义和影响。方法 选择2023年1月到2024年1月期间在兰溪市妇幼保健院再次妊娠并成功分娩的100例孕妇,其中合并子宫疤痕和无子宫疤痕者各50例,前者命名为研究组,后者则命名为对照组,2... 分析瘢痕子宫再次妊娠分娩者采取经阴道+经腹部超声的意义和影响。方法 选择2023年1月到2024年1月期间在兰溪市妇幼保健院再次妊娠并成功分娩的100例孕妇,其中合并子宫疤痕和无子宫疤痕者各50例,前者命名为研究组,后者则命名为对照组,2组均采取经阴道+经腹部超声,组间对比子宫前壁下段厚度、术中及产后出血量、自然分娩率和剖宫产率。结果 研究组具有更纤薄的子宫前壁下段肌层,更多的术中及产后出血量,更高的剖宫产率,更低的自然分娩率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经阴道+经腹部超声诊断疤痕子宫有更高的诊断准确性,可帮助孕妇正确选择分娩方式,减少不良妊娠结局的出现,使其获得更好的再次妊娠分娩结果。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 经腹部超声 经阴道超声 子宫疤痕妊娠 再次妊娠 诊断价值
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疤痕子宫再次妊娠出现前置胎盘的临床结局观察 被引量:3
12
作者 汤媛丽 《中外女性健康研究》 2016年第6期181-181,183,共2页
目的:探讨疤痕子宫再次妊娠出现前置胎盘的临床结局。方法:选取2014年2月至2016年1月本院收治的疤痕子宫再次妊娠出现前置胎盘的孕产妇30例作为观察组,再选取同期收治的疤痕子宫再次妊娠孕产妇30例作为对照组,对比两组分娩时间、产后出... 目的:探讨疤痕子宫再次妊娠出现前置胎盘的临床结局。方法:选取2014年2月至2016年1月本院收治的疤痕子宫再次妊娠出现前置胎盘的孕产妇30例作为观察组,再选取同期收治的疤痕子宫再次妊娠孕产妇30例作为对照组,对比两组分娩时间、产后出血量、产后出血率、子宫切除率、新生儿窒息和手术花费情况。结果:观察组分娩时间长于对照组,差异显著(P<0.05);观察组产后2h内、24h内出血量高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组子宫切除率、产后出血率、新生儿窒息率高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组手术花费多于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:疤痕子宫再次妊娠出现前置胎盘可明显增加围生期母婴并发症,临床应高度重视孕期产检,改善母婴结局。 展开更多
关键词 疤痕子宫再次妊娠 前置胎盘 母婴结局
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疤痕子宫再次妊娠出现前置胎盘的临床结局观察 被引量:2
13
作者 王莉 《中外女性健康研究》 2016年第6期162-162,171,共2页
目的:观察疤痕子宫再次妊娠出现前置胎盘的临床结局。方法:将2013年2月至2014年11月在我院接受治疗的疤痕子宫再次妊娠出现前置胎盘的产妇50例设为观察组,将同期接受治疗的疤痕子宫再次妊娠的产妇50例设为对照组,比较两组产妇的分娩时... 目的:观察疤痕子宫再次妊娠出现前置胎盘的临床结局。方法:将2013年2月至2014年11月在我院接受治疗的疤痕子宫再次妊娠出现前置胎盘的产妇50例设为观察组,将同期接受治疗的疤痕子宫再次妊娠的产妇50例设为对照组,比较两组产妇的分娩时间、子宫切除率、产后出血量、产后出血率与新生儿窒息率。结果:观察组产妇产后的出血量明显高于对照组,而分娩时间显著长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇子宫切除率、产后出血率与新生儿窒息率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:疤痕子宫再次妊娠出现前置胎盘会使得产妇产后出血量上升,提高子宫切除率、产后出血率与新生儿窒息率,威胁孕妇和新生儿的生命安全,需要引起临床的高度重视。 展开更多
关键词 疤痕子宫再次妊娠 前置胎盘 临床结局
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子宫动脉栓塞术联合米非司酮在疤痕子宫胎盘前置状态中期妊娠引产中的应用 被引量:4
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作者 刘丽华 谭少庆 +1 位作者 黄小芳 李苑 《实用临床医学(江西)》 CAS 2020年第11期33-37,共5页
目的探讨子宫动脉栓塞术(uterine arterial embolization,UAE)联合米非司酮片应用于疤痕子宫胎盘前置状态中期妊娠引产的可行性及优越性。方法回顾性分析2008年1月至2019年1月收治的78例疤痕子宫胎盘前置状态中期妊娠需终止妊娠者的临... 目的探讨子宫动脉栓塞术(uterine arterial embolization,UAE)联合米非司酮片应用于疤痕子宫胎盘前置状态中期妊娠引产的可行性及优越性。方法回顾性分析2008年1月至2019年1月收治的78例疤痕子宫胎盘前置状态中期妊娠需终止妊娠者的临床资料。其中19例选择剖宫取胎引产(A组),19例选择子宫动脉栓塞术引产(B组:8例自然临产归为B1组;11例非自然临产归为B2组),19例选择子宫动脉栓塞术+米非司酮引产(C组:10例自然临产归为C1组;9例非自然临产归为C2组);21例选择双侧子宫动脉栓塞术+利凡诺+米非司酮引产(D组)。比较6组的各临床指标。结果临产时间:C1组最短为(13.80±5.41)h,C1组短于B1组,B1、C1组短于B2、C2组,D组短于B2、C2组(均P<0.01);产程时间:5组比较差异无统计学意义(P>0.05);产时产后出血量:A组为(800.53±326.93)mL,明显多于其他5组(P<0.01),其他5组间比较差异无统计学意义(P>0.05);子宫破裂发生率:6组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后发热发生率:A组2例(10.53%)明显少于其他5组(P<0.01),其他5组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后清宫发生率:D组最高为17例(81%),但与B2、C2组比较差异无统计学意义(P>0.05),而B1、C1组低于其他3组(P<0.05);月经复潮时间:A组最短(约1个月经周期),D组最长(约2.5个月经周期),D组长于B1、C1、A组(均P<0.01);月经复潮时月经量减少率:6组比较差异有统计学意义(P<0.01),其中B1、C1组少于B2、C2、D组(P<0.05);半年后月经量减少率:6组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论UAE是避免疤痕子宫胎盘前置状态中期妊娠引产过程中严重出血的有效方法,联合口服米非司酮更安全、可行、创伤小,能有效终止妊娠且临床效果优于其他方法。 展开更多
关键词 子宫动脉栓塞术 米非司酮片 胎盘前置状态 疤痕子宫 引产
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瘢痕子宫再次妊娠并发前置胎盘的临床特点及预后分析 被引量:4
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作者 王瑞霞 魏玲 何建花 《医学临床研究》 CAS 2017年第7期1261-1263,1266,共4页
【目的】分析瘢痕子宫再次妊娠并发前置胎盘的临床特点及母婴结局,探讨其干预措施。【方法】以本院2015年3月至2017年3月收治的174例前置胎盘产妇为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。按照产妇是否存在瘢痕子宫,将其分别纳入瘢... 【目的】分析瘢痕子宫再次妊娠并发前置胎盘的临床特点及母婴结局,探讨其干预措施。【方法】以本院2015年3月至2017年3月收治的174例前置胎盘产妇为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。按照产妇是否存在瘢痕子宫,将其分别纳入瘢痕子宫组(观察组,n=81)及非瘢痕子宫组(对照组,n=93),比较两组产妇临床特点及母婴结局,分析瘢痕子宫再次妊娠并发前置胎盘对母婴预后的影响。【结果】两组产妇年龄、入院孕周、前置胎盘类型、前置胎盘位置等一般临床资料比较,差异无统计学意义(P〉0.05),观察组孕次高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组产妇术前无痛性阴道出血发生率、平均产前阴道出血量比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。两组产妇均经剖宫产终止妊娠。观察组手术时间、产后出血量高于对照组,其术中输血率、宫腔填塞纱布率、胎盘附着面缝扎率、胎盘植入率、背包缝合率及子宫切除率亦高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组新生儿早产率、窒息率、死亡率略高于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。【结论】瘢痕子宫再次妊娠并发前置胎盘的临床特点与单纯前置胎盘类似,但对产妇结局的影响较单纯前置胎盘更为严重,应注重积极主动地对其干预,确保母婴安全。 展开更多
关键词 瘢痕 子宫 妊娠 前置胎盘 预后
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疤痕子宫孕妇妊娠早期孕囊位置及疤痕厚度与并发前置胎盘和胎盘植入的关系 被引量:1
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作者 黄锡欢 钟栋高 +2 位作者 甘玉杰 蔡凤娥 游志鹏 《黑龙江医学》 2022年第18期2181-2183,2187,共4页
目的:探讨疤痕子宫孕妇妊娠早期孕囊位置及疤痕厚度与并发前置胎盘和胎盘植入的关系。方法:选取2019年7月—2021年4月中山博爱医院收治的首次疤痕子宫再次妊娠孕妇300例为研究对象,其中并发前置胎盘、胎盘植入的46例纳入为研究组,其余25... 目的:探讨疤痕子宫孕妇妊娠早期孕囊位置及疤痕厚度与并发前置胎盘和胎盘植入的关系。方法:选取2019年7月—2021年4月中山博爱医院收治的首次疤痕子宫再次妊娠孕妇300例为研究对象,其中并发前置胎盘、胎盘植入的46例纳入为研究组,其余254例纳入对照组。分析并发前置胎盘、胎盘植入的影响因素,对比两组孕妇母婴结局。结果:两组孕妇距离前次剖宫产时间、前次剖宫产手术医院、终止妊娠时间、妊娠期并发症、产前出血、痛经史、盆腔炎史对比,差异无统计学意义(χ^(2)=0.824、0.040、0.268、0.344、0.832、0.832、0.994、0.160,P>0.05)。研究组年龄大于对照组,人工流产次数多于对照组,孕囊位置位于宫腔下1/3、疤痕厚度≤5 mm者多于对照组,差异有统计学意义(t/χ^(2)=4.433、12.453、6.453、5.208,P<0.05)。孕囊位置在宫腔下1/3的疤痕子宫孕妇并发前置胎盘、胎盘植入的风险是位于宫腔上2/3孕妇的4.384倍,疤痕厚度>5 mm孕妇并发前置胎盘、胎盘植入的风险是≤5 mm的0.291倍,差异有统计学意义(χ^(2)=20.552、9.029,P<0.05)。研究组产后出血、产褥期感染、早产、低体重儿、新生儿窒息发生率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=9.931、4.883、26.172、6.508、9.505,P<0.05)。结论:疤痕子宫孕妇妊娠早期孕囊位置、疤痕厚度是发前置胎盘和胎盘植入的影响因素,临床可根据此识别胎盘异常发生风险,制定针对性预防措施,改善母婴结局。 展开更多
关键词 疤痕子宫孕妇 妊娠早期 孕囊位置 疤痕厚度 前置胎盘 胎盘植入
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疤痕子宫再次妊娠阴道分娩的研究进展及趋势 被引量:1
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作者 贾俊荣 《中外女性健康研究》 2023年第19期17-19,共3页
剖宫产手术是目前比较常见的一种分娩方式,一般是由于产妇或者胎儿自身原因,不能进行阴道分娩时,采取的相对安全方式。产妇在行剖宫产手术时,会对子宫造成较大创伤面,身体恢复之后就会形成疤痕子宫。传统医学理念中,对于剖宫产术后再次... 剖宫产手术是目前比较常见的一种分娩方式,一般是由于产妇或者胎儿自身原因,不能进行阴道分娩时,采取的相对安全方式。产妇在行剖宫产手术时,会对子宫造成较大创伤面,身体恢复之后就会形成疤痕子宫。传统医学理念中,对于剖宫产术后再次妊娠的产妇,一般会再次实行剖宫产进行分娩。不过随着近年来医学发展的稳步向前,对大量临床病例进行研究,结果显示疤痕子宫再次妊娠产妇进行阴道分娩相对安全,也充分说明了该生产方式具备较高可行性。 展开更多
关键词 疤痕子宫 再次妊娠 阴道分娩
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瘢痕子宫再次妊娠并前置胎盘的结局分析 被引量:2
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作者 徐文丽 《中国继续医学教育》 2016年第13期99-101,共3页
目的:探究分析瘢痕子宫产妇再次妊娠合并前置胎盘的结局。方法选取2012年1月~2015年12月在我院进行治疗的产妇80例,将瘢痕子宫再次妊娠并前置胎盘的产妇作为观察组(40例),将无瘢痕子宫妊娠并前置胎盘的产妇作为对照组(40例),... 目的:探究分析瘢痕子宫产妇再次妊娠合并前置胎盘的结局。方法选取2012年1月~2015年12月在我院进行治疗的产妇80例,将瘢痕子宫再次妊娠并前置胎盘的产妇作为观察组(40例),将无瘢痕子宫妊娠并前置胎盘的产妇作为对照组(40例),观察组产妇根据实际情况来给予剖宫产手术,对照组产妇给予常规剖宫产手术。观察并比较两组新生儿情况以及产妇术中出血量、产后2 h出血量、子宫切除情况。结果观察组新生儿早产率(45.00%)、窒息率(30.00%)、窘迫率(27.50%)、死亡率(10.00%)以及产妇术中出血量(920.00±246.00) ml、产后2 h出血量(505.40±130.00)ml、子宫切除率(15.00%)均高于对照组新生儿早产率(20.00%)、窒息率(5.00%)、窘迫率(2.50%)、死亡率(0.00%)以及产妇术中出血量(442.00±113.00)ml、产后2 h出血量(347.20±100.00)ml、子宫切除率(2.50%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论瘢痕子宫产妇再次妊娠合并前置胎盘的结局较差,产妇产后出血量、子宫切除率以及新生儿早产等情况均升高。 展开更多
关键词 前置胎盘 瘢痕子宫 再次妊娠
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妊娠中期胎盘前置子宫动脉栓塞术联合依沙吖啶、米非司酮引产效果
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作者 白静 向睿 +2 位作者 李毅 彭菲 蒲丽 《中国计划生育学杂志》 2023年第9期2025-2029,共5页
目的:分析子宫动脉栓塞术(UA)联合依沙吖啶、米非司酮引产对孕中期胎盘前置状态患者预后的影响。方法:回顾性分析2017年1月-2022年1月在本院引产的中期妊娠瘢痕子宫胎盘前置状态患者临床资料,经一般资料匹配后,以行米非司酮+依沙吖啶引... 目的:分析子宫动脉栓塞术(UA)联合依沙吖啶、米非司酮引产对孕中期胎盘前置状态患者预后的影响。方法:回顾性分析2017年1月-2022年1月在本院引产的中期妊娠瘢痕子宫胎盘前置状态患者临床资料,经一般资料匹配后,以行米非司酮+依沙吖啶引产70例为对照组,行米非司酮+依沙吖啶+UV引产70例为观察组。比较两组引产情况(引产时间、引产时出血量、输血情况、住院时间、住院费用),引产后月经恢复情况(月经复潮时间、月经周期、经期、月经量),月经恢复后第1个月经周期激素水平[黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、卵泡刺激素(FSH)],比较引产前后2组凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)],统计两组引产不良事件(软产道裂伤、胎盘残留、产褥期感染、发热、中转剖宫取胎、子宫切除)发生率。结果:观察组引产时间(26.5±7.9h)、引产时出血量(314.5±67.5ml)、输血比例(4.3%)、住院时间(5.1±1.1d)均少于对照组(29.6±7.9h、359.6±85.3ml、15.7%、6.2±1.2d),住院费用(10369±547元)高于对照组(5042±280元)(均P<0.05)。两组月经复潮时间、月经周期、经期及月经量比较无差异(P>0.05)。月经恢复后第1个月经周期结束时观察组LH(6.57±1.32 U/L)、FSH(7.23±1.44U/L)低于对照组(7.06±1.64U/L、7.92±1.51U/L),E_(2)(134.66±7.79pg/ml)高于对照组(130.53±6.62pg/ml);引产后24h,两组PT、APTT、FIB水平均高于引产前,D-D水平低于引产前,且观察组PT、APTT、FIB(13.60±1.59s、26.66±1.43s、3.78±0.41g/L)高于对照组(12.71±1.23s、25.16±1.23s、3.35±0.36g/L),DD(2.31±0.34mg/L)低于对照组(3.25±0.51mg/L),引产不良事件总发生率(11.4%)低于对照组(42.9%)(均P<0.05)。结论:米非司酮+依沙吖啶+UA在瘢痕子宫合并胎盘前置状态患者引产临床效果更优,且安全可靠。 展开更多
关键词 中期妊娠引产 瘢痕子宫 胎盘前置 不同引产方案 临床结局
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腹部超声诊断剖宫产后再次妊娠子宫疤痕破裂的效果
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作者 王敏 《中外女性健康研究》 2023年第20期166-168,共3页
目的:分析腹部超声在诊断剖宫产后再次妊娠子宫疤痕破裂方面的效果。方法:将2018年1月至2020年12月本院所收治的70例剖宫产后再次妊娠子宫疤痕破裂患者作为此次研究的主要对象,并且患者全部接受手术治疗。将手术结果作为金标准,然后与... 目的:分析腹部超声在诊断剖宫产后再次妊娠子宫疤痕破裂方面的效果。方法:将2018年1月至2020年12月本院所收治的70例剖宫产后再次妊娠子宫疤痕破裂患者作为此次研究的主要对象,并且患者全部接受手术治疗。将手术结果作为金标准,然后与腹部超声检查的结果进行对比,判断两种方式的诊断准确率。结果:腹部超声检查的诊断准确率达到了95.7%,和手术诊断结果的差异不显著,两组之间数据不具备统计学意义(P>0.05);在肌层缺失最小范围、肌层缺失最大范围两个指标上,腹部超声诊断的结果和手术诊断结果相比无显著差异,数据不具备统计学意义(P>0.05)。结论:腹部超声诊断剖宫产后再次妊娠子宫疤痕破裂的准确率较高,而且安全可靠,能够以此为基础确定相应的临床方案。 展开更多
关键词 腹部超声 剖宫产 再次妊娠 子宫疤痕破裂
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