疫苗接种覆盖率与疾病传播关系的研究

分析探讨疫苗接种覆盖率与疾病传播关系。方法 将2020.1-2022.12我市选定试区内既往无肾综合征出血热(HFRS)患病史的18-60岁人群1000名健康人群为研究对象,接种人群1000名于2020年1月至2020.12完成3针基础免疫接种,记录评价疫苗接种覆盖率与疾病传播的关系。结果 疫苗接种覆盖率越高则疾病传播率越低,两者为负相关关系,同时接种HFRS疫苗后14d抗体阳转率均在60%以上。结论:疫苗接种覆盖率与疾病传播率之间存在着密切关联性,可通过进一步推广和普及疫苗接种,加强公共卫生措施,以促进全球疾病控制和保障人民健康。

2017-2022年山东省德州市德城区9~45岁女性HPV疫苗接种情况分析

目的 了解山东省德州市德城区9~45岁女性人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)疫苗接种情况,为下一步加速推动消除宫颈癌行动计划提供数据支持。方法 利用山东省免疫规划信息系统收集2017-2022年山东省德州市德城区适龄女性二价、四价、九价HPV疫苗接种信息,分析德城区不同年份、不同年龄段和不同地区适龄女性HPV疫苗接种情况。结果 2017-2022年德城区适龄女性共接种HPV疫苗83 791剂次,其中接种二价HPV疫苗34 345剂次,占总剂次数的40.99%,接种剂次数逐年上升。德城区适龄女性共接种HPV疫苗第一剂32 927剂次,适龄女性人口接种覆盖率为19.02%。其中,9~15岁女性接种覆盖率最低(2.08%),16~26岁女性接种覆盖率最高(24.31%),两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=44.20,P<0.05)。城区、城乡结合部、农村适龄女性接种覆盖率分别为40.55%、6.25%和4.90%,差异有统计学意义(χ^(2)=255.14,P<0.05)。完成HPV疫苗全程接种的人数为21 806人,全程接种率为12.60%。结论 德城区9~45岁适龄女性HPV疫苗总体接种率偏低,应继续加强宫颈癌疾病和HPV疫苗的科普知识宣传及健康教育,提高德城区女性HPV疫苗接种率。9~15岁女性、农村地区和城乡结合部适龄女性接种率较低,应作为健康教育的重点人群和制定政策时重点关注的对象。

2013—2019年流感季北京市住院老年人流感疫苗接种趋势分析

目的:分析2013—2019年北京市≥60岁老年人流感疫苗接种情况,探究因不同疾病住院老年人的接种趋势变化。方法:从2013—2019年北京市老年人流感疫苗接种信息登记数据库和2013—2019年北京市城镇职工基本医疗保险数据库分别提取老年人流感疫苗接种信息和住院信息后合并分析,比较因不同疾病住院的老年人的流感疫苗接种趋势,并描述2018—2019年流感季接种人群的分布情况。结果:北京市因心血管疾病、脑血管疾病、呼吸系统疾病和糖尿病住院的老年人的流感疫苗接种率分别为14.6%、13.4%、13.4%和11.8%,其中因心血管疾病住院老年人连续六个流感年度接种率均保持在最高,因糖尿病住院人群流感疫苗接种率保持在最低且年均下降幅度最大(-7.85%)。2018—2019年流感疫苗接种人群分布情况在不同年龄、性别、住院结局和合并症严重程度中差异有统计学意义。在因4种疾病住院的老年人中,70~79岁老年人接种率均为最高,而60~69岁老年人接种率均为最低。在因呼吸系统疾病住院的老年人中男性流感疫苗接种率优于女性,而在因糖尿病或心血管疾病住院的人群则表现相反。住院结局较差的老年人接种率更低。糖尿病患者中无共病的接种率最低(7.9%)。结论:北京市2013—2019年因不同疾病住院的≥60岁老年人流感疫苗接种率整体呈下降趋势,应重点关注糖尿病和60~69岁老年人群的流感疫苗接种,并开展更多流感疫苗保护作用研究以支持流感疫苗在慢性病人群中的普及。

六安市不同胎龄儿童免疫规划疫苗接种现状研究

目的了解不同胎龄儿童出生24月龄内免疫规划疫苗接种情况和及时性,分析与疫苗接种延迟相关的风险因素。方法回顾性分析2016年出生儿童24月龄以内免疫规划疫苗接种情况,比较早期早产儿(<34周)、晚期早产儿(34~36+6周)和足月儿(≥37周)免疫规划疫苗接种情况,19月龄和24月龄疫苗接种覆盖率及其影响因素。结果早期早产儿乙型肝炎疫苗(简称“乙肝疫苗”)第1、3针,卡介苗,脊髓灰质炎疫苗,百白破联合疫苗第3、4针,乙型脑炎(简称“乙脑”)疫苗,甲型肝炎疫苗(简称“甲肝疫苗”)接种及时率均落后于足月儿(χ^(2)=617.598、21.381、118.555、113.345、26.853、7.853、18.659、7.285,P<0.05)。晚期早产儿乙肝疫苗第1针和第3针、卡介苗、百白破疫苗第3针和第4针、乙脑疫苗和甲肝疫苗接种及时率均低于足月儿,差异有统计学意义(χ^(2)=471.632、7.375、5.743、7.234、7.008、9.215、1.137,P<0.05)。早产儿在19月龄和24月龄疫苗接种完成率均低于足月儿。多因素分析显示,早期早产儿(OR=0.60,95%CI:0.39~0.92;OR=0.60,95%CI:0.37~0.98)、晚期早产儿(OR=0.70,95%CI:0.55~0.89;OR=0.62,95%CI:0.46~0.83)和胎次≥第2胎(OR=0.74,95%CI:0.60~0.90;OR=0.76,95%CI:0.58~0.99)是儿童完成19月龄和24月龄疫苗接种的危险因素。乙肝疫苗第1针未及时接种(OR=0.66,95%CI:0.49~0.89)和居住在城市(OR=0.80,95%CI:0.65~0.99)是19月龄儿童预防接种不足的危险因素。结论六安市早产儿疫苗接种进程不足,建议加强对早产儿、多个子女的家庭以及城市儿童的关注。

2020—2021和2021—2022年度流感流行季我国流感疫苗接种政策和接种情况调查

目的了解2020—2021和2021—2022年度流感流行季我国流感疫苗接种政策和接种现状。方法以县区为单位调查全国流感疫苗接种政策和接种率。对两个流行季流感疫苗接种政策及接种情况进行描述性分析。结果2020—2021和2021—2022年度,我国流感疫苗接种率分别为3.16%和2.47%。其中免费接种政策人群接种率最高(51.75%和38.32%),其次为医保报销政策(9.74%和7.36%)。2021—2022年度,我国实施免费接种政策的县区数较上一年度减少61个,但覆盖人数增加51.29%,绝大多数人群接种率下降,下降较多的依次为医务人员等其他人群(两个流行季分别为75.69%和40.15%)、学龄前儿童(58.86%和26.15%)、老年人(45.71%和32.94%)。2021—2022年度,实施医保报销政策的县区数较上一年度增加6个,覆盖人数增加11.12%,接种率亦有所下降。结论我国流感疫苗接种率低,实施费用优惠政策可提高接种率。

家长面对面健康教育对儿童疫苗接种影响的Meta分析

目的评价家长面对面健康教育对≤6岁儿童疫苗接种的影响效果。方法检索美国国家医学图书馆数据库、考克兰协作网图书馆、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方全文数据库,将有关评价家长面对面健康教育对≤6岁儿童疫苗接种影响效果的随机对照研究纳入本次分析。对文献报道的各项干预结局指标进行合并,求其效应合并值及95%CI。对疫苗接种率指标合并计算组间的RR值及95%CI;对预防接种知晓程度、态度、接种意愿等指标合并计算组间的标准化均数差(SMD)及95%CI。使用RevMan 5.1进行Meta分析。结果研究共纳入8篇文献,其中6篇为随机对照研究,2篇为群组随机对照研究。干预组儿童疫苗接种率与对照组相比的RR为1.20(95%CI:1.04~1.37);家长预防接种知晓率与对照组相比的SMD为0.17(95%CI:0.02~0.33);家长对疫苗接种持积极态度比与对照组相比的SMD为0.55(95%CI:0.24~0.85)。结论开展家长面对面健康教育可以提高≤6岁儿童疫苗接种率、家长的疫苗接种知晓率及接种意愿。