应用改良德尔菲法初步构建中国公众疫苗信心评价指标体系

目的初步构建中国公众疫苗信心评价指标体系。方法应用改良德尔菲法,梳理疫苗信心评价备选指标,开展两轮专家问卷咨询对指标进行评分,计算综合评分的均数、变异系数、满分比及其筛选界值,最终确定疫苗信心的评价指标及其权重。结果两轮专家咨询问卷回收率分别为100%(22/22)和90.91%(20/22),专家的权威系数分别为0.86、0.91,专家评分的协调系数分别为0.217(χ^(2)=109.19,P<0.001)、0.200(χ^(2)=96.07,P<0.001)。根据综合评分和筛选界值,最终确定疫苗信心评价的3个一级指标、8个二级指标和14个三级指标;在一级指标中,基本信念、信心水平和行为意愿的组合权重分别为0.32、0.35、0.33。结论本研究初步构建了中国公众疫苗信心评价指标体系,具有较高的精度和可靠性。

中国居民疫苗信心、态度和接种意愿现状

目的系统了解中国居民对疫苗接种的主观态度和意愿水平,为免疫规划提供参考依据。方法使用系统综述的方法,在中国生物医学文献数据库(Chinese Biomedical Literature Database-SinoMed)对2015年1月1日-2019年3月22日发表的有关疫苗信心、态度、接种意愿等的研究文献进行检索。共3 888篇,排除重复文献42篇后,通过标题、摘要、全文筛选及质量评价后最终纳入58篇文献。提取相关信息进行归纳整理,对中国居民疫苗接种态度和意愿水平进行系统评价。结果公众对疫苗的知晓率普遍较低,二类疫苗的知晓率(6.42%~62.31%)更低于一类疫苗,但却有较高的接种意愿(17.81%~84.97%)。近年来的疫苗事件对公众的疫苗信心和态度产生了较大负面影响,特别是二类疫苗,但这些负面影响随时间较快减弱。二类疫苗接种率与意愿接种率之间存在差距,可能与疫苗价格、接种服务的可及性等因素有关。结论我国二类疫苗知识知晓率处于中低水平;一半左右的居民对疫苗安全性和有效性持担忧态度;但接种意愿较高。应关注疫苗事件对接种意愿,特别是对二类疫苗接种意愿的负面影响。