针刺肌筋膜触发点治疗疼痛综合症的疗效研究

针刺肌筋膜触发点(Myofascial Trigger Points,MTP)疗法近年来在痛经、腰椎疼痛等病症的治疗上得到了诸多应用。MTP疗法相较于传统的穴位针灸疗法而言是否具有优势,在一些常见的疼痛综合症(Pain Syndrome, PS)临床治疗上是否具有应用价值值得关注。本研究通过临床对照试验的方式,选取了三叉神经痛(Trigeminal Pain, TP)、腰椎疼痛(lumbar pain, LP)、原发性痛经(Primary dysmenorrhea, PD)患者各30人,每1类病症均设置观察组15人、对照组15人。观察组适用MTP疗法,对照组适用传统穴位针灸疗法。通过疗效对比可以发现,MTP疗法具有显著的疼痛缓解作用,其疗效相较于传统针灸疗法更佳。

颈后肌筋膜疼痛综合症射频热凝治疗

目的:总结射频热凝治疗颈后肌筋膜疼痛综合症的临床效果。方法:32例颈后肌筋膜疼痛综合症患者,以颈后肌群压痛点为穿刺点,穿刺针抵达骨质后,调节热凝温度为75℃,时间为30秒,行穿刺点射频热凝;观察治疗前、治疗后1周、1月和3个月VAS评分、疼痛缓解优良率和镇痛药使用情况。结果:治疗前、治疗后1周、1月和3个月VAS评分分别是8.1±0.9、7.3±1.2、3.8±1.1、1.5±1.2;疼痛程度在治疗后1个月和3个月均较治疗前有明显缓解(P<0.01);治疗后1周内使用止痛药人次为85%,1个月后为10%(P<0.05),3个月后全部停止痛药。结论:射频热凝治疗颈肌筋膜疼痛综合症创伤微小、安全和疗效确切。

调神法针刺治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合症临床研究

目的:比较针灸与药物治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合症(CP/CPPS)的疗效差异。方法:采用随机对照实验设计,将符合纳入标准的CP/CPPS70例临床患者用随机数表法分为观察组与对照组,观察组脱落2例,剩余33例;对照组脱落1例,剩余34例。观察组在调神法针刺的基础上配合常规针刺治疗,每日1次,1周6次;对照组口服常规药物治疗,两组均治疗4周。观察两组治疗前、后的慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、前列腺液(EPS)中白细胞计数及抑郁量表(HAMD)评分。结果:治疗后观察组总有效率为93.9%(31/33),高于对照组的85.3%(29/34),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后NIH-CPSI评分、EPS中白细胞计数、HAMD评分较治疗前均下降(均P<0.05),两组患者治疗后上述指标组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗前后NIH-CPSI评分、EPS中白细胞计数、HAMD评分差值组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:调神法针刺治疗CP/CPPS效果显著,可降低EPS中白细胞数量,缓解炎症,有效改善患者抑郁情绪,疗效优于常规药物治疗。

体外冲击波治疗慢性盆腔疼痛综合症临床效果的Meta分析

目的:系统评价体外冲击波疗法(EWSWT)治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合症(CP/CPPS)的临床疗效,为CPPS的治疗提供循证医学证据。方法:计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、CNKI、VIP、WanFang Data和CBM数据库,手工检索《临床泌尿外科杂志》、《中华泌尿外科杂志》,收集关于体外冲击波疗法(ESWT)治疗慢性盆腔疼痛综合症(CP/CPPS)的RCT,检索时限为建库至2019年2月1日。由2名研究者严格按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,使用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:纳入12篇文献,共838例CPPS患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,ESWT能提高患者治疗总体有效率[OR=8.75,95%CI(5.16~14.86),P<0.000 01],降低患者慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)[MD=-5.10,95%CI为(-6.13^-4.06),P<0.000 01]。亚组分析发现,较高的体外冲击波脉冲数(脉冲数≥2 000)具有更好的临床疗效[>2 000脉冲组MD=-4.79,95%CI(-6.20^-3.38),P<0.000 01;2 000脉冲组MD=-5.76,95%CI(-7.09^-4.42),P<0.000 01]。结论:ESWT能提高CPPS患者治疗总体有效率,改善慢性前列腺炎症状。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论还需更多高质量、设计严谨的研究予以验证。

慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合症(CP/CPPS)

1 前列腺炎的分类 1995年NIH制订了此分类法,并经1998,1999,2000年度国际前列腺协会网络会议(CPCRN)认可 1.1急性细菌性前列腺炎. 1.2慢性细菌性前列腺炎. 1.3慢性无菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合症(CP/CPPS).

功能性电刺激联合生物反馈盆底肌锻炼治疗慢性盆腔疼痛综合症

目的评估功能性电刺激联合生物反馈盆底肌锻炼治疗慢性盆腔疼痛综合症的效果。方法回顾性分析本院2007年2月～2008年9月应用功能性电刺激联合生物反馈盆底肌锻炼治疗慢性盆腔疼痛综合症39例。治疗电流频率20Hz,脉冲期2ms,电流强度为10～50mA,每次治疗30min,每周5次。治疗前后分别进行进行疼痛评分[采用疼痛评分表(VAS)]和生活质量评分[采用慢性前列腺症状评分指数表(NIH-CPSI)]。结果治疗后疼痛评分显著降低(2.62±1.86vs.4.77±1.58,P<0.05),生活质量评分显著改善(4.82±2.15vs.7.38±1.71,P<0.05)。结论功能性电刺激联合生物反馈盆底肌锻炼可以显著缓解慢性盆腔疼痛综合症的疼痛症状,改善患者生活质量。

前列清合剂治疗慢性盆腔疼痛综合症90例临床报道

目的:观察前列清合剂治疗慢性盆腔疼痛综合症(CPPS)的临床疗效的有效性。方法:采用持续一个半月的病例开放自身对照研究方法,根据美国国立卫生研究院(NIH)分类标准(1995年)确诊为CPPS。口服前列清合剂,每次口服50ml,一日二次,一个半月为一疗程。分Ⅲa和Ⅲb二组进行观察,观察病人治疗前后的临床疼痛、排尿异常、生活质量、卵磷脂小体、EPS-WBC的变化情况。结果:前列清合剂治疗慢性盆腔疼痛综合征(CPPS)总有效率占83·33%,两组CPPS总有效率无显著性差别(P>0·05),前列清合剂均能减低两组CPPS疼痛或不适感积分,排尿异常积分,提高生活质量(P<0·01)。结论:前列清合剂治疗慢性盆腔疼痛综合症安全有效。

冲击波配合软组织牵伸技术治疗肌筋膜疼痛综合症临床研究

肌筋膜疼痛综合症（MPS）是一种常见的引发急性或慢性疼痛的疾病。可见于全身各处肌肉,包括面部、颈部、腰背部等。其治疗方法多种多样,但尚无一种治疗能起到非常显著的作用。本文旨在探讨冲击波配合软组织牵伸治疗肌筋膜疼痛综合症的疗效。1资料与方法1.1临床资料：冲击波组选择2013年9月至2014年8月期间在我科住院和门诊就诊的肌筋膜疼痛综合症患者20例。

铍针加推拿治疗颈肩肌筋膜疼痛综合症52例疗效观察

目的:观察铍针加推拿治疗颈肩肌筋膜疼痛综合症的临床疗效。方法:将100例患者随机分为治疗组52例和对照组48例,治疗组采用铍针加推拿治疗,对照组仅采用推拿治疗。结果:总有效率治疗组为90.4%,对照组为79.2%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:铍针加推拿治疗颈肩肌筋膜疼痛综合症疗效显著。

前列舒通胶囊联合美满霉素治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合症临床研究

前列腺炎(CP)是泌尿外科和男科临床常见病,多发生于青壮年男性,发病率6.0%~32.9%[1-2]。慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合症(CP/CPPS)又称Ⅲ型前列腺炎,是CP最常见的类型之一[3]。CP/CPPS病程迁延,病情易反复发作,影响患者身心健康。近年来,笔者应用前列舒通胶囊联合美满霉素治疗CP/CPPS,临床疗效满意,报道如下。

硬膜外间断注射医用臭氧超前镇痛对开胸术后疼痛综合症的临床研究

探讨硬膜外间断注射医用臭氧超前镇痛对开胸术后疼痛综合症的疗效和安全性。方法 回顾性分析我院2013年7月至2017年6月接受开胸手术术后疼痛综合症并随访1年的159例患者临床资料,根据是否应用硬膜外间断注射医用臭氧超前镇痛分为实验组和对照组。分析两组患者的一般资料、治疗后1年的疼痛缓解情况和不良反应发生率,并总结死亡率及住院天数。结果 实验组和对照组治疗后1年疼痛评分分别为(4.55±1.25)和(6.84±1.49)(t=-9.620,P=0.000)。对照组患者的疼痛无缓解率较实验组显著增加(P = 0.021),但两组患者完全缓解率、部分缓解率和轻度缓解率差异无统计学意义(均P > 0.05)。实验组患者的总显效率显著高于对照组(OR = 2.506, 95%CI = 1.161~5.409, P = 0.017)。两组患者术后恶心呕吐、过敏反应、呼吸抑制和切口感染的发生率差异无统计学意义(均P > 0.05),但实验组患者的痛觉过敏和心理障碍发生率均显著低于对照组(均P < 0.05)。结论 硬膜外间断注射医用臭氧超前镇痛可安全有效缓解开胸术后疼痛综合症。

双石通淋胶囊治疗慢性盆腔疼痛综合症的临床效果

目的分析双石通淋胶囊治疗慢性盆腔疼痛综合症(CPPS)的临床效果。方法本次研究的方法采用随机、双盲、安慰剂对照的常规研究方法。选取CPPS患者(根据美国国立卫生研究院NIH的分类标准确诊为CPPS)200例,随机分为治疗组和对照组。经过6周的治疗后进行NIH-CPSI评分。结果治疗组治愈率20%,改善率83%;对照组治愈率10%,改善率70%;两组间差异有统计学意义(P=0.012)。结论采用双石通淋胶囊治疗CPPS安全有效。

小针刀浅刺配合肌肉牵张术治疗肌筋膜疼痛综合症的效果探究

目的:探讨用小针刀浅刺配合肌肉牵张术治疗肌筋膜疼痛综合症的临床效果。方法:将2010年6月至今雅安市中医医院收治的2317例肌筋膜疼痛综合症患者作为研究对象。将这2317例患者分为甲组(n=1104)和乙组(n=1213)。对甲组患者使用深部推拿结合电针进行治疗,对乙组患者使用小针刀浅刺配合肌肉牵张术进行治疗。然后,比较两组患者的治疗效果。结果:在治疗后的6个月,与甲组患者相比,乙组患者VAS的评分更低,其疼痛程度的改善指数更高,P<0.05。结论:用小针刀浅刺配合肌肉牵张术治疗肌筋膜疼痛综合症的效果显著,可明显减轻其疼痛度。

中医外治法干预肌筋膜疼痛综合症的研究进展

肌筋膜疼痛综合症(myofascial pain syndrome,MPS)是一种无菌性的炎性疾病,又称之为肌筋膜炎。中医外治法治疗MPS的手段种类复杂多样,既有单一疗法,又有混合治疗。通过大量的查阅国内的关于中医外治法治疗MPS文献报道做出总结,其中最主要的方式大致有:艾灸、推拿、中药外敷、针刺及拔罐等。这些治疗方法易于被广大人民群众所接受,同时所需要的经济成本相对较低、疗效突出、且副作用小,遂深受广大患者们及医生的偏好。兹就近年来关于中医外治法治疗MPS的研究进展进行系统的综述,以便临床学者进行参考。

发散式体外冲击波治疗颈肩肌筋膜疼痛综合症

通过观察治疗颈肩肌筋膜疼痛综合症的实际治疗表现,评估发散式体外冲击波治疗的有效性。研究方法:选取本院门诊收治的150名颈肩肌筋膜疼痛综合症患者,收治时间段确定为2021年3月至2022年2月。治疗过程中将患者身体的疼痛点作为发散冲击点,并运用发散式体外冲击波治疗仪器对冲击点进行治疗,治疗数据以研究前规划为主,随后通过问卷调查记录治疗后患者身体的治疗显效情况,并通过随访记录来分析病人的伤患处恢复情况,并列出其恢复状态的评分,以此来观察发散式体外冲击波的治疗表现。研究结果:在发散式体外冲击波治疗方式的影响下,治疗总体有效的患者随着治疗周期的过渡而不断增加,该治疗方式有着十分显著的治疗效果,且大部分患者在短期内便有了显效反应。总结治疗前后的随访记录发现,病人伤患处的疼痛感得到大幅度的缓解,其表现在VAS评分的显著减少,且治疗完成三周之后,患者的疼痛反应已接近正常状态。结论:发散式体外冲击波治疗方法的治疗效果较为突出,其具体优势表现在治疗方式见效快、治疗的安全性以及切实能够缓解患者伤患处疼痛反应。因此,该治疗方式值得广泛运用于颈肩肌筋膜疼痛综合症的治疗工作中。

臭氧注射联合中频治疗慢性骨盆疼痛综合症的临床研究

围绕慢性骨盆疼痛综合症(CPPS)患者,采用臭氧注射与中频相联合方法来治疗,评定其临床效果。方法:基于特定时间(2020年1月-12月)及固定范围内(本院),对CPPS患者进行选取(40例),将其按照随机数字表法分成两组,A组20例单纯药物治疗,B组20例采用臭氧注射联合中频治疗,对比两组治疗效果及不良反应情况。结果:B组治疗总有效率(95.00%)较A组(65.00%)高(P<0.05)。B组不良反应发生率(5.00%)与A组(40.00%)相比,偏低(P<0.05)。结论:针对所收治的CPPS患者,采用臭氧注射联合中频治疗,效果好且安全。

副舟骨疼痛综合征防护鞋的生物力学分析

副舟骨疼痛综合征是部分副舟骨患者常见的一种慢性病,利用专业鞋和鞋垫解决副舟骨疼痛是一种新的方法和途径。本文通过穿鞋前后动态足底压力分析、足弓高度以及疼痛度分析,发现使用副舟骨疼痛综合征防护专用鞋12个月后左足内侧足弓压力降低到57.62 N,左足足弓高度增加到17.79 mm,右足疼痛指数降为0.76(无疼痛)。鞋体结构和鞋垫设计对于分散足底压力、降低压强、缓解足底疼痛具有显著作用。