探索专职疼痛护士综合评定对癌痛规范化治疗的作用

目的:探讨专职疼痛护士综合评定对癌痛规范化治疗的作用。方法:选取2021年1月1日~2022年1月31日收治的84例癌症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各42例,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上给予专职疼痛护士综合评定;比较两组干预前、干预1个月后疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)]、心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]及生存质量[采用癌症患者生命质量测定量表(FACT-G)],两组护理满意度。结果:干预1个月后,两组VAS评分低于干预前(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01);干预1个月后,两组SDS、SAS及FACT-G评分均优于干预前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.01);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:专职疼痛护士综合评定在癌痛规范化治疗中的运用效果确切,可减轻患者疼痛,改善心理状态,从而提高生存质量及护理满意度。

以病区疼痛护士为主体的疼痛管理实践

总结以病区疼痛护士为主体的疼痛管理实践体会。每个护理单元设置1位病区疼痛护士,经过培训和考核后获得相应资质,在临床病区开展疼痛管理实践。设置后,临床护士疼痛理论知识水平得分(86.36±6.02)分,护士疼痛知识与态度问卷中文版得分(21.10±2.72)分,卡尔森循证式疼痛管理先决条件量表调查得分(3.86±1.18)分,均比设置前提高;患者术后24h镇痛不全发生率从设置前的19.38%降低至14.78%,患者术后48h镇痛不全发生率从设置前的8.37%减少至5.86%,患者术后不良反应(除口干、腹胀外)发生率均低于设置前,患者镇痛治疗满意度提高,经比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。

肝病与肿瘤微创介入病房设立专科疼痛护士的体会

目的肝病与肿瘤微创介入治疗病房通过设立专科疼痛护士,使癌症患者在发生疼痛时得到专业的评估,指导和护理,提高了患者的生活质量。方法该科于2015年3月设立了专科疼痛护士。当患者发生疼痛时,由专科疼痛护士对患者进行评估,并将评估结果告知主管医生,与责任护士一起为患者制定针对疼痛的护理计划,并按照计划实施相应的护理措施,使患者的疼痛减轻或缓解。结果经过专科疼痛护士的评估、指导及护理,医生对三阶梯止痛药物的合理使用,患者的心理,身体和精神逐渐好转,疼痛逐渐缓解,生活质量得到提高。结论通过设立专科疼痛护士,使患者发生的疼痛被控制在患者满意的程度,生活质量得到提高。

以专职疼痛护士为主体的急性疼痛服务在胸腔镜下肺部手术疼痛管理中的应用

目的:探讨以专职疼痛护士为主体的急性疼痛服务(APS)在胸腔镜辅助下肺部手术疼痛管理中的应用。方法:选择2019年5月至2020年12月东南大学附属中大医院择期实施胸腔镜辅助下肺部手术并自愿术后使用自控镇痛(PCA)泵的患者640例,按照管理方法不同分为干预组和对照组,对照组为2019年5月至2020年4月术后应用常规管理模式进行APS的患者,干预组为2020年5月至2020年12月术后由专职疼痛护士进行APS的患者。结果:干预组术后静息痛评分、活动痛评分、镇静评分、活动情况评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);干预组恶心呕吐发生率及恶心呕吐评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);干预组镇痛满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:以专职疼痛护士为主体的APS,可提高胸腔镜下肺部手术疼痛管理质量。

院内疼痛资源护士信息化多模式培训实践

目的探讨院内疼痛资源护士基于信息化的多模式培训效果。方法第一期选拔78名护士进行现场培训,第二期以90名护士疼痛知识薄弱点和对课程的需求为导向,构建院内疼痛资源护士培训课程体系,采用线上线下相结合多模式培训和客观结构化考试方式对学员进行为期2年的培训和认证。结果培训后,第二期学员疼痛知识和态度评分及客观结构化临床考试4个站点考核评分显著高于培训前(均P<0.01);第二期学员综合测评合格率及学员满意度显著高于第一期学员(均P<0.01);患者对护士的疼痛宣教评价显著优于培训前,且护士对患者的非药物干预次数显著多于培训前(均P<0.01)。结论基于信息化的院内疼痛资源护士多模式培训有利于提高培训效果及学员满意度,提高患者对护士疼痛宣教的好评率及临床疼痛护理管理质量。

疼痛专科护士的管理现状与进展

综述了疼痛管理、国内外疼痛专科护士现状,以及国内疼痛专科护士培养的必要性和挑战等,旨在为我国疼痛专科护士的培养提出参考性建议。

浙江省疼痛护理专科护士能力培训体系的构建与应用

目的:构建浙江省疼痛护理专科护士能力培训体系,并验证其实践效果,为疼痛护理专科护士的培训提供借鉴。方法:基于疼痛护理核心能力和岗位胜任力模型,构建浙江省疼痛护理专科护士能力培训体系;在2020年1月至2023年8月的4期培训班中应用该体系,分析学员综合量化考核结果和临床实践核心能力自评得分,并调查学员返岗后工作开展和对培训的满意度情况。结果:构建的培训体系包括疼痛的理论知识和临床技能、教学能力、质量改进和科研能力等模块,共培养183名专科护士,学员的理论知识得分为(91.45±8.38)分,临床技能考核中一次通过率为97.81%,学员出科时的临床实践核心能力操作性条目得分显著高于入科时(P<0.001)。学员对培训的满意度为(94.25±9.21)分。结论:该培训体系有助于提高浙江省疼痛护理专科护士的岗位胜任力,为疼痛护理事业的长期发展提供可持续的人力支持。

疼痛专科护士培养的必要性及效果分析

目的探讨疼痛专科护士培养的必要性,并分析其临床效果。方法选择41名护理人员进行疼痛护士专科培训,比较干预前后疼痛相关理论知识和疼痛相关实际操作能力得分。结果干预后护理人员的疼痛相关理论知识、疼痛评价方法和药物使用原则得分显著高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后护理人员的疼痛治疗方法、缓解疼痛操作和用药方法得分显著高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对护理人员进行疼痛专科培训,能显著提高其对疼痛理论和实践操作的能力,值得临床推广应用。

疼痛专科护士提高疼痛管理水平的实践研究

目的通过让疼痛专科护士参与围术期患者的疼痛管理,提高病房护士的疼痛知识水平和疼痛管理核心能力,提升疼痛管理水平和患者的满意度。方法疼痛专科护士对病房护士进行为期14周的疼痛知识集中培训,对患者进行疼痛查房干预和疼痛知识宣教;培训前后分别对100护士和150患者进行问卷调查。结果护士的疼痛知识问卷得分由培训前的(16.2±3.4)分提升到培训后的(35.0±5.2)分,差异有统计学意义(P <0.001);患者的满意度由77.4%提升到95.9%,护士对患者进行有效疼痛记录的次数从(2.78±1.05)次提升到(11.02±2.45)次,差异有统计学意义(P <0.001)。结论疼痛专科护士加强护士的疼痛知识培训和围术期疼痛可以提高护士的疼痛知识水平和患者的镇痛满意度,从而提高疼痛护理管理质量。

基于多学科协作疼痛专科护士核心能力评价指标体系的构建

1995年全美保健机构评审联合委员会(Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations, JCAHO)正式将疼痛确定为第五大生命指征,疼痛管理工作日益受到医护人员的重视。日本率先开展了癌症疼痛专科护士的培训。随后,美国、德国等通过创建专业学术组织、培养疼痛专科护士、开展疼痛护理能力的认证及实施高级疼痛护理实践等途径,促进了疼痛护理学科的发展。为响应国家建设"无痛病房"的号召,减轻病人疼痛,提高健康水平,培养具有扎实疼痛基础理论及相关临床实操技能的疼痛专科护士迫在眉睫。

疼痛专科护士在无痛胃肠镜中疼痛管理和护理干预的效果

目的探讨疼痛专科护士在无痛胃肠镜疼痛管理和护理干预中的效果。方法选取2019年5月至2021年5月萍乡市第三人民医院、南昌大学第四附属医院门诊收治的100例无痛胃肠镜诊疗患者作为研究对象,按照随机抽签法分为对照组(50例)与干预组(50例)。对照组采用传统护理,干预组采用疼痛专科护士行疼痛管理与护理干预,比较两组的检查成功情况、临床指标、不良事件及护理满意度。结果两组的检查成功率均为100.00%;干预组的收缩压、舒张压、心率低于对照组,血氧饱和度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组的不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论疼痛专科护士在无痛胃肠镜中实施疼痛管理和护理干预的效果显著,在保证检查成功的同时,能改善患者的临床指标,减少不良事件,获得更高的护理满意度,值得推广应用。

疼痛资源护士疼痛管理知识和态度现状及影响因素研究

目的调查疼痛资源护士疼痛管理知识和态度现状,并分析影响因素,为疼痛资源护士培训及管理提供依据。方法采用疼痛管理知识和态度调查问卷对招募的浙江省17所医院478名疼痛资源护士进行调查,并应用多因素线性回归分析疼痛资源护士疼痛管理知识和态度的影响因素。结果478名疼痛资源护士疼痛管理知识和态度得分为11~41分,平均(22.38±5.48)分,正确率为54.50%,其中29人(6.07%)合格、449人(93.93%)不合格。多因素分析结果显示:医院等级、科室、疼痛专科知识培训(≥1个月)以及参与疼痛相关研究是疼痛资源护士疼痛管理知识和态度的影响因素(P<0.05),可解释总变异的55.6%。结论疼痛资源护士疼痛管理知识和态度得分处于较低水平,受医院等级、科室、疼痛专科知识培训等影响。

中美疼痛专科护士的认证、认可及实践现状

对美国疼痛管理护士、高级实践-疼痛管理护士及中国疼痛专科护士的认证、认可及实践现状进行综述,提出我国相关机构应建立全国性的疼痛护理学术组织、疼痛专科护士培训基地及资格认证制度,以规范我国护理领域的专科疼痛管理。

基于内容分析法的疼痛资源护士岗位胜任力元素分析

目的对国内外疼痛资源护士相关文献进行内容分析,为构建本土疼痛资源护士岗位胜任力指标体系提供参考。方法检索国内外疼痛资源护士相关文献,以岗位胜任力理论为指导,采用内容分析法对符合纳排标准的文献进行内容分析。结果最终纳入文献29篇,提取出专业能力、知识与经验、专业技能、职业态度及个人特质5个主题及26项次级类目。结论国内外文献展现了疼痛资源护士不同维度的岗位胜任能力,但未形成全面科学的岗位能力指标体系。本研究结果初步形成疼痛资源护士岗位胜任力指标框架,为疼痛资源护士的临床实践提供了参考,且为后续指标体系的构建提供借鉴。

以疼痛专职护士为主导的疼痛管理对行腹腔镜下胃肠道手术患者疼痛的影响

目的 分析以疼痛专职护士为主导的疼痛管理对行腹腔镜下胃肠道手术患者疼痛的影响。方法 选取2021年1月至2022年1月于上海市第四人民医院行腹腔镜下胃肠道手术的120例患者作为研究对象,将2021年1~8月的60例患者作为对照组,2021年9月至2022年1月的60例患者作为观察组。对照组患者给予常规疼痛管理,观察组患者给予以疼痛专职护士为主导的疼痛管理。比较2组患者在术后不同时间点的视觉模拟评分法(VAS)评分、住院时间、术后首次排便时间、术后首次排气时间、术后首次下床时间、术后并发症发生情况和疼痛相关护理满意率。结果 观察组在术后30 min、12 h、24 h和48 h的VAS评分均低于同期对照组(P均<0.05)。观察组的住院时间较对照组更短,术后首次排便、排气和下床时间均早于对照组(P均<0.05)。观察组的术后并发症(切口感染、尿潴留和下肢深静脉血栓)总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组的各项疼痛相关护理满意率均高于对照组(P均<0.05)。结论 建立以疼痛专职护士为主导的疼痛管理模式能够降低行腹腔镜下胃肠道手术患者的术后疼痛程度,缩短其康复时间,提高疼痛相关护理满意率,降低术后并发症发生率。

疼痛专科护士主导下的MDT模式在居家患者癌痛管理中的应用

目的探讨针对居家癌痛患者应用疼痛专科护士主导的MDT模式的干预效果,为居家癌痛患者护理干预方案提供参考。方法选取2022年1月—12月四川省射洪市人民医院肿瘤科收治的86例癌症患者,应用随机数字表法分为对照组和研究组,每组43例。对照组患者由每日的责任护士进行癌痛常规护理干预,研究组患者由疼痛专科护士进行个案管理,比较2组患者的生活质量、疼痛情况等指标。结果干预前,2组患者的数字疼痛评估量表(NRS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后1周、2周、3周、4周,研究组患者的NRS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患者的FACT-G评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组患者的FACT-G评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的服药依从率为95.35%,明显高于对照组的79.07%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以疼痛专科护士主导的多学科团队协作的癌痛管理工作模式,有利于减轻恶性肿瘤患者癌痛程度及提高生存质量,适宜在有条件的医院推广应用。

创伤骨科以护士为主导的疼痛管理模式研究

目的讨论创伤骨科以护士为主导的疼痛管理模式研究。方法 200例创伤骨科患者,随机分成实验组和对照组,每组100例。实验组采用以护士为主导的疼痛管理模式,对照组仅给予常规护理。比较两组患者的夜间睡眠良好率、镇痛药物使用情况。结果实验组患者中使用哌替啶5例,镇痛泵75例,泰勒宁20例;对照组患者中使用哌替啶15例,镇痛泵55例,泰勒宁30例,两组患者镇痛药物使用情况比较差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者夜间睡眠良好率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在创伤骨科的护理中,可采取以护士为主导的疼痛管理模式,其临床效果显著,值得临床推广和应用。

以护士为主体的多学科疼痛管理对肺癌根治术患者疼痛及心理状况的影响

目的探讨以护士为主体的多学科疼痛管理对肺癌根治术患者疼痛及心理状况的影响。方法选择2018年5月~2019年5月我院收治的80例肺癌根治术患者作为研究对象,随机分为两组各40例。对照组实施常规疼痛管理,观察组采用以护士为主体的多学科疼痛管理进行干预。比较两组疼痛程度评分及焦虑、抑郁评分。结果干预后,两组疼痛程度、焦虑、抑郁评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肺癌根治术患者使用以护士为主题的多学科疼痛管理效果显著,利于减轻患者疼痛,降低其焦虑、抑郁情绪,促进康复。

疼痛专职护士综合评定对癌痛规范化治疗的影响研究

目的探索疼痛专职护士综合评定对癌痛规范化治疗的作用。方法选择2021年1月-2022年6月都昌县人民医院肿瘤科180例有疼痛的住院患者,随机分成观察组与对照组,各90例。对照组按常规每天14:00进行一次疼痛评估,观察组接受疼痛专职护士遵循疼痛综合评定原则,进行常规评估的基础上增加动态、全面和量化指标,定期进行疼痛知识学习、疼痛患教指导与质控分析,观察比较疼痛专职护士的综合评定对癌痛规范化治疗的作用。结果观察组疼痛专职护士的综合评定更能准确、及时、量化、全面、动态评估患者的疼痛强度、性质、部位及用药效果和副作用与引发疼痛的各项因素等,显著提高了癌痛规范化治疗。明显优于常规的一天一次疼痛评估效果,差异有统计学意义(p<0.05)。结论疼痛专职护士综合评定能明显提高癌痛规范化治疗,具有临床推广应用价值。

标准化疼痛管理在疼痛专科护士中的应用效果

本文分析标准化疼痛管理在疼痛专科护士中的应用效果。方法:本文选择我院疼痛科护士8名,对其进行了为期1个月的标准化疼痛管理培训,具体分为理论授课和实践培训两部分,随后对疼痛专科护士进行理论知识和实践能力考核,并对比疼痛专科护士培训前后的疼痛管理知识掌握程度。结果:疼痛专科护士培训后的疼痛管理知识掌握程度高于培训前。结论:标准化疼痛管理在疼痛专科护士中的应用,能够提高疼痛专科护士的疼痛管理知识掌握程度。