阴道分娩对疤痕子宫再次妊娠产妇应激反应、炎症反应的影响

目的 探讨阴道分娩对疤痕子宫再次妊娠产妇应激反应、炎症反应的影响。方法 纳入2021年1月至2023年2月河南省周口市妇幼保健院收治的90例疤痕子宫再次妊娠产妇,按随机数字表法分为对照组与研究组,各45例。对照组行剖宫产,研究组行阴道分娩。对比两组应激反应指标[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、醛固酮(ALD)]、炎症反应指标[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)]及母婴结局指标(产后出血量、产褥感染、新生儿5 min Apgar评分、住院时间)。结果 研究组产后3、24、48 h时的应激反应指标(Cor、NE、ALD、ACTH)、炎症反应指标(IL-6、CRP、TNF-α、IL-1β)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组产后2、24 h出血量及产褥感染率均低于对照组,新生儿5 min Apgar评分高于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 疤痕子宫再次妊娠产妇选择阴道分娩,有助于抑制炎症和应激反应,减少产后出血、产褥感染,促进产后恢复,改善新生儿健康,有利于母婴结局。

疤痕子宫再妊娠经阴道分娩的影响因素及预测价值分析

目的:探讨疤痕子宫再妊娠经阴道分娩的影响因素及预测价值。方法:回顾性选取2021年1月至2023年6月蚌埠市第一人民医院收治的109例疤痕子宫再妊娠孕妇,根据分娩结局进行分组,阴道分娩成功组78例,失败组31例。比较两组孕妇基线资料及妊娠晚期肌层厚度差异,使用Logis-tic逐步回归分析疤痕子宫再妊娠阴道分娩的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析影响因素与疤痕子宫再妊娠阴道分娩的预测价值。结果:两组孕妇年龄、孕周、孕次、距离上次剖宫产时间、产前胎儿评估体重、是否临产入院及文化程度对比无明显差异(P>0.05);产前体质量指数(BMI)、宫颈Bishop评分和肌层厚度经比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示产前BMI、宫颈Bish-op评分和肌层厚度为疤痕子宫再妊娠分娩结局的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,产前BMI、宫颈Bishop评分和肌层厚度预测疤痕子宫再妊娠经阴道分娩的曲线下面积(AUC)分别为0.669、0.691、0.670,三者联合预测的AUC为0.806,显著高于单独指标(Z=2.885、3.604、3.296,P=0.004、<0.001、0.001),敏感度为90.32%,特异度为61.54%。结论:产前BMI、宫颈Bishop评分和肌层厚度为疤痕子宫再妊娠经阴道分娩结局的影响因素,可作为阴道分娩结局的预测指标。

经阴道分娩对疤痕子宫妊娠结局的影响

目的:探讨阴道分娩对疤痕子宫妊娠产妇分娩结局和新生儿的影响。方法:回顾性选取本院2022年7月-2023年7月收治的80例疤痕子宫妊娠产妇临床资料,依据分娩方式分为剖宫产组(n=44)和阴道分娩组(n=36),对比两组产妇产时出血率和输血情况,新生儿Apgar评分和体重,产妇产后24h出血量和住院时间,不良妊娠结局发生情况。结果:阴道分娩组产时出血率(11.4%)及输血情况(2.3%)低于剖宫产组(34.1%、18.2%),新生儿体重(3.51±0.34 kg)高于剖宫产组(3.12±0.26 kg),产后24h出血量(250.8±11.6ml)和住院时间(4.0±1.1 d)均低于剖宫产组(295.5±26.7 ml、7.6±1.1 d),不良妊娠结局发生率(5.6%)低于剖宫产组(22.7%)(均P<0.05);两组新生儿Apgar评分(8.7±1.2分、8.8±1.0分)无差异(P>0.05)。结论:阴道分娩可有效降低产妇产时出血风险,改善术中、术后出血情况和住院时间,提升新生儿体重。

剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的临床研究

目的研究剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的可行性。方法选取88例剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠经剖宫产分娩的产妇作为观察组,另外选择34例剖宫术后瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的产妇作为对照组。比较两组决定分娩方式的条件(前次子宫下段横切、单胎妊娠、头先露情况、宫颈长度、子宫下段厚度)、妊娠结局[平均出血量、新生儿阿氏评分(Apgar评分)、产后泌乳时间、住院时间]、妊娠合并症(产后出血、产后感染、脏器拉伤、宫缩乏力、尿潴留、腹膜粘连)发生情况。结果观察组前次子宫下段横切、单胎妊娠、头先露占比分别为69.32%、73.86%、51.14%,均低于对照组的100.00%、91.18%、85.29%,宫颈长度(19.41±3.63)mm、子宫下段厚度(2.76±0.52)mm小于对照组的(26.82±4.98)、(4.59±0.85)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组平均出血量(212.36±39.67)ml、新生儿Apgar评分(9.59±1.79)分、产后泌乳时间(1.17±0.22)d、住院时间(3.57±0.67)d与对照组的(205.80±38.18)ml、(9.32±1.73)分、(1.16±0.22)d、(3.52±0.65)d比较无明显差异(P>0.05)。观察组妊娠合并症发生率29.55%与对照组的32.35%比较无明显差异(P>0.05)。结论剖宫产术后瘢痕子宫产妇再次妊娠可以实施阴道分娩和剖宫产分娩两种方式,但限制剖宫产分娩的原因是多方面的,及时筛查阴道试产的适应证和剖宫产指征可避免产妇出现严重的妊娠风险,考虑产妇的实际情况灵活的选择分娩途径。

剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩方式对母婴结局的影响

目的分析剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性。方法选择2020年1月至2023年12月于都县妇幼保健院收治的100例剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠产妇展开回顾性分析,将其分为两组,对照组50例行剖宫产分娩,观察组50例经阴道分娩。比较分娩指标、产妇不良结局发生率、新生儿不良结局发生率、中转剖宫产率、性激素水平。结果两组新生儿出生体质量对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产中、产后24 h出血量均较对照组少(P<0.05);观察组分娩时间较对照组长(P<0.05);观察组产后下床、住院时间均较对照组短(P<0.05);观察组新生儿阿氏评分较对照组高(P<0.05)。观察组产妇不良结局发生率较对照组低(P<0.05)。观察组新生儿不良结局发生率较对照组低(P<0.05)。观察组中转剖宫产率较对照组低。产前两组性激素水平[卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)]对比,差异无统计学意义(P>0.05);产后8周两组FSH、E_(2)、LH水平对比,差异无统计学意义(P>0.05)。产后8周,两组性激素水平低于产前(P<0.05)。结论针对符合阴道分娩条件的剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠产妇而言,经阴道分娩具有较高可行性,产妇出血量少,术后下床、住院时间短,新生儿阿氏评分高,母婴不良结局发生率及中转剖宫产率均较低,且对产妇产后性激素水平无明显影响。

剪切波弹性成像预测疤痕子宫再次妊娠分娩方式的可行性分析

目的:探讨剪切波弹性成像(SWE)预测疤痕子宫再次妊娠分娩方式的可行性。方法:选取2021年8月—2023年10月于郓城县人民医院进行产前检查的70例疤痕子宫再次妊娠产妇为研究对象,均实施SWE检查,总结产妇的疤痕分级、子宫下段厚度、弹性评分及分娩方式。结果:Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级疤痕产妇子宫下段厚度(1.89±0.24)mm小于Ⅰ级疤痕产妇的(4.50±0.31)mm,差异有统计学意义(P<0.001);Ⅰ级疤痕产妇阴道分娩率29.63%高于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级疤痕产妇的6.25%,剖宫产分娩率70.37%低于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级疤痕产妇的93.75%,差异有统计学意义(P<0.001);弹性评分1分产妇阴道分娩率43.75%高于弹性评分2、3分产妇的7.89%,剖宫产分娩率56.25%低于弹性评分2、3分产妇的92.11%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:SWE可通过疤痕分级、厚度测量、弹性评分等预测疤痕子宫再次妊娠产妇的分娩方式。

瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩临床效果及安全性分析

分析瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩临床效果及安全性。方法 选取瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩患者40例为对照组,非瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩患者40例为观察组,对比分娩质量。结果 观察组分娩质量优于对照组(P<0.05)。结论 瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩会影响分娩安全性,临床应给予针对性的干预措施,提高分娩安全性,建议实施针对性研究。

经阴道超声联合腹部超声检查检测瘢痕子宫再次妊娠分娩临床价值研究

分析瘢痕子宫再次妊娠分娩者采取经阴道+经腹部超声的意义和影响。方法 选择2023年1月到2024年1月期间在兰溪市妇幼保健院再次妊娠并成功分娩的100例孕妇,其中合并子宫疤痕和无子宫疤痕者各50例,前者命名为研究组,后者则命名为对照组,2组均采取经阴道+经腹部超声,组间对比子宫前壁下段厚度、术中及产后出血量、自然分娩率和剖宫产率。结果 研究组具有更纤薄的子宫前壁下段肌层,更多的术中及产后出血量,更高的剖宫产率,更低的自然分娩率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经阴道+经腹部超声诊断疤痕子宫有更高的诊断准确性,可帮助孕妇正确选择分娩方式,减少不良妊娠结局的出现,使其获得更好的再次妊娠分娩结果。

预警性干预+全程助产护理对瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇母婴结局的影响

探索预警性干预与全程助产护理对瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇母婴结局的影响。方法 选择2018年12月-2019年12月在我院住院的80例瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇作为研究对象,利用随机数字法将其分为研究组(40例)和对照组(40例),对比两组产妇术后出血量,出院时恢复时间,分娩成功率,以及出生体质量和Apgar积分。结果 研究表明,研究组的术后出血量明显低于对照组(P<0.05),恢复时间显著缩短,分娩成功率达到100%,新生儿出生体质量Apgar积分也明显高于对照组。结论 结果表明预警性干预与全程助产护理明显增强了瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇的分娩效果,确保了母婴安全,值得在临床工作中广泛推广。

瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的临床治疗效果分析

分析瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩(英vaginalbirthaftercesarean,简VBAC)的临床治疗效果。方法 本次研究为回顾性分析,研究对象确定,妊娠产妇者,共计100例,收治于本院产科,时间2015.01开始,结束于2023.12,根据产妇类型差异区分组别,对照组(即DZ组)—纳入非瘢痕子宫再次妊娠产妇—50例、观察组(即BH组)—纳入瘢痕子宫再次妊娠产妇—50例,对比BH组分娩结局、产程、母婴情况、产妇产后情况同DZ组差异,并总结BH组阴道试产失败原因。结果 BH组、DZ组阴道试产成功率分析(值0.332),无差异(P>0.05)。BH组(42例)、DZ组(44例)第一产程(t值1.889)情况分析、第二产程(t值0.894)情况分析、第三产程(t值0.273)情况分析、总产程(t值0.215)情况分析,无差异(P>0.05)。BH组、DZ组生产出血量情况(t值1.460),产后1d、3d、5d疼痛(VAS)分数情况(t值0.250、0.093、0.415),1min、5min新生儿Apgar分数(t值1.240、1.213)情况,无差异(P>0.05)。产后出血量≥500mL占比BH组、DZ组情况(值0.796)、产后感染发生率BH组、DZ组情况(值1.382),无差异(P>0.05)。BH组产妇阴道试产失败(8例)包括产前胎儿双顶径检查超过9.5cm(4例);Bishop评分低于8分(4例)。结论 瘢痕子宫再次妊娠分娩方式选择,阴道分娩效果理想,导致阴道试产失败同产前胎儿双顶径、Bishop评分有关。

瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩治疗体会

分析阴道分娩在瘢痕子宫再次妊娠中的应用价值。方法:选取2022年02月~2023年01月再次妊娠合并瘢痕子宫产妇84例,其中本次阴道分娩42例设为A组,本次剖宫产42例设为B组,比较不同再次分娩方法的治疗情况、产妇血常规、并发症情况。结果:治疗情况比较,A组出血量、住院时间低于B组(P<0.05),A组新生儿Apgar评分与B组相近(P>0.05);产妇血常规比较,A组血红蛋白、血小板高于B组(P<0.05),A组血氧饱和度与B组相近(P>0.05);并发症显示,A尿潴留率高于B组(P<0.05),两组产后出血、新生儿窒息、创口迁延不愈、产后感染率无差异(P>0.05)。结论:阴道分娩可减少产后出血,缩短住院时间,改善新生儿生存状态与产妇血常规指标,促进患者预后,应用价值显著。

产前标式强化护理干预对瘢痕子宫再次妊娠阴道试产产妇产后出血量及自然分娩率的影响

是探讨产前标式强化护理参与对瘢痕子宫再次妊娠阴道试产产妇产后出血量及自然分娩率的影响。方法 本研究采用60例瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的产妇作为研究对象,分为观察组和对照组,每组各30例。观察组实施产前标式强化护理干预,对照组进行常规医护处理。结果 研究发现,观察组产妇的住院时间和出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(分别是P=0.003;P=0.003),观察组产后输血和先兆子宫破裂的发生率也较对照组低,但没有统计学意义(分别是P>0.05;P>0.05)。两组新生儿的Apgar评分、新生儿体重、窒息和肺炎发生率等方面差异无统计学意义(全部P>0.05)。结论 产前标式强化护理干预对瘢痕子宫再次妊娠阴道试产产妇的自然分娩率和产后出血量有显著的改善效果,值得临床上普遍采用。

剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠行阴道试产的临床可行性分析

目的 研究剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠行阴道试产的临床可行性。方法 选择剖宫产术后再次妊娠行阴道试产的66例产妇作为瘢痕组,另选择同期非瘢痕子宫妊娠行阴道试产的66例产妇作为非瘢痕组。比较两组阴道试产结果,阴道试产成功产妇产程,产后出血量、住院时间及产后胎盘残留发生情况,不良妊娠结局发生情况,新生儿Apgar评分。结果 瘢痕组与非瘢痕组的阴道试产成功率(78.79%VS 84.85%)、转剖宫产率(21.21%VS 15.15%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。瘢痕组阴道试产成功产妇第一、二、三产程及总产程时间与非瘢痕组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。瘢痕组产后出血量(210.28±56.36)ml、住院时间(3.69±1.62)d和产后胎盘残留发生率12.12%与非瘢痕组的(205.17±49.69)ml、(3.71±1.59)d、7.58%(5/66)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。瘢痕组不良妊娠结局发生率(13.64%)与非瘢痕组(10.61%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。瘢痕组出生后1、5、10 min的新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组新生儿预后良好,无转入新生儿科记录。结论 剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠产妇的阴道试产成功率与非瘢痕子宫妊娠产妇基本一致,且未增加产程时间及产后出血量,不良妊娠结局发生率无明显升高,临床应用安全性可靠,证实该类产妇经阴道分娩的可行性较强,对提升阴道分娩率及降低剖宫产率具有重要应用价值。

剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的相关影响因素

目的探讨剖宫产术后再次妊娠时经阴道分娩的影响因素。方法选取本院80例剖宫产后再次妊娠孕妇为研究对象,根据分娩方式不同划分为经阴道分娩组与剖宫产组,各40例。回顾性分析两组的基础资料,包含年龄、产次、孕前体质量指数、上次剖宫产间隔时间等,总结分析剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的影响因素。结果多因素分析结果显示,年龄≤30岁、孕前体质量指数≤25kg/m²、上次剖宫产间隔时间>2年、子宫下段厚度>2mm、分娩前子宫颈Bishop评分>5分、有不良妊娠结局史是剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的影响因素(P<0.05)。结论年龄、孕前体质量指数、上次剖宫产间隔时间、子宫下段厚度、分娩前子宫颈Bishop评分、不良妊娠结局史是剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的影响因素,临床需要在分娩前高度重视,提前做好相关准备,以尽可能提高经阴道分娩成功率,改善母婴结局,提升分娩质量。

多元共享决策模式对瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的影响

目的探究决策辅助手册联合在线分娩决策支持的多元共享决策模式对瘢痕子宫再次妊娠女性分娩方式的影响。方法选取2019年9月至2022年10月在某三甲医院产检的94例瘢痕子宫再次妊娠女性为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组。对照组接受常规孕期宣教,观察组在常规孕期宣教的基础上接受多元共享决策干预。分别对两组分娩决策冲突程度、分娩方式偏好、分娩后决策后悔程度和最终分娩方式进行比较。结果观察组在接受多元共享决策干预后,决策冲突量表得分降低(P<0.001),在分娩方式偏好调查中表示“不确定”的人数减少,选择经阴道生产的人数增加;最终观察组孕妇行剖宫产者30人(68.2%),阴道分娩者14人(31.8%);观察组孕妇对本次分娩决策后悔程度低于对照组(P<0.001)。结论对瘢痕子宫再次妊娠女性开展多元共享决策可降低其决策冲突程度、增强阴道试产意愿并帮助其做出理性科学的分娩决策。

剖宫产后疤痕子宫再次妊娠阴道试产的效果及分娩结局分析

目的分析剖宫产后疤痕子宫再次妊娠阴道试产的效果及分娩结局,为分娩方式的选择提供依据。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月在阳江市妇幼保健院产科因剖宫产后疤痕子宫再次妊娠阴道试产的126例产妇的临床资料,择同期非疤痕子宫且顺利经阴道分娩产妇80例纳入对照组。将阴道分娩成功的86例纳入成功组,失败的40例纳入失败组。比较不同组别间产妇的临床资料,以及分娩情况和妊娠结局(包括新生儿体质量、Apgar评分、产后出血及产后发热等)。结果失败组产妇的年龄、孕前体质量指数(BMI)及孕周分别为(33.02±4.20)岁、(24.07±1.48)kg/m^(2)、(40.88±1.53)周,明显高于成功组的(28.02±5.14)岁、(22.20±1.70)kg/m^(2)、(38.12±2.42)周和对照组的(27.91±3.22)岁、(21.97±1.33)kg/m^(2)、(38.20±2.09)周,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组与成功组的年龄、孕前BMI及孕周比较差异均无统计学意义(P>0.05);成功组与对照组在新生儿体质量、产后出血发生率及产后出血量、产后发热率方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);失败组产妇产后的出血发生率、产后发热率分别为22.50%、20.00%,产后出血量及新生儿体质量分别为(501.36±98.63)mL、(3.68±0.57)kg,明显高(多)于成功组的5.81%、5.81%、(197.15±35.95)mL、(3.24±0.43)kg和对照组的5.00%、5.00%、(180.53±30.83)mL、(3.31±0.65)kg,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于剖宫产后疤痕子宫再次妊娠,在严格把握适应证、严密监测的基础上,经阴道分娩是安全可行的,且经阴道分娩有利于降低剖宫产率,减少产后出血的发生。

疤痕子宫再次妊娠阴道分娩的研究进展及趋势

剖宫产手术是目前比较常见的一种分娩方式,一般是由于产妇或者胎儿自身原因,不能进行阴道分娩时,采取的相对安全方式。产妇在行剖宫产手术时,会对子宫造成较大创伤面,身体恢复之后就会形成疤痕子宫。传统医学理念中,对于剖宫产术后再次妊娠的产妇,一般会再次实行剖宫产进行分娩。不过随着近年来医学发展的稳步向前,对大量临床病例进行研究,结果显示疤痕子宫再次妊娠产妇进行阴道分娩相对安全,也充分说明了该生产方式具备较高可行性。

麦角新碱联合卡孕栓对剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产妇产后出血的影响

目的探究麦角新碱联合卡孕栓对剖宫产术后再次妊娠阴道分娩(VBAC)产妇产后出血的影响。方法回顾性选取100例于2019年3月至2021年2月在首都医科大学附属北京妇产医院进行VBAC的产妇作为研究对象,根据产妇分娩后接受预防产后出血用药方案的差异分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。对照组使用缩宫素联合卡孕栓治疗,观察组在对照组基础上加用麦角新碱治疗。比较两组产妇出血及止血情况、实验室检查结果、临床表现和安全性。结果对照组产妇的产后2 h及产后24 h出血量均大于观察组,对照组产妇的止血时间也长于观察组(P<0.05);治疗后,两组产妇的活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶凝固时间(TT)、血红蛋白(Hb)和纤维蛋白原(FIB)均有所降低,且对照组产妇的APTT、TT、FIB均高于观察组,Hb低于观察组(P<0.05);观察组产妇的宫缩持续时间较对照组更长,恶露持续时间和住院时间较对照组显著更短(P<0.05);观察组和对照组产妇的总不良反应发生率分别为14.00%和18.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论麦角新碱联合卡孕栓能有效改善VBAC产妇产后出血的情况。

瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的影响因素及妊娠结局

目的分析瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的影响因素及妊娠结局的比较。方法选取2023年1~12月蒙城县第二人民医院收治的90例瘢痕子宫再次妊娠要求阴道试产的足月孕妇为研究对象,以最终分娩方式的不同分为成功阴道分娩组(n=58)与试产失败剖宫产组(n=32),对比两组孕妇的年龄、身体质量指数(BMI)、宫颈Bishop评分、既往分娩史、既往产程情况、此次镇痛分娩应用率、新生儿体质量,并比较两组母婴结局情况(产后出血、不完全子宫破裂、产褥感染、新生儿窒息及吸入性肺炎的发生率)。结果90例瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的孕妇中,成功阴道分娩58例,分娩成功率为64.44%。成功阴道分娩组中孕妇年龄<35岁,BMI<30 kg/m^(2),宫颈Bishop评分>7分,既往有阴道分娩史、剖宫产进入产程,椎管内麻醉镇痛的应用,新生儿体质量<3500 g的占比与试产失败剖宫产组比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组产妇产后出血、不完全子宫破裂、产褥感染、新生儿窒息及吸入性肺炎的发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)结论瘢痕子宫再次妊娠孕妇阴道分娩具有一定的可行性,成功阴道分娩不会增加产妇的不良妊娠结局,安全可行。

低频电刺激联合间苯三酚在瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩镇痛中的应用效果

目的:观察低频电刺激联合间苯三酚在瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩镇痛中的应用效果。方法:将100例瘢痕子宫再次妊娠且有阴道试产意愿的产妇随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组临产后取常规体位,在助产士指引下使用正确呼吸方式以缓解疼痛,宫口开至≥2 cm后进入待产室,在助产士指引下采取自由体位进行分娩。观察组临产后在对照组基础上接受间苯三酚注射液软化宫颈,加强宫缩,宫口开至≥2 cm后进入待产室,接受分娩镇痛仪(在产妇肩部、腰部贴电极片开展低频电刺激)物理镇痛,直至胎儿娩出。比较两组产妇临产时间、第1产程时间、产后出血量、数字评定量表(NRS)评分及新生儿出生后1、5、10 min阿普加评分,以及产后尿潴留发生情况、试产失败改剖宫产情况。结果:观察组临产时间、第1产程时间、产后出血量、NRS评分,以及新生儿出生后10 min阿普加评分均优于对照组(P<0.05);观察组产后尿潴留发生率、试产失败改剖宫产率均低于对照组(P<0.05)。结论:低频电刺激联合间苯三酚在瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩镇痛中的应用效果显著,能够促进产妇顺产,缩短产程,减少产后出血量,降低新生儿窒息风险,安全无不良反应。