疲劳自评量表的信、效度评价

目的评价疲劳自评量表的信、效度。方法通过将疲劳自评量表用于4组不同的人群,比较其疲劳类型、程度及特征的差异,采用SPSS和LISREL统计软件中的内部一致性信度分析、探索性因子分析和验证性因子分析的方法,对量表的信度、结构效度进行检验。结果4组受试人群的疲劳类型、程度及特征差异有统计学意义,量表各因子格朗巴赫系数(Cronbach's alpha)为0.772～0.908;量表中反映疲劳类型及程度部分的RMSEA(近似误差的均方根)=0.065,NNFI(非范拟合指数)=0.95,CFI(比较拟合指数)=0.96;反映疲劳特征部分的RMSEA=0.10,NNFI=0.93,CFI=0.96。结论该疲劳自评量表用于评定不同人群的疲劳类型、程度及特征时,具有良好的区分度、信度及结构效度。为了进一步探索疲劳的类型、程度及特征与中医证候的关系,在今后的疲劳评定及疲劳干预效果评价的应用中应与中医辨证相结合。

疲劳自评量表

疲劳自评量表(fatigue self-assessment scale,FSAS)是在回顾国内外有关疲劳评定研究的基础上,结合中国语言习惯及人文特点编制而成。该量表由23个项目组成,可用于评定有疲劳表现的亚健康与各种疾病人群的疲劳类型、程度(包括躯体疲劳、精神疲劳与疲劳后果3个因子)及特征(包括疲劳对睡眠/休息的反应、疲劳的情境性与疲劳的时间模式3个因子)及疲劳的干预效果。

基于文献计量学的疲劳自评量表应用状况分析

目的:分析疲劳自评量表(FSAS)的运用现状。方法:在检索运用FSAS进行研究的文献报道的基础上,采用文献计量学的方法,对运用其进行研究的内容进行梳理、分析。结果:纳入分析38篇文献,21篇涉及各类人群疲劳类型、程度及特征,12篇涉及疲劳干预效果评定,4篇涉及疲劳与中医证候关系,1篇涉及疲劳与中医体质的关系。结论:FSAS可较好地评定不同人群的疲劳类型、程度及特征,反映疲劳与中医证候、体质的相关性及疲劳的干预效果。

芒针透刺法治疗慢性疲劳综合征的疗效及对FSAS、ESS评分、负性情绪的影响

目的:分析芒针透刺法治疗慢性疲劳综合征(CFS)的疗效及对疲劳自评量表(FSAS)评分、爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)评分、负性情绪的影响。方法:将我院收治的68例CFS患者按奇偶分类法分为观察组和对照组,各34例。观察组行芒针透刺法,对照组行普通针刺法,10次为1个疗程,共治疗2个疗程。观察两组患者治疗前后FSAS、ESS以及正性—负性情绪量表(PANAS)评分情况。结果:治疗后,观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组FSAS评分、ESS评分、PANAS评分均较治疗前改善(P<0.05),且治疗后观察组的FSAS评分、ESS评分、PANAS评分明显优于对照组(P<0.05)。结论:使用芒针透刺法可显著改善CFS患者临床症状和减轻伴发的焦虑、抑郁症状,优于普通针刺治疗。

癌症相关性疲乏(CRF)患者疲劳的特征与中医辨证(TCM)的临床研究

目的:运用测评量表对癌症患者的CRF症状进行研究,探索其中医证型特点。方法:以疲劳自评量表、MDASI-TCM症状评估量表等进行问卷调查;中医证型诊断标准参照《中医证候的临床研究指导原则》。运用网络自评系统、Excel及SPSS13.0软件对数据进行统计分析。结果:CRF患者常伴随困倦、睡眠不安、健忘、烦躁、疼痛、出汗、口干、食欲差、气短、麻木感、心慌等症状;健康人躯体疲劳分值11.88±12.89,CRF患者51.38±28.13(P<0.05),健康人疲劳后果16.92±14.76,CRF患者39.00±25.64(P<0.05);CRF患者辨证常出现两证(如肺肾两虚证)或三证(如肾阴虚气血两虚证)相兼的情况,在证型频次中,气虚证及脾、肺气虚证占43.43%,血虚及阴虚证占36.36%,阳虚证占8.08%,实证(湿热蕴脾、寒湿困脾证)占12.12%。结论:CRF患者的疲劳类型以躯体疲劳为主,程度重,通常不能通过睡眠或休息缓解。中医辨证常见多证相兼情况,分型以虚证多,实证少,尤以气虚为主,血虚次之,实证均为脾受湿邪之累而致。不同证型间的疲劳特征无显著性差异。

癌症相关性疲乏患者疲劳特征与中医辨证的临床研究

目的运用测评量表对癌症患者的癌症相关性疲乏(CRF)症状进行研究,探索其中医证型特点。方法以疲劳自评量表、MDASI-TCM症状评估量表等进行问卷调查;中医证型诊断标准参照《中医证候的临床研究指导原则》。运用网络自评系统、Excel及SPSS13.0软件对数据进行统计分析。结果 CRF患者常伴随困倦、睡眠不安、健忘、烦躁、疼痛、出汗、口干、食欲差、气短、麻木感、心慌等症状;健康人躯体疲劳分值11.88±12.89,CRF患者51.38±28.13(P<0.05),健康人疲劳后果16.92±14.76,CRF患者39.00±25.64(P<0.05);CRF患者辨证常出现两证(如肺肾两虚证)或三证(如肾阴虚气血两虚证)相兼的情况,在证型频次中,气虚证及脾、肺气虚证占43.43%,血虚及阴虚证占36.36%,阳虚证占8.08%,实证(湿热蕴脾、寒湿困脾证)占12.12%。结论 CRF患者的疲劳类型以躯体疲劳为主,程度重,通常不能通过睡眠或休息缓解。中医辨证常见多证相兼情况,分型以虚证多,实证少,尤以气虚为主,血虚次之,实证均为脾受湿邪之累而致。不同证型间的疲劳特征无显著性差异。

短期高强度军事作业对个体疲劳感及内分泌功能的影响

目的研究短期高强度军事作业诱发疲劳的特点和神经-内分泌改变规律。方法 2010年解放军总医院在某部为期7 d高强度军事演习作业前后,分析240名官兵疲劳发生状况及垂体-肾上腺(包括血浆促肾上腺皮质激素、皮质激素、24 h尿游离皮质醇)、垂体-性腺(黄体生成素、睾酮、雌二醇)、垂体-甲状腺(血清TSH、TT4、TT3、FT4和FT3)轴激素水平改变。结果高强度军事作业后,官兵作业疲劳症状自评量表中不快感分量表得分增加(7.53±2.64 vs 8.02±3.06,P<0.05);皮质醇由(336.97±105.23)nmol/L降至(283.94±84.61)nmol/L(P<0.001),24 h尿游离皮质醇由(426.39±162.35)nmol/24 h降至(371.76±155.51)nmol/24 h(P<0.001)、TT3由(2.13±0.30)nmol/L升至(2.72±2.26)nmol/L(P<0.05),FT4由(13.45±1.45)pmol/L升至(15.92±1.95)pmol/L(P<0.001),FT3由(5.23±0.42)pmol/L升至(5.61±0.58)pmol/L(P<0.001),睾酮水平由(23.51±6.49)nmol/L降至(18.89±5.89)nmol/L(P<0.001)。结论短期高强度军事作业可增加官兵的疲劳状况,影响神经-内分泌系统。

普通针刺法治疗慢性疲劳综合征随机对照临床试验

目的:评价普通针刺法治疗慢性疲劳综合征的临床疗效及安全性。方法:按照随机对照临床试验设计,将76例慢性疲劳综合征患者随机分为试验组和对照组。试验组为普通针刺组,针刺百会、关元、脾俞、肝俞、肾俞、足三里、三阴交治疗,每次30min,每天1次,每周5次;对照组健康教育法,以饮食、心理等教育,每次20min,隔日1次,每周3次。治疗周期7天,治疗2个周期,评估两组患者治疗前后总有效率、疲劳自评量表评分及不良反应发生率。结果:试验组总有效率87.88%(29/33),高于对照组65.71%(23/35),有统计学差异(χ^(2)=4.637;P<0.05)。试验组躯体疲劳、精神疲劳、疲劳后果、疲劳对睡眠/休息的反应及疲劳的情境性评分均较治疗前降低,有统计学差异(P<0.05),且均低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。本次临床试验期间未出现任何严重不良事件及严重不良反应。结论:普通针刺法可有效改善慢性疲劳综合征患者疲劳症状,提高疗效,安全性可靠,值得临床推广。

改良电休克治疗中呼吸机的应用

目的比较改良电休克治疗中呼吸机和简易呼吸器的应用。方法应用心电监护仪监测患者的血氧饱和度、心率,观察患者的意识和呼吸恢复时间;应用“作业疲劳症状自评量表”(WRFFQ)评价工作人员的疲劳程度。结果在改良电休克治疗中应用呼吸机能够快速提高患者的血氧饱和度,作业疲劳症状自评量表显示应用呼吸机和简易呼吸器科室工作人员的疲劳程度有明显的不同。结论改良电休克治疗中应用呼吸机代替简易呼吸器能够使改良电休克治疗更加安全有效,减轻工作人员的劳动强度。

疲劳的评定标准

本标准编号ICS 11.120.01 C 23T/CACM 1047—2017,于2017年11月14日发布并实施。前言本标准按照GB/T 1.1—2009给出的规则起草。本标准由北京中医药大学与中华中医药学会亚健康分会提出。本标准由中华中医药学会归口。

高原环境下作业人员主观疲劳指数测量与评价

目的建立基于主观疲劳指数的高原环境下作业人员作业工效评价方法。方法综合考虑高原低氧、低温环境下作业人群体力劳动强度、生理心理疲劳表现及程度、作业工效的主要相关指征,设计了15个条目、12项程度分级的高原环境下作业疲劳自评量表,提出了主观疲劳指数的概念及计算方法。于2018年3—4月,在西藏羊八井地区开展吸氧和不吸氧条件下模拟搬运炮弹的作业工效试验研究,进行作业工效评价。结果 39名受试人员吸氧和不吸氧条件下作业15个条目的主观症状得分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),综合总权数分别为897.5和1 081.5,差异有统计学意义(P<0.05)。2组主观疲劳指数分别为15.3和18.5,作业疲劳度分级评价结果均为轻(2级)。2组作业工效指数分别为75.7和72.5,作业工效评价为一般(4级)。结论受试人员不吸氧下作业的主观疲劳指数高于吸氧后作业组,作业工效低于吸氧后作业组。试验表明,基于主观疲劳指数的方法可以用于高原环境下作业人员作业工效评价。