儿童术后疼痛行为评估的研究进展

疼痛是儿童术后最常见的临床症状之一。由于年龄、疾病、手术等因素,患儿往往不能准确描述疼痛的存在和程度,因此,对儿童术后疼痛的评估较为困难。术后疼痛控制不足,会影响患儿疾病的预后,甚至对其生理、心理的发育造成严重影响。疼痛行为评估,即综合分析因疼痛产生的各种身体反应,进而判断疼痛的强度,在儿童术后疼痛评估中的应用越来越广泛。现对儿童术后疼痛行为评估的最新研究进展进行综述。

护士基于循证护理实施疼痛评估行为的现状及相关影响因素

目的:探讨护士基于循证护理实施疼痛评估行为的现状及相关影响因素。方法:2019年1月—12月应用中文版疼痛评估护理实践问卷对本地区三级甲等医院共122名护士进行调查,采用多元回归分析影响护士疼痛循证评估护理行为的相关因素。结果:护士疼痛循证评估行为评分为(101.12±5.23)分,其中条目均分最低为与病人及其家属进行疼痛评估交流(3.35±0.41)分。经多元回归分析可知护士学历、职称、所在科室、是否接受疼痛培训、疼痛知识水平、是否建立疼痛评估制度是影响护士疼痛循证评估行为的主要因素(P<0.05)。结论:护士疼痛循证评估行为水平一般,还有待进一步提高。护理管理者可通过定期进行疼痛知识培训及完善疼痛评估制度,以提高护士疼痛循证护理水平。

袋鼠式护理对缓解足月新生儿操作性疼痛的探讨

目的:探讨袋鼠式护理在足月新生儿操作性疼痛干预中的应用。方法:将100例新生儿随机分对照组和干预组。干预组患儿在动静脉穿刺时、穿刺后给予袋鼠式护理,对照组采用常规护理。依据新生儿疼痛评估量表(neonatal infant pain scale,NIPS)和客观指标对两组患儿的疼痛程度进行评估对比研究。结果:动静脉穿刺时、穿刺后,干预组对疼痛的感受程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组的心率明显低于对照组,而血氧饱和度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:袋鼠式护理对缓解新生儿操作性疼痛效果显著,有助于维持其生理稳定,且简单、经济、适用。

重组人干扰素α2b治疗手足口病口腔疼痛

目的观察重组人干扰素α2b喷雾剂治疗手足口病口腔疼痛的疗效，探讨疼痛行为评估量表（FLACC）在手足口病的应用价值。方法选取福建省妇幼保健院2013年11月至2014年10月诊断为手足口病的患儿182例，按随机数字表法分为对照组（90例）及治疗组（92例）。对照组予对症治疗及口腔护理，治疗组加用重组人干扰素α2b喷雾剂喷涂口腔治疗，观察2组的疗效。运用FLACC评分法评估患儿治疗前、治疗1d、治疗3d及治疗5d的口腔疼痛程度，比较2组在口腔疼痛流涎时间、进食改善至正常时间、口腔溃疡愈合时间、输液治疗时间方面的差异。结果治疗组的总有效率高于对照组（94．57％比82．22％，X2=6．79，P〈0．01）；治疗3d及治疗5d治疗组FLACC评分较对照组评分明显降低，差异均有统计学意义（t=4．08、3．40，P=0．001、0．001）；治疗组口腔疼痛流涎时间、进食改善至正常时问、口腔溃疡愈合时间、输液治疗时间均较对照组明显缩短，差异均有统计学意义（t=-2．87、-3．47、-3．34、5．35，P=0．005、0．001、0．001、0．001）。结论重组人干扰素α2b治疗手足口病口腔疼痛疗效显著，FLACC评分法可客观评估手足口病口腔疼痛程度。