医院感染耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的流行病学及耐药性分析

目的研究医院感染耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的流行病学及耐药性。方法选取2019年5月~2023年6月我院感染监测系统检出的CRE菌株141株,分析CRE感染的流行病学,微生物鉴定系统分析细菌,用VITEK 2 Compact全自动微生物鉴定系统分析耐药性。结果我院CRE样本来源主要为痰液(56.03%),其次是血液(11.35%)、尿液(7.80%)等,来源科室主要为重症监护室(48.23%)。在肠杆菌科细菌中,CRE菌株以肺炎克雷伯菌为主(96株,68.09%),其次为大肠埃希菌(15株,10.64%)、阴沟肠杆菌复合群(14株,9.93%)等。耐药性结果显示,CRE对常见抗菌药物均呈较高的耐药性,但对阿米卡星耐药率较低。结论CRE临床分布广泛,对大多数抗菌药物呈高耐药性,应加强用药监控,避免其暴发流行。

单纯疱疹病毒2型感染血清流行病学研究进展

单纯疱疹病毒 2型的发病率近年来不断上升 ,其与人类免疫缺陷病毒 1型的感染有协同作用。单纯疱疹病毒 2型引起的新生儿疱疹发病率也在上升。就单纯疱疹病毒 2型的感染特点 ,流行病学状况以及单纯疱疹病毒 2型血清型特异性诊断方法作一综述。

不同临床标本分离CRE流行病学与耐药性研究

目的明确本地区医疗机构耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)流行病学特征和耐药性情况,为当地医疗机构防治CRE感染提供科学依据。方法应用Vitek2 Compact等设备对日常微生物检验的临床标本进行致病菌鉴定和药敏试验,遴选出CRE菌株,再进一步进行耐药性分析,最后统计资料分析CRE的流行病学特征和耐药性情况。结果共收到微生物检验标本19298份,除去重复统计,共分离出91株CRE;其中大肠埃希氏菌24株、占26.4%,肺炎克雷伯氏菌46株、占50.5%,阴沟肠杆菌14株、占15.4%,其他7株、占7.7%;91株CRE中,产A类丝氨酸酶有38株、占41.8%,产B类金属酶有52株、占57.1%,产混合型丝氨酸酶和金属酶有1株、占1.1%;分离出CRE的痰标本占比最大、占49.5%(45/91),分离出CRE的呼吸内科标本占比最高、占26.4%(24/91);丁胺卡那和替加环素对CRE的敏感性最高,均为53.8%(49/91)。结论呼吸内科是CRE感染的主要科室,痰标本分离出CRE的几率最高,产B类金属酶是该医疗机构CRE主要的耐药机制,肺炎克雷伯氏菌是主要的CRE,丁胺卡那和替加环素仍然可用于抗CRE感染治疗。

青岛市冬春季儿童腹泻腺病毒感染分子流行病学特点

目的了解青岛市2007年冬春季儿童腹泻腺病毒（EADV）感染的流行病学特点。方法收集2007年1～5月临床诊断为病毒性腹泻病儿的粪便标本，采用ELISA及PCR方法检测EADV。结果106例标本检测阳性率为38％，随机抽取10例阳性标本进行DNA诊断，均为EADV。结论青岛市冬春季儿童腹泻与EADV感染有关，流行株为40、41型的病毒株。

老年病人耐碳青霉烯类肠杆菌医院感染流行病学及危险因素研究进展

肠杆菌科细菌为一种广泛分布的革兰氏阴性病原菌,常见于人的肠道中。作为一种机会致病菌,肠杆菌科细菌在一般情况下并不致病,但当机体免疫力低下时,它会侵入人体导致呼吸、循环以及泌尿系统的感染,因此感染病人以中老年人为主。近年来,由于临床上不合理地使用抗菌药物,导致细菌的耐药性越来越高,进而导致病人的病死率升高。

泌尿系感染多重耐药肠杆菌科细菌分子流行病学分析

目的了解海南地区泌尿系感染多重耐药肠杆菌科细菌的流行特点及耐药机制。方法收集海南地区4家三级综合医院(海南省人民医院、海口市人民医院、海南农垦总局医院和三亚市人民医院)2012年1月—2013年8月门诊和住院泌尿系感染患者清洁中段尿分离的多重耐药肠杆菌科细菌225株,采用VITEK 2 compact微生物分析仪进行细菌鉴定和药敏试验,采用确证试验检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs),采用改良Hodge试验(MHT)和金属酶筛选(MBL)试验对碳青霉烯类不敏感菌株进行碳青霉烯酶表型确认,对于阳性菌株采用PCR扩增分别进行ESBLs、KPC酶、IPM酶和NDM-1基因型检测,并对扩增产物进行测序。结果 225株多重耐药肠杆菌科细菌中产ESBLs的细菌203株(90.2%),其中大肠埃希菌163株、肺炎克雷伯菌32株、产酸克雷伯菌4株、奇异变形杆菌4株;其他多重耐药肠杆菌科细菌22株(9.8%)。药敏试验发现对碳青霉烯类不敏感的细菌有26株,行MHT有11株阳性,MBL试验有8株阳性。经PCR扩增对阳性菌株进行基因检测,结果 3株携带KPC-2基因,5株携带NDM-1基因,1株携带IPM-4基因。ESBLs基因型中TEM型占60.1%(122/203)、CTX-M型占46.3%(94/203)、SHV型占15.8%(32/203),有39株细菌同时扩增出2种及以上基因型。结论海南地区泌尿系感染多重耐药肠杆菌科细菌主要以产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,流行的基因型以TEM型多见,其次是CTX-M型和SHV型;已发现少量对碳青霉烯类不敏感菌株,其主要耐药机制为产生NDM-1、KPC-2、IPM-4基因,临床上应引起重视,严格做好预防和控制工作。

某院2019年—2021年烧伤科多重耐药菌感染患者的流行病学与病原学情况分析

目的:分析医院烧伤科多重耐药菌(multidrug-resistant organisms,MDRO)感染患者的流行病学与病原学特点。方法:选取2019年1月—2021年12月丰城市人民医院烧伤科收治的95例MDRO感染患者作为研究对象,采集患者的创面分泌物、痰液、血液、穿刺液等标本行微生物培养,分析患者的流行病学与病原学情况。结果:95例MDRO感染患者标本中分离出病原菌108株,其中革兰阴性菌62株(占57.41%,以大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌为主),革兰阳性菌46株(占42.59%,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主);108株病原菌主要检出自伤口分泌物(71株,占65.74%),人群上主要来自60岁以上患者(55株,占50.93%);药敏结果显示,大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、米诺环素、呋喃妥因的耐药率较低(<20.00%),对氨苄西林、哌拉西林、头孢他啶、头孢曲松、头孢吡肟的耐药率较高(>70.00%);金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺、利福平、替加环素的耐药率较低(<20.00%),对四环素、青霉素、红霉素、克林霉素、复方磺胺甲噁唑的耐药率较高(>80.00%)。结论:烧伤科MDRO感染多发生于60岁以上的老年患者,类型多为皮肤感染,感染的病原菌主要为大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌,其对常规抗菌药物具有较强的耐药性,临床在治疗时应尽量依据病原菌种类及其耐药特点合理选择抗菌药物,以快速、有效地控制感染。

2008-2014年亚太地区腹腔和尿路感染分离的肠杆菌科细菌中产ESBL、AmpC和碳青霉烯酶耐药基因的分子流行病学调查:SMART细菌耐药性监测结果报告

本研究主要探讨2008-2014年亚太地区腹腔和尿路感染分离的肠杆菌科细菌对常用抗菌药物的敏感性特点及菌株中ESBL、AmpC和碳青霉烯酶等β内酰胺酶耐药基因的分子流行病学特征。

牛病毒性腹泻/黏膜病的诊断流行病学调查及防控

牛病毒性腹泻/黏膜病（BVD/MD）是由黄病毒科、瘟病毒属的牛病毒性腹泻病毒（BVDV）引起的主要侵害牛、羊、鹿、牦牛等反刍动物及猪的一种重要传染病.临床上以发热、腹泻、黏膜糜烂、肺炎、蹄叶炎、流产或产畸型胎儿为主要特征.病毒引起的急性疾病称为牛病毒性腹泻,引起的慢性持续性感染称为黏膜病.该病于1946年由Olafson[1]等在纽约首次发现.目前已在世界各国普遍存在,尤其养牛业发达的地区,广泛存在于欧美等许多养牛发达国家,给世界各国的畜牧业造成了严重的经济损失,每年死于此病感染的牛不少于500万头,由于其持续感染等造成的间接损失,也严重阻碍了畜牧业的发展.

EB病毒的流行病学研究进展

非洲淋巴细胞瘤病毒(EB病毒)已被发现40余年,在人群中的感染极其普遍,主要通过唾液传播,感染后可以终身携带病毒,迄今没有有效的疫苗可以预防其感染。EB病毒可导致传染性单核细胞增多症及淋巴细胞增殖性疾病等多种病变,其感染率及发病情况在不同地区及不同年龄的人群中的分布有显著差异。对EB病毒的流行病学近年以来的新特征及研究进展情况作一综述。

中国碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌的流行病学和防控策略

近期,碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌感染引起了国内外广泛关注。为了更好地了解碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌监控情况,分析我国该病菌的流行病学现状,提出有效的临床防控策略,卫生部全国细菌耐药监测网学术委员会组织专家对此进行了会商,并得出专家共识。

人疱疹病毒7型感染

人疱疹病毒7型(human herpesvirus 7,HHV-7)和HHV-6、CMV同属人疱疹病毒β亚科.目前研究表明,HHV-7可能与多种疾病相关,如幼儿急疹、玫瑰糠疹、肝炎、神经系统损害和移植后并发症.

汕头市孕妇生殖器疱疹血清流行病学初步调查研究

目的:调查汕头市不同年龄段、不同孕期、不同妊娠史和不同职业孕妇血清中HSV-2特异性抗体IgG的存在情况.方法:随机选取汕头市520例无症状的正常孕妇进行研究,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测孕妇血清中HSV-2特异性抗体IgG.结果:共调查520例孕妇,阳性率为26.2%(136/520),不同孕期感染率无显著性差异;年龄在26～35岁孕妇、有异常妊娠史、文化程度低的孕妇HSV感染的危险性高.结论:孕妇HSV-2感染率高,对孕妇进行HSV-2感染的血清学监测,有利于识别有生殖器疱疹危险因素的孕妇和亚临床型孕妇,降低漏诊率,对预防新生儿HSV感染、降低流产、早产和死产的发生具有十分重要的意义.

妊娠中单纯疱疹病毒感染

单纯疱疹病毒(HSV)可引起生殖系统感染,妊娠期间感染能导致新生儿的HSV感染。本文对HSV发病机理、人体对HSV的免疫反应及流行病学、HSV类型的诊断、临床特征及抗病毒治疗进行综述。其目的在于对HSV及妊娠期感染进行全面的了解,对感染孕妇及胎儿有正确的认识,对感染后的治疗有所帮助。

Kaposis肉瘤相关疱疹病毒感染

1994年Chang等[1]应用代表性差异分析方法从1例AIDS患者的Kaposi's肉瘤(KS)组织中分离到2段独立的核酸片段,经进一步研究确认为一种新的人类疱疹病毒,研究者称之Kaposi肉瘤相关疱疹病毒(Kaposi's sarcoma-associated herpesvirus,KSHV),也被称为人类疱疹病毒8型(Humanherpesvirus 8,HHV-8).

成都军区第七届流行病传染病与医院感染学专业学术会议召开

由成都军区疾病预防控制中心主办，解放军44医院承办的成都军区第七届流行病传染病与医院感染学专业学术会议于2012年10月20日在贵阳召开。44医院领导到会并致欢迎词，军区联勤部卫生部防疫处蒲永高处长作了重要讲话，军区流行病传染病与医院感染学专业委员会范泉水主任委员对”十一五”期间本专业的工作做了总结，并提出了”十二五”的工作计划和目标。参加本次会议的代表来自军区各级卫生机构和医院传染病科共60余名，会上安排了专家讲课和代表交流。

疱疹病毒的生物学特性和检测方法

疱疹类病毒是由一组病毒组成。到目前为止,发现能致病的疱疹类病毒有8种:单纯疱疹病毒1型和2型;水痘-带状疱疹病毒;爱泼斯坦-巴尔病毒;人巨细胞病毒及人疱疹病毒6、7、8型。本文对它们的生物学特性、流行病学和检测方法作了综述。