“一对一”系统化护理对无偿献血者疼痛耐受、身心应激及再献血意愿的影响

目的探究“一对一”系统化护理对无偿献血者疼痛耐受、身心应激及再献血意愿的影响。方法选取2020年1月—2021年6月在某市中心血站进行无偿献血的126例献血者,采用随机数字表法将其分为观察组及对照组,给对照组献血者实施常规护理,给观察组献血者实施“一对一”系统化护理策略,比较两组献血者的疼痛耐受、身心应激及再献血意愿。结果观察组献血者在初筛时、穿刺时、采血过程中及拔针时疼痛评分分别为(2.87±0.53)分、(2.89±0.65)分、(1.05±0.23)分及(1.46±0.27)分,均低于对照组(P<0.05),且在干预后,其情绪、躯体及行为维度评分分别为(16.18±4.05)分、(14.26±4.02)分及(6.25±2.42)分,均低于对照组(P<0.05);观察组献血者具有强烈的再献血意愿率为50.79%,高于对照组的30.16%(P<0.05)。结论对无偿献血者实施“一对一”系统化护理策略能够有效提高患者疼痛耐受程度,能够改善患者身心应激反应,提高再献血意愿,值得推广。

人文关怀及健康教育对急诊患者疼痛耐受性的影响

目的探讨人文关怀及健康教育对急诊患者疼痛耐受性的影响。方法急诊患者172例随机分为观察组和对照组,各86例。对照组给予常规急诊护理,观察组在对照组基础上加强人文关怀和健康教育。观察2组患者急诊诊治时间、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分、疼痛程度和护理满意度。结果观察组急诊就诊时间(12.41±5.18)min,低于对照组的(22.17±15.26)min,差异有统计学意义(P<0.05)。护理干预后观察组SAS、SDS量表评分,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组疼痛程度2级、3级例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组心理护理、服务态度、健康教育、治疗护理4个方面满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人文关怀和健康教育可缩短急诊患者的诊治时间,缓解患者焦虑、抑郁的心理状态,提高患者的疼痛耐受性和对护理工作的满意度。

关节镜下前交叉韧带重建后专业运动员与普通人群疼痛耐受度的比较

背景:在传统观点中,专业运动员对于疼痛的耐受能力应较普通人群更好。目的:比较前交叉韧带损伤重建后专业运动员与普通人群对疼痛耐受度的差异。方法:纳入2011-06/12在北京大学第三医院住院的前交叉韧带断裂患者20例,专业运动员和普通人群各10例。均由同一位医师应用相同的定位方法及固定方法进行关节镜下前交叉韧带重建。重建后待损伤侧拇趾背伸肌力达到V级后进行疼痛评估。结果与结论:所有入组人员均在重建后损伤侧拇趾背伸肌力达到级后7h内疼痛到达无法忍受的程度,达峰最短时间为2h,中位时间为4h。在专业运动员组,疼痛达峰中位时间为3h,在普通人群组,疼痛到达峰值中位时间为5h,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。提示前交叉韧带重建后,专业运动员较普通人群对于疼痛的耐受度低。

疼痛干预在提升鼻窦炎手术患者疼痛耐受力与舒适度的效果分析

目的:探讨疼痛干预在提升鼻窦炎手术患者疼痛耐受力与舒适度的效果。方法:选取2015年1月1日-12月31日的鼻窦炎患者50例作为对照组,选取2016年1月1日-12月31日的鼻窦炎患者50例作为观察组。对照组予以传统的常规护理,观察组在此基础之上增加疼痛干预护理,比较两组疼痛耐受力、舒适度和满意度。结果:观察组疼痛耐受力好的比例(60.0%)明显高于对照组(32.0%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组舒适度及非常满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对鼻窦炎手术患者实施疼痛干预护理,可有效提高患者的疼痛耐受力,提高其舒适度,效果明显,值得在临床上推广应用。

观察他人生活经历对疼痛耐受性的影响

根据社会学习理论和社会比较理论,考察看到他人成功或辛酸的生活经历是否影响人们的疼痛耐受性。研究结果发现,看到他人成功生活经历的被试以及看到他人辛酸生活经历的被试,都比看到他人正常生活经历的被试报告更高的疼痛耐受性。研究结果在不同的样本群体(实验1采用员工样本,实验2采用大学生样本)和不同的启动实验范式下(实验1被试看的材料是一个服务员的生活经历,实验2被试看的材料是大学生的生活经历)都得到证实,表明人们能够适应性地选择不同的路径来进行自我调节和应对疼痛。

围手术期心理干预对心率变异性及疼痛耐受的影响

目的探讨围手术期心理干预对患者心率变异率(HRV)及疼痛耐受的影响。方法 96例普外科手术治疗患者随机数字表法分为观察组与对照组,每组48例,对照组患者仅给予临床基础护理措施,观察组患者基于对照组进行围手术期心理护理干预,包括个性化心理护理及健康教育,采集两组患者术前24 h中HRV指标,并应用计算机处理获取低频带(LF)、高频带(HF)、总频带(TP)及低、高频带比值(LF/HF)数据指标,术后清醒状态下评估患者的疼痛耐受情况并统计护理满意度。结果术前24 h动态心电图及计算机处理结果显示,观察组患者心率变异频域LF、LF/HF指标明显低于对照组HF及TP明显高于对照组(P<0.05);观察组患者术后6、24 h VAS疼痛评分明显低于对照组,并且护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论围手术期进行心理干预可使患者保持平衡状态,从而减轻术后疼痛程度,可有效降低围手术期应激反应发生率,具有临床应用及推广价值。

TRPV1和TRPV2对山羊和绵羊疼痛耐受性差异的影响

山羊和绵羊疼痛的耐受性存在差异,对于相同的伤害刺激,山羊的疼痛敏感性较强,而绵羊相对较弱.有机体的疼痛耐受性受TRPV1和TRPV2表达变化的影响.本研究通过山羊和绵羊弗氏佐剂疼痛模型,分析其背根神经组织基因表达差异,构建山羊和绵羊响应疼痛时以TRPV1和TRPV2通道为主的疼痛调控通路,并结合山羊和绵羊TRPV1和TRPV2mRNA序列和蛋白质结构差异,分析这两个基因对山羊和绵羊疼痛耐受性差异的影响.结果发现山羊和绵羊响应疼痛时,有两种不同的调控方式.绵羊主要通过抑制TRPV1通道活性,缓解疼痛.山羊TRPV2通道表达活跃,促进神经兴奋,使疼痛敏感.山羊和绵羊TRPV1基因的转录本序列不同,在山羊TRPV1转录本2缺失的序列可能是引起山羊和绵羊疼痛耐受差异的原因之一.

火针清理与单纯清理对闭合性粉刺患者的疼痛耐受对比分析

探讨火针清理与单纯清理在闭合性粉刺治疗中的疗效及对患者疼痛耐受性的影响。方法:选取120例、2019年6月-2020年6月时段内本院收治的闭合性粉刺患者,根据随机数表法予以分组,即对照组(单纯清理治疗,n=60)和观察组(火针清理治疗n=60)。就两个组别病患的疼痛程度及一次挤压成功率展开对比。结果:观察组患者疼痛0级、1级比例经观测所得结果相较对照组更高,2级比例经观测所得结果相较对照组更低,疼痛耐受性评测所得数值相较对照组更高(P<0.05);观察组一次挤压成功率经评定为96.67%,对照组经评定为71.62%,前者明显高于后者(P<0.05)。结论:对闭合性粉刺患者采用火针清理法可有效缓解患者的疼痛,提升且疼痛耐受程度,临床应用价值显著。

疼痛耐受性与脑出血患者术后疼痛的相关性:睡眠质量和焦虑抑郁的中介效应

目的:探讨疼痛耐受性与脑出血患者术后疼痛的相关性以及睡眠质量和焦虑抑郁的中介效应。方法:选取2018年4月至2022年10月于我院接受外科手术治疗的143例脑出血患者作为研究对象,记录患者术后压力性耐痛阈值(PTO)、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分以及医院焦虑抑郁量表(HADS)评分,采用Pearson相关分析PTO与术后VAS评分及相关影响因素的相关性,通过Process分析睡眠质量和焦虑抑郁的中介效应,并通过Bootstarp技术进行中介效应检验。结果:143例脑出血患者的术后PTO(5.34±1.33)kg·cm^(-2),VAS评分(6.45±1.43)分,PSQI量表评分(14.45±3.19)分,HADS量表评分(30.15±4.57)分;术后PTO与VAS、PSQI、HADS评分均呈负相关(均P<0.05);Process分析显示,PTO对VAS、PSQI和HADS评分均存在显著影响,VAS、PSQI和HADS评分对PTO的也均有影响效果;通过Bootstarp技术对睡眠质量和焦虑抑郁在模型中的中介作用进行检验可以看出,间接效应值分别为-0.063(95%CI-0.146~-0.003)和-0.036(95%CI-0.052~-0.013),直接效应值分别为-0.399(95%CI-0.563~-0.235)和-0.426(95%CI-0.607~-0.246)。结论:疼痛耐受性越强,术后疼痛感越弱,且睡眠质量和焦虑抑郁状态可发挥部分中介效应,影响术后疼痛感。

心理护理对急诊手术患者术前应激和疼痛耐受度的影响

目的探讨心理护理在急诊手术患者中的应用效果。方法将我院2010年12月至2013年2月收治的100例急诊手术患者随机分为观察组和对照组各50例，对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上采用心理护理，比较两组的护理效果。结果观察组麻醉前的心率、血压、皮质醇和血糖均显著低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组术后2h、4h,6h的疼痛评分均显著低于对照组，护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论心理护理在急诊手术中的应用可使患者的生理、心理变异趋于平衡，减轻应激状态，提高疼痛耐受度。

围手术期心理干预对心率变异性及疼痛耐受的影响

在外科手术之后的疼痛将直接影响影响大机体的局部或是整体的功能,给病人带来了较大的痛苦,甚至是危及到生命。而在全国范围推行开展优质护理的背景下,如何做好手术之后的患者疼痛心身的本文就在实际工作中及其研究心理学中,分析关于患者围手术期的心理活动,总结围手术期的心理护理对心率变异性及其疼痛耐受的影响,以供参考。

儿童疼痛特点与成人一样吗?

儿童疼痛特点与成年人是有一定差别的,两者不完全一样。儿童疼痛阈值一般低于成年人,儿童年龄越小,疼痛阈值越低。另外,儿童疼痛持续时间也较成年人短暂。由于儿童特殊的生理特点,其用药情况也与成年人有差别。疼痛敏感性比较,日常生活中我们会发现,成人有时候感觉不到的疼痛,儿童却会比较敏感,这是为什么呢?儿童疼痛敏感性要比成人高(即儿童痛阈值低),儿童年龄越小,越容易感受到疼痛,对疼痛越敏感。因为儿童大脑发育不全,其疼痛耐受力也较差,这种情况会提高其对疼痛的敏感性。

类风湿关节炎疼痛评估及护理

[目的]使用有效的护理方法减轻类风湿关节炎疼痛程度。[方法]使用"长海痛尺"疼痛评估法对类风湿关节炎疼痛程度进行评估,依据疼痛程度的轻重采取有效的护理。[结果]通过情志、环境、合理运动等方面的护理,患者的疼痛程度均有所减轻或改善。[结论]配合医生进行针对性的护理可以减轻患者关节疼痛,提高痛阈。

丙酸睾酮对大鼠机械痛耐受的影响

探究丙酸睾酮(testosterone propionate)对大鼠机械疼痛耐受的影响。 方法:选用健康的成年SD 雌鼠30只,由徐州医科大学实验动物中心提供,体重180~200g,出生8~10 周,随机分为五组,每组各6 只。

心理护理干预在腰椎间盘突出症患者围手术期的应用

[目的]观察心理护理干预在腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者围手术期中的应用效果。[方法]纳入手术治疗的LDH患者60例,随机分为试验组与对照组,对照组(n=30)采取常规围手术期护理,试验组(n=30)在常规围手术期护理基础上,实施全程心理护理干预。通过抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS),测评患者干预前后的心理状态,同时采用日本骨科学会评分(japanese orthopaedic association scores,JOA)及视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评分,比较两组患者对疼痛的耐受性及术后恢复情况。[结果]试验组患者接受心理护理干预后,术后焦虑、抑郁评分明显低于对照组(P<0.05),VAS评分明显降低(P<0.05),JOA评分明显增高(P<0.05)。[结论]腰椎间盘突出症患者围手术期应用全程心理护理干预,能帮助患者减轻焦虑、抑郁等负性情绪,提高对手术及疼痛的耐受性。

认知信息对大学生冷压痛及应对策略的影响

目的:在冷加压测试中考察不同认知信息对大学生疼痛强度、疼痛耐受力以及疼痛应对策略的影响。方法:100名健康大学生,随机分配到提供相应信息的威胁组和安全组(n=50)。冷加压测试后,记录疼痛耐受力、疼痛强度以及应对策略使用情况。结果:两组被试者疼痛强度没有差异;疼痛耐受力安全组(76.57±69.00s)显著高于威胁组(41.25±35.86s)(P<0.05)。安全组完成整个测试过程的人数(26人)显著高于威胁组(14人);在疼痛应对策略使用上,威胁组被试者采取分心、自我鼓励、忽视等应对策略的频率以及认知策略使用的总水平上都显著低于安全组被试者,在再解释和灾难化策略使用上,两组间无差异。结论:认知信息对中国大学生的冷压痛行为及应对策略有显著影响。

间苯三酚在老年人结肠镜检查中的应用效果

目的探讨间苯三酚在老年人结肠镜检查中的应用效果。方法选取2012年1月～2013年7月于本院进行结肠镜检查的患者198例．随机分为间苯三酚组100例和山莨菪碱组98例。间苯三酚组检查前10min肌内注射间苯三酚40mg，山莨菪碱组检查前10min肌内注射山莨菪碱10mg，观察两组插镜至回盲部的成功率、患者对疼痛的耐受程度；到达回盲部所需时间以及不良反应发生率。结果两组的达盲成功率比较，差异无统计学意义（P〉O．05），问苯三酚组插镜到达回盲部的时间为（10．4±5．O）min，短于山莨菪碱组的（15．7±7．O）min（P〈O．05）；两组疼痛耐受率和不耐受率比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；两组患者均发生眩晕、低血压和心悸，但间苯三酚组的不良反应发生率低于山莨菪碱组（P〈O．01）。结论结肠镜检查中应用间苯三酚可以显著提高插镜至回盲部的成功率和减少达盲时间、降低患者的疼痛程度和不良反应发生率，更有利于老年患者进行消化系统疾病的诊断，值得临床推广应用。

人工流产术后患者痛阈变化研究

目的探讨人流术后痛阈的变化及意义。方法人工流产术患者230例,在术前(T_1)、术后2 h(T_2)、7 d(T_3)、15 d(T_4)、30 d(T_5)不同时间用针刺方法测定压痛阈和预期疼痛耐受值。结果与T_1比较,T_2和T_3时痛阈和预期疼痛耐受阈显著下降(P<0.01),T_4时痛阈恢复到术前水平(P>0.05);T_4和T_5时预期疼痛耐受阈显著高于术后T_2和T_3时水平(P<0.01),但没有恢复到术前水平(P<0.01)。结论人工流产术能够引起患者痛阈和预期疼痛耐受阈降低,产生全身性的痛觉过敏,人工流产手术患者应该采用适当的镇痛/镇静措施。

右旋氯胺酮的药理学特征及其与阿片类药物联合应用的研究进展

右旋氯胺酮,亦称艾司氯胺酮,是氯胺酮的同分异构体,与氯胺酮相比,具有镇静、镇痛作用更强,呼吸抑制作用小,消除半衰期短,苏醒快的临床优势,使用后患者较少发生精神激动和梦幻等不良反应[1]。临床研究还提示,右旋氯胺酮具有神经保护作用[2]。目前的外科快速康复理念的目标之一就是应用联合镇痛的方法控制围术期疼痛,尽可能减少阿片类药物的不良反应[3]。右旋氯胺酮是围术期镇痛的极佳选择,且在欧美国家已广泛应用。目前该药物在国内上市,其临床应用有待进一步探索。现将右旋氯胺酮的药理学特点及围术期与阿片类药物联合应用的研究进展综述如下。

胃肠镜视野清晰度增强仪联合诱导表达护理在胃镜检查患者中的应用

目的探讨胃肠镜视野清晰度增强仪联合诱导表达护理在胃镜检查患者中的应用效果。方法选择2017年7月至2019年7月于宜春市第二人民医院行胃镜检查的80例患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组采用诱导表达护理,观察组在对照组基础上使用胃肠镜视野清晰度增强仪,比较两组疼痛耐受程度及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分。结果干预后,观察组疼痛耐受程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组SAS、SDS评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将胃肠镜视野清晰度增强仪联合诱导表达护理用于胃镜检查患者中,可提升患者对疼痛的耐受程度,改善其心理状态。