吗啡联合不同剂量丁丙诺啡对大鼠骨癌痛疼痛行为学实验的影响

目的研究吗啡联合不同剂量的丁丙诺啡对大鼠骨癌痛疼痛行为学实验的影响。方法取60只健康成年雌性Wistar大鼠,通过Walker 256细胞制备骨癌痛动物模型,将实验大鼠随机分为假手术组(皮下注射0.9%氯化钠溶液1 mL)、吗啡组(皮下注射吗啡10 mg/kg)、联合1组(皮下注射吗啡10 mg/kg联合丁丙诺啡20μg/kg),联合2组(皮下注射吗啡10 mg/kg联合丁丙诺啡40μg/kg)、联合3组(皮下注射吗啡10 mg/kg联合丁丙诺啡60μg/kg),每组各12只,均连续给药1周。造模2周后,每日均进行热痛觉敏感度、机械性痛觉敏感度及甩尾实验,实验时间为1周。结果吗啡组给药第1~4 d时热痛阈值明显高于假手术组(P<0.05),第5~7 d时热痛阈值与假手术组比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合1组、联合3组给药第1~3 d时热痛阈值明显高于假手术组(P<0.05),联合1组第1~3 d、联合3组第2~3 d时热痛阈值均低于吗啡组(均P<0.05)。第4~7 d时联合1组、联合3组热痛阈值与假手术组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。吗啡组给药第5 d时出现热痛阈值明显下降,而联合2组在第6 d时出现热痛阈值下降,与假手术组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。随着给药时间的延长,吗啡组与各联合组机械阈值和抗伤害痛阈值均明显下降(P<0.05)。假手术组不同时间机械阈值和抗伤害痛阈值比较差异均无统计学意义(均P>0.05);吗啡组与各联合组不同时间的机械痛阈值和抗伤害痛阈值均明显高于假手术组(均P<0.05);联合1组、联合2组、联合3组给药1周机械痛阈值、抗伤害痛阈值与吗啡组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论吗啡联合不同剂量的丁丙诺啡对骨癌痛大鼠的镇痛效果相当,但吗啡10 mg/kg联合丁丙诺啡40μg/kg应用时可延迟吗啡的耐受发生。